食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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妊娠26週で指摘された妊娠糖尿病について

person 20代/女性 -

現在妊娠26週、出産予定日は4月14日です。赤ちゃんは大きめですが、これまで特に異常を指摘されたことはありませんでした。 毎回とる尿糖は全て−で、血糖値が高いと言われたこともありませんでした。 24週の検診時、食後2時間の血糖値が101とのことで、75g糖負荷検査を受けました。 負荷前の血糖が103、60分後が110、120分後が163で2項目に引っかかってしまい妊娠糖尿病との診断を受けました。HbA1cは4.9でした。 親族では、祖母が糖尿病です。 恥ずかしながら、これまで妊娠がわかってからも、あまり食事に気を遣うことができず、食事のタイミングにバラつきがあったり、暴飲暴食をすることも多かったです。 何より赤ちゃんが心配で専門家の方に聞きたくて書かせていただきました。 1.妊娠26週にして妊娠糖尿病と分かったのですが、赤ちゃんは大丈夫なのでしょうか?妊娠糖尿病のお母さんから生まれた赤ちゃんは自閉症などのリスクも高まると聞きました。赤ちゃんの奇形や障害、病気を心配しています。 2.治療をしながら妊娠を続けていきますが、妊娠糖尿病になったことで、これから赤ちゃんが亡くなることも考えられますか?治療を頑張っていけば元気な赤ちゃんは産めますか? 3.空腹時の血糖値が高いと、食事療法やインスリン治療の効果が乏しいこともあると聞きました。私は今回空腹時の血糖値も基準より高く、治療したとしても効果が乏しかったり、合併症を引き起こす可能性が高いのでしょうか? 4.これまで指摘されたことはありませんでしたが、赤ちゃんが大きめで成長しており、26週1日の検診でも1090gでした。大きめなのはやはり妊娠糖尿病のせいなのでしょうか?またこの調子で大きくなることで、巨大児になってしまう可能性は高いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

インスリンの量について

person 40代/女性 -

インスリンの量についてアドバイス下さい。 朝昼晩はヒューマログ、寝る前にレベルミンを打っています。 先月までは飲み薬でジャディアンス+インスリンを打ってました。 今月から医師からヘモグロビンA1Cが6.5に下がったため妊活をして良いと言われ、飲み薬はなくなりインスリンのみになりました。 先月までは確か朝昼夜のインスリンは14,15くらいの単位で打ち、レベルミンは10以下だったと記憶してます。先月は食後120以下をキープできてる日が多かったです。 今月からは体重も7キロくらい減ったから先月みたいに14,15単位も打たなくていい(4単位くらい)でしょう。と言われましたが、4単位では全然ダメで朝昼晩ヒューマログを20単位打ってますが2時間後は140を超えてしまいます。(妊娠してませんが妊婦と同じ120に設定されてます)特に夕食後は240を超える時もあり。 朝起きた時の血糖値も高いため、一度レベルミンを13単位まであげましたがそれでも朝起きて140とかあるため、逆に打ちすぎかなと思いレベルミンを8単位に下げてみましたが、それでも寝起きは130くらいはあります。 糖質の量を減らしても野菜をまずベジファーストで沢山食べてもかなり血糖値が高いです。 病院が今月末で、インスリンの量は自分で調整していいと言われましたが、来週タイミングを取る予定もあり、それまでに120以下におさえたいのですが、インスリンの量は25単位とか増やすべきですか? ジャディアンがなくなった分、インスリンは増やすべきでしょうか? インスリンを増やしても減らしてもどうにもこうにもいかなくなってしまいました。 これくらいを目安に打つといい単位を教えて下さい。 それから揚げ物、肉類は血糖値上がってしまいますか? 来週タイミングを取るのでなにとぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

