血小板減少症に該当するQ&A

多発性骨髄腫の父についてです。 数日前に酸素濃度70台になり入院中です。 原因は腹水と肺に水があるということ 多発性骨髄腫による血小板のかなりの減少ということで余命1ヶ月と言われています。 父は重度の認知症があり、2月で治療困難ということで多発性骨髄腫の治療を終了されしまいました。 その際、2月に通院したときは数値は安定しているということで説明がありました。 しかし今日病院の他の科のドクターからの説明では前回の多発性骨髄腫の数値は10月にはかったのが最後、多発性骨髄腫の数値をたまにしかはからない理由としては、特別な検査でコストがかかるということ、今回このような状況でも検査はできないと言われました。 質問1 腹水と肺の水も多発性骨髄腫が原因なのでしょうかそれとも認知症による食欲低下でしょうか？ 質問2 10月から2月まで月に1度通院していたにも関わらず数値をはからず安定していると言われ、今になり多発性骨髄腫が末期と言われることに驚いてます。病院として問題ではないのでしょうか 父と約束して多発性骨髄腫が落ち着くまで一緒に頑張ろうと言ってきました。 こんな最後では納得いきません。 よろしくお願い致します。

切迫早産の治療のさいウテメリンにより、好中球減少症がおき、好中球が確認できなくなってしまいました。その際に、白血球も1300くらいまで下がりました。 なのでGC SFという注射を４回ほど打ちました。 月曜日から四日間打ち、金曜日には 白血球が18300 好中球が14380になりましたが そのときにはじめて芽球がプラス　myelocyte1.0 となっておりました。 その三日後の月曜日本日の採決では 白血球が9300 好中球数は6000 芽球1.0 myelocyte 6.0 となっておりました。 白血球などは落ち着いて正常に近づいてきたとのことですが、 myelocyteが6.0に増えていて、調べると血液疾患ばかり出てきたのでとても不安になりました。 先生は無理やり好中球に働きかけていたから出てきてしまったものとのことですが、そうなのでしょうか。 たしかに出現してきたのは、注射後です。 ウテメリン副作用で白血球、好中球がガクンと減ってしまった時は出ていませんでした。 一週間くらい経っても出るものなのでしょうか？ 血小板等は380くらいで少し多めなくらいでした。 炎症反応も3.44 →0.59に下がってきています。 切迫早産の入院中に、血液疾患の不安がつきなく、夜に眠れることができません。 よろしくお願いします。

ルナベルを3年ほど服用していました。 もともと生理不順でしたので二、三カ月こないのは当たり前でした。 社会人になってから、急にたまにくる生理の痛さが尋常なものではなくなり、病院にいったところ、子宮内膜症・ＰＭＳであると診断され、それからルナベルの服用をはじめました。 ひどいめまいや頭痛は完全によくはなりませんでしたが、飲まないよりはマシだったので服用をつづけました。 今年の春に、たまたま病院に薬を取りに行けず、そのまま服用をやめました。 それ以降、生理が一切きません。 予兆のようなめまいや胸が張ることはありますが、出血しません。 妊娠？と思い検査をしましたが、していませんでした。 病院にかかったところ、生理を邪魔するプロラクチンが出ているとのこと。 プロラクチンを下げるお薬の服用も勧められましたが、副作用が強いと言われ、少し迷っています。 以前、マイコプラズマ肺炎のお薬の副作用で、血小板が極端に減少したことがあるからです。 他にも効きすぎたり、全く効かない薬がいくつかあります。 今すぐではありませんが、近い将来こどもが欲しいと思っています。 今のまま、ゆっくり待てば改善されて行くのでしょうか？ やはりプロラクチンを下げるお薬を服用した方がいいのでしょうか。 アドバイスをお願いします。

子ども二人の風邪症状と血液検査の結果についてよろしくお願いします。 11歳の長男が3日前の朝から発熱しています。症状は喉の痛みのみでした。1日目に受診し、溶連菌(陰性)、CRP(陰性)、血液検査でWBC6700、RBC473、HGB13.0、HCT39.4％、MCV83.3ｆL、MCH27.5pg、MCHC33.0g/dL、PLT13.2万、LY８(11.1％)、MO４(6.1％）GR５５(82.8％）でした。1日目は39.5度前後まで上がり、夜中も下がらず、2日目、朝一でインフルエンザの検査を受けましたが陰性。2日目の昨日も38度～39度台の熱が続き、今日は3日目、38度台が最高ですが、まだ高い熱があります。 血液検査の結果から、ウィルス感染症だろうと言われましたが、リンパ球が11.1％(リンパ球数743)、血小板が13万で今までで一番低いです。3日目の今日も高い熱があることから不安になってきました。 そして14歳（中学3年）の長女が昨日の夕方から発熱。急激に熱が上がり、38.5～39.8度で、特に熱が高い時に腹痛を激しく訴えました（下痢はなし）。それ以外風邪らしい症状はありません。今日受診し、インフルエンザはやはり陰性で、血液検査でWBC2610、RBC393、HGB11.5、HCT35.4、MCH90、MCHC32.5、PLT13.0万、総ビリルビン0.4、AST31、ALT27、CRP0.69です。白血球と血小板、CRPが基準値から外れています。特に白血球2610が大きく外れているのが不安です。 ウィルス感染症の場合、白血球が減少することがあると聞きましたが、これほど低い数値を見たことがありません。元気な時は5000前後ありますし、今まで一番低かったのが3900です。 1日違いで発症し、熱が高いので同じ感染症にかかっている可能性はあるとは思いますが、症状も、血液検査の異常値が出た項目も全く異なるので、違う風邪かもしれないと念のため部屋を別にしていますが、これらの症状と血液検査はこのまま放置しても大丈夫なものですか。

