膠原病入院に該当するQ&A

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原因不明熱

person 70代以上/男性 -

私の祖父が、1ケ月前から午後〜夜中にかけて37〜38度の熱が下がりません。初め、腰の痛みで整形にかかり、骨粗鬆症と診断。痛み止めで様子。同時期辺り、微熱と声しゃがれ、咳が続き、内科に受診。血液検査で、CRP上昇。他、以上なし。原因よく分からないが、ジスロマック一回分処方、熱下がらず。一週間後後検査入院。今一週間たちましたが、原因が特定できず、一向にに周期的な微熱は下がりません。 医師は、血液検査(一般的、生化学的、腫瘍マーカー)レントゲン、胸部、腹部、腰部のCT、疫検査において、悪性腫瘍、膠原病でない。何らかの感染症を疑うと診断されました。 喉は、胃カメラで異常なし。喉の粘膜を取り検査したが、細菌は常在菌のみ。症状は、声のしゃがれ、咳は入院当初からかわらず、37〜38度の微熱が午後から夜にかけて。朝は平熱に戻る。腰の痛みは、今は、時々ある位で落ち着いている。鎮痛薬服用せず。入院してから、抗生剤(名前不明)を5日点滴したが、改善せず、今現在、クラビット服用して、3日たちます。 必要な検査は、した。あとは、薬が効くか様子見の段階とのこと。 もしクラビットが効果なければ、また薬をかえるらしいが、それも効くか分からないのに、日にちが経過する一方なら、高齢の祖父の体が心配です。 担当医は、悪性腫瘍、膠原病は否定しましたが、他に、必要な検査は考えられないのでしょうか。町では一番大きな病院ですが、もしクラビットをつかっても状態かわらずで、担当医の感染症を疑う、感染原因も特定できず、また薬をかえる治療なら、精密検査のできる大学病院に転院希望した方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

全身性エリテマトーデスの可能性

person 30代/女性 -

36歳女性です。 33歳で第一子、35歳で第二子を出産し、第二子の出産後2ヶ月程で胆嚢の摘出手術済です。 今年の6月24日に口の渇きを感じ、ドライアイも同日から3日間感じ、市販の目薬をさして今日まで特に乾きを感じておりません。 ドライマウスは今日現在も日によって強く感じたり、渇きをほとんど感じない日もあります。 発熱や関節痛も今のところありません。 自宅で味付きのガムを10分噛んでみましたが、9.5ミリほど唾液が出ています。 7/31に内科でシェーグレンの血液検査をし、 抗原抗体【Speckled型】が80倍で陽性 抗SS-A抗体が51.6U/mlで陽性 抗SS-B抗体が1.5U/mlで陰性でした。 普通の血液検査はCRPは-0.25mg 白血球数は7700/μLで、 他の数値も正常でした。 紹介してもらった大学病院の膠原病内科で血液検査を9本分してもらって、今は診察日待ちの状態です。 2日前から、頬に発疹が出ており、その発疹自体は触っても痛くも痒くもありません。 顔の皮膚全体が乾燥しているのかピリピリとしている感覚はあります。 お風呂に入ると発疹部分に熱を持つような感じがあったり、今日の19時頃、花火をするために焚き火に近寄ると一気にその部分だけ更に広がって赤くなりましたし、熱を持っている感じがありました。 1.これは、蝶形紅斑や円板状紅斑でしょうか? 全身性エリテマトーデスの可能性がありますでしょうか? 2.小さい子が2人おりますので、入院が心配なのですが、全身性エリテマトーデスの場合、必ず入院をしないといけないのでしょうか? 3.まだ膠原病の初期のように思えますが、全身性エリテマトーデスだった場合、入院期間は初期であっても長期間に及ぶのでしょうか? 以上、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

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