１型糖尿病に該当するQ&A

肥大型心筋症や睡眠時無呼吸、過敏性大腸などいろいろな持病を持っています。 今のところ薬の効果かわかりませんが、血圧は正常、糖尿病なども問題ないようですが、１７５ｃｍ８０ｋｇとやや肥満気味です。 何が原因かわかりませんが、心室頻拍のためＩＣＤを装着して以来、お腹の調子がよくありません。過敏性大腸の薬を飲んでいますが、良くなることもあれば悪化することもあり、おへその辺りがポッコリと膨らんで苦しい状況です（悪化は波がありますが）。 血液検査ではγ-GTPの値が最近高く、中性脂肪値も高いです。特に飲酒はしませんし、それなりに気を付けているのですが、むしろ体重が増加したりしています。 ネットの情報を見ると、心不全が進行し、胃腸がむくんで水がたまり体重増加することがあると書いていました。足首も夕方になると靴下の跡がついたりしますが、むくんではいるけど何も問題のない嫁さんと比較しても酷いとは言えない感じです（靴下を脱げば跡はなくなります）。 お腹の張りの原因と対処方法を考えるために腹水がたまっていないか調べていただきたいのですが、毎月、循環器の町医者に掛かり、心電図を取ったり、何か月に一度心臓エコーをとったり、血液検査をしてもらったりしていますが、心臓を調べるエコーの機械で腹水の状況を調べてもらうことが出来るのでしょうか。 もし、無理なら、半年に一度通院している総合病院でお願いすることになると思いますが、どのような検査をお願いしたら良いのでしょうか。

左睾丸の肥大化により泌尿器科を受診し、精巣腫瘍の疑いありとのことで大学病院を紹介され、造影CTやエコーによる検査などの結果から左精巣摘出手術を受けました。 病理検査等の結果転移は確認できず、セミノーマのステージ1でしたが、大きさが7cmほどと精巣網への浸潤が見られるとのことでpt2という診断でした。 腫瘍マーカーはすべて正常値でしたが、大きさと精巣網への浸潤から再発のリスクが30％ほどとのことで、カルボプラチンによる1クールの化学療法の実施についての話がありました。 経過観察のみの場合再発の可能性が30％ほどありますが再発後の治癒率が高いこと、カルボプラチンによる化学療法を実施した場合再発率は5％ほどに下がるものの0ではないことや、7～8割の人に不要な治療を実施することになる場合があることなども調べていくうちにわかりました。また、副作用や将来的な二次癌などのリスクも0ではないようで、どちらがいいのか悩んでいます。 最終的な治癒率などは変わらないということなのですが、経過観察を選択して再発した場合の化学療法はやはりつらいものになるのではないのかという心配もあります。(極力休職などはしたくない気持ちもあります。) 経過観察、カルボプラチンによる化学療法、どちらもメリットやデメリットがあることは重々承知していますが、私の場合再発のリスク因子があるために化学療法を選択することが望ましいのでしょうか。 アドバイスをいただければと思います。 なお、既往歴としては2型糖尿病 (空腹時血糖値: 140-160/HbA1c: ～7.7ほど)と、造影エコーの結果良性腫瘍？ (転移等ではない/次回MRI実施予定)となります。

