1型糖尿病に該当するQ&A

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体調が悪く生活に支障をきたしています

person 40代/女性 -

40代前半、在宅勤務(PCでの仕事)の兼業主婦です。 4月5日に、急に血の気が引いて全身(主に手足)に力が入らなくなりだしました。お箸も持てませんでした。数時間横になっていると少しマシになるので、なんとかやらなければならないことだけゆっくりやり、また横になるという具合です。しんどくて台所に立っていられないため料理もできません。それとは別でめまいも感じます。これは座っていても少し気が遠くなるフワッとした感じです。 他に出だした症状としては、時々強い吐き気、下痢(水様)、かなりの食欲不振、微熱、口渇等です。モノがほとんど食べられておらず、余計力が入らなくなっている気がします。PCに向かって座っているのも割と辛くなっています。お腹は空くのでその時食べれるものを少しだけつまんでいます。 以前からある症状としては、うつ病・パニック障害で長年精神科に通院しており、他に肩こり・頭痛・腰痛・手足の冷え・足のむくみもあり、あと2型糖尿病で通院もしています。血糖値は130~高くて160ぐらいです。 精神科で今回の症状を相談したところ、六味丸という漢方を出されましたが、その時下痢が酷いことを言うのを忘れていたので脱水にならないか心配です。 仕事は在宅で夜中に集中してやることが多いのですが、ここ2日ほどは仕事にも集中がなかなかできずすぐ疲れてしまいます。仕事柄昼夜逆転になりがちですが、今までは家事もこなしてきました。(結婚1年目です) 何科を受診し、何の検査をお願いしたら良いでしょうか? 自律神経系なのか、更年期障害系なのか、胃腸系なのかもわかりません。 ちなみに妊娠の可能性は無く、生理は周期は正常で、今月は経血が少ないです。(元々多いほうではありません)わけがわからず困っています。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膀胱留置カテーテル挿入中の多尿について知りたい

person 30代/女性 -

現在36歳の女性です。 基礎疾患に知的障害のない発達障害、食物アレルギー、円錐角膜、2型糖尿病があります。 今回ご相談させていただきたいのは2007年春頃から尿閉や残尿の増加があり、基本的には自己導尿やバルンカテーテルの留置で対応してきているヒンマン症候群の尿閉時のバルンカテーテルについてです。 実は6月に尿閉には至らなかったものの、尿意がなく月経で尿検査のために導尿したところ残尿が900あり、長年のカテーテル操作もあり慢性的な複雑性尿路感染もあるため、バルン留置となりました。またその際にふくらはぎに浮腫もあり腎機能への影響も考え、しばらくバルン留置でと方針が変わりました。 それから精神的にまいってしまう日常生活上のトラブルがあり、精神科に入院し、その際に看護師から1日の尿量が5000〜6000あり多尿なので1日1500だけの水分制限をされましたが、元々が1500も水分を摂ることがなかったため、特に尿量に変化がなく、そのまま先日バルン留置のまま退院になりました。 ただ夜間でも尿が濃縮されることなく、夜間だけで2000くらい排尿していたりなので、退院に際して精神科主治医から「尿量が減らなければバルンは留置のまま暮らすしかない」と言われています。 今までこんな多尿になったこともなければ、バルンが抜けないほど尿量を管理しなければいけないこともなく、どうしたら尿量を減らせるかわかりません。一応、精神科からの炭酸リチウムと内科からのフォシーガで尿量が増える可能性はあると聞きましたが、精神科主治医は多飲を疑い特に精査したりはなかったです。 現実的に尿量が多く、バッグにつながなければいけないことなんかで他人の目もあり外出したりが嫌になりました。 私のようなケースはどうしたら尿量が減り、自己導尿に戻せるのでしょうか。 教えて下さい。

