１型糖尿病に該当するQ&A

私は今年1月に境界型糖尿病と診断された者です。(OGTTの検査で1時間値血糖が190　2時間値が110)かなりショックでそれから2ヶ月半で6キロやせました。(精神的な面と食事療法の意識しすぎで・・・)もともとやせ形で1月の時点で身長179センチ　体重63キロでした。現在57キロです。診断された日より食事療法と運動に心がけやってきました。(その頃より自己血糖測定器使用)2ヶ月前より食後胃下垂のような症状の下腹部がポコと腫れる症状が出現し(胃がもたれる感じナシ)朝食後血糖平均110　夕食後血糖平均120　昼食後血糖のみ150〜190となり　悩んでおります。　　　　　　　　　　　　　　1月時点のHbA1c 5.3 　3月5.1　4月4.9　　5月5.0　　他肝機能　腎機能　尿検査　空腹時血糖　全て正常です。境界型と診断された頃より手足の冷え　足のだるさ有り。(かかりつけの先生いわく糖尿による神経症状とは考えられない。)昼のみベイスン0.2服用してます。　　 昼のみ高血糖は　自分の勝手な判断では自律神経失調症で交感神経　副交感神経のくるいか　ただのストレス(職場の人間関係のストレスおおいにあり)　胃下垂に関係有りかだと思う　。昼食を食べ過ぎている訳ではなく3食均等にトータル1800カロリー前後で・・・あえて昼を控えているぐらいです。どうしてこのようになるのか分からず悩んでおります。

38歳女性、境界型糖尿病です。身長166センチ、体重45キロです。 空腹時血糖値は正常なのですが、食後血糖値がかなり高く、200を軽く超えることもあります。 血糖自己測定器を使って時々食前・食後１時間・食後２時間の血糖値を測っていますが、不思議なことに、同じものを食べても朝と昼では血糖値の上がり方がかなり違うのです。 例えば、麦飯約200gと卵２個としょうゆ小さじ１の卵かけご飯を朝食べた時は、食前82・食後１時間143・食後２時間96だったのが、昼に同じものを食べた時は、食前82・食後１時間229・食後２時間193でした。 時間帯でこんなに違うことがありうるのでしょうか？ 原因としてはどういうことが考えられるでしょうか？ また、以前糖負荷試験を受けた時は、負荷前78・負荷後１時間177・負荷後２時間125でした。これは朝９時から受けたのでこれぐらいの血糖値で済んでいますが、もし午後から受けたとしたらおそらく数値ははるかに高くなり、糖尿病型の範疇に入ってしまうと思うのです。 病院に事情を説明して、糖負荷試験を午後から行ってもらった方がよいでしょうか？

第二子妊娠中、31週です。 第一子では妊娠糖尿病で食事管理をしましたが、今回の妊娠では中期の50g糖負荷スクリーニングでは引っかからずでした。(1時間値128) 第一子産後の検査では正常型でしたが、食後高血糖があるものとして指先での自己測定を続け、食事はずっと気をつけてきました。 今回、ストレスからか暴食をしてしまい1時間値200、2時間値150…とかなり高い血糖値が出たまま下がりづらいです。 スクリーニングでの数値では食後高血糖の懸念もあまりなさそうでしたが、食事内容によってはこのような数値が出てしまうものなのでしょうか… 食べたものはコンビニのミニちゃんぽん、フライドチキン、スナック菓子半袋、チョコパイです。 それにしても高いなという印象で不安です。 通常の食事では1時間値は120〜150ほど、2時間値は110ほどが多いです。 お腹の子に影響が出ないように妊娠糖尿病に準じて食生活を行うべきでしょうか。 9月の健康診断のHbA1cは5.0でした。 また、妊娠前の自己測定でも食べすぎると血糖値は上がりやすく妊娠したからといって大きな変動は感じていません。 妊娠中は血糖値の平均が低いとも聞きますが、妊娠が進むにつれて血糖値が下がりにくいとも聞きます。 妊娠後期の今は血糖値は下がりにくくなっているものなのでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

