1週間ホルター心電図に該当するQ&A

以前、「軽度の僧房弁逆流と心室性期外収縮」と 「心電図」で質問させていただいたものです。 こちらで不整脈専門医への受診をお勧めいただき、先日循環器専門病院を受診いたしました。改めて24時間ホルター心電図と心エコー、トレッドミルの検査を受けました。その間に120〜130/分の頻拍が8時間続いたことがありましたので、 発作時(夜間でしたが)受診し、心電図をとりながらワソランの静注で止めていただきました。当直で対応してくださった先生に「上室性頻拍で、多分WPW症候群だと思うので、アブレーションをした方が良いと思います」と言われました。担当の先生は不整脈専門なので相談してください、ということだったので、診察までの2週間でいろいろ調べたり悩んだりしていたのですが、「よく調べたらWPW症候群ではなさそうで、房室結節性頻拍らしい」と言われました。とりあえずワソランが効くので、頻拍時に飲むようにと言われております。アブレーションは少し怖かったので、しなくて良くなってホッとしているのですが、少し判らないことがあり、お教えいただければと思います。 ・房室結節性頻拍というのは、房室結節リエントリー性頻拍のことですか? ・WPW症候群と房室結節性頻拍は、間違いやすいものなのでしょうか。 ・確定診断にはEPSをしないといけないそうですが、発作時の心電図での診断の精度はどのくらいですか? ・本当にWPW症候群ではないと安心して良いのでしょうか。 9才の時に初めて頻脈になり、その後も時々なっていましたが、息を止めたり、深呼吸したりでおさまっていました。1度だけ心電図をとってもらったことがありましたが、頻脈の心電図はとれず、多分心配ないから気にしない方が良いと言われておりました。最近はあまり止まらなくなって来て、息苦しさや胸痛などの症状が少し強くなってきています。 今回ホルター心電図では上室期外収縮の3〜4連発やshort runが何度も出ていたようで(自覚はまったくありませんでした)、心房細動に移行するのではと少し気になっています。 また、最近たまにですが、「トン・トン・ダダダダダダダダ・トン・トン」という感じの頻脈があります。 心室期外収縮の連発が続いている感じではっきり自覚症状があり、5秒位ですぐに元に戻るのですが、これは心室頻拍なのでしょうか。レートは上室頻拍の時よりもかなり速い感じです。これについてはまだ病院で相談していないのですが、話した方がいいでしょうか。 まとまりがなくて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2年ほどまえから歩いているとふらつき、気の遠くなる感じから動悸がしてきて歩けなくなり、１ヶ月前から少し動いただけで体が暑くなり、喉が乾き、動悸がしたり、ふらついたりする。汗はほとんどかかない。また、少し歩いた後日光の光をあびると体全体がチクチク痒くなり、ふらつき、や吐き気、頭痛などしてくる。 1週間くらい前から後頭部の違和感 疲れるような感じがよくあり、左側のこめかみや後頭部などの痛みや、ぼーっとする感じがすると、吐き気やふらつき、動悸で歩けなくなる。 3ヶ月前に脳のMRI 3週間前に脳のCT 心臓のX線 ホルター心電図 血液検査 尿検査 をしても異常はないと言われました。 耳鼻科では良性発作性頭位めまい症の診断をうけましたが 3週間たった今も治りません。 このめまいが関係してるかもわかりませんが。 このような症状は他でも見受けられるのでしょうか？また、今後どうしたらいいのでしょうか？ 質問が長々となり申し訳ないですがご教示ください。

不整脈（胸がドクッとする感覚）は以前から時々あり 3年前に数週間、多くなったこと（1日数十回）がありました。 会社の健診で毎年、ST波異常、左心室肥大が指摘されるので 年１回循環器内科で心エコー、血液検査等を受けています。 左心室の上部の肥大で、毎年経過観察中です（BNPは80～120の間を推移） 6月の定期検査で前年と変わらず（BNP約80）、来年まで経過観察となりました。 しかし、7月中旬から胸がドクッとする感覚が増え AppleWatchの心電図で期外収縮が確認できました。 多いときは1分間に10回くらい（連発あり）、平均しても1分間に1回くらいの感じです。 ウォーキングや体を動かしているときはあまり感じません。 着座が一番感じます。就寝は問題なく寝れます。 再度7月下旬に循環器内科を受診。心エコーと長めの心電図をとりました。 心エコーは特に問題なく、期外収縮が出ているとの診断でした。 気持ち悪いなら頓服として服用してくださいと「インデラル錠」を処方。 その日からホルター心電図を1日つけ、ホルターを装着した頃から何故か不整脈がやや落ち着き、 翌日、外して返却した頃から再び不整脈が増えてきました。 その後「インデラル錠」を服用しましたが、あまり効果はありませんでした。 先日、ホルターの説明があり65回発生で気にしなくてよいとのこと。 その当時、1分間に１～２回は脈が飛ぶ状態を先生に伝えましたが、 検査した範囲では異常なしとのことで、頓服用として「インデラル錠」、 朝１回服用として「ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg」を処方されました。 本日、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1錠を初めて服用しましたが効果はありません。 日常は問題なく過ごせますが、あまりにも続くため気分的に参っています。