1人の医師が回答

高コレステロール血症

person 30代/女性 -

産後5ヶ月で受けた健康診断で 総コレステロール 228 中性脂肪     61 HDLコレステロール 73 LDLコレステロール146 non-HDL 155 で要再検査という結果でした。 昨年、8月(妊娠前)に受けた健康診断では全て基準値内でした。 妊娠中は初期から妊娠糖尿病でインスリン治療を受け出産しました。 (2018年出産の第一子は後期で妊娠糖尿病になりました) 産後2ヶ月のOGTTでは境界型と言われ今後は半年に一度、検査を受けて行く事になっています。 今回の健康診断では、 空腹時92 HbA1c 5.3 でした。 質問させていただきたいのは、 今回の健康診断でコレステロール値で要再検査と書いているのですが、 すぐに受診すべきでしょうか? それとも生活習慣を見直してから少し期間を空けてから受診した方がいいでしょうか? 産後で体重が戻っていないのも原因になりますか? 食生活に関しては、妊娠糖尿病だった事もあり野菜をたくさん摂る、食べすぎない、ベジファースト、 揚げ物などもたまに食べる程度にして和食中心にしています。 ただ、血糖値の上昇を緩やかにする為に野菜のあとによく卵を食べているのですがコレステロールが高くなったのに関係ありますか? 運動は子供が小さいのでなかなか時間が取れないので時々ストレッチや筋トレをする程度しかできていません。 今後、運動量を増やす努力をして行こうと思っていますが、あとはどういった事に気をつけていけばいいでしょうか?

2人の医師が回答

膵癌の進展様式と進行速度について

person 60代/男性 -

膵癌についてですが、掛かりつけの医院で糖尿病の治療を受けほぼ平常値で安定していましたが、3月に急激な耐糖能異常を認め、US・CT(単純とダイナミック)の画像検査で、膵嚢胞性病変及び主膵管の拡張が認められ、家族歴などから膵癌が疑われ、精査目的で4月に他病院を初診、その後US・単純CTなどの検査を受け、5月に入院して、15日造影CT・16日ERCP・21日MRCP・23日ERCPを受けた。 この時点までの各種画像診断の検査画像では、膵頭部主膵管の途絶及び狭窄、嚢胞性病変、尾側膵管の拡張を認めるが、しかし、嚢胞以外、狭窄部に腫瘤影はとらえられていない。 その後、8月1日にEUSでは、嚢胞が消失し腫瘤性病変を認め、6日US、20日のダイナミックCTでは32×25mm大の腫瘤を認め、26日には黄疸発症。29日にERCPにより減黄処置を行い、9月17日他病院にて膵頭十二指腸切除術を受け、病理検査の結果、ステージ4aの低分化型管状腺癌ということでした。 膵癌が発症した部位は、当初から認められている膵頭部の狭窄部でありますが、8月20日のダイナミックCTでは、膵癌が明らかに抽出されているが、5月までの検査画像では、腫瘤像は捉えられていないという事実を考えると、もし仮にこの時点でステージ?以上であったなら、腫瘤影がとらえられているはずであるが、この時点では、癌が画像で捉えることができない状態、癌がまだ腫瘤を形成していない上皮内癌、あるいは、腫瘤を形成していても1cm以下の微小膵癌で、ステージ0ないしステージ1a程度であったと思われますが如何でしょうか。 膵癌の発展様式、進行速度について教えて頂けないでしょうか、お願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について精神的苦痛を負っています

person 20代/女性 -

現在25週の妊婦です。A1cは5.3、抗体1.4で2型のタイプの妊娠糖尿病です。 食後血糖値は120以内で落ち着いています。 私のインスリン治療は「インスリンの出が悪い」という事で、どちらにしてもインスリンが必要という事で始まりました。 事の発端は17週の時に尿糖が1+出た事からです。翌日75OGTTをやらされ、2時間後血糖値が限度から5オーバーしたとの事で内分泌科に回されました。 その翌日、導入入院し7日後朝退院しました。 それからは月1で通院しています。通院時に管理栄養士と面談をしなければなりません。 ここで、私の食生活について説明します。私の兄弟に糖原病6型患者がいた関係で、私は小さい頃から野菜中心の食事で慣れて来ていました。 自立してからは付き合い等もあり、一般的な生活だと思います。 そして、今回妊娠してからは悪阻がひどく、レタスやサラダ(丼山盛1杯ほど)なら食べられる状態になり、妊娠15週の頃から主食がレタスになりました。 夕食は悪阻が軽くなった今でも、レタスや豆腐を食べ、お米は玄米を主に白米を1/4混ぜたものを大体80gほど。 あとは旦那が食べたい肉料理(鶏胸)やから揚げ等を少し貰って食べています。 お昼は簡単に用意できるので麺類が多く、朝は幼少期からの習慣でお茶を飲むくらいで、食べるのは週に2日くらいです(理由として、夜は消化がかなり悪く、夕食が胃に残っている事があるため)。 話を元に戻して、管理栄養士との面談です。食事のバランスが悪い、もっと食べろという事で「母親になる資格がない」とか暴言を吐かれ、精神的苦痛を負い、ここ毎晩夜中に声を上げて泣いてます。 そんなに悪い食事をしているでしょうか?このままでは妊娠糖尿病の治療もやめたくて苦痛です。

