コルポでわかることに該当するQ&A

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子宮全摘後の発熱について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い!というのは無くなってきましたが、退院して1週間(術後2週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか? 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

2人の医師が回答

子宮全摘出手術をしようか悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

現在46歳で44歳の時から多発性子宮筋腫で3ヶ月に一回病院に行って大きさなどをチェックしてもらっています。今月の MRI で一番大きいもので4.1 CM、その他小さいものが20個ぐらいあります。腹痛などはあまりないのですが、去年の6月から出血が突然増え、生理の周期も26から18だったり35だったりと少し狂い始めています。 良性のものとのことでしたので特に手術も考えていなかったのですが、先日家でたまたま行った自宅検査用キットでハイリスク45型のhpvとアスカスの結果が出ました。 病院でコルポ検査をしていただいてその結果、二ルム、クラス2で、また半年後くらいに検査しましょうということで終わりました。子供を産むつもりはないので子宮筋腫がひどければ全摘も考えていましたが特に痛みなどがないので、このまま生理が上がるまで逃げ切れるかなと思っていたのですが、45型のハイリスク感染しているとわかり、とってしまったほうがいいんではないかと考えはじめました。今後、毎回毎回もしかしたら。。と不安になったり、45型は悪性度と進行度が高く初期の進行を見つけにくいと、ネットの情報ですが見たりしたので、見逃しがあったりなどの先のリスクを考えて、手術のリスクを取ってでも全摘するべきなのか悩んでいます。 もう一つすみません。自宅で行うhpvの検査は病院で行うのと同じくらいに信用して大丈夫なのでしょうか。 型が違うのが出る、や、偽陽性が出るというのが確率的に高いようであれば病院でもお願いした方がいいのかなとも思っています。 色々な医師の方からご意見承れたらと思います。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

コルポ診 AISの誤診性

person 30代/女性 -

ここ5年ほど子宮頸がん検診でASC-US, LSIL,AGCなど繰り返し、今回3回目のコルポスコピーでAISと診断されました。(今まではCIN2と1) 細胞診は誤診の可能性があると聞いたのですが、組織診のAIS誤診もありえるのでしょうか? ずっと子宮頸がんで引っかかってきてますし、HPVの検査も全型陽性なので何かしら悪い細胞がいることは確実なのですが、今後の治療としてはcone biopsyをして診断決定、癌に浸透してない場合、子宮摘出、癌の場合、子宮だけではなく、他のリンパや卵巣までも摘出と言われ、 まだ出産もしてないのでショックで誤診ではないかと、、、という気持ちです。 腺癌の方が厄介なのは、調べていく段階で理解したのですが、 質問は、 1コルポの結果誤診の可能性はあるのか。または腺癌ではなく、上皮内がんCIN2-3で留まっている可能性はあるのか? 2香港在住で香港で検査をしてます。日本のAISのガイドライン、進め方も上記と同じですか? 3AISの場合、Leepでは深さが足りないため、深く切除できるcone biopsyが必要と言われました。日本も同じ手順でしょうか? 4子宮摘出と言われとる前に妊娠したいと考えてます。円錐切除をせずまず出産してから、その後円錐切除するリスクはありますでしょうか?もし癌に進行してたとして、赤ちゃんに悪影響はありますか?また自分が癌かそうでないのか、どのステージにいるか分かりませんが、腺癌進行度は早いのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ピル