ここ1週間前より、ドキンという心臓がつまづくような感覚が胸の少し左側で頻繁に起きるようになりました。 疲れた時に、自覚する不整脈は以前から ずっとあったのですが、自覚しても１日を過ごすなかで1回から３回程度のものだったのですが、 今回は、自転車の通勤時に10回以上出たり、１日を過ごす中で発生する回数が多くなっていることと、たまにドキンという脈の乱れが大きく、痛い感覚ではないですが 気になり仕方ありません。 3年前にも、ちょうど同じ季節の時期に 不整脈が多く発生したことがありました。 その時は、心電図、24時間ホルター心電図、トレッドミル、エコーで検索をしましたが心室性期外収縮と言われ、要観察で問題なく過ごしても大丈夫と診断されました。 ただ、今回はいつもと違い、脈のつまづきが大きく感じるので、心配しています。 このまま、放置していても大丈夫でしょうか？ 普段、トレーニングや運動、サーフィンをしているときは収まります。 ただ、運動後は少し増える傾向がここ最近ではあります。 季節の変わり目や、寒暖差の影響などもあるのでしょうか？ ご教示いただけると嬉しいです。 宜しくお願い致します。

睡眠途中で目が覚めた時に突然激しい心音（トントン、、、）が耳に響き出し身体が揺れるほどの動悸（脈拍約160）が発生、5分ほどおさまる。他、安静時にも同様の症状が2回発生。また、睡眠時の動悸、不安から不眠の症状が１週間程続く。その後、循環器内科を受診、ホルター心電図、血液検査（甲状腺）、心エコー検査を受けるがいずれも問題なし。現在メインテート錠5mgを処方され１週間過ぎたところですが、動悸と不眠の症状は改善されたように思われます。ただ、担当医にメインテートの服用期間について尋ねたところ「動悸をコントロールする為には薬の服用を継続していく必要がある」旨の回答でした。現状、動悸は落ち着ているように感じているのですが今後も服薬を継続する必要があるのでしょうか？ このまま服薬を継続して副作用、依存症状を起こさないか心配しております。

先週もご相談させていただきました。 コロナワクチンの2回目の後、生まれて初めて動悸が続いて治らなかったので、病院で血液検査、レントゲン、負荷心電図（ストレステスト）、心電図、心エコーを受け、異常は見つかりませんでした。ホルター心電図はまだ順番待ちです。 主治医の心臓学医（海外）から、アテノロール25mgを1日1錠服用するように言われ、2週間以上服用して、その後、依存するのが怖かったので、お薬の量を半減しました。 （前回のご相談で、アテノロールは長期服用しても大丈夫とのご意見をいただき、安心しました。） 動悸はほとんど感じられなくなりましたが、お薬を半減して1週間くらい経ってから、軽いめまいとふらつきが続いています。 血圧は、お薬を飲み始めた時点から半減した間も、110〜120／70くらい、脈拍は50〜60でずっと落ち着いています。ただ、病院で測ると、150〜160・90〜100と高めの数値が出ます。 主治医に薬を半減したことを告げると、「まだ量を減らすのは早すぎるから、もとの量に戻して。」とのことで、またアテノロール25mgを1錠ずつ、服用しはじめました。 ご相談ですが、 1．お薬を減らしたのにふらつくのは、やはり、私には効きすぎているのではないかと思うのですが。めまいがしても、服用を続けないといけないのでしょうか？ 2．また減らした場合、動悸などが戻ってきても、もう主治医には言えないので、その場合どうしたらいいでしょうか？ 頭もぼんやりしているので、この状態だと、車の運転もできそうになく、困っています。 ご意見をお願いいたします。

