睡眠改善薬に該当するQ&A

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うつ病の治療においてrTMS療法に踏み切るかどうか

person 50代/男性 -

夫がうつ病です。rTMS療法に踏み切る方が良いかご相談です。 質問事項としては下記2点です。 1.今の状況から、服薬調整でもう少し様子を見ていくか、それともrTMS療法をやってみるほうが良いのか、どちらがお勧めでしょうか。 2.そもそもrTMS療法は、慢性化したうつ病患者よりも、まだ発症から1年未満の人の方が効果が出やすいなどといったことはあるのでしょうか。 下記、経過の詳細をお伝えします。 発症から7ヶ月程経過しています(仕事は休職中)。 これまで服薬治療で様子を見てきました。 発症初期よりは良くなっていますが、それでも最近は横になっている時間が多く、活動という活動はあまり出来ていません。最近はあまり口にしませんが、本人が言うには焦燥感や気分の落ち込みは続いているようです。 薬は何度か変更・量の調整をしていただいておりますが、大きな改善は見られていません。初めは1種類のみの薬でしたが、現在は2種類と睡眠薬を飲んでいます。 夜の睡眠時間はかなり長く、10~11時間近く寝ています。 先日の診察では薬以外の治療もやってみるかどうか考えても良いかもしれないというお話を頂き、そのひとつとしてはrTMS療法を入院して行うとのことでした。 以前は本人は入院は拒んでおりましたが、今の状況を自分なりに考えていたようで、現在は入院に拒否はありません。 また、残念ながら通院先ではカウンセリングなどの心理療法は実施されていません。 オンラインカウンセリングについても担当医に相談しましたが、12回とか14回とか結構な回数を受けることにはなるというお話でした。 以上、上記2点の質問に関しまして、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

0歳9ヶ月の子供、便秘が酷いです。

person 乳幼児/女性 -

まもなく10ヶ月になる子供がおります。 新生児の頃から便秘気味ではあったのですが、綿棒で浣腸したりなどして酷くても2〜3日に1回は排便していました。 ところが1ヶ月ほど前から便秘が悪化し、5日ほど出ませんでした。 その時は病院に行き浣腸をしてもらいミヤBM細粒をもらいましたが、そこから更に5日間出なかったため再度病院へ行きました。 薬をモニラックシロップに変えてもらい毎日朝晩飲ませているのですが改善されません。 その際に3日でなかったら家で浣腸していいですよ、と処方で浣腸を出してもらいました。 浣腸は癖になるという人もいるけど便がでないよりは良いから、と言われ 私もその通りだなと思って今は3日に1度浣腸をしていますが、一向に改善される気配がなく心配です。 本人はお腹がぽっこりしていても苦しそうでもなくご機嫌で過ごしており、離乳食はまだお粥がメインですが、3回食になり野菜スティックやバナナ、ヨーグルトなど毎日しっかり食べて、食欲もあります。 睡眠も充分に取れて水分も意識して取らせ、お腹のマッサージもできるだけしているのですが 成長と共にましになるのでしょうか。 何か私にできることはないでしょうか。

5人の医師が回答

3歳の子ども 喘息の治療について

person 乳幼児/男性 -

重度の喘息とかかりつけ医に診断されている、3歳2ヶ月の長男についてです。 他に治療法がないかご相談させてください。 発作はいつも風邪きっかけで、風邪を引くと日中も1分に1回強い咳込みがあり、夜中も咳き込んだ弾みで数回嘔吐してしまいますが、酷い時に診てもらっても、ゼーゼーはいってないとのことで、いつも胸の音は綺麗のようです。 風邪を暫く引かないと、走ったりしても全く咳はでない時期もありますが、2歳1ヶ月の時から継続して治療しています。 3歳になってからは、アドエア吸入+モンテルカストになりましたが、それまではブデソニド0.5を1日2回+モンテルカストでした。 はじめブデソニド0.25を1日2回でしたが、効かず。) 症状が酷い時はそれに風邪薬全般(カルボシステイン、アスベリン散、アンブロキソール、アレロック)と、メプチン、インタールを追加で1日2回吸入。 デキサメタゾンエリキシルも4回処方されたことがあります。 五虎湯の咳止めゼリーで止まることもありました。 デカトロンを3日飲み切ると、改善されますが、かなり強いみたいなので、なるべく飲ませたくありません。 寝る前にはちみつを舐めさせる、塗るタイプの鼻づまり改善薬を塗る、風邪を引きにくくするように栄養バランスを考えたり、睡眠時間を大事にしたり、外遊びを増やしたり、手洗い等、かなり神経質にやっていますが、しょっちゅう風邪を引いてしまっては長引き、薬漬けにしてしまっていて、悩んでいます。 かかりつけ医に言われた通り、1年1ヶ月治療を継続していますが、あまり改善されていないように感じています。 他にできることはないでしょうか?試してみる価値のある治療はないでしょうか?