2型糖尿病女です。 昨年から妊活のため毎食ノボラピッド投与+レベミル睡前投与しています。 インスリン量は定まりましたが、現在の治療方針について色々と悩みが出てきました。 悩み１ 食後2時間値より3～4時間後の値の方が高値を出すことが頻繁にある 　たとえば、2時間後80なのに　→　4時間後（眠前）130～150 　（捕食はなしか、20kcalほどのキャンディのみ） 低血糖によるグルカゴン放出であがりすぎているのかと、食後3時間あたりで 30～50kcal相当のキャンディなどをつまむ実験をしてみましたが、次の空腹時 血糖値を測定すると3割成功（100以下）で、7割失敗（120～130）という結果です。 食事は現在炭水化物率45～50%くらいなので、たんぱく質の量が多いせいで 3～4時間後の値が上がるのでしょうか？ この悩み1にはどのような対処方法があるでしょうか。 （夫や親には「悩みすぎによるストレスの影響」だの「体質だから仕方ない、 気にするな」だのいわれていますが、いつか妊娠したとき血糖目標をクリア していけるか不安でたまりません。） 悩み2 現在の治療方針について 現在の治療方針に切り替える前はレベミルのみ現在の2.5倍量投与し、 ノボラピッド注射は行っておりませんでした。 そのころのデータの方が食後・空腹時血糖値共に現在よりもいいように思います。 その頃は1日の血糖測定回数は今より少ないので、隠れた高血糖が記録されて いない（ストレスでよく食べ過ぎていたこともあります・・・）影響も大きいと 思いますが、現在の治療方針から「レベミル増量・ノボラピット中止」に 切り替えてみてもいいのではという気持ちもあります。 HA1Cは良好で、妊娠待ちの状態ですが、実験的に治療方針を切り替えて みる価値はあるでしょうか。

２型糖尿病で１５年くらい経過しています。ヘモグロビンa1cは6.3〜6.9です。1年以上前に気づいたのですが、夕方（寝る直前の時もありました）に血糖値が８０近くまで下がる時があります。強い運動をした後、プラス、温泉・サウナに１時間以上の後に起こります。低血糖症状はありません。お腹が空くことはありますが血糖値の高さとは関係ないようです。ちなみに夜中に目が覚めて測ると１００で更に下がるかと心配しながらもう一度寝て起き、朝食前に測ると１２０と、糖新生？なのか普通にリカバーします。お昼前も１００を切ることはめったにありません。そして上がり始めます。不思議なことに夕方は下がり続けます。そのためグルコレスキューを携帯していますが、症状が出たことはないので使ったことはありません。実際、８０を切ったことはありません。薬はジャディアンス、メトグルコ６、グルベスから１年前にジャディアンス、メトグルコ５（昼だけ１）、ボグリボースに変更し、インスリンを出させる薬はとらないようにしていただきました。今日、血糖値が下がる行動をしたので測ってみると食後５時間で９０（通常は１１０くらい）、朝の時のようにリカバーされるかと６時間後に測ると８４で慌てて夕食を食べました。毎日測るわけにもいかず、同じような日もあると思います。血糖値が８０近くになったら、すぐにグルコースを摂ったほうが良いのでしょうか。実際、計測した中での最低値は何とかギリギリ８０です。最低でも９０くらいで推移してくれていると安心なのですが、８０台になったことに気づいたら早めの対応をすべきですか？薬を変えてから低血糖は起きないと信じて間食をやめています。また、なぜ夕方だけリカバーしないで下がり続けるのか不思議です。そして更に下がり続けて低血糖になったらと心配です。たくさん質問しましたので部分的なことで構いません。ご指導よろしくお願いします。

胃カメラ時に、鼻からカメラを入れたら、2日後位に咽頭炎になりました。 ※胃カメラの結果、治療の必要のある胃炎だと言われ、1か月ガスター20mgを1日3回服用することで治療を開始しました。 咽頭炎は耳鼻科でムコダインのジェネリックとメイアクト抗生物質にて治療を数日行いました。その頃から左腹部に痛みが出始めました。また左腹部をはじめ、腹全体が膨満というか、硬くなっており、家族が触っても、硬いね。と感じるほどでした。 休み明けに胃カメラ検査をした病院に再度行き、レントゲン撮影を行うと小腸にガスが溜まっているとのこと。原因は不明だそうです。 まずはガスター20mgに加えて、とラックビーで治療をするとのことで、服用を開始しました。その際、 ・よく噛んで適量食べ、暴飲暴食をやめること。 ・夜型のため（夜にIT系の仕事をする）、痛みがでる数日前に食パンを毎日夜に食べていたため、一旦、パンを食べるのをやめてもいいかもね。 と指導をされました。 やがて2日程度で、痛みも治まり、お腹の硬さもなくなりましたが、少し食べ過ぎ ると、やはりチクチクするような痛みが再発しますが、便通が過ぎると痛みが和らぎます。 ※食パンは食べていません。 1週間後に、痛みがなければ、完治です。あるならCTスキャンに進むと言われていますが、やはり再度、消化器内科に行くべきでしょうか？ちなみに薬は2日分残っているので、その間に痛みがなくなれば、行く必要はないでしょうか？ ※いずれにしても、1カ月には、胃炎の調子の経過を同病院に診察に伺う予定となっております。 当方、糖尿病2型を患っております。不安が今一つ解消できず、質問いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

