循環器疾患に該当するQ&A

数週間前から、左胸の奥に少しぎゅっと感じる様な違和感があり、1日に数回、１回に数分〜5分〜暫く感じる事もあり、心臓が悪いのではないかと不安で循環器内科で診てもらいました。問診では、心臓からの痛みではないでしょうと言われ、レントゲン、心電図では問題無しでした。ついでに聞いてみたのが、1年前の人間ドックで「肝臓に６ミリの石灰化で要観察」だったことです。肝臓をエコーで診てみようと言って下さり、肝臓のエコーもしてもらうと、「石灰化がどこにあるのか分からない」と言われました。話を戻して、心臓辺りに確かに痛みの様な違和感があることを先生に訴えると、胸とお腹のCTを撮ってみましょうと言われ、近くの大きな病気にそのまま行って胸腹部CTを撮ってCDを持ってすぐ戻りました。その画像を見た先生に、「心臓は大丈夫、肝臓は固い石灰化だから悪いものではない」と言われ良かったのですが、ここで３つ質問させて下さい。 1、気にしないで良い様な原因で左胸が痛む事もあるのか。　2、胸腹部CTを撮ったことで、２箇所一遍に撮ったことになり被爆の量もかなり多くなってはいないか。将来癌になる要素になってしまったらと不安になりました。私が心配し過ぎて先生が仕方なしに勧めたのではないかと、余計なCTだったのでしょうか。 3、CTで息を止めて吐いてをした後、技師さんから、「金属が映っています、ポケットにまだ入ってませんか？」と聞かれ、髪の毛のピンを渡した筈が、1本お尻の下に落ちていました。 もう一度息を止めて吐いてをして、終了。まさか2回CTを撮られたのかと心配になり、技師さんに聞くと、１回ですよと言われました。これはどういうことでしょうか。金属が映ったのは本番ではないということでしょうか。通常、２回して、２回目が被ばくの本番という意味ですか？ 色々心配になり、細かくすみません、教えて頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

先月５５才になった女性です。 ５０才になったあたりから息切れをすることがあり近所のかかりつけ医を受診、喘息持ちだったことから喘息の治療をしていたのですが徐々に息切れをする頻度が増え半年後には安静時にも呼吸困難を起こすようになりました。 　 ４年前に息がつまる感覚があり身動き出来なくて、夫に救急車を呼んでもらいました。 車内で不整脈が酷かったため循環器内科の医師のいる総合病気に運んでいただきました。 うっ血性心不全と診断され、集中治療室に入院することになりました。 １回心停止・酸素吸入なしでは呼吸が乱れる・血液検査の結果などから、ステージ4と診断されました。 救急搬送された地点では担当医は救命は難しいと思ったそうですが(夫にのみ話しました)、集中治療室に10日入院した後一般病棟に移動・16日後には退院しました。 退院後、1週間で職場復帰・退院1ヶ月後の診察では異常なしでした。 その後は徐々に通院間隔が空き、今は3ヶ月に１回の通院と年に１回の心電図検査をしています。 ４年たった今では息切れも全くなく、仕事で毎日5～6時間立ちっぱなし・歩きっぱなしでも体調に変化はありません。 ただネットなどで心不全ステージ4の予後について見てみると1～2年後の生存率５０パーセントとあり不安になります。 お聞きしたいことは2つです。 　 1・通院と服薬は今後もきちんとしていくつもりですが、3ヶ月に１回の通院というのは平均的なものでしょうか？ 2・現在幼稚園に通う孫がいますが、その子が高校生なるくらいまでは成長を見守りたいのですがそれくらいの生存は可能でしょうか？ 性格的に診察時にはききたいことをメモしてなるべく他の患者さまを待たせないようにしてしまうため、なかなか細かいことは聞けません。 よろしくお願いいたします。 　

