階段落ちたに該当するQ&A

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食後の動悸。何を疑い、何科で何の検査が必要か?

person 40代/女性 - 解決済み

2〜3年前より、食後に動悸が起きます。 動悸が起きるのは、必ず何かを食べた後で、早いと数分後に起き始めます。 動悸が起きている時に、階段を昇ったり、体を動かすと、息切れするので、これでは日常生活に支障があると思い、 内科を受診しました。 検査は何もせず、その時の脈拍が60台だった為、「心拍数を下げるお薬を使うと徐脈になってしまう」と、他に症状は無いのですが、「軽いパニック障害」の診断で、リーゼが処方されました。 その後、何度か通院し、リーゼ服用を続けてみましたが、全く効果がありませんでした。 そこで、もともと発作性上室性頻拍があり、最近ワソランが効かず、170位の頻脈が一日中続く事があったのと、食後の動悸の際、コロッコロッ、ドドドッと不整脈の様なものを感じる事もあった為、循環器科を受診しました。 ホルター心電図をしましたが、検査中、動悸が起きなかったこともあるのか、異常無し。 何の診断も受けませんでしたが、動悸が起きたら服用するように、とソラシロールが処方されました。これは、服用すると、動悸が治まって楽になり、「薬を飲んでるうち、治るかもしれない」と医師に言われたので、薬を貰いに通院しています。 ただ、薬を飲み始めて2年余り…食事をして、動悸が起きて、薬を飲んで、動悸が治まるのを待つ…というのを毎日繰り返しており、何故このような症状が起きるのか、根本的に治してしまうことは出来ないものだろうかと考える様になりました。 このような場合、何科を受診し、何の検査をしたら良いのか、 良いアドバイスがありましたら、宜しく御願い致します。 ちなみに、自宅で測定すると、落ち着いている時の脈拍は50〜60で、動悸を感じている時は70〜90位です。 健診での心電図では、軽度な右室肥大、右軸偏位、不完全右脚ブロックとの指摘を受けた事はありますが、いずれも支障なしです。 採血も健診では異常なしです。

9人の医師が回答

肺気腫の診断について

person 60代/男性 -

私の父(67才)のことです。 2週間くらい前、部屋にいて突然強い息苦しさを感じたそうです。しばらくすると落ち着いたようなのですが、その後は荷物を持って移動したり、階段の上り下りをしたときに息苦しくなるということでした。最初に近くの総合病院に行ったところ循環器内科の先生の診察を受けることになり、胸部X線、心電図、造影CTの検査を受けましたが、心臓には全く異常はないと言われたそうです。次に別の病院で呼吸器科の先生の診察を受けました。胸部X線、肺機能検査、胸部CT(造影なし)の検査をし、先生からは「X線とCTを見たところ、急性の炎症の影などは見られないが、CTを見ると慢性的な炎症の跡がいくつも見える。肺機能検査の結果も年齢身長体重から算出した標準の肺活量より低い。まだ大きな問題はないが、肺気腫と認められる。治療をお勧めする。」という趣旨の説明を受けました。(この説明時は私も同席しました)それでスピリーバという吸入薬を服用することになりました。ここからが本題なのですが、後日私が先生に肺機能検査の数値を尋ねたところ、予測値が3340のところ父の努力肺活量は2470だったということで、計算すると%肺活量は約74%になるのですが、一秒率は90%以上あって問題ないという話でした。インターネットなどでみるかぎり、「肺気腫は閉塞性喚起障害で、検査では%肺活量は低下せず、一秒率が低下する」とあります。父の検査結果と全く逆なのです。父と同じ「%肺活量が低下し、一秒率は低下しない」場合は「拘束性喚起障害」で間質性肺炎などが疑われると書いてます。父は本当に肺気腫なのでしょうか?このままスピリーバの服用を続けていて良いのでしょうか?