person 20代/女性 -

今晩は。ピルと生理の事についてご相談です。細かく教えて頂ければ助かります。 ラベルフィーユ28というピルを半年以上飲み続けてます。最初は偽薬期間に生理が来る日程にばらつきがありましたが、3カ月くらい前から偽薬期間6日目のお昼頃に薄く出血するようになり、時間や曜日なども割と正確に定着してきました。今回は偽薬期間5日目の現在の時間にティッシュに薄く出血がありました。予定では22日の日曜日のお昼頃に生理が来る予定でした。 ここ3カ月ほど、日程や時間も割と正確に来てましたが、ここに来て急に少し早くなることはありますか? 不安や気になる点があるので、質問させて頂きます。 1、今月初めてピル服用中に彼氏とセックスで中出しを3回しました。生理が早まった原因になりますか? 2、過去の投稿を見て頂ければ分かるかと思いますが、子宮頸ガン検診にひっかかってます。今月末にコルポ生検をする予定です。子宮頸ガンの影響での不正出血ですか? 3、何か別の病気ですか?( 性病など )今月に産婦人科にて、トリコモナス、淋病、クラミジアの検査をして陰性でした。 早まったとはいえ、半日程度です。ですが今までこんな事は無かったのと、子宮頸ガンの検査にひっかかって検査する予定なのでそれが関係してるのか?中出しをしたからなのか?と、気になります。今のところまだ生理痛の痛みはありません。いつもじわじわ痛みが出てかなり酷い生理痛持ちです。 出来るだけ多くの先生の回答をお待ちしております。

4人の医師が回答

ミレーナ挿入8ヶ月、おりもの増加・不正出血

person 20代/女性 -

26歳です。 月経困難症と避妊の為に色々低用量ピルを試したりしていましたが血圧が高くなったりしたので、今年の3月に麻酔下でミレーナを挿入しました。経血量は気持ち減ったように思いますが出血は変わらずあり、前回・前々回と月経期間が長引く(元は5日ほどで終わっていたのが、2〜3日目をピークに10日程ダラダラ出る)ようになりました。 また、ここ2ヶ月ほど水っぽいおりものが多く出るようになりおりものシートが欠かせなくなりました。びしゃっとした感じで、色は白や黄色、時折、茶色いものも出ます。 ニオイはさほど強い印象はありません。 1ヶ月半ほど前に心配になってミレーナを入れた病院に受診。一般細菌の検査と念の為子宮頸部の細胞診も行った所、細菌は少し増えているとのことでしたが、子宮頸部の細胞診がLSILだった為、まず先に別の病院でコルポ・生検をしました。結果、特に今すぐの心配はいらないとのことで、様子見でHPVの方を調べる検査も行いましたが、ハイリスクHPVも陰性で年1の細胞診で良いとなりました。 ですが、おりものの異常はおさまらず……。 1週間ほど前に再度元の病院を受診、以前の検査で菌が増えてたこともあり一先ずメトロニダゾールを1週間服用して様子見となったのですが、目立った改善がなく不安です。 ミレーナ入れて半年以上経ってもこういったトラブルが起こる人は居るのでしょうか。 また、前回受診時に「若いからあんまりないとは思うけど、子宮体がんの検査もしたほうがいいかも」と言われました。 子宮体がんでもおりものが増えたり、初期から不正出血があるとのことですが、ミレーナも入っていますし、調べる検査がとても痛みが強い上に精度もあまり高くないと聞くので、必要なものとわかっていても、痛みに敏感なので検査を受けること自体がとても不安です。痛みを軽減する方法はあるでしょうか……。

2人の医師が回答

子宮頚がんASC-USから浸潤がんや転移はあり得ますか?

person 30代/女性 -

子どもを2人出産しています。 ・2019年8月23日に、集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性・細胞診異常なしとなり、一年後再び検査を受けるようにとのこと。 ・2020年11月22日に、同じく集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性(31型)・細胞診ASC-US(軽度扁平上皮内病変の疑い)となり、精密検査を受けるようにとのこと。 ・2021年1月8日総合病院産婦人科を受診し、コルポ診・組織診を行いました。結果を1月22日に聞きに行きます。 組織診の結果が出ないとなんとも言えないことは十分わかっているのですが、不安で精神的にまいっています。 いろいろ調べたところ、自覚症状があるときには、すでに進行が進んでいるとのことですが、ここ1ヶ月ぐらい腹痛、チクチクと感じる子宮の痛み、腰の痛み、鼠径部の痛みがあります。 不正出血はありませんが、1年以上前の性交渉の際、挿入後にかなり痛みがありました。出血はありません。それ以降、性交渉は行っていません。 腹痛はかなり痛みがありますが、便が出たり出なかったり…。 それ以外の痛みは、我慢できないほど痛いなどということはありません。たまに、キーンと針で刺したような痛みが下腹部や背中にあります。 若いときから、生理不順で毎月来るときもあれば、2、3ヶ月おきにくることも多々あります。ここ最近は2ヶ月おきです。前回は11月25日から始まったので、そろそろかと思っています。 子宮がん検診で、ASC-USと出て、組織診を行ったところ、進行がんにまでなっていた。転移があった。ということは、可能性としてありえるでしょうか? また、進行が進んだときに出る下腹部通や腰痛というのは、どれ程のものなのでしょうか? 不安な気持ちが強く、一日中子宮頚がんのことを考えてしまいます。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