数回、色々とご相談させていただいております 約2年前より体重減少が始まりました 始まった1年間は特に体調も悪くはなく 気にもしておりませんでした 尿意亢進があり、菌はいなく、膀胱カメラも異常なく膀胱痛症候群と診断され、今は症状はないです 今年に入り下痢粘液便が続き大腸内視鏡 直腸リンパ濾胞化形成で生検異常なし 体重減少が気になり造影CT、甲状腺、膠原病も異常なしでした 胃カメラをし、庭低部タコびらんのため生検異常なしでした 栄養が取れてないのが気になり 再度血液検査をし、総コレステロールは5年前より変わらず高く、総蛋白、アルブミンも 平均的でした 先生は気にしなくていいだろうとの事でした以前ご相談させていただいたお返事でも コレステロールが高く、アルブミンと総蛋白が平均なら吸収不良症候群は除外できるとありましたが、大丈夫なのでしょうか? 最近は少しづつですが、体重も安定してきています 倦怠感等もないですが、太ももに軽くぶつかっただけで、あざが出来ていました 一週間弱経ちますが、段々と黄色になり消えてきています １０日ほど前より足の裏の軽い痺れが出てきました 何か夢中になると気にならないくらいでしたが、最近は痺れの強さは変わりませんが 足裏だけではなく脛のあたりにもたまに痺れがあるように感じます一日に数回、手の指にも痺れというか、チクチクした感じがあります 吸収不良症候群はアルブミンと総蛋白、コレステロールで問題なければ大丈夫でしようか？ビタミン欠乏症だけ吸収できないと言うことはあるのでしようか？ ヘモグロビンも12.6と異常なしでした 少し白血球数だけ減り、普段は5200くらいですが4100でした 血小板、赤血球等は問題ありませんでした 痺れがビタミン欠乏症から来てたとして痺れ以外に症状はあるのでしようか？

1歳3ヶ月の子ですが心房中隔欠損症の持病の為、先月14日にシナジスと採血をしました。その時にかなり泣き叫び、帰宅後に採血した腕を見ると内出血と点状出血もしていました。その他にも顔、背中、胸も同様に点状出血している事に気付きました。初めての事だったのでビックリしましたが 1週間程度で気付けば腕の内出血や点状出血も治っていました。 そして先日皮膚科に湿疹を見せに行こうと思い行く前に一旦全身のチェックをした所、背中の点状出血に気付きました。 あれ？まだ背中だけ消えていなかったのかな？と思いながらも心配になり皮膚科に行ったついでに診て頂いた所、点状出血は普通ならもっと早くに消えていておかしくないから、これから増えたり消えなかったりしたら小児科で見てもらってと言われました。そこで思い出したのですが、 少し前に小児鍼の代わりに夜泣きに効くというスキンタッチ 法をネットで見て、背中をタオルで少しだけ赤くなる程度に撫でるといいとのことで真似てやった事を思い出し、もしかしたらそのせいかな？と思いました。ちなみにスキンタッチ をした時は採血の時の点状出血があったか消えていたかは覚えてないです。とにかく心配だったので翌日に近くの小児科で簡単な血液検査をし、血小板を見てもらった所数値は全然悪くないから血小板が減少して起こる病気とかではないと思う。とりあえずは様子を見ましょうとのことでした。そして小児科へ行ってからもうすぐ1週間になりますがまだ背中の点状出血だけ消えてません。写真も撮ってますが子供が動いてしまい上手く撮れてなくて増えてるのか変わらないのかが良く分からず困っています。ちなみに背中以外は点状出血はありません。足はもともとありません。そこで質問ですが、背中の点状出血は何が考えられるでしょうか。怖い病気の可能性はありますか？ちなみに血液検査のPLTは266でした。

