半月板損傷手術しないに該当するQ&A

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半月板再断裂の診断について

person 40代/男性 - 解決済み

昨年5月に半月板損傷のため縫合術を行った。その後、経過は良好で7月上旬には6階まで階段昇降も問題できており、主治医からリハビリを終えるような話もされていた。7月中旬のある出来事をきっかけに強い痛みが生じ、通常の歩行が困難になった。MRI画像でも所見がないので様子見の方針で、痛みの原因は関節鏡で見てみないとわからないと言われた。痛みが全く改善されないため、手術を依頼し10月に手術を行った。結果、前回縫合した部分ではないが、近いところしたが断裂していたため縫合した。また、内側半月の逸脱がセントラリゼーションを行ったと説明された。保険会社への診断書には再断裂との記載があり、原因は不明と記載されていた。 保険会社は「再断裂」という診断名から5月の傷病の延長だと認識し、1回の治療としてカウントされてしまった。しかし、個人的な認識として1回目の術後経過良好であったし、半月板でも異なる部位が損傷していたため、1回目の傷病と2回目の傷病は異なると認識しています。主治医から1回目の手術で問題となる部分は見当たらないとの回答もあった。 半月板再断裂とは「縫合した同じ部位が再度断裂したこと」であると認識しているが、実際、1回目の縫合部位と2回目の縫合部位は異なる。半月板という部位が数回断裂すれば、きっかけや部位にかかわらず再断裂という診断となるのか。この診断名は妥当なのか意見を伺いたい。 主治医に損傷した部位が異なっていたことを踏まえ、再断裂とう診断においても、保険会社へ異なる傷病であることを説明してほしいとお願いするが、「半月板という部位は一つであるため、その説明はできない」との回答だった。この回答についても考え方が妥当なのか意見を伺いたい。

5人の医師が回答

半月板損傷の予後について(人工関節等)

person 20代/男性 -

現在20代後半の男です。事務職をしており、運動は隔日程度のウォーキング、数ヶ月に一回のフットサルです。 10年程前に、当時通っていた空手教室で蹴りの練習をしていると、膝が痛んだため、整形外科を受診。診断結果は半月板損傷でMRIから水平断裂であると言われました。空手で負傷したというより、円状板半月板で元々痛みやすかった為、空手が引き金になって損傷したのだろうとのことでした。 水平断裂では縫合手術が難しい。根本治療としては切除手術だが、切除後の予後が良くないことから、リハビリによる治療するように言われました。当時、リバビリで、若干の引っ掛かり感は消えないまでも、ほぼ回復しました。 しかし1年前からまた引っ掛かり感や違和感が強くなり、整形外科を受診。再度リハビリを行い寛解しました。けれど、また数ヶ月したら状態が悪化した為受診し、縫合術はできないかと伝えましたが、上述の理由から難しい。それに縫合してもその違和感は消えないかもしれないと言われました。痛んでいても取るよりかおいておく方が良いと、再度理学療法士のリハビリを開始。現状は、気にならない程度にはなっています。 理学療法士から指摘されたのは、筋肉が固い、膝周辺が曲げ伸ばしの際に捻れているとのこと。半月板損傷もそうだが、それより筋肉の使い方で今の症状がでているとのことです。これまで自宅でのリハビリフォローを十分に行っていなかったため、きちんと自宅でも継続し、再発しないようにしようと思ってはいます。 そこで聞きたいのは ・筋肉の使い方で長期間症状が目立たないようにできるか。 ・リバビリを繰り返すことで半月板損傷は悪化していっているか。 ・縫合術はそこまで難しいものなのか。 ・再生医療はどこまで進んでいるか。東京の大学の治験はどうなったか。あの治験は現実的なものか。 以上のことを教えて頂ければと思います。

4人の医師が回答

半月板損傷の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

半月板損傷の手術についてです。 数年前から左膝に痛みや違和感があり、症状が酷くなってきたので今年の夏に整形外科を受診しました。 MRIを撮った結果、半月板損傷と診断されました。 痛みに波があるので何も感じない日もあれば激痛が伴うこともあると伝えると、足をぐるぐる回すテストをされました。 その時、物凄く大きな反動があったためこれは手術が必要だと言われました。 診断を受けてから数週間後、右の膝にも若干の違和感や若干の痛みを感じるようになり、先日お医者様に相談しました。 しかし、以前と同じように足を回してみても引っ掛かりのようなものはなく、とりあえずは問題ない…とのこと。 そして左足だけの手術日を決めました。 右足にも違和感を感じるようになってからずっと不安なのですが、左足の手術後にMRIを撮ってみて必要であれば右足も手術…ということがあるのでしょうか。 左足の術後からどのくらい期間を開けることになるのでしょうか。 その場合、もし右足も損傷していたら松葉杖を使用してのリハビリ期間が耐えられるのか心配です。 もしくは左足の手術より先に右足もMRIを撮り、状況次第では両足同時に手術することになるのでしょうか。 自分で調べてみましたが、両足を同時に損傷している例にほとんど載っておらず、流れがわかりません。 担当のお医者様に相談しても左足をとにかく重視されているらしく、右足についてはあまり聞いてくれません。 一人暮らしのため、両足を一気に手術してしまうと生活が出来なくなるのも心配です。 かといって左足の手術とリハビリを終えてから職業復帰して、今度は右足も…となるとまた仕事を休まなくならなければいけなくなるのも不安です。 何が最善なのかわからず、困っています。 アドバイスなどありましたらご教示ください。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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