大腿骨骨折リハビリに該当するQ&A

祖母が1/1に大腿骨骨折をし、1/9にやっと手術をしていただけました。 その期間に膀胱炎のため若干の発熱をしておりましたが、無事に手術は行われました。 手術後数日は熱が発生する、というお話をきいておりましたが、1/14まで毎日39度前後の高熱を発します。解熱剤を飲むことと抗生物質を点滴することで、36度後半から37度前半までに下がりますが、毎日夕方から夜に発熱するため、食欲の減退が気になります。 1/12には血液検査、尿検査、インフルエンザの検査を行いましたが、現時点で肺炎を示す数値や膀胱炎を示す数値もなく、インフルエンザでもないとのことでした。 本人は認知症、せん妄の症状とかもなく、はっきりしており、リハビリについてもやりたいといっておりますが、毎日熱が高くなることに不安を覚えています。 また、13日からは咳も頻繁にでてくるようになりました。 注意すべき症状、傾向等があれば教えて頂けませんでしょうか。 また、改善につながると思われるようなことがあれば教えて頂けませんでしょうか。 よろしくお願いします。

特養にいる母が大腿骨骨折で、釘？で骨を留める手術をしました。その時は成功したのですが、1週間後レントゲン撮影したら、骨が脆くて釘？が外れた様です。 医師から1週間位様子をみて、又連絡くれるとの事で、先日、現行釘は骨盤や関節に向かっているのではなく、そんなに危険じゃない場所にあるし、体が動いてないとそんなに痛がってない様なので→動くと少し？痛がるらしいが、一度退院して、その後月に1、2度の通院で様子をみたいとの事でした。今は車椅子の乗り降りとかのリハビリはしてる様です。 手術時に貧血で輸血もしたので、又釘を抜くや人工骨を入れる手術をすると、負担がかかるので、あまり勧めない、と言われました。普段は車椅子で、トイレに行った時は手すりを使って立っていた様なので、当初はその位迄いければ良いかなと思ってましたが、釘がそのまま体に残るのも心配です。今後のあり得そうな経過と、再手術した方が良いのか？のご相談です。このままでも骨は付かないが、時間がたつと、痛みとかも落ちついで、支えてもらえれば多分立てる様にはなるんじゃないか？との事ですが、本当にそうなのでしょうか？痛いのが1番可哀想だし、変なところに釘が今後行く可能性もありますよね？又折れたまま、釘が残ったままの体の負担も気になります。又釘が外れる等よくある事なのでしょうか？アドバイスをお願い致します。

３年前に車にひかれ大腿骨ケイブ骨折しました。そのまま入院して４日後にボルト、プレートを入れる手術をしました。１ヶ月後に退院し、その後リハビリをして、治療は終わりましたが、先生が、もしこれから違和感や神経に金具があたり、痛みなどがあったら、金具を取る手術も選択肢があると言われました。金具の違和感、夕方になると腰の痛みなど痛みで毎日湿布やたまに痛み止を飲む毎日で、セカンドオピニオンなど、色んな病院にいきました。今の金具はチタン製なので、そのままにしても問題はないと言われたのですが、何回も考えたあげく、金具を取る手術を５月２４日にして２７日に退院しました。６月８日にばっこう予定です。ボルトを抜いたので、骨が弱くなっているため、埋まるまでは、転ばないようにとの説明だけでした。薬も入院中二回抗生物質点滴だけでした。 ばっこうしたら何でも運動も仕事も大丈夫とのことでしたが、退院の時のこれからの注意とか先生の話がなく、そのまま退院したのですが、どの程度運動可能なのか、先生に伺いたく思います。 よろしくお願いいたします。

・背景 ３年前に交通事故で両大腿骨骨幹部骨折により髄内釘挿入手術 （ほかに骨盤３か所、肋骨3か所の骨折。処置はなく４か月の入院とリハビリ通院。このとき、髄内釘の長さが合うものがなく両足とも大腿骨から飛び出た状態で挿入） ２年ほどで髄内釘除去手術を行うはずが、左の癒合を待つ間に３年が経過してしまった。現在抜けるのは右のみ。 ・状況 リハビリによりぎこちなくも独歩可能になり、筋肉もついてきたはずなのに、歩行時の両股関節痛により以前のようにきれいに長くは歩けない。 股関節を動かすと股関節がゴリゴリとなり（腰に手をやるとゴリッとなるのが分かるほど）、15分ほどの歩行で痛みによりかなりつっかえたような歩き方になる。 歩くほどゴリゴリや痛みは増し、酷使後は翌日まで痛みが続きゴリゴリが酷い。 また、横向きで寝た時に床に接する股関節の一番出た骨辺りが非常に痛く、腰を支えられないような感覚で、そこをずらして寝ないと寝れない。 ・原因 ボルトが飛び出ている為かとセカンドオピニオン含め４人の医師に診てもらうも、関係ないという人と位置的に間違いないという人とさまざま。 （関節の潤滑が悪い可能性もあるが横向きで痛い事に関係なさそう） ・相談 ボルトを右だけ抜くか、両方抜かないかで悩む。 ボルトが原因なら抜きたいが手術が怖い上に片方しか抜けないとなるとボルトが原因でないならこのままにしたい。 １：そもそも術後３年経つがボルトの除去は可能？ ２：股関節の痛みの原因をどう思いますか。 ３：まだボルト除去が可能な場合、抜けない右足のボルトを適切な長さに入れ替えることは可能？ ４：全身麻酔になった場合、背中に打つ脊髄の麻酔を打つ前に意識をなくすような処置は可能？（恥ずかしことに背中の注射と気道確保がとても怖いです。） 推測の域を出ないものもあり申し訳ないのですが、どうぞよろしくお願いします。