上手に説明できないのですが、ここ２、３週間、続いている症状です。 早朝、眠りがウトウト浅くなってきている時間帯、突然「ヒュッ」息を吸うような感じで目が覚めます。 それまでは静かに呼吸していたと思われるのですが（寝ているのでわかりませんが）、息を急激に吸ったような感覚があって突然目が覚めるのです。 直後少しの間、動悸のようにドキドキ感が続くこともあります。無いこともあります。 不安を持つとすぐにドキドキする性質なので、不安由来である可能性も捨てきれません。 同じ症状が別の時間帯に起きることもあります。 寝不足だったり、ストレスを抱えていたりすると、夜中にヒュッと目覚めることがあります。一晩に何回かそうなることもあります。 また、就寝時にウトウト寝落ちようとしたまさにその瞬間、ヒュッと目が覚めて、起きてしまうこともあります。 日中にはヒュッとなりませんが、トクトクっと期外収縮？的な不整脈を感じることは、若い頃からあります。 なんとなく息が吸いきれない（息苦しい）と感じることも、若い時から時々ありました。 普段から不安を持ちやすくリラックス下手な自覚があります。 初めてヒュッとしたのはもう何年も前（記憶にないくらい）だと思いますが、ここまで頻繁ではなかったのであまり気にしていませんでした。 近頃多いので心配しています。 日中のトクトクっとした感じや、息を吸いきれない感覚もちょっと近頃多いです。 吸いきれない感じは、苦しいといえば苦しいですが、仕事や逆に楽しいことに集中していればいつの間にか気にならなくなります。 胸の痛みやめまいなど他の症状はないと思います。 循環器の受診は来月しますが、前倒しにしなくてもいいでしょうか。 心因性や季節の変わりめ（自律神経）などが原因だと思いたいのですが、受診までまだ間があるので不安になります。 今はもう予期不安のようになってしまって、朝などは、うっすら覚醒すると「またヒュッとくる、もうすぐくる」とドキドキしてしまったりして、気持ちの面でつらいです。 心臓の病気である可能性は高め、低めどちらでしょうか。

表題にもありますように、「パニック障害」による頻脈なのか、「PSVT」による頻脈なのか不明です。 ※先程、Apple Watchで取った心電図を添付します。 中2、高2、先月(5/3)に3回目のPSVTによるカテーテルアブレーションを行いました。 問題の部分は焼き切ったということなので、先生曰く治ったと仰っていました。 ですが、今回手術してたまたま治ったものの中2、高2の時とは頻脈の起き方が全く違うんです。 中2、高2はどちらも「ドキっ」となった拍子にドクドクが始まり、220まで心拍が上がっていました。 救急車を呼んで病院に着く頃には治るを繰り返していたので、ワソランで対処していました。 ですが、直近の手術前は、「ドキっ」とから始まらず、突然の不安感に襲われて「やばい、なんか心臓がおかしい。死んじゃうかも」から始まって、脈拍は最大でも160まで上がります。処方して頂いた、ピルシカイニド塩酸塩も効果はなく、ずっと心臓の拍動を感じており、120/分が2〜3時間ほど続きます。 性行為をした後、自慰行為をした後などに息が上がって、心臓の鼓動が早くなった後にも、「やばい、心臓の鼓動が早いかも。どうしよう、全然治らない」と不安になって救急車を呼んでも全く異常無しで、帰宅になります。 そして、手術後も「不安感」を感じるたびに頻脈が起き、人混みにも行けたくなり、飛行機や、新幹線も乗りたくなく、旅先では事前に病院をネットで調べて安心しています。 本日、かかりつけの循環器で心電図、エコーなど検査しましたが、その時には何も言われませんでしたが、帰宅して質問している今はずっとドキドキが止まりません。 でも、他に気を取られると忘れています。 かかりつけ医は、僕は不安持ちとは伝えていないので、僕の既往歴、脈拍数のみで病気を判断されていると思います。 常にまた発作が起きたらどうしよう、突然死したらどうしよう、食後にはアナフィラキシーが起きたらどうしよう(高2でマンゴーで発症)と最悪のケースばかり考えて、誰かといるときも今ここで発作が起きたらどうしよう。って考えているだけで頻脈が起きてしまいます。 僕の症状はなんなのでしょうか。 辛いです。

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症（シロドシン服用）、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1　運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか？ 質問2　「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか？ 質問3　ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか？　夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