hba1c5.7、空腹時血糖92

person 30代/女性 -

31歳女、痩せ型(bmi16.9) 健康診断にてhba1c5.7、空腹時血糖92でした。 医師の診察時、血糖値が高めで心配していることを相談しましたが、健康診断は基準値が厳し目に設定されており、全く問題ないと言われました。(他の血液検査や画像等検診結果は異常なし。) 糖尿病患者の血糖コントロールもhba1c6.5以下を目指すので、それ以下だと糖尿病だとしても薬要らずで、今現段階で出来ることはないと言われました。 2ヶ月ほど前から、人間ドックがあることも意識して、 食後に20回程度のスクワット、夕食後は30回の7秒スクワットや、20分程度の有酸素運動や筋トレを行い、 間食は極力控えて、食べてもカカオ72%の高カカオチョコレートなどに変更し、 ケーキや甘いお菓子は誕生日などイベント時のみに制限するなど、自分なりに意識してきました。 食事も野菜中心の食事を意識して、カーボラストを意識して食事してきました。 色々と自分なりに意識して努力していたにも関わらず、今回のこの結果で、今後が心配になりました。 以前昼食前(朝食後4時間後くらい)の血糖が110くらいあり、食後高血糖があるのではないかとも心配です。 保健指導や医師の診察では、心配不要、気にしすぎです、というようなニュアンスで言われましたが、気にしすぎでしょうか? 糖負荷試験等、専門の病院などで検査した方が良いのでしょうか?

9人の医師が回答

糖尿病の診断について

person 20代/女性 -

現在27歳(女)でインスリン治療を行っており、妊娠9ヶ月の妊婦です。 去年の12月に3日か4日間ほど口渇、多飲、多尿など糖尿病の症状が続き、約4キロの体重減少もみられ受診したところ緊急入院となりました。血糖値も400か500近くくらいありました。その後の詳しい検査で劇症1型糖尿病と診断されました。初診時のHbA1cは7.0でcペプチドは(0分)グルカゴン0.4で、(6分)グルカゴン0.6でした。 現在も月1回受診しています。HbA1cは少し行き来することもありますが、今は5.8です。主治医からは血糖コントロールは良い方だと言われています。 1ヶ月ほど前に、低血糖が続くことがあったため、主人がもしかしたら内因子インスリンが分泌されているのではないかと疑問を持ち、主治医にもう一度その検査をしてもらうようにお願いしました。するとcペプチドの値が食前1.2(血糖値91 )、食後2時間後3.8(血糖値286)でした。主治医からは2型糖尿病と言われ、出産、授乳が終わり次第飲み薬に変更しましょうと言われました。 ただ少し疑問に思うことがあり、私は他の病気で違う科にも何ヶ所か通っているのですが、今まで血糖値や糖尿病のことについて言われたことはなく、HbA1cもいつも平均値でした。発症する前月の11月にも採血をしたのですが、特に異常はありませんでした。糖尿病になる前の身長は151センチ、体重は50キロほどでした。不摂生な生活をしていた感じもありません。 また、cペプチドの値は高いのに血糖コントロールがうまくいかず、カーボカウントをして計算した値より多めにインスリンを打ってもしばらく高血糖が続くことが多いです。特に妊娠中期くらいになり、血糖コントロールがうまくいきません。 約1ヶ月の間に2型糖尿病になることはあるのでしょうか。親族には何人か2型糖尿病がいます。回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ウリエース 尿糖反応について