２つの血液検査項目のことで質問です。　一つ目は「赤血球数と平均赤血球容積」のことです。　今朝の結果は赤血球数は502、平均赤血球容積は86.3でした。　いつも赤血球の数が高く、平均赤血球容積の数値は低いです。　先生に質問したのですが、「気にする数値ではない」としか言われません。　多分5年以上前から、基準値から外れていると思います。　二つ目は「血小板」の数が年々減少してきていることです。　毎回、多少の増減はありますが、5年前と比べると10万くらい減っています。　今日は22.8でした。　5年ほど前で高い時は32です。　こちらも先生に質問したのですが「いまの数値でも大丈夫です。肝硬変の人が減ったりしますよ。」としか答えてくれませんでした。　余計に不安になります。　15年くらい前に血液検査をしたら、AST　148、ALT　243、ガンマGTP　89だったことがあります。　その時は薬を処方されて6か月くらいで正常値になりました。 そのころから、脂肪肝のままです。　今春に腹部エコー検査した時にも、軽度の脂肪肝と言われました。　実母が2017年に肝がんで亡くなりました。　そのこともあり、いまテレビでよく取り上げられている、お酒を飲まない人がなるナッシュ(？)がとても怖く不安なのです。　検査はエコーしかしていません。　肝臓の硬さをはかる検査が外来でもできるようになったと聞きましたが、まだ限られた病院だけなのですよね。　血液検査の2つの項目で考えられる病気とかはありますか？　あざはできやすいです。　5年位前から鍼灸治療に通っています。　1年前からはプラセンタ注射を週に2,3回受けています。　そのような注射や鍼の傷でも血小板が減ったりしますか？　多血症の可能性はありますか？(肥満あり、閉経　158cm、76kg)　もし不安で病院にかかるとしたら何科でしょうか？　お返事いただけたら嬉しいです。

11ヶ月になる娘が、今年の12月末に受けた血液検査で、 『白血球総数は正常だが、リンパ球の割合が高く、好中球が低すぎる。』 と言われました。以下が診断結果です。 白血球数 5400(正常) 赤血球数 457(正常) 血小板数 42.3(High) 血色素量 9.8(Low) ヘマトクリット値32.5(Low) MCV 71.1(Low) MCH 21.4(Low) MCHC 30.2(Low) 好中球 12.5(Low) 好酸球 3.4(正常) 好塩基球 1.3(正常) 単球 10.7(High) リンパ球72.1(High) 異形リンパ球あり、血小板の凝集が認められます、とのコメント記載あり。 その後、経過観察という事で1月上旬、そして今週月曜日（1/27)にも血液検査を受けたのですが、 ほぼ同様の結果となってしまったため、『骨髄検査をした方がいい』、と言われてしまいました。 質問1 骨髄検査を受けた方がいい、というのは、そもそも骨髄で作られている最初の血液に問題が ないかどうか、調べるためだと思います。実は、昨年夏頃にも血液検査を 受けた事があるのですが、全く問題ありませんでした。であれば、骨髄の血液を造り出す能力に 関しては、問題無い（＝先天性好中球減少症ではない）のかなと思うのですが、正しい考え方でしょうか？ もしくは、昨年夏の時点では、骨髄の血液製造能力に関して問題が無かったとしても、夏→冬の 間に、何らかの影響で、骨髄に問題が発生する事もあるのでしょうか？ 質問2 11ヶ月の娘に、骨髄注射を打たせるのは、非常につらい思いです。 かなり太い注射を打つという事で、その後、細菌などに感染しないかなど 心配です。骨髄注射による副作用、注射後に懸念される症状について、 教えて頂けませんでしょうか？ 昨年夏から、気管支炎、中耳炎、下痢などにかかり、継続的に薬、抗生物質を飲ませ 続けてきた影響かなとも思うのですが。。。

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか？ Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか？ Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか？　 同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

夫の病気についてアドバイスをお願いします。 2020年４月、68歳の時に悪性リンパ腫(マントル細胞)が判明。ステージ３。５月から入院し、HyperCVAD療法、リツキシマブ＋HD-MTX/AraC療法、自家移植などを経て寛解。12月退院。 その後、通院で維持療法を継続するなどし、感染症に注意しながら旅行ができるまでになりました。 ところが、70歳時、2023年５月に発熱し、諸検査の結果、二次性骨髄異形成症候群との診断を受けました。４月から白血球・ヘモグロビン・血小板の著しい減少。骨髄移植が線維化。赤血球を作る細胞が異形。芽球は多くない。染色体異常は複数ある複雑核型。ベリーハイリスクでした。 その後、輸血、ビダーザ２クール。7月末から入院し、前処置後、同種骨髄細胞移植(息子からのハプロ移植)。レベル３の急性GVHDを乗り越え、10月退院。95%以上が息子のものになっているとのことでした。 ところが、12月に骨髄検査をしたところ、夫の細胞が20%あり、再発との診断を受けました。 現在、白血球55.9百、ヘモグロビン10.4g、血小板6.6万という状況で、自宅で静かに過ごしています。元気だった頃と比べると、体重が15kg落ち、味覚障害があるようで食事の量も減っています。そんな中でも、夫は食べる努力をし、歩けなくならないようにと家の中を30分歩き、エアロバイクも使っています。体は倦怠感があるようですが、頭はしっかりしています。 治ることはない状況だと理解し、これから可能な限りビダーザ療法をと考えていますが、その方向で間違いないでしょうか？ 複数のドクターからよきアドバイスがいただけたらとおすがりしました。 およその余命や、緩和ケア(今お世話になっている総合病院には緩和病棟はありません)についてもお教えいただくとありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。