3週間程前　ちょっと頭がフラフラするような感じがし　血圧もいつもより高めで　のぼせるような時もあり　脳外科受診、MRIは異常なしでしたが　なかなか改善せず　のぼせ症状や動悸が辛く　近くの内科を受診、血液検査では特に問題なく　循環器の先生を紹介されました。そちらでは　甲状腺の検査と24時間の心電図をつけ　結果としては、甲状腺は異常なし、不整脈などもないが　脈が速く　全体的にも通常より多い？速いとのことでした。当帰芍薬散をいただいており　少しいいと思っていたのですが　3日前ほどから　動悸が辛く胃が痛くなり肩も重くなる感じがあり　その症状の時に結果は聞いたのですが　その時の測定では血圧は130/90 脈は100を少し超えていました。先生は　当帰芍薬散はわからないけど(漢方なので効き目について)脈は速いので　ということで　メインテートを処方されました。 昨日、今日も　いい時はいいのですが　ちょっと動いただけで　胃痛や動悸と、とてもダルい感じがします。 元々　胃痛は長くあり　タケキャブや半夏厚朴湯を飲んでいたり　レキソタンを頓服で飲んでみたりしていて　以前は不安障害だとか心臓神経症と言われたりしてきています。 最近は　子供の進学や親の認知症、職場での出来事など　色々と自律神経が乱れそうなストレスは多々あり　寝不足気味だとも思います。 とはいえ　この少し動いただけでのドキドキや胃痛、あと当帰芍薬散の副作用なのかちょっと下痢気味だったりが　辛くなっています。 一般的な血液検査、24hホルター検査、甲状腺、異常なし　という結果ですが　脈が速いというのは　原因としては何が考えられますか。一応この検査結果なのでお医者さんとしては　様子見て、としか言いようがないのだと思いますが　結局は心療内科へ、という内容なのか　他の病気が隠れているとか　あったりするのでしょうか。 ストレスも半端ないのですが　現実問題として今すぐ親の介護問題なども　仕事も避けることはできないので　なんとか動いていたいのですが　何をどうしたら改善できるのかわかりません。ご指導お願いいたします。

20年ほど前に 治療した記憶ですが…金の被せ物をした奥歯です。 ３週間ほど前から その歯のみ痛みがあり、食事で噛む時 かなり痛みます。 会話や 歯を食いしばらなければ 痛みは薄れます。 寝る前と 寝起きが１番、痛みます。 なんでもない日も あります。 かかりつけの歯科へ行き、レントゲンを撮りました。 被せ物の下には 虫歯なら見える黒い部分はなく、虫歯ではなく、ばい菌も見えない、とのことでした。 激痛で 日々の生活が ままならない、とゆうわけではないのなら 安易に いじるのはせず、様子を見てから治療を考えましょう、となりました。 わたしは、感染症心内膜炎の術後、ちょうど ５年目になります。 機械弁 １個、人工弁 １個のため、ワーファリンの服用と 感染症に関して とても 気になります。 術後 ５年目、虫歯や歯周病なにもなく クリーニングのみで通っています。 もし、治療や 抜歯になった場合、出血と ばい菌の侵入、感染が恐くて不安です。 その 場合、どのようになるのでしょうか… 昨日から かなり痛くなり、また 見ていただこうかと思っています。 被せ物を やり直す、とゆうことでしょうか… 若干、揺らいでいるようにも感じるので 揺れている歯は抜歯でしょうか… 歯石取りの時は、ガイドラインに合わせて…と説明があり わたしの主治医の循環器内科の医師に確認してくれて、歯石取り前 ２時間に アモキシシリンを ８錠 飲んでします。 抜歯や治療で 感染症なったり、出血したり、また 心内膜炎なったりと考えてしまい、口内の治療は とても不安で恐いです。 わたしの考えすぎでしょうか… 感染症心内膜炎の原因は 黄色ブドウ球菌でした。 口からでは、なく 皮膚からの経路ではないかと言われていますが 口内からの菌による感染率も 高いと聞いていますので気になりました。 抜歯や 昔の虫歯の やり直す治療、重く考えず お任せして大丈夫でしょうか… ５年近く、ワーファリンの効きすぎ 以外の体調のトラブルはなく過ごせています。 歯科に関しまして 知識が とぼしく…アドバイス、選択肢、治療法など 教えていただけたらと思い ご相談させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

