前立腺肥大症に該当するQ&A

私は10年以上前に尿の出が以前に比して良くないので泌尿器科で診断を受けた処、前立腺肥大と診断されました。その時ＰＳＡは7．8位だったと思いますが、生検が必要と言われて生検を受けましたが、その時は癌は見つかりませんでした。その後3か月毎に診断を受け、6か月毎にＰＳＡ検査をしてきましたが、最近のＰＳＡ検査でＰＳＡが19．93と急に大幅に上昇、主治医から生検を薦められ8月24日受けました。12か所の細胞を採取した処、3か所にがんが見つかり、そのうちの1か所は悪性とのことで、すぐ骨シンチを受けた結果、2か所に骨転移（1か所腰椎、もう1か所は左肩）であろう黒点が見つかりました。ただ、この黒点辺りには憶えがあり、ちょうど1年前に右脚を使い過ぎて（剪定した木の枝を束ねるため、右脚で束を何度も踏んづけた）右尻から右足首に掛けて座骨神経痛が発生、激痛のため10ｍと歩けない状況でしたので、整形病院に行き、ＭＲＩを受けました。ＭＲＩでは腰椎の軟骨が減っていること、或いは何らかの衝撃で脊柱管内の神経が触っているのかもしれないと診断され、鎮痛剤を処方されて痛みは治まり、現在も痛みはありません。ま、左肩は、最近スーパーに買い物に行き、ビール、水、果物等をまとめ買いして、左手でその思い荷物を車まで暫く持ち歩いて、翌日左の堅甲骨上部の筋肉が痛くまたそのため首が凝るという状況がありましたが、現在はその凝りも無くなりましたので特に気にはしませんでした。骨シンチという検査での骨の黒点はがんだけで発生するものなのでしょうか？別の要因で発生することは無いのでしょうか？いずれにしても、悪性がんが1か所見つかっており、骨への転移が心配です。

6/14皮膚科を受信したところ、帯状疱疹の診断でアメナリーフ200mg、ロキソニン60mg、スタデルム軟膏を処方され服薬しました。疱疹は消えつつあり、肛門付近に残り、時々ひりひりとした痛みを感じる程度です。6/20帯状疱疹の治癒は順調とのことでロキソニン、スタデルムを再処方されました。症状を見ながら減らしたり中止してよいとのことでした。 ここからが本題なのですが、皮膚科に通院した翌6/15朝から尿の出が悪く、泌尿器科を受診したところ、帯状疱疹が仙骨神経に影響して排尿に影響が出ている可能性があるとのことでシロドシン、ウブレチド錠を処方されました。(この件は20日皮膚科受診の際に先生にもお話して「次第に治ることが多いですよ」と言われてます)6/26現在、尿の勢いは改善してきている気はしますが、尿意があるのに出るまでに1～3分かかります。出だしてしまえばほぼ全量でる様子で残尿感はありません。ただ尿は本当にリラックスできていないと途中止まってしまいます。また、便座に座っての排尿はほぼ困難で半分も出ません。立って小便器に向かう姿勢であれば出だしに時間はかかりますがほぼ全量出ていると思います。泌尿器科でエコー検査と血液検査をして前立腺は肥大していないことと、血液検査も通知書で見る限り腎臓、肝臓、電解質、抹消血液一般、PSAなど正常値でした。尿検査もpH5.5、たんぱく、糖、潜血ともマイナスなど異常なしとのことです。10日間で尿量改善しかないのは回復が遅いのでしょうか。一般的には回復にどのくらいかかるものでしょうか。