母がアルツハイマー型認知症で、通院しています。 一年前に、周辺症状(徘徊)のため、トラゾドン25mgが処方され、副作用の眠気により、夜はよく寝てもらえるようになり、昼間の徘徊はあっても、夜の徘徊がなくなったことで、少し楽になりました。 半年前から、別の病院のデイケアに通うことになり、かかりつけ医は、デイケアのある病院の先生に変更となりました。 ２ヶ月前に、デイケアの連絡メモで、突然、トラゾドン中止の連絡がありました。１ヶ月前の受診日に、トラゾドン中止の理由は、元気になりすぎているからだとのことでした。 代替薬として、処方された薬は、クエチアピンでしたが、母は糖尿病のため、禁忌のお薬で、薬剤師さんが気づいてくださり、その代替薬としてラツーダになりました。 はじめは、ラツーダ錠20mg0.5錠が夕食後に処方されました。初日は、寝室に横になっても、目を開けた状態で独り言をずっと言っていて、ほとんど寝ていなかったと思います。(私は隣で寝てしまいましたが、朝6時頃に私が目覚めると母は独り言を言っていました。)不眠の日の翌日は、眠ってもらえる時もありますが、不眠は続きました。 二週間後に、ラツーダ錠20mg1錠に増量されました。不眠は、前よりも酷くなり、帰宅願望も一日中ありました。頓服薬として、ベルソムラ15mgが処方されました。 更に二週間後、ラツーダ錠20mg1.5錠に増量され、ベルソムラ15mgも夕食後に処方されました。主治医に不眠であることを伝えましたが、増量すると眠る場合もあると仰いました。 ラツーダ錠によって、明らかに不眠となっていると思われますが、朝に飲んでもよいかを主治医に聞きましたが、夕食後で、との指示でした。 このまま、飲んでもいいのか、かなり不安になっています。 ご意見をお伺いできましたら、有り難く存じます。【dementiaについての質問】

増殖型糖尿病網膜症になり、レーザー治療済なのですが、硝子体出血を起こして、自然吸収してくれるのを待っている状態です。 硝子体出血を起こしたと言うこともあり、１週間間隔で、視力検査、眼圧測定、精密眼底検査を行ってもらっています。 糖尿病網膜症の失明原因として、新生血管緑内障が挙げられていて、治療が難しいと知り、心配しています。 まだ、医師からは、新生血管緑内障になっているということは聞いていませんし、眼圧についても、特に指摘はありません。 新生血管緑内障は、急速に悪化するものなのでしょうか？ こまめに、眼圧測定や精密眼底検査を行ってもらっていれば、早い段階で自覚症状が無くても発見してもらえるものなのでしょうか？ また、硝子体手術をした場合、新生血管緑内障になりやすいや、急速に悪化するなどあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

37歳、糖尿病ありHbA1c5.8～まれに6.0 エーラスダンロス症候群過可動型患者です。 11月23日に月経が来てから生理が止まり、1月12日に再開してから出血が止まりません。出血には波があり、水っぽいおりものに茶色の血が混じる程度の出血の時もありました。2月12日からまた出血量が増え、生理が終りきらないうちにまた来たかな？と思っていたら、17日の夕方に大きな血の塊が出た後から多量の出血が止まらず、救急外来を受診しました。 また、12月の上旬から腰痛があり、エーラスダンロス症候群の影響で椎間板が損傷しているかもしれないと3月にMRIを受ける予定です。 血液検査と造影剤なしのCT、性交経験がなく痛みで膣からの内診ができず、直腸からのエコーでは異常無しです。 腫瘍も見当たらず、子宮内膜も平均的な30代の物だと言われました。 2月末に婦人科クリニックを予約しているので、予定どおりにそこへ行くことを勧められました。経膣からの検査ができないことを指していると思うのですが、クリニックでも検査できずに精査という形で他の病院へ紹介状を書いてもらうことになるだろうと言われています。 ネットでは不正出血は子宮体癌との情報が溢れ、恐怖でメンタルがおかしくなっています。持続的な出血をする頃には手遅れとの情報もあり、夜も眠れず布団の中で震えてしまいます。 子宮内膜が正常でも、子宮体癌の可能性が高いのでしょうか？また、手遅れなほどに進行してしまっていることもあり得ますか？ストレスからの生理不順や早期閉経前のホルモンバランスの乱れの可能性はないのでしょうか？

