PGT-aに該当するQ&A

43歳10ヶ月です。海外クリニックで、10月採卵直後の、10月22日に始まった自然周期で凍結胚移植待ちです。 昨日11月6日が16日目でしたが、最大卵胞が11mm、子宮内膜が5mmでした。 3日後の木曜朝（明日）に14mm以上の主席卵胞が現れていなければ周期キャンセルと言われてしまいました。 私の周期は長めで、平均35日〜37日周期ですが排卵は毎周期(19〜23日目ではあるものの)してはいるようです。 8月採卵周期の次は40日間もあり、LH尿検査と体温から推測して排卵はたぶん24〜26日めあたりでした。 43歳なので貴重な正常胚を無駄にしたくない一方、クリニックの画一的な対応を疑問に思ってもいます。 1. 卵胞は一日1mm以上拡大するのが普通なようですが、仮に40日周期でも当てはまるものでしょうか？ 2. 524周期を対象に、5日目PGT正常胚の移植で、LHサージがベースラインの周期より6日以上遅いと妊娠率が下がったという後方視的研究がある一方で、卵胞期の長さは妊娠率に影響しないという論文（対象864周期、PGT実施の有無は不明）もありますが、臨床ではどうでしょうか？ 万一基準サイズに達していなかった場合、１日２日待ってもう一度見てくれと食い下がることに意味はあるでしょうか？ 3. 移植予定の胚は6日目胚なのですが、トリガーから一律7日目で移植していると言われました。36時間後排卵なので、7日目移植だと培養日数に対して1日早い計算になります。 6日目胚を排卵から５日目に移植するのは安全かつ効果的なのでしょうか。 長くて申し訳ありませんが、現場でもご経験からのアドバイスお待ちしています。

昨年12月27日に子宮内膜ポリープ切除を掻爬術で行いました。 10月に高刺激で採卵し、卵巣が腫れてしまった為ピルを10月下旬から1月1日まで服用していました。 術後から1月3日まで少量の出血があり、4日からは出血量が増えた為生理がきたと思われます。 主人が転座持ちなので昨年から5周期PGT-SRをしましたが正常胚が1つしか獲得できず、その1つを1月下旬に移植予定です。 質問は2つです。 1.子宮内膜ポリープ切除後は出血が1週間以上続くものでしょうか? 2.主治医より1月下旬に正常胚を移植すると言われましたが、ポリープ切除後1ヵ月以内でも着床などに問題はないのでしょうか? ポリープ切除後もう少し休んだ方がいいようでしたら１ヶ月程ずらそうと思っています。 よろしくお願いします。

初めまして。42歳妻、51歳夫です。(AMH1.4) 39歳から2年間で採卵11回、移植8回を行いました。(いずれも4BB以上の良好胚盤胞合計10個）結果、化学流産2回、胎嚢確認後の流産3回となっております。PGTAを１回行いましたが、染色体エラーでした。子宮内フローラ検査、内膜炎の検査をクリアし、着床までは到達します。 不育症検査で免疫に引っかかりバファリンとタクロリムスを飲みながらの移植です。 年齢から言っても正常卵が得られる確率は10個に2個くらいだとは理解しておりますが、良好胚盤胞を移植し続けても、流産が続いている状態で、このまま同じやり方で治療を続けていても良いものか悩んでいます。 治療の終わりもいつにすればよいか、、と。何かアドバイスを頂けますと幸いです。

42歳、2人目不妊。（1人目は10年前に自然妊娠）採卵5回移植5回失敗に終わりました。 1回目4cc陰性 2回目初期胚盤胞、4bcの2段階移植、化学流産 3回目初期胚2個移植 4回目4aa 化学流産 5回目4aa 陰性 4aa 2個できた時、さすがにこれで妊娠できると思ったら、今回は着床もしなく、放心状態で、先生に何にも聞けませんでした… 4aa の前にできる検査はすべてやったみたいです。 もう、採卵したものもないし、保険適用も終了してしまいました。 もう少し頑張りたいのですが、今後のアドバイスください。 1、すぐ次周期採卵もできるみたいですが、胚盤胞到達率や成績に変わりありますか？ 2、PGTAやるとすると、採卵前に頼まないとダメなのでしょうか？ 3、もう、42歳なのでなるべく早く欲しい気持ちで焦ってるのですが、今後どうしたらいいのでしょうか…

不妊治療を始めて２年が経ちました。 １１月２７日に採卵でPGTAに出すため、ただ今胚盤胞まで培養して頂いているところです。 クリニックが冬期休暇のため、PGTAに出すために胚盤胞まで培養するなら、次回の採卵は年末ではなく年明けにするために、プレマリンとノアルテンで生理を２週間延ばす予定です。 ぎりぎり年末の採卵は可能だが初期胚で凍結し、年明けに再度融解して培養するとすると培養＋凍結費用が２回分掛かってしまうとの事でした。 実は、ひどい痔になってしまい肛門外科に診てもらったところ、手術が必要で、術後１週間ほど入院しなければならないとの診断でした。 質問１ 痔の手術の前に、採卵をしてもらった方が良いのか？ 年明けに採卵→その後、痔の手術。 それか年末に痔の手術→年明けに採卵となると何か採卵に向けて不利になることはありますか？ またプレマリン＋ノアルテンで生理を２週間延ばすことの悪影響はありますか？ 質問２ ７月から連続して採卵をしておりますが、８月の採卵時に排卵してしまっていた経緯から、採卵間近にルトラールを使っています。毎回、未熟卵が採れる様になりましたが、刺激法なのかルトラールの影響でしょうか？ 質問３ 以前はＨＭＧフェリングを使用しておりましたが、使用できなくなったため、今はＨＭＧフジの自己注射とクロミッド ＋ジュリナ、毎周期セトロタイド３本のアンタゴニスト法です。半年前のフェリングの時は、採卵直前のＥ２がいつも２０００以上あったのですが、最近は７００ぐらいまでしか上がらなくなりました。 これは刺激する薬剤の違いなのか、ただ卵巣機能の低下なのかどうなのでしょうか？ ゴナールＦを使った時は胚盤胞になる率も高かったのですが、頭痛がひどくフジに替えて頂きました。 長文になり申し訳ございません。 以上、質問３項目させて頂きたく、ご教授の程、何卒宜しくお願い致します。