昨年12月に交通事故にあい、左膝の後十字靭帯剥離骨折、内側側副靱帯損傷二度その他骨折ありの診断を受けました。剥離骨折部は、1月に手術を受け、順調なようです。ただ、三ヶ月経っても、左膝の内側の痛み（奥の方がジンジン、ザクザクします。歩く際、内側にひねってしまうと激痛です。お皿の下も痛みがあります）が治らず、歩行に支障をきたしています。3月にMRIをお願いして撮った結果、内側後節の半月板損傷、その他大腿骨、脛骨の骨挫傷も何箇所かあると所見に書かれていました。半月板の損傷は、ないと言われていたので、ショックでしたが、「その年齢ならみんな損傷はある、交通事故での損傷とは限らない。骨挫傷も気にしないでいい。そして痛みは、人によって月単位年単位で治るもの、膝への治療はこれ以上しない。痛みに対して注射などの対処療法をしていく」と言われています。あれだけの外傷で半月板の損傷は加齢のためと言われたことに疑問を感じていますし、もうずっとこの痛みや歩行障害を受け入れて過ごしていくしかないのか、だとすれば休職している仕事（事務ではありません）も辞めるしかないと落ち込む日々です。 主治医（専門医）には、手術でお世話になり感謝しています。方針には、お考えがあってのことだと思うのですが、先生方にお伺いしたいのは、 1.大きな外傷のため、三ヶ月で痛みが治まらず、月、年単位で痛みが治っていくものなのか。 （自分でも病院でもリハビリはおこなっております） 2.半月板損傷は、交通事故で損傷している可能性も考えられ、手術など積極的な治療を考えてもよいのか。 （転院するということです） 手術後のボルトを今後抜く可能性もあり、交通事故での治療なので気軽に転院できない事情もあります。 宜しくお願いいたします。

11/6（月）の夜に同居している母（64歳）が子供達に駆け寄られた際ぐらついてしまい変な体制で転んで大腿骨頸部を骨折しました。救急車で運んでもらい入院して11/15（水）に人工骨を入れる手術をしました。翌日にはリハビリが始まり尿管カテーテルも抜けて自分でトイレなどいけてるようです。創部は少し突っ張る感じがあるようですがそれほど痛くなく歩けていて回復が早いと言われてるそうです。手術の影響か微熱（37.4℃）が出ていて、今は抗生剤の点滴（グリンダマイシンゲル）をして血栓予防薬（リクシアナ）を飲んでいます。 術後感染が心配なのですが、長男（本人の孫）が11/1（月）の早朝から発熱（37.9℃）し、飲食時の喉の痛みや咳があり、アデノは陰性で翌日に溶連菌検査したところ薄く線が出てサワシリンを五日間飲みました。次男や自分は少し咳鼻水がありましたが発熱はありませんでした。母とは同居しているので骨折する前にずっと接触していたのですがもし移っていた場合、喉から菌が巡って創部の深いところに感染し劇症化する可能性はありますでしょうか？また、サワシリンが5日間しか処方されなかったのですがインターネットを見ていると絶対に10日間は飲まないといけないと書かれており、残りの分を処方してもらおうかと考えていたら母が倒れ、てんやわんやになりまだ受診できず仕舞いのままです。もし除菌できずに息子の喉にいた場合、母が退院できた時にそれが移り劇症化する可能性はありますか？手術法の選択肢が二つあり、年齢や骨折のグレード？などを見ても完全に50/50だと言われ悩んで侵襲性が高い人工骨を選んだので合併症が心配です。よろしくお願い致します。