1人の医師が回答

頻脈、ほっといても大丈夫でしょうか?

person 40代/男性 -

2011年5月母親を整形病院につれていったときに階段を駆け下りた状態で病院の血圧計ではかったら脈拍85でした。それ以前から普段はかると78ぐらいが常でした。2011年9月2日に母親を別の病院へつれって言った折待合室で暇だったのでなにげなく血圧計を計ったら143ありそれまで120台以上なかったので高血圧だと思ってびっくり仰天しました。その日の翌日にかかりつけの内科にいったところ血圧と脈拍が160以上いっちゃって、内科の先生がびっくりしてましたパニック障害をもっており普段発作はほとんどないのですが、精神科でこのことを話したら先生に「140なんて高血圧じゃないよ!びっくりしてパニックがおきたんしょ」といわれました。その後血圧は正常化したのですが以前は78程度だったのが108ぐらいの頻脈となり心電図(毎年一回)と甲状腺の検査は異常なくおこないメインテートでおさえてました。脈拍が下がったので何度か断薬したのですが失敗してのみつづけてたのですが、この質問回答を参考にしてメインテートを2.5を半分にしてのんでいたらそれが功をそうしたのか2ヶ月前から断薬したところ脈拍が安定して70台から80台におちつきましたですがたまに90台のときもあります。内科の先生は毎日の血圧脈表をみせると「ちょっと早い時があるね」と感想をいわれますが、まめに脈を手でとりはかると安静時70台から80台玉に90台ぐらいです。そこで質問ですが仕事をしてる時は103ぐらいいくのですが、頻脈はなおったとほっといていいでしょうか?それともまだメインテートで抑えておいたほうがいいでしょうか?このサイトだと循環器の専門医のコメントとちがって内科の先生はたいてい心筋梗塞のおそれを懸念して90以下にたもったほうがいいとのコメントが見受けられます。なお、エコー検査の経験はないです。

2人の医師が回答

突然トトト(1秒に3回くらい)となった。

person 30代/女性 - 解決済み

発作生上室頻拍と、期外収縮プラス心因性の頻脈のどちらの可能性が高いでしょうか? 昨夜、シャンプーをし始めた時に、突然トトト(1秒に3回くらい)となったなりました。そのことに驚き、立ち上がって、怖くて脈は測れませんでしたが鼓動は速かったと思います。そこからはどうしようもない恐怖感であたふた、脈拍は150〜180くらいあったと思われます。その時にリズムの乱れはありませんでした。子どもが浴室に入ってきたので、どうにか少しずつ気持ちの落ち着きを取り戻した次第です。落ち着いてからは脈がそれなりにちょっと早い程度、そのあとは普通に戻りました。イベントの開始から終わりまで、約5分前後のことだったと思います。 ●トトトの後はどんな速さの脈拍だったか正確にはわからないが、速かったと思われる。突然始まったが、終わりはパニックだったからわからない。わずかに胸がぞわぞわとした後、最初のトトトに驚き、そこからはパニックになり精神的に脈が速くなったような印象あり。始まりの状況は違うが、過去に同じようなパニックになったことがある。その時の脈の速さと同じ。 ●恐怖で呼吸が荒くなったが、なるべく息を吸わないよう気をつけた。意識や視界は問題無かった。パニック障害あり。(心療内科受診歴無し) ●ストレスあり。昨夜は飲酒後。パニックになる時の多くは飲酒後。ここ数ヶ月、期外収縮を感じ取ることが増えたため、循環器内科2軒にお世話になり、エコー、ホルター、甲状腺やBNP含めた血液検査、聴診、数段の階段の運動負荷心電図、普通の心電図検査済み。全て問題無し。期外収縮は15回程度。エコーでは、子どもの頃指摘された、僧帽弁閉鎖不全で、雑音が聞こえないわずかな逆流が見られる程度で、生活制限は皆無。 ●本日、エコーをしてくださった循環器内科に受診済み。経過観察とのこと。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