中度異形成による円錐術は必要でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

数日後に前がん状態での円錐術を受ける予定の者です。 年1回の子宮頸がん検診(去年12月)で要検査と診断され、今年3月、A病院で子宮頚がんと体がん検査、HPV検査を受けました。 体がんは陰性、頸がんはもう少し大きい病院で要検査、HPVは高リスク型が陽性と出ました。 7月初旬、B総合病院でコルポと細胞診を受け、高度異形成だと言われました。 どこの病院に行っても手術って言われるよ、ウチで手術するなら最短の日程は〇日だけどどうします?それで予約するなら今から入院前の検査もするし。 などという説明に不安が募り、一度持ち帰りますと答え、夫のツテのあったC総合病院でもう一度診察(7月下旬)に行きました。 B病院の紹介状は間に合わなかったので、C病院でも細胞診をしましたが、B病院でかなり広範囲採られているからウチじゃ高度は出ないかもと言われて。 次回(8月上旬)結果を聞きに行くと、案の定軽度しか出ませんでした。 その日(軽度と聞いた日)にB病院からの紹介状とプレパラートを持参しており、次回(数日前)はB病院でのプレパラートをC病院の病理に出した結果と、入院前の説明(夫と共に)ということで話を伺いました。 そしたら、プレパラートの結果が中度異形成だったんです。高度だったら何の疑問も無かったのですが。 もちろん、HPVは高リスクであることや、手術は早期である方がいいし正確に診断するためということも分かっています。 しかし、最初から今のC病院で検査を受けていたら、中度である結果から、すぐの手術ではなく様子見ということは無かったのか、と。 どうしても心から納得できないでいます。 手術の準備が整った今、今さらとも思うのですが、専門家のご意見を賜れればと思います。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸がん検査について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸がんの検査で陽性が出た件でご回答お願いします。 まず簡単に時系列まとめます。 ■2020年9月18日 かかりつけの婦人科で検査し、初めて、再検査が必要とのこと。結果報告書:LSIL 軽度異形成と記載 後日、細胞をとる検査(コルポ生検)をし、その時の結果を詳しく聴き損ねたが、3ヶ月後に再検査の指示 ■2020年9月24日 会社の健康診断で検査 細胞診:良性の細胞変化、クラスII、NILM ■2021年1月30日 かかりつけ医にて、普通の検査(細胞をとる痛い検査なし) 前回と変わらないため、半年後と言われる LSIL, Mild dysplasia と記載あり ■2021年5月24日 会社の健康診断にて検査 細胞診:異常認めず、クラスII、NILM ■2022年1月 地元の産婦人科にて 以前、引っかかったことを伝えると、HPVの型を調べるとのことで検査。6型を保持しているとのこと。 ■2022年7月19日 会社の健康診断、細胞診:異常認めず、クラスII、NILM 以上について、3つ質問させてください。 1)異常なしと陽性を繰り返しているので、検査が間違っているのか?と思ってしまいました。数日で、陽性陰性を繰り返すものなのでしょうか。現在私はどのような状態なのかよくわからず不安です。 他の病院で調べ直した方がいいのか、次に検査する時期等アドバイスください。 直近の検査で異常なしだったので、そこまで心配しないでいいのでしょうか? 2)HPVウイルスは一度感染してしまうと、体から消えることはないのでしょうか?だとしたら、私は保持者かつ現在妊活中なのもあり、もう少し頻繁に受診すべきか、気になりました。 以上となります。初期の頃は、記憶が曖昧な部分があり申し訳ありません。 ご回答いただけますと嬉しいです。