3週間前に第二子を出産しました。 第一子は後期で第二子は、初期から妊娠糖尿病になりインスリンを使って無事出産となりました。 産後すぐは血糖値がなかなか下がらず、 インスリンも1週間ほどは2単位朝、昼使用していましたが2週間検診の時にインスリンなしになり7月にOGTTを受ける事になっています。 血糖値測定は自分で行っていて、食後2時間後の血糖値は140に収まるようになってきましたが、時々140を超える時があります。 その時はほとんどが1時間後は110〜120なのに2時間後に140を超えています。 1、　1時間後より2時間後の方が高い事が多いのですが何故でしょうか？ またその場合も境界型になるのでしょうか？ 2、　産後の血糖値はどれくらいで落ちついてくるものなのでしょうか？

2年前からコルサコフ症候群と糖尿病で精神科の認知症病棟に入院しています。今年に入ってから食欲が落ちたらしく50キロあった体重が3月には43キロになりました。(身長171cm)その後5月に肺炎を2回患い、2回目の肺炎で器質化肺炎と診断され、その後すぐ自発呼吸が出来なくなり急性期病院に搬送、ARDSと誤嚥性肺炎と診断され人工呼吸器をつけました。その後、脱管→再挿管→気管切開。気管切開してからは鎮痛剤が切れて意識がはっきりしてきたので、文字盤を指さしして話が出来る様になり、よく笑う様になりました。この病院にきてすぐ、先生からはるい瘦状態だと言われ、長く低栄養状態が続いているので点滴しても栄養が吸収しないとも言われました。気管切開後は少し動くと呼吸数が上がるのでリハビリも出来ず寝たきり状態。肺が線維化していて今後も繊維化が進む、終末期状態ですと言われました。8月にワーカーさんに紹介された病院に転院。転院先の病院にいったその日から状態が変わり、殆ど眠っています。起きていても、もうろうとしていて目も半分位しか開いてません。文字盤の指差しも出来なくなりました。転院先の病院の診断書の病状欄には意識障害と一番最初に書いてあって、担当の先生には前の病院でも家族がきている時はなんともないけど、いない時に意識障害を起こしてったっていわれました。(前の病院に確認したんですが意識障害はないと言われました）うちの病院では鎮痛剤を使います。本人苦しいのが一番辛いから寝てるのが一番楽だと。週に3回面会に行って2回起きていればいい方です。笑う事もありません。口は動くんですが口読出来ません。（看護師さんも）体重も37キロになり1ヶ月で1.5キロ痩せました。経鼻胃管1日800㎉。人工呼吸器の設定がcmH2O→22。前の病院は肺胞が壊れるから18が限界と言ってました。療養型病院はどこもこういう感じなんでしょうか？

再度不安になり、投稿させていただきます。 生理周期は約45日周期(母も40日型と長め)、生理痛なし、量は普通。 10〜20代の頃は大きな試験などがあると生理がストップ、デュファストンで生理を起こす治療を過去4回。 30代に入り、周期も安定していたので基礎体温はつけておらず、排卵日と思われる付近に少しの下腹部痛があり→2週間後に生理が来るの繰り返し。 2013年5月頃 経血の量が少し増えたかな?小指爪ほどのレバーが数個出始めた・・と思うが、母親に見せてみると「私もレバー出てたわ」と言われ、様子見に。 高血圧・糖尿病・がん家族歴なし。BMIは27で肥満。 2013年12月30日 最終生理、7日間 2014年2月1日 茶褐色のオリモノが少量ずつ3日間出る。排卵日付近なのに、そういえば下腹部痛もない・・ちょうど頸がんの区民検診があったので茶褐色のオリモノの件を申告、体癌細胞診&エコー&内診で「もうすぐ生理きますね。卵巣もきれいだし内膜も普通。何も出ないと思います」と言われる。 2014年2月24日 「細胞診IIbクラス、やや体癌を疑いますので3か月以内に再検査を」と通知が来て、即婦人科受診。組織診&エコー&内診を受ける。 「細胞診はイクラみたいな炎症細胞が出ましたけど、取れたモノを見た感じも内膜の厚みも普通で中もきれいなので何もでないと私はふんでいます。異型か癌がでたら子宮摘出なんですけどね。組織診で刺激をしたので生理来るかも」と。 がん・・摘出・・とそれから毎日悶々と悩んで胃が痛く、生理も血一滴もでず。 時々下腹部が痛むのに生理がないので、不安で主治医に連絡するも「出血した方が怖いので、出血ない方がむしろ安心」と言われる。 がんがあったら、余計に増殖するのでは!?ノンビリすぎない?と焦ってしまいます。 すべては組織診の結果ですが、子宮内膜ソウハなどの検査はさらに受けておくべきでしょうか?不安でたまりません。