38歳現在17wの妊婦です。 顕微受精によって妊娠継続中です。 まだ不妊治療院に37歳に取った7個の凍結胚が残っています。自費で高額な治療費を払いました。もう採卵はしないつもりです。 1人産めればと考えていましたが、産まれてくる可能性の高い胚を考えると2人目も揺らいでしまいます。 7個のうち正常胚(5BB)モザイク胚(6CB)が1個づつあります。あとはPGTA未検査胚(5BB4個、5BC1個)です。 5BB未検査胚には3PNや割球が不均等の子もいます。 更新料も1個5万円と高額なため、全て更新するか悩んでいます。 先生方だったらどの胚を残しますか。 お金のことが無ければ全て残してあげたいですが。 まだ1人目が無事産まれていないので、なるべく今年は多く卵を残すつもりです。 その後、2人目を望んで再度治療開始をしたとして、上手くいかなくても再度の採卵までは考えておりません。

通算12回移植をし、 直近の移植はPGTA正常胚かつ低容量アスピリンを服用しています。 結果は12回全てHCG0.0でした。 11回目の治療後に免疫寛容検査をしており 12.6で基準値よりやや高め。 移植時にプログラフを服用する方向でしたが、そこまではっきりとしたエビデンスがないと知り、プログラフ服用なしで12回目に臨みました。 th1th2の値はすごく高いわけではないと思うのですが、やはり高めということでプログラフを服用したほうが良かったのでしょうか？ （知人でth1th2 15だった方が、医師に「数値は高いけどタクロリムスを服用するか微妙なライン」と言われたそうです。わたしは彼女より低いので今回は服用しないことにしました） また、次の移植時にも低容量アスピリン服用予定ですが、ブログラフとの併用は問題ないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

35歳体外受精を行っているものです。過去2回陰性、今回3度目の移植を行いました。 5日目凍結胚盤胞（5AA/PGTA異常なし胚）をＤ18に自然周期移植という内容です。 移植時オペ室での、医師とナースの会話についてどのような事なのかをお伺いしたくこの度投稿させて戴きました。 医師「ん？右側大きいままだねー…左は小さいね。（ナースへ）〇〇検査はしてあるの？」 ナース「あ、まだです…自然周期の方ですね」 医師「じゃあお願いね」 上記会話以外は普通に移植を終了し、その後当初ないと聞いていたホルモン値検査の採血を受けました。 これは何か私の状態が良くなかったという事なのでしょうか。移植直後に血液検査をするのも初めてなのでとても不安です。 ちなみに、移植前最後のホルモン値/卵胞チェックはＤ11で、その日に移植日が決定。夜hcc5000自己注射をし、Ｄ13から1日3回デュファストンを服用し続けています。

近々、凍結胚盤胞移植を控えています。 貴重な正常胚なのでトリオ検査をしてから移植をしようと思っているのですが エラ検査は、実際にホルモン補充周期に使う薬剤を、同じ日に同じ用量で使用してから検査をする、という認識で合っていますか？ エストラーナテープをD1〜隔日4枚 D12に診察して内膜厚okなら D14にルティナス3錠／日 の黄体ホルモン補充、D19に移植 という流れになると言われたのですが ルティナスだけでは少ないような？ いくつかの論文でもルティナス＋デュファストンかルトラールなどの経口薬もしたほうが成績が良いと見ました。 先生方はどう思われますか？ また、デュファストンとルトラールだとどちらがオススメですか？ また、PGTA済みの正常胚をトリオ検査をしてからの移植した場合の、妊娠率は何％、どれくらいですか？ よろしくお願い申し上げます。

一昨日、採卵しました。 せいしの運動率は50パーセント以上ありましたが前回ふりかけで受精率がよくなかったため、全部顕微授精にしました。 15個採卵できて昨日11個受精が確認されています。 前回はふりかけで19個採卵できましたが、5つ6つしか受精せず胚盤胞はゼロでした。 前々回は12個採卵できて全て顕微授精、9個受精の3つ胚盤胞、希望の性がありPGTAにだしまして希望の性別が1つありましたがモノソミーで移植不可。 残り2つは希望の性別ではなかった結果2対1でした。 今回も全部顕微で11個受精していますが3つ以上胚盤胞になる可能性ありますか？ また今はまだ性別わかりませんが今受精してる11個とも全部希望の性別じゃないとは考えづらいですか？ どれが胚盤胞になるか何個なるかわかりませんが気になり 顕微授精で15個中11個受精は良い結果ですか？