2人の医師が回答

「10年続く後鼻漏、痰について」の追加相談

person 30代/男性 -

前回相談させていただいた続きになります。 長くなってしまい申し訳ございません。 前回の相談で副鼻腔炎や逆流性食道炎の可能性があるとのことで、鼻うがいやフルチカゾン点鼻薬、モンテルカスト、ファモチジンなどを処方していただき試していますが、はっきりとした効果は実感できておらず、困っております。 鼻づまりや、痰を切る時に明らかに喉の上からドロリと落ちてくるのを感じることがあるので鼻や上咽頭の症状はあるのだと思いますが、寝たきりで外出が難しく、診断ができておりません。 また、気道の過敏症についてもご指摘いただき、治療や検査を受けたいですが、こちらもできておりません。 【去年からの症状である、しゃべったり、笑ったり、少し運動しただけで痰が強く絡んだり、胸に違和感が出て嗚咽で苦しくなるのが本当に辛いので、せめてこの症状だけでも良くなりたいと切実に願っています。】 また、アプリで睡眠中の記録を付けているのですが、眠っている最中に無意識にカーッと痰を切っている音が一晩に数回録音されていました。(痰はそのまま飲み込んでいると思います) ブロムヘキシンは痰はサラサラになるのですが、余計に喉が刺激されて嗚咽が出ることがあり、飲む量を調整しています。 【質問したいこと】 痰の原因はどのようなものが考えられますでしょうか? また、寝たきりで副鼻腔や咽頭、気道の検査ができないのですが、治療の薬を処方してもらうことはできるでしょうか? セルフケアなども含め、自宅でできる治療は他にどのようなことがあるでしょうか? 蓄膿の漢方を試してみたいですが、体を冷やす効果もあるとのことで、始めるのを躊躇っております。 気道の過敏症について、去年はレルベアを吸入してあまり改善が見られなかったのですが、別の薬や治療をできる余地はあるでしょうか? ステロイド吸入はまた試したい気持ちもあります。 その他、何か改善の手がかりになるようなことがございましたら、教えていただけますと幸いです。 長くなってしまい申し訳ございませんが、何卒よろしくお願いいたします。m(_ _)m

2人の医師が回答

認知症による幻聴不穏徘徊 服薬管理の余地があるのか知りたいです

person 40代/女性 -

5年前からアルツハイマーの診断を受け、去年まで服薬無しで過ごして来たが、今年に入り幻聴が増え、いままであった徘徊、不穏も幻聴により強くなった。抗精神病薬はクエチアピン6.25から始め2ヶ月半で50まで増やしたが、服用後のせん妄があり、クエチアピン25・リスペリドン0.5/dに変更。元からあった夕暮れ症候群が改善しない為クエチアピン25・リスペリドン0.75/dに変更。せん妄酷くなり、睡眠時叫んだり歌ったり、息づかいの荒さもあり、1週間かけクエチアピン6.25・クエチアピン0.75/dに変更。寝付きは悪くなったが、寝息も落ち着き、せん妄も少し軽くなった。抗認知症薬は途中2ヶ月目でメマンチンを始め現在10を服用中。メマンチンを服用開始後、日中の幻聴が当初より減り、幻聴に囚われず会話が出来る日も増えた。 現在【17:00リスペリドン0.5・メマンチン10服用、21:00リスペリドン0.25・クエチアピン6.25・ラメルテオン服用】 初服用から3ヶ月3週目 まだ夕暮れ症候群から寝付くまで、幻聴に囚われ、不穏になったり、幻聴に呼ばれて徘徊します。色々細かく調整し、これ以上何をどうすれば良いのか困っています。このまま服用を続ければ周辺症状が改善するのでしょうか。増量、変更、時間の変更等の余地はあるのでしょうか。 教えて下さい。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

鼻中隔矯正術・下鼻甲介切除術後の術後経過について

person 20代/女性 -

12日前に鼻詰まり改善のために鼻中隔矯正術・下鼻甲介切除術後を受けました。 術後2日目にガーゼを取り、そこからは家事以外は基本的に動かないように安静に過ごしていました。ですが、術後4日目・6日目に検診を行いましたが、患部が腫れてしまっているから血圧が上がることはしてはいけないと言われ、血圧を下げる薬をもらいました。薬を飲んで自宅で安静過ごし、9日目に検診を受けました。やはり腫れがひどすぎるということで、腫れているところを切られました。麻酔はあったものの痛みや圧迫感でとてもしんどかったです。血圧が上がると腫れるから血圧が上がらないように気をつけてと、さらに血圧の薬をだされました。1ヶ月前の健康診断でも血圧が高いと言われたことはないのですが、手術中も術後も血圧が高すぎるようです。でも安静にも過ごしていますしなぜ腫れるのかわかりません。腫れの原因は本当に血圧なのでしょうか? また、術後1ヶ月は乾燥を防ぐために綿球を鼻に詰めておくように言われています。ただ、ずっと口呼吸だと体調が良くならず睡眠不足にもなっているのでできれば取りたいです。ですが、乾燥すると術後の処置が辛いものになるからつけておいてと言われます。マスクやワセリンなどで代替してはいけないのでしょうか?

5人の医師が回答

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