person 30代/女性 - 解決済み

婦人科の尿検査で尿潜血±。 怖くなり市販のウリエースでも検査。 尿潜血と蛋白と尿糖を一本の試験紙で調べる。 尿潜血+、尿蛋白++、尿糖+++。 (夕食前18:00におかきの小分け袋1つ間食、その前は13:00に昼食) まさかの尿糖。ショックで、尿糖だけ調べるウリエースを購入し2時間後の20:00に再度検査、全く反応なし。 同じウリエースでもこんなにも結果が違うものなのでしょうか? ・生理不順でノアルテン服用4日目 ・年一の人間ドックHb/a1c5.4、空腹時血糖99(前回昨年9月) ・先週の婦人科尿検査で尿潜血± ・腫瘍マーカーCA19-9→高値(現在血液検査再検査中) ・CRP1.5(現在再検査中) 血液検査結果はは9月の人間ドックもので半年後に再検査ということで先週婦人科受診結果待ち。 主人が糖尿病で血糖値を測る検査紙があるので血糖値を測らせてもらうと、食後1時間で101、今朝空腹時血糖値91です。 今朝もう一度ウリエース試しても蛋白2+、他異常なし。 この状態で糖尿病の疑いはありますか? 又、糖尿病じゃなくても尿糖降りると聞いたことがありますが、私の場合腎臓が弱ってるのでしょうか 又、糖尿病だと常に尿に糖が降りるのでしょうか? 測る時によって降りない時もあるのでしょうか? 教えてください。

4人の医師が回答

インスリン分泌低下について

person 30代/女性 -

産後6週間検診にて、妊娠糖尿病があったため75gctを受けました。 現在163センチ、66キロです。 GTT血糖値0分.98      30分.143 60分.147 120分.117 インスリン0分-3.6 30分-39.30      60分-56.70 120分-26.20 HOMA-r 0.9 HOMA-B 39 インスリン分泌指数0.8 正常型だかインスリン分泌低下があるため、食事と生活に注意して年に一度75gctを受けるようにとの指示でした 妊娠中の75gctは      0分 82      60分 126      120分 153 妊娠前は68.5キロ。臨月で73.5キロ。 尿糖は出たことはありません。 出産まで分食事と血糖測定を行い、まれに食後2時間値が120を少し超えることがありましたが、起床後の血糖値は75前後と安定。 しかし病院で指導された糖質量では120を僅かに超過するため糖質量を自己判断で減らしていました。産後入院中に血糖値を測定しており、分食なしの1食の炭水化物100前後という内容の食事の結果、起床後の空腹時血糖80前後、2時間後は110台と安定していました 以下質問です 1.糖尿病ではないが、インスリン分泌低下があるとはどのような状態か。上記の数値からみてご判断をお願いします 2.生活上気をつけることとはなにか、分泌低下を招く行動とは何か  3.なぜ分泌低下してしまったのか、改善可能か 4.妊娠中は問題のなかった空腹時血糖が1ヶ月で高くなってしまった原因は何か 5.HOMA-Bが39であったがどの程度危険なのか よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

35週0日の検診で、胎児の大きさについて

person 30代/女性 -

2回目の質問になります。よろしくお願い致します。 本日検診があり、胎児をエコーで見てもらいました。 BPD86mm、FL65mm、体重2299gは標準範囲で良かったのですが、 AC32と言われ、2014産科ガイドラインで調べると妊娠41週に値する大きさでした。 私は妊娠糖尿病と32週6日で診断されているのと(29週1日に血液検査をしたときは血糖値は正常範囲内でしたが、その後の血液検査で診断されてしまいました)、アルコールを25週まで飲んでしまっていたこともあり、このACの大きさに不安を感じています。 アルコールの影響で肝臓が腫れているのではないか、妊娠糖尿病の影響で内臓が腫れているのではないかと、心配です。 35週0日でAC32は何か問題があるでしょうか。ちなみに腹囲は28週4日の時点で31週相当だったりと、妊娠糖尿病と診断される前から大きかったです。(いま血糖値は落ち着いていて、検査入院で7回採血したうち昼食後2時間値の1回が引っかかりました。今日も血糖値を測ってきましたが、正常範囲内でした。) このACについて、大きいことで考えられる可能性等ありましたらご回答ください。また、そのようなACだけ大きい妊婦さんを診察したことがあるお医者様がおりましたら、出産後の新生児の様子も含めてお答えいただければ助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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