20歳の大学生です。約2年半前くらいからときどき息が苦しくなり、頻脈になり、少し立ちくらみがするような症状があります。長い間立っていたり座っていたりすると症状が起こりやすいように感じます。もう既に過去に近くの大学病院や循環器内科で心電図、心エコー、胸部レントゲン、血液検査など何回も検査しており、異常なしと言われます。1ヶ月前には念のため24時間ホルター心電図もして異常なしでした。しかし、たまにしか症状が出ないので症状が出ているときに検査しても異常なしとなるのでしょうか？1週間に1、2回症状がでることもあれば3ヶ月に1回くらいのときもあります。医師からは恐らく悪い不整脈でもないので病気への不安から自律神経が乱れている、軽いパニック発作だと言われ今は心療内科に通っています。症状が出ている時に抗不安薬を飲むと確かに治まりますが、いつもだいたい長くても1時間くらいで治まるので薬が効いているのかもわかりません。もともと体のちょっとした症状に敏感で悪い不整脈ではないかと考えたら非常に不安です。心配する必要はないのでしょうか？

1年くらい前から動悸がしていましたが、最近ひどくなって、3週間前に動悸が1時間以上続いて倒れてしまいました。そのときに頭の右側を強打しました。特にそのときは病院に行かなかったのですが、一昨日から頭が重く押される感じで熱も出てきました。顔色が真っ青になるくらい動悸がひどくて2週間前から循環器科にかかっていますが、採血をして、鉄欠乏性貧血と診断されました。でも数値はひどくないので他の原因かもと言われ、ホルター心電図をとりました。結果はまだわかりません。4月に採血しましたが貧血もなにもありませんでした。頭を打った後採血して貧血を指摘され、D-ﾀﾞｲﾏｰというのも高くなっているそうです。循環器の先生には頭を打ったことは言っていません。頭の重い感じや熱、顔面蒼白になるほどの動悸になって、不安です。頭を打ったことと関係しているのでしょうか。早く受診したほうがいいのでしょうか。

会社の健診で不整脈を指摘され総合病院を受診しました。血液検査でトロポニンが57と微妙に高いため、24時間ホルター心電図・心臓超音波検査をして頂きましたが異常なしでした。２週間後の血液再検査でやはりトロポニン値は77と高いままでしたが「持続性トロポニン高値」の人ということでしたが、念のためにと心臓カテーテル検査もしましたが健康な心臓との診断でした。ドクターにトロポニンが高いままということが気になる旨伝えると、自分が週２回スカッシュやテニスを３時間ほどしており、長時間運動後に骨格筋・心臓の筋肉にダメージが起こりそのためにトロポニンが高くなることも考えられるが、運動制限はありませんよとのことでした。確かに年齢のせいか運動の翌日には以前は起こらなかった倦怠感や胸の重苦しさがあります。ドクターは心臓は健康な状態ですぐに悪くなることは現時点で考えられないと仰ってました。胸痛などの自覚症状もありませんが、過換気もちです。過換気持ちの人は発作時に心電図の波形も心筋梗塞みたいな不整脈が出ると聞きました。怖いのはこのままトロポニンが高くなってしまい発症してしまうことです。１か月ごとに心電図や血液検査をしたほうがよろしいのでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。

こんにちは お世話になります。31歳女性(2人の子どもが居ます) ⭕3年前、房室結節リエントリー頻拍のアブレーション成功 ⭕WPW症候群C型(ケント束が弱く見つからない、発作はなし。) ⭕心室性期外収縮 (半年前のホルター心電図では、13000発、半年前の心エコー問題なし) ▶コロナワクチンを打ってから多発。1年半悩んでおります。 半年前から、ビソプロロール0.625を夜に内服です。 🌟相談内容🌟 本日、循環器内科 不整脈外来にいきました。2週間前に受けたホルター心電図の結果を聞きに行きました。 ・心室性期外収縮 ・全体の9パーセント(10800発程度) ・2段脈1200程度 ・連発はなし ・危険な不整脈なし 〇 現在、ビソプロロール0.625を夜のみ飲んでます。 本日より、朝晩、ビソプロロール0.625を1錠ずつと指示がありました。 半年前に、ビソプロロール1.25を夜に飲むと すごいフラフラ？しまして、救急外来にいきました。ちょうど、不整脈外来の主治医がいまして、見てくれると 血圧も大丈夫ですと言われました。。期外収縮が頻回に出てるから脈拍は減っているけど大丈夫ですとのこと。。期外収縮も多発しており、脈拍38などになりました。。パニックになってしまいました。 ですので、とりあえず半分の0.625からスタート。半年間大きな副作用なし。 緊張からのパニックかもしれません、 朝と夜に分けて、(0.625を朝晩1錠ずつ)飲む方が副作用は軽減されますか？ また、来週30日(月)に胃カメラをします。検査前夜と当日の朝、ビソプロロール0.625を1錠ずつのんでも大丈夫ですか？鎮静剤を使います。 言えに血圧計はありません。買うべきでしょうか。。 よろしくお願いします。