夫、83歳男性です。 市の健康診断（ドック）でSCC抗原値が2.5でした。 （昨年は1.2、その前の3年間は0.7〜0.9の間でした。） 検査値は赤血球:395、ヘモグロビン12.5、ヘマトクリット37.5、白血球3,800、血小板15.6、アルブミン3.9、 総コレステロール224、LDLコレステロール131、non-HDLコレステロール150が異常値として示されています。 胸部X線写真と便潜血は異常なしでした。 現在の状況は、 2019年にリウマチを発症し、2020年に寛解を得て現在はリウマチに関する薬は飲んでいません。 ただ、その後、身体中に次々と色んな形の皮疹（数ミリの赤疹、ピンク色の皮疹、それが集まった状態のもの、皮屑）が、全身に出ては引っ込む状態が現在も続き、痒くはありません。 湿疹は両膝の上腿部に広がっています。 発疹が出来てから、今まで皮膚科に通って、処方された保湿クリーム（ステロイドの入った保湿クリームは、ほとんど使わないまま）をお風呂上がりに毎日殆ど全身に塗っています。 あと、右足のふくらはぎにひどい肉離れが起き、治るのに3ヶ月位かかりましたが、今も皮膚に変色が残っています。 他、前立腺肥大で診てもらっています。 尚、昨年の初めに、右膝関節手術を受けました。 これはリウマチに関係がないという診断でした。それ以外は食欲もあり、杖をつきつつ、1時間以上の散歩をしたりし、日常生活にそれほどの不自由はありません。体重も減っていません。 この度の、SCC抗原の増加について、健康診断した箇所から精密検査を受けるように言われています。 上記の数値と現在の状況をお伝えしましたが、何が考えられますか？ リウマチ患者は一般に比べて、癌の罹患率が高いと聞いています...。 突然のことでとても心配しています。 よろしくお願いします。

70代前半の父が先日前立腺がんの細胞診を受けてがん細胞が複数見つかりました PSA 5.41(2年前4を超えてから半年毎に計測、じわじわ上昇) グリソンスコア 7 ステージ 不明(今後検査予定) 兄弟がPSA4.2で前立腺がん 経緯 ・2年前PSAが規定値を超えMRIで前立腺肥大なし、あったとしても極小さいしPSAの数値が低いので経過観察で問題ないといわれていた(A病院) ・今年になってBクリニックで兄弟が前立腺がんでPSAが低くてもガンだった旨話したところ触診→BクリニックからA病院に依頼が行きMRI→ガン細胞らしい影あり→生検診による細胞診→がん発見(グリソンスコアは7) ・異動の時期で担当医も移動するため来月末まで予約ができないといわれている 元々A病院では半年毎の経過観察でよいと言われ、親族の既往歴についての聞き取りや評価などがきちんとされていなかったように感じ、不信感があります (1) 転移などの検査を来月末まで放置する(＝治療方法の選択や開始を先延ばしする)のは正当な判断でしょうか？ (2) 必要なら別の大学病院などを紹介してほしいと感じたのですが、それを求めることは非常識でしょうか？ Bクリニック自体はいいクリニックなのですがA病院と提携？しており、そこしか紹介してくれません 他のクリニックにも検査前に電話しましたが、コロナ禍で新患を受け付けていないとのことです (3) 今の状況でセカンドオピニオンを受けるにはどうすればよいでしょうか？ (4) PSAが低くてもがんが転移したり湿潤している可能性はあるのでしょうか (5) 都下もしくは都内で前立腺がんの名医や信頼のおける病院などがあれば教えていただけますと幸いです

人工呼吸器装着後、半年経ちました。 主治医から症状は安定しているとのこと。 気管切開、経鼻胃管、 エコー、血液検査、CT検査の結果は小さい結石 と前立腺肥大がある程度で特別問題はないそうです。 現在、療養の空きベッドまちの状態です。 ご相談したいのは。 知り合いの紹介の一般病院の院長と話をしましたら 良かったら当院で預かっても良いよ!との返事を もらいました。 但し急性期の病院だから良くなれば(呼吸器離脱) ができれば退院してもらうが、悪い状態では退院 勧告はしないとのこと。 そして、両手首の拘束は家族が傍にいて見てくれる 間は解く事も可能とのこと。 現在入院中の病院は、担当医とあまり合わず、拘束 の問題でも最近ももめていました。 理由は、リハビリ時に拘束を解いているんだから 家族の要望で例え一分一秒とも拘束を解かない! また最低許容限度しか拘束を緩めないとの通告 ですので選択肢して 現在の病院で我慢→療養病床 現在の病院→紹介された病院→療養病床 現在の病院→紹介された病院(転院) 現在の病院で我慢→療養病床→紹介された病院 (合わなかった場合の選択支) 現在の病院は自転車で10分 紹介された病院は家から電車で一時間弱 転院予定の療養は電車とバスで片道2,5時間 です。病床数は300以上です。 紹介された病院は現在の病院の病床数(100床) の半分の病床数ですので未知ですので不安も あります。 兄弟、知人に相談しても、やりたいようにすればいい!とのような返事しか返ってこず 是非!先生からのアドバイスをお願いしたいと思って 投稿させてもらった次第です。 どうかお願いします。