私は36歳女性で、基礎疾患として知的障害のない発達障害と2型糖尿病、詳細不明の排尿障害、食物アレルギー（大豆、卵白）があります。昨年12月に両側下歯茎と舌の白板症手術を行なってから前のように舌が動かずに食欲も落ちてしまいラコールが処方されています。 実はいつからか時期ははっきりと記憶はしていないのですが、食欲がなく体力がないためか、あるいはいわゆるうつ状態なのかと悩ましいようなやる気のなさと今までできていた家事などができない日々が続いています。正直言って食事をするのは舌も辛いし、食べる気もあまりないからとやめてしまう時があったり、調理を完璧にできなくて1日1回だけにしてしまったりです。また夜は2時過ぎに寝て、朝は6〜7時に起きています。特に仕事上でトラブルがあったとかではなく定時の眠剤（フルニトラゼパム2ミリ、ブロチゾラム0.25ミリ）を服用しても眠れずに起きてしまっているので、ただ全然まとまらない他人へのLINEをどうにかしようとしたりしています。中途覚醒はないです。時として空腹は感じるのですが、寝る前に食べると血糖コントロールが悪くなると夜食は食べていません。とにかく考えがまとまっていないとは自覚がありますが、本当にうつのヤバい人はこんなではないと聞くのでうつ状態ではないのかと考えています。同時にすでにADHDの衝動性を抑える目的で炭酸リチウム600ミリを内服しているので、うつにはやならないかと。 とにかくいろいろとやる気がなく、どうにか夕方にいろいろやっているような状況なのですが、書いたようにうつという可能性は低いように感じているのですが、実際はどうなのでしょうか？またただ体力が足りないだけでもこのような状況を呈する可能性はあるのでしょうか？そしてこういう場合はどこに受診したり相談に行けばいいのでしょうか？ 教えてください。

50代前半男です。 長距離の自動車運転や日常より多い歩数を歩くなどを行うと過呼吸になり、そこから更にパニック障害の症状のような焦燥感や心拍数の上昇（100bpm以上）が発生します。 思えば30代、40代の頃にも似たような経験があり、ただしそれらは2日徹夜したとか極度に疲労した場合のみ発生していましたが、年齢を重ねるに連れ、少しでも無理をすると過呼吸が発生するように感じます。 年齢のせいでは？とすこし諦めているものの、まだ50代前半であり、趣味・仕事とやりたいことがたくさんあります。すこしでもQOLを上げるため、日常の努力でその頻度を下げることができないかと悩んでいます。 以下質問です。 1.疲労と過呼吸は関係しますか？Yesの場合その仕組みを教えて下さい。 2.過呼吸となる頻度を下げるために日常から取り組める事があれば教えて下さい。体力づくりとして日常はジムで有酸素運動と翌日筋肉痛が出ない程度の筋トレを週100分ほど行っています。 3.過呼吸の頻度と年齢は関係しますか？ 4.2型糖尿病です(HbA1c 6〜7で遷移）これは過呼吸の頻度と関連しますか? 5.喫煙の習慣は関係しますか？Yesの場合その理由を教えて下さい。もちろん喫煙が健康には良くないことを承知しています。禁煙のための教訓にするため、何故良くないのかを教えていただければ幸いです。 6.男性更年期障害と関係はありますか？ 追記： 心療内科の診察ではパニック障害ではないと診察され、頓服としてリーゼを処方されています。過呼吸時に服用すると20分ほどで症状は収まります。