2歳児、3ヶ月前に高さ90センチから後頭部強打 最近言語が不明瞭、吐きやすい体質になった

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在2歳3ヶ月の子どもについて相談です。 3ヶ月前に後頭部上部を強打してから、以前は一文字一文字はっきり発音する話し方だったのがはっきりしない話し方になり、吐きやすい体質になりました。そのことが心配です。 頭を打ったのは2歳0ヶ月、身長90センチの時です。癇癪を起こした際に、真っ直ぐ立ち顔は天井を見上げるような姿勢で、そのまま真っ直ぐ後に倒れ、後頭部の上部から床に着地しました。床は石かタイル製でした。 頭を打った後数秒して起き上がり、数秒間足が絡んだようにフラフラ歩いていましたが、すぐに親が抱っこしました。そしてすぐ大泣きというか癇癪を再開し、30分程泣き続け、その後泣き疲れたように眠ってしまいました。 翌日打った部分の頭皮が、血管が走るような赤い模様が出ていました。この怪我をしてから一週間は、この頭皮の赤い模様以外普段と変化がありませんでした。 受診はしませんでした。この怪我の一週間ほど前にも階段から数段落ちており、大病院を受診しましたが、よっぽどでないとCTなどとらずに様子を見ると言われため、同じことになるかと思ったためです。 元々滅多に吐かない子なのですが、頭を打って以降、食後に走り回った後や車に乗っている際に嘔吐することが、この3ヶ月間に4回ほどありました。最初に吐いたのは頭を打ってから一週間後に食後に外で遊んだ時です。また、撮り貯めていた動画を見返すと、頭を打つ前までは発音がはっきりしていたのですが、頭を打って以降聞き取りづらい話し方をしているように思えます。 話し方については親の関わりや成長で色々変わる気もして、頭を打ったせいなのかわかりません。 頭を打った後遺症の可能性はありますか。また、今から受診して何かしてもらえる治療などはあるのでしょうか。

5人の医師が回答

ALS の不安 ふくらはぎの疲労感他

person 50代/女性 -

 7月頃より両ふくらはぎの張りと疲労感があります。歩く速度は落ちていませんが、ALS ではないかと不安です。20分ぐらい歩いてみましたが、足に疲労感はありますが他の人と遜色ない速さで歩けます。階段を6階まで上り、下りできます。しゃがみ立ち30回連続してできます。  8月頃より左手小指の曲げづらさがあり、左肩の強い痛み(痛みの度合いは日にもよる)左二の腕も時折痛みます。  10月頃より違和感のある左二の腕だけが、1時間に20回位の頻度でぴくっとします。  握力は右30.左27ぐらい、半年間変わりません  ○首のMRIは5番と6番が軽いヘルニアと言われました。  ○腰のMRIは異常なし  ○採血は膠原病やリウマチなど含めてかなり細かく検査しましたが、異常なし  ○左肘のところの反射に左右差があり、左が亢進していると言われた  ○10月に針筋電図(ふくらはぎ、二の腕、手のひらに針)異常なし  ○10月に神経伝導速度検査するも、結果の言及なし 【質問】 1、足がずっと重い症状で針筋電図2度目でALS が判明したというブログを見ました。私のようにふくらはぎの疲労感や張りはALS の可能性はいかがでしょうか。他に考えられる病気はありますか。 2、左肘のところの反射に左右差があり、左が亢進していると言われましたが、ALS との関連はありますか。この症状はどんな病気が考えられますか。 3、左二の腕だけが頻繁にぴくつくのですが、同じ場所ばかりがぴくつくのは、ALS の兆候でしょうか。他に同じ場所ばかりぴくつく病気はありますか。 4、左側の肩が痛く、左小指と薬指を曲げ辛く曲げると痛みます。頚椎からきてるかもしれないと言われましたが、頚椎が悪いのは5番と6番とのことで、指の痛むところとは場所が合いません。肩から指は、頚椎が原因ではないということになりますか。