コレステロール値が、20代の頃から今の40代に至るまで、殆ど数値が変わっていません。体重が減っても減らなくても、食生活を変えても変えなくても変わりません。 父方、母方、共に私と同じく、食生活や運動するしないに関係なくコレステロール高値です。 先日受けた健康診断の結果です （前回とは去年のことです） 総コレステロール：251 mg/dL（前回 239） LDLコレステロール：169 mg/dL（前回 145） HDLコレステロール：68 mg/dL 中性脂肪：66 mg/dL（前回 133） そろそろ、コレステロールの値を下げる薬を飲み始めたほうがいいのか、迷っています。今は一度も飲んだことはありません。病院に行くとどの先生も、経過観察か薬を飲み始めるか、迷うラインだと話されます。 ご意見いただけますと嬉しいです。 ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ ◆現在治療中の病気 喘息 アレルギー 不安障害 ・常用薬 フルティフォーム125エアゾール120吸入用 フェキソフェナジン モンテルカスト10mg 補中益気湯 ・ここ1週間ほど ロフラゼプ酸エチル錠1mg「サワイ」1錠 ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ ◆2025年9月の健康診断の結果 ＜身体測定＞ 身長：150.1 cm 体重：59.8 kg（前回59.1） BMI：26.5 腹囲：84.0（前回93.4） ＜循環器＞ 血圧　最高101　最低64 ＜肝胆膵＞ AST（GOT）：20 ALT（GPT）：11 ALP：57 γ-GTP：11 ＜脂質＞ 総コレステロール：251 mg/dL（前回 239） LDLコレステロール：169 mg/dL（前回 145） HDLコレステロール：68 mg/dL 中性脂肪：66 mg/dL（前回 133） ＜尿酸＞ 尿酸：5.1 mg/dL（前回 4.3） ＜腎機能＞ クレアチニン：0.55 mg/dL（前回 0.54） 推定GFR：90.8 mL/min/1.73m²（前回 93.8） ＜血算＞ 白血球数：8300（前回 9200） 赤血球数：459（前回 437） ヘモグロビン：13.5 （前回 13.4） ヘマトクリット：43.9 （前回 43.8） ＜糖＞ 空腹時血糖　79（前回78） ＜心電図・胸部・腹部＞ 心電図：異常なし 胸部：異常なし

５0代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 ５年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな？と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、４月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日２錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝１錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、１件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約５年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→２回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか？ 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか？

51歳女性です。3週間以上前から浮腫と倦怠感があります。 浮腫と倦怠感が出て以降に婦人科に子宮筋腫の経過観察といつも診ていただいている胃腸科と脳神経内科に調子が悪かったので薬をいただきに受診したのですがそちらの先生方に相談しましたがどの先生もそれほど浮腫んでいるように思わないとの事で検査などもなしで様子見になりました。 自分では顔も浮腫んでいる感覚がありますし靴もいつもよりきついですし靴下のかたがついていますし指輪がいつもよりきついので軽度なのかもしれませんが浮腫んでいると思います。 5日ほど前から起床時の瞼の浮腫も気になるようになりました。起きて1~2時間で見た目にはほぼ気にならなくなりますが瞼が重い感じはあります。 半年ほど前に浮腫と倦怠感、息切れなどの症状があり(その時は2週間程で改善しました)循環器内科で心電図や血液検査を受けましたが心臓、腎機能、肝機能、甲状腺全て異常なしでした。コレステロール値がやや高めでしたが服薬するほどではないとの事でした。 また血糖値もやや高く3~4ヶ月に1度HbA1cの検査をしています。1ヶ月前は6.2でした。 服薬の必要はないとの事で薬は飲んでいません。 今朝家にあったウリエースという尿試験紙で検査してみたのですが尿蛋白は検出されませんでした(朝イチ忘れており２回目の尿で検査) 1.上記からどんな病気の可能性がありますか？また早急に受診したほうがよいでしょうか？ 2.半年前に異常がなくても心臓、腎臓、肝臓、甲状腺機能が半年間で悪化することはありますか？またその可能性は高いですか？ 3.もし心機能、腎機能、肝機能の問題だった場合今回のような症状があるのはかなり進行しているでしょうか？ 4.瞼の浮腫が出る前に生理前や生理痛で頭痛が続き5/30日から6/4までほぼ毎日ロキソニンを服用したのですが(1日2回飲んだ日もあり)それでむくんだ可能性はあるでしょうか？ 5.最近小動物を飼い始めたのですがそれから咳や鼻づまりがひどくなった気がします。 また部屋をかなり涼しく保つ必要があり低い温度でずっとクーラーをつけています。 アレルギーや冷えで浮腫や倦怠感が出ることはありますか？ 長文、たくさんの質問すみません。 ご教示お願いいたします。