1人の医師が回答

円錐切除後 生理の異常

person 30代/女性 -

先月の半ばに子宮頸部中度〜高度異形成の円錐切除を受けました。細胞診、コルポで高度も否定できませんということで円錐切除を決意しました。手術前診断では取り残しがないようにしっかり切ってほしいとお願いしたところ、執刀医の先生からは切りすぎると子宮頸部が短くなることで生理痛がひどくなったり合併症が起こることがあるので普通に切ります。何でも普通が一番です。と言って頂き手術をしてもらい、結果 中度異形成。それ以上の病変はなし。とりきれました。とのことで安心してました。その後カサブタが外れたことによる生理ではない時期に(手術後17日目くらい)に便器が真っ赤になるほどの出血があり 3日ほど大量出血がありましたが数日で落ち着きました。今月の8月10日に生理がきて(ニオイや身体の不調でわかる)初めは比較的多めの出血でしたが半日ほどで少なくなってしまい それからは生理最終日くらいの出血程度になってしまい不安です。いつもは1日〜3日間はドバッと塊があるほどの出血があり 段々と落ち着いていって6日目にはきっちり生理がおわるので 明らかに月経異常だなと感じました。 なんとなく悪心もあり、一昨日はご飯食べたあと嘔吐してしまいました。 子宮頚管搾取を疑いましたが、今のところ腹痛がありません。 断端陰性で結果が中度異形成であったため 次の診断は半年後の年明けです。 来月の生理まで待ってみてまた生理がおかしければ 担当の先生のところへ相談行こうと思っていますが、子宮頚管搾取の可能性は高いのでしょうか? 完全に閉じ切ってしまう前に診察をしてもらうべきか悩んでいます。 また円錐切除による子宮頚管搾取は治療で治るものなのでしょうか?ゾンデ治療はかなり痛みが伴うと聞いて落ち込んでいます。 現在は術後の出血もほぼなく、生理の名残なのか薄茶のオリモノ程度です。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

ASC-USと不正出血について

person 20代/女性 -

先日、郵送の検査キットでhvp陽性、一般細菌陽性である事が分かり、婦人科を受診しました。そこで子宮頸癌検査を受けました。 結果は ベセスダシステム、NILM =非腫瘍性所見、炎症、陰性:定期検査 細胞学的所見、軽度の炎症性背景と少数の扁平上皮化生細胞が見られます この標本中には悪性細胞は認められません 出現細胞 表層扁平上皮細胞(+1)、中層扁平上皮細胞(+2)、頸管線上皮細胞(+1)、赤血球(+1)、白血球(+2) 臨床所見 ASC-US follow up 後日コルポ診をすることになりました。 先生には「自覚症状がないから大丈夫でしょう。」と言われました。 でも家に帰ってから自覚症状かもしれない事を思い出し不安になってきました。 実は2月に生理6日目に彼とエッチをしてしまいました。いつもはトイレした後に茶色い血が付くか付かないかくらいなのですが、エッチが終わった後サラっとした血がポタポタと出てきました。 その血は次の日には止まりました。 その時は生理の血がまだ残ってたからか、ちょっとヒリヒリしていたのでエッチして傷ついちゃったのかな?と思い気にも止めていませんでした。 4月も生理が来てから6日目にエッチして、直後に血がちょっと出たのですがすぐ止まりました。 生理の終わりかけ以外には不正出血は全くありません。 上記の事から質問なのですが、 ・ベセスダシステムはNILMで臨床所見でASC-USなのはなぜでしょうか? ・生理の終わりかけでエッチしてしまうとまた血が出ることはありますか? どんな原因が考えられますか。 ・念のため他の病気(子宮体癌等)の検査もしたほうが良さそうですか? ※経腟エコーはしてもらいましたが問題ない、キレイと言われました。性病の検査もしてもらいましたが陰性でした。 よろしくお願いいまします。

7人の医師が回答

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