5人の医師が回答

筋肉のピクつき、ペットボトルの開けにくさ

person 40代/女性 -

今年の2月頃からふくらはぎの筋肉がピクつく事がありました。 ALSの初期症状かと思いとてつもなく不安にかられ、当時の主治医(内科)に相談した所『他に症状が出てなければ特に心配はないと思う』と言われ、その後はピクつきの回数も減り気にならなくなっていました。 たまにあっても、自分自身が受け流せる程度にはなっていました。 それから8ヶ月くらいが経った9月末から現在にかけて、再びふくらはぎを中心に筋肉のピクつきが現れ始め前回よりも回数も多く感じています。 ピクつきは左足のふくらはぎが中心で、たまに右足ふくらはぎでも起こります。 ほとんどが【横になっている】状態で起こっている様に思います。 他に症状はない様に思えたのですが、他の方の質問の回答で『ALSだとペットボトルの蓋を開けられない』と書いてあり、とても不安です。 2年ほど前からEGPA(好酸球性多発血管炎性肉芽腫症)を患っております。 現在、症状は数値的には安定しておりますが両足の麻痺・痺れは24時間あり、その為なかなか外出もせずにいる事が多いので、病気以前よりは筋力などは落ちました。 リウマチ因子もあった様で、以前リウマチの初期症状が出てると言われた事もあります。その後悪化は特にしていませんが、手指の関節が痛み、ペットボトルの蓋(買ってすぐの状態)を開けるのが辛い事は多々あります。 一度開けた物は開けられますし、最初の段階でも絶対開けられない訳ではありません。 これもALSで言う筋力低下にあてはまりますでしょうか? 物が持てない・重く感じる 躓く・物を落とす等の症状は特にないと思います。 歩きにくさなどはEGPAの神経障害で残っていますが、 階段を昇るなどはEGPAでの入院後からみると物凄く回復して、最近では杖なしで昇れます。 ALSの初期症状に当てはまるのかと考え眠れない事もあり不安です。

5人の医師が回答

薬剤性パ-キンソンはいつ治るのでしょうか?

person 30代/女性 -

副作用にパ-キンソン症候群の症状が出るという薬エビリファイを何週間前まで飲んでました。もし薬剤性パ-キンソン症候群にかかってたら,治療すればいつ症状がでなくなりますか? 薬剤性パ-キンソンにかかると別に治療や薬は必要ですか?タスモリンというエビリファイの副作用止めの薬というのも同時に飲んでました(あまり効果ないです)。 全身身体がだらっとして力の入らなくなる脱力感(麻痺感)と全身のしびれがあります(正座したら足がしびれる感じ)。 先日久しぶりにビルの階段をのぼりいつもの職場に行き仕事しました。身体がなまっていて全身身体がだらっとするし脱力感で身体があちこちおかしかったりしました。自宅で過ごす間使ってなかった筋肉が悲鳴をあげました。最近ペンが持ちにくくみみず字みたいになります。仕事がないとはいえ仕事を,出勤をさぼりすぎたとヒヤリとしました(在宅勤務です)。気分不調で寝込んだりしてたバチがとうとう当たったかな???と思いドキッとしました。 こちらのサイトでも緊張すると全身力が入らなくなり感覚が麻痺し身体がだらっとなる,ストレスで全身しびれると何度か相談しました。症状が悪化,進行していると感じます。深い重黒いようなしびれも時に感じます。脱力感しびれの回数も増えてます。 身体がなまり筋力が低下し脱力感がおこってるのかなと感じスポ-ツジムに行ったらエアロバイクで1時間,10kmも走れました。筋力が一時的に戻ったゆえに,脱力感しびれを感じる時間が減った感じがしました。 運動は継続して嫌でも動かないと身体が一切動かなくなりそうな恐怖を感じてます。今年も冬が来ると冬期うつなどでふさぎこむ可能性が高いです。筋力はガクンと落ちそうです。心身の老化の加速も感じこわいです。どのようにしたらよいでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高温期13日目、躓いたことにより腹圧がかかり激しい腹痛がありました。