69歳の母は数年前からパーキンソン病を患い、今年の春に認知症を伴うパーキンソン病だと主治医から言われました。 確かに薬の飲み忘れ(1日７回飲んでいるので、わからなくなるよう)がたまにあったりとか、話した話をもう一度聞くことがまれにあったりとか、性格が多少子供っぽくなったかなということはありました。 また夏に直腸脱の手術をした際には、激しい術後せん妄(暴言暴力を伴う)を起こしたものの、数日で軽快しました。 しかし薬のチェックさえ家族がやれば生活には支障なかったですし、主治医からもまだ認知症の治療をする段階ではないと言われています。 その母が、先月転倒して大腿骨の骨折をし、手術をしました。 手術後はせん妄(暴言あり)を起こしたものの、これも数日で軽快し、おおよそいつもの母に戻っていました。 リハビリも頑張り、穏やかになっていました。 しかし入院が１ヶ月ほど経ち、リハビリ病院への転院日を伝えた日(３日前)から様子が変なのです。 当日が一番ひどくて、表情もうつろで勝手に立ち上がろうとして、車椅子を横転させました。幻覚が激しかったようで、目もあまり見えてないのかな？という感じでした。 その後は危険行為はおさまったようですし、一見普通なのですが、妄想が多少あるようで、してもいない約束の話をしてきます。 これは、認知症の悪化なのでしょうか。 それとも、リハビリ病院が現実的になったことによるせん妄なのでしょうか。そうであれば、このまま転院を進めていいのでしょうか。 本人は当初、急性期入院(１ヶ月)を過ぎたら退院できると思っていたようで、リハビリ病院転院の話は嫌がっていました。ただしその後に了承しており、日程決まる前日にいい病院があったから話を進めていいかと確認した時は、即答でOKでした。ただ、環境が変わることのストレスはある気はしています。

ご質問いたします。 母親は81歳です。 １年前位前に大腿骨頸部を骨折しており、 左側に人工関節が入っていて、 腰部脊柱管狭窄症を患っており、 昨年の12月入った頃から、痺れは無いのですが腰から膝位までの痛みが酷くなり、特に人工関節入っている左側が痛く、ここ2週間は病院や週1回の買い物も車椅子を使っています。背中も12月に入ってから痛みで伸ばせなくり、前屈みで腰を曲げた状態で家の中を歩いています。主治医の先生いわく高齢なのと側湾も酷く手術は出来ないそうで、色々痛み止めを変えたりして現在は痛み止めとして、5日ほど前からタリージェを服用していますが、効き目はあまり変わらないみたいです。 また、パワーリハビリに週3回ほど通っていますが、痛みが酷くなってからは、パワーリハビリもお休みをして昨年の12月16日から現在1月15日までの間に2回程しか通っていません。 今日お風呂に入っていて、湯船から出ようと立ち上がろとしたら、立ち上がれなくなりました。歩こうとすると膝がガクガクとなり座り込んでしまい一人では立ち上がる事が出来なくなりました。左側の足が突っ張る様に痛いみたいです。筋力が低下しているのでしょうか？痛い時は無理に歩かない方が良いとネットに書いてあったので、ここ2週間は長距離は歩いていません。 ●痛くても歩いた方が良いのでしょうか？ ●パワーリハビリは無酸素運動の為、腰には良くないと聞きました、このままパワーリハビリに通っても大丈夫でしょうか？ ●朝起きた時が特に痛みが酷いらしく、起床した時の痛みが少しでも和ぐ方法ないでしょうか。 何か良い方法はございませんでしょうか？ アドバイスの程、よろしくお願い致します。

91歳の祖母なんですが大腿骨の骨折で入院をしていたのですがリハビリができる老人ホームに10月6日に移動しました。 糖尿病を患っていて病院からは痴呆も進んでいると聞いていましたが話もできるし、病院から移動する際に自分で進んで車椅子にも乗ろうとしていました。 病院から老人ホームに向かう際に祖母といろいろ話せていました。 しかし11月20日に老人ホームに祖母を見に行くと車椅子に乗っていて誰だか分からない位やせ細っていて話しかけても全然応答もしてくれません。 たった1ヵ月でこんなになってしまうことがあるんでしょうか？ 孫の僕が話しかけても全然応答なしです。 老人ホームの人から聞いた話によると低血糖と高血糖を繰り返しているらしいです。 昼夜が逆転していて昼間寝てしまうそうです、夜はベッドにいながらも目を開けているらしいです。 ご飯はお粥を7割がた食べたと聞かされましたが自分では食べていないそうです食べさせてもらっているそうです。 老人ホームの対応がとても悪かったのではないでしょうか？ もし老人ホームから家に帰してあげたら少しは元に戻るでしょうか？

先日も質問させていただいたのですが、 80代の父のことですが、11/9に大腿骨を骨折し、11/13に人工骨頭にする手術をしました。11/26にリハビリを開始したのですが、痛みがひどくなり、12/1に感染症になっているのがわかりました。すぐにかん流をする管を入れて、洗浄しながら、抗生剤を投与してよくなってはきていたのですが、12/8に脱臼し、処置が悪かったのか、人工骨頭がバラバラになってしまい、外側の部分が外れたままだったのと、感染症の数値は下がってきていたのですが、腎不全が進み、抗生剤の投与を減らす為にも早く人工骨頭を外した方がいいと言うことで、12/17に手術をしました。 昨日までは麻酔の影響か意識がボーとしたままで、あまり痛みも言わなかったのですが、今朝から、足の間にクッションを挟んでベルトで固定されてしまい、苦痛なのか痛みを訴えます。やはり動かないように固定したほうがいいのでしょうか? 人工骨頭を外した所に抗生剤を混ぜたセメントの粒状のものを入れているのですが、これは入れた形のままで、ずっとあるんでしょうか? Drに質問してもちゃんとした答えが返ってきません。