1人の医師が回答

たまに出る胸の痛みの症状

person 40代/男性 - 解決済み

 2020年11月に切迫心筋梗塞で労作狭心症で緊急入院してステント治療をいたしました、また2021年6月に他の場所で再発しバルーン治療いたしました、 その後も不安視されていた所は全て処置を行い主治医いわく全て治療したということです。しかし 術後も毎回ではないのですが、たまに胸の痛みがでて、労作狭心症と同じような痛みで胸の中央が痛み出します、やはりきまって坂道や少し走った後に症状が出ます、毎回出るのならわかるのですが、出ない時と出る時があり 非常に不安定です。 (血液数値は現在、安全圏で問題はないようです)、その後、私からの訴えが続くので主治医の指示により半年前にトレッドミル検査も行いました、結果は問題なしと診断もいただきました、その時は痛みは全く出ませんでした。 同時に造影剤CTも撮ったのですが 術後から変化ないとのことでした。 先生にも相談して狭心症の痛みのメカニズムは教えてもらいわかってるのですが、出る時と出ない時があるのがモヤモヤして仕方ないです、主治医には、年齢にしては動脈硬化が進んでいると伝えられてます。 また持病があり重症ではありませんが二型糖尿病(現在Hba1c 6.3)があります、また高血圧で薬を処方してもらってます(平均124/80) 鬱病もあり10年くらい治療中で現在は安定してますが、不安が多い生活を送ってます。 心療内科の先生にも相談しましたが、心理的に不安な事が多いと胸の痛みが出るともおっしゃられてましたが、運動した時に出るというのが引っかかります、平常時には出ません。また毎回ではないというところも疑問です。 以上が経緯ですが、このように毎回症状が安定しない胸の痛みというのは病気としてありえるのでしょうか、それは狭心症というのでしょうか、血糖値との関係や、色々なメンタルからくる痛みなのか、分からず困っております。

5人の医師が回答

首から上の頭重感とふらつき、眩暈で日常生活にも支障が起きてます。

person 30代/男性 - 解決済み

男性30代半ばです。 2ヶ月前より眩暈とふらつきが日常的に起こり普通に買い物などもつらい状況です。 加えて、職業柄スポーツアスリートを行っておりましてそこに対する弊害が大きくあり改善したい気持ちです。 症状としては 起床時が一番楽で、時間経過と共に頭重感や首裏の緊張感こわばり、頭内ボーとする感じが続き、日中何度か横になってしまいます。 ほぼ毎日そのような形です。 また、練習で体育館に入る際に上記症状がより強くなり、練習中より強いふらつきや汗は出るのですが寒気を感じたりしながら練習を行なっております。 通常時の7割くらいのパフォーマンスしか出せません。。 なにか糸口をみつけて、上記首から上の症状を治していきたいです。 病院については  直近耳鼻咽喉科問題なし 2ヶ月前に脳外科MRIし異常はなし とされ以下の薬を処方されております。 ベタヒスチン  毎日3回 トフィソパム  パニックのような症状が出る時のみ パロキセチン   処方されたのですが調べると強い薬のようで飲んでいいのか、気持ち的にためらってます。 ※ご意見頂けますと幸いです。 現状、あまり改善が見られません。 持病で糖尿病2型がありますが病院には定期的に通っておりa1cは現在薬なしで5.8から6.2あたりで推移してます。 血圧は上が132の80くらいです。 ※日により140超える場合もあります。 自律神経失調症ではないかなど言われますが、生活リズムはそれほど悪くなく、食事や睡眠などは取れており仕事もだいぶ減らしている現状なのですが、2ヶ月全く症状が変わらないです。 首から上がそのような症状なので、 脳内または血流に何か問題が起きていてMRIでは隠れているのではないかなど悪いことしかよぎりません。 上記初見から何かこれではないかなどご意見など頂けますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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