person 20代/女性 -

妊娠を希望しております、あんこと申します。長くなりますが診察をよろしくお願いします。最終月経は2/14、現在高温期14日目で、基礎体温は横ばい〜上昇を続けており、妊娠の可能性があるのではと思っております。 昨日、出勤前に浴室へ洗濯物を急いで干しに行った際に、椅子に躓き浴槽と椅子がぶつかった衝撃で腹部にかなりの力が入り、圧力がかかりました。(転倒した訳ではなく、腹部を直接打った訳でもありません。反射的にバランスをとろうとして思いっきり腹部に力が入りました。足はお風呂の椅子に強打しましたので、その振動は腹部にもかかりました) その後、日中は下腹部(左右の脚の付け根に沿うように脇腹から下の方にかけて)に時々きゅーと締め付けられるような痛みがありましたが、気になるようなことはなく通常通り仕事をしていました。しかし夜になって同箇所の痛みが強くなり、抉られるような痛みに襲われました。(腹圧がかかって約10時間後) 波はありましたが強く痛みを感じたのは90分程度で、自力での階段の昇降ができず、自然と涙が出てしまうような痛みでした。 1晩ゆっくり寝たおかげで今朝はじんわり痛むような気のせいなような状態にまで落ち着きましたが、普段起こらない腹痛に心配しています。出血もありません。まだ妊娠しているかどうかさえもわからないのですが、今後の妊娠継続に影響はありますでしょうか。調べると時期的に脳や脊髄を作るときだと知り、そちらへの影響を1番に心配しております。今のままだと妊娠がわかっても赤ちゃんが健康な状態なのか心配で喜べるか不安になります。 又、今後出血があっても生理なのか流産なのかも判別できるのかなと考えてしまいます。 妊娠が判明していない以上、病院へ行くにも何科を受診すべきかもわからずご相談させていただきました。 ご回答いただけると幸いです。

2人の医師が回答

69歳母、僧帽弁閉鎖不全症術後10年経過して不整脈がどんどん酷くなり悩んでいます。

person 60代/女性 -

69歳の母のことで質問です。 59歳の時に僧坊弁閉鎖不全症と診断され、弁形成術の緊急開胸手術をしました。 その一年後から様々な不整脈を患い この10年で心室頻泊、心房細動で3度のカテーテルアブレーション手術を行い再発、 今年の10月に心房細動と心房粗動を治すために4度目のカテーテルアブレーション手術を受けました。 その術後の当日から脈が常時100以上、 少し動くと220ほどの頻脈が起き、 退院後5日で救急車で搬送され 心房頻泊と診断されました。 術後1ヶ月の検診時に、麻酔をして電気ショックにて治療し 発作は止まったのですがその日の夜からまた120ほどの頻脈に戻り その2週間後から「アミオダロン100」を朝夕1錠ずつ服用開始しました。 その後2週間経ち脈拍は常時100程で依然、心房頻泊の状態。 また2週間後に受診しておさまっていなければ再度電気ショックにて治療すると言われ 昨日電気ショックにて治療、心房頻拍は止まりましたが今日また脈拍が早く戻ってしました。 医師からの説明では、弁形成術の後遺症で心房が痛んでおり 機能が落ちているために起きていると説明を受けました。 心電図の大きな波の間の小さな波がものすごく弱くなっているのが原因だと言われました。 手術の前は頻脈発作は度々ありましたが 普通に運動できていました。 今回の手術をすればもっと旅行などを楽しめると本気で信じていました。 それが、200メートルも歩けず 家の2階に階段で上がっただけで発作がでるようになりました。 もう元通りの生活を送るのは難しいのでしょうか? 何とかよくなる方法はないかと藁にもすがる思いで質問させて頂きました。 母には何とか楽しく人生がおくれるようにしてあげたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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