　腰痛の治療（リハビリ）を受けていた２年位前から、両手を開いたり閉じたりした際に両手の五指の関節が固い感じに気が付きました。　そして、特に左手の親指の手首に近い根本の所で、時々関節が外れるような痛みを伴う違和感を感じていました。 　 　両手を開いたり閉じたりした際に感じる関節の硬さは徐々に強まってきて、最近では若干両手の人差し指の関節にも少し痛みを感じるようになりました。また左手の親指の手首に近い根本の所でも、関節が外れるような痛みが時々感じられるようになっています。 　上記の症状は起床時、昼間、就寝前で特に違いはありません。物を掴めないといった程ではなく、まだパソコンのキーボードを打つのに支障はありませんのが、今後のことが心配です。　ちなみに私は、まだ仕事をしており、ほぼ毎日 パソコンを使って電気関係の設計の仕事をしています。時々手作業をすることもありますが、いまのところそうしたことに支障はきたしていません。 　 　他に健康状態に関して、分かっていることとしては以下のような事項があります。 ご参考まで。 　　・前立腺肥大:　3年ほど前から投薬治療継続中（現在 PSA:5.6） 　　・高血圧：　若干高めで、数年前から投薬治療継続中 　　・腰痛：椎間板ヘルニアの傾向があり、10年来湿布薬等による治療継続中 　　・その他：特に受診していませんが、目の疲労がひどい。体がだるく若干ふらつく 　　　ような感じがある。 　なお、若いとき(20代)に右手の中指や左手の人差し指に大きな怪我をしています。 以上です。 　今後が心配なので、どこか適切なお医者さんに診ていただきたいと思っております。宜しくお願いいたします。

もともと前立腺肥大、頻尿はあるのですが 2月中旬 内視鏡手術より軽い手術受け一週間程入院 退院当日朝に飲まされた水分1リットル以上が自力で出せずカテーテルと袋をつけられ退院 手術8日後 BCG検査について口頭説明受ける 退院後血の塊が出ていた 多分、尿を出す薬や痛み止めももらっていたと思う カテーテルと袋は外される 手術19日後 BCGの反応検査受ける カテーテルと袋を外してからの頻尿、残尿感、排尿時痛、排尿後痛、血の塊が出る症状がずっと続いているので痛み止めと炎症止めもらう 痛みがあるからか、尿の詳しい検査の為に採尿される 手術後21日目からBCGの治療始める予定だったが 手術1か月後からにする予定 痛み止めはアセトアミノフェン200mgを一回2錠1日3回 炎症止めの薬の名前は忘れました 効かない時があったりするようで一回に1錠にして小分けで6回にしたりしてのんでいるようです 手術1か月後からBCG治療始める予定ですが痛みがあるうちは本人はやりたくないそうで、田舎なので病院も選べず医師にもあまり訊いたりできないもようです 病院に行く時は母が付き添いますが、母も訊けないようです 私も病院のコロナ対策の為付き添えないのと、ネットで調べてもわからないので、痛み止めを替えてもらう事が出来るのか、今後今ある色々な症状はなくなるのか、良くなるのか、BCG治療を受けなくてもよいかを訊ねたいです 毎日痛がっているので、なるべく早く痛みを止める方法を教えたいです どうか宜しくお願い致します

７０歳男性です。 毎日２２時過ぎに就寝、朝７時前に起床しています。就寝するときは特に何もないのですが、朝4～５時頃に両肩、特に右肩が異様にこわばった感じで痛くなり、目が覚めます。ここ２週間ほど、同じ現象が起きています。その場で、肩をぐるぐる回したり、揉んだりしますが、改善しません。寝る前に、あらかじめ、ロキソニン１錠を飲んだり、モーラステープを貼って寝たりしますが、やはり明け方４～５時頃、痛くて起きてしまいます。なお、６～７時に起床し、朝食を撮ったり、雑事をやったりで、1時間もたたないうちに、肩の痛みは消えてしまいます。体が横ではなく、縦になると、いいようです。 朝早く痛みで起きることで、睡眠時間も少なくなり、昼間に眠たくなることもしばしばですので、原因や改善方法があれば、ご教示いただきたく、よろしくお願いします。 なお、２～３か月ほど前から、両腕を上にあげようとすると、真上には上がるのですが、肩関節が痛いです（四十肩なのかと思っていますが・・）。 また、私の体の状況ですが、関節炎と言われており、手首痛と全身の関節がところどころ痛く、月３～４回リハビリのため整形外科に通っています。関節が痛いときはロキソニンを飲んでいます（飲むのは週4～5日。無痛の日が2～3日あり)。先生からは多少リウマチの傾向はあるといわれています（CRP定量6.46/基準0.30以下。CCP抗体定量1.7/基準4.5未満、血沈60分18/基準2-10mm、白血球数10300＝どこかに炎症ある模様。以上いずれも10/7検査値） あと、高血圧と前立腺肥大があり、薬処方中です。

88歳の父の事です。 もともと前立腺肥大があり、一年くらい前から頻尿でトイレが間に合わない事が多くなり尿パッドを使っています。そんな父が今年5月初旬より血尿を認め、パッドにも付着。市民病院に行きましてCT.膀胱鏡検査を受けたところ、膀胱に血液の塊が膀胱壁についておりそれをできる限り剥がしたとのこと。CTでは尿管も怪しい、しかも片方の腎臓がぺちゃんこで全く機能していないことがわかりました。それに関しての自覚症状はないとのこと。そこの市民病院では泌尿器科常勤医が1人だけしかいないため対応ができず某政令都市の総合病院を紹介されました。 そこで、膀胱癌か尿管癌かもと話はありましたが、検査を追加しましょうと約ひと月後にMRI.採血、CTの検査をすることになりました。 高齢で通院がなかなか難しいことから10時くらいからで検査を希望したところ、ひと月後のこの時間が1番早いと言われました。 私としてはひと月後の検査を待つ間に症状が悪化してしまわないのか不安です。 泌尿器科系の癌だった場合は検査までにこんなに時間がかかっても癌の進行に問題ないのでしょうか？ 緊急性はないだろうと医師は判断しひと月後の検査になったのでしょうか。 ずっとモヤモヤして、病院に検査を変更できないか聞いてみようとも思ったのですが、赤十字系の大病院故、変更は困難であろうとも思っています。 こんなに検査までの期間が空いても大丈夫なのでしょうか？ 現在、父は頻尿、血尿は変わらずで特に体調に変わった事は無いのですがなにもやりたくないと寝てばかりいますがたまに起きてテレビを見ています。 食事はしっかり摂れています。ADLも自立しています。 どうかご助言をいただけますと幸いです

　遠距離の実家に住む73歳の父親ですが、毎日頻繁にトイレに行きます。1-2時間に1回。小便よりも大便の回数の方がだいぶ多いと思われます。別部屋に私がいても、父が便をしているときにおならの音が大きく聞こえてきます。そのときの便が、下痢なのか軟便なのかどうか、父が医者嫌いなため症状を教えてくれず、わかりません。トイレに行っていない時も、おならがよく出ています。おさえられなくなっているものと思われます。 　父は母の介護を8年しており、家事のことでその母によく怒られていたりするのでストレスがたまっているのはよくわかります。子どもとしては、大腸がん検診などを本当はしてほしいのですが、頑なに拒否するのでとても心配です。ストレスによる過敏性腸症候群とかも考えられますでしょうか？ 　最近は週の半分私自身実家に帰ってきており、父の様子を観察していますと、寝ているときは、1時間おきにトイレに行くのであまり寝れていないと思います。それで日中も仮眠をとっていたりします。寝れていないこともストレスになっていることでしょう。通常の血液検査の結果は異常なほどの数値はないと内科の先生からは言われております。前立腺ガンも大丈夫でしょうと（肥大はしているのでは）。 　この2か月で、ストレスで母に隠れて飲んでいた強めのお酒をやめさせ（隠れて飲んでいても量はだいぶ減っているはず）、喫煙も毎日約8本から3本までに制限させ、少し生活習慣を改善させてはいるつもりです。食生活は、あまり脂っぽいものは食べていない気はします。食べる量は多くありませんが、味付けは少し濃いものが好きです。かかりつけの内科の先生からは、高血圧と老人性うつ予備軍といわれております。 　医者嫌いな父ですが、この症状で想定される病気や今後の生活習慣の改善方法などわかる範囲で教えていただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。