先日、予防医学センターにて人間ドックに加えてオプションで超音波内視鏡検査（EUS）による膵がんドックを受診しました。上部EUSレポートに記載された受診結果は以下【】記載のとおりです。 受診結果 【膵臓:主膵管径0.81mmと正常　PBやや背側（主膵管との交通なし）に6mm程度の辺縁整の低エコー充実性腫瘤（血流なし）を認めます。】以下解釈私見、PB(膵体部）やや背側に主膵管から離れて主膵管に影響を及ぼさない6mm程度の辺縁が整っており不整なものに比べ悪性度のより高い充実性腫瘤つまり通常型膵癌（血流なし）を認めます、と解釈しました。 【NET、小膵癌等除外のため精査が必要です。消化器内科受診をお願いします。】 以下解釈私見、NETつまり膵神経内分泌腫瘍か小膵癌の可能性があり、これを排除するためには精査が必要です。消化器内科受診をお願いします、と解釈しました。 【胆嚢:NP】【総胆管:NP】 この結果を受けて、予防医学センター併設の総合病院消化器内科を受診し、MRCPと腫瘍マーカーを実施しましたが、MRCPでは何も検出されず、膵癌に関連する腫瘍マーカー4種いずれも基準値内のため、消化器内科医師からは保険診療でのMRCP経過観察は適していないので1年後のEUSを勧められました。EUSレポートの説明はありませんでした。 現段階においては、検査担当医師の技量にもよるところはありますが、EUS検査が最も信頼性の高い検査とされており、小膵癌等が強く疑われる状況にあると思いますので、可能かどうか分かりませんが糖尿病かかりつけ医にお願いして例えば膵癌ステージ0でも対応してもらえそうな大学病院の膵臓専門医を紹介していただこうと思っているところです。 EUSレポートの解釈の仕方と今後の上記方針についてご意見を伺いたくよろしくお願い申し上げます。

今３人目妊娠中で27週です。 １人目も２人目も今回の妊娠も 妊娠糖尿病で２人目と今回の妊娠は インスリン治療をしています。 27週の検診で赤ちゃんが２週間程大きめなのと、羊水が多い為、次２週間後の検診で子ども病院の先生がくるからエコーでしっかりみてもらいましょうといわれました。 １人目も２人目も赤ちゃんは妊娠中大きめで羊水も多めといわれていたのですが、特に気にしなくて大丈夫だよといわれて、無事に産まれています。 赤ちゃんの大きさは１人目２人目とそんなに変わらないと思うのですが、初めて他の先生に見てもらおうといわれたのでとても不安です。 ちなみに妊娠初期に 血液検査での新型出生前診断で 1から22染色体異常はないと結果がでています。 横隔膜ヘルニアなど胎児側に異常がある場合、妊娠後期にならなければ エコーで発見したりは難しいのでしょうか？ また胎児側に異常があり羊水過多症の場合、体重は急に増えたり、母体の体にも変化が見られるのでしょうか？ 赤ちゃんは27週１日の検査で 1183グラムでした。 ちなみに、妊娠糖尿病のほか 私は血液型がRH -で１人目も2人目め グロブリン注射を打っています。 ヘモグロビンa1cは初期から今も5.3を 保っています。

4人目を妊娠中に妊娠糖尿病になりその後、正常に戻りましたが、すぐ境界型になりました。先日、また糖負荷試験をして空腹時100、一時間後200二時間後137という結果でした。本来なら糖負荷試験中はあまり動かないほうがいいんですよね?私は激しく動いたわけではないのですが、10分15分くらい、コンビニまで行って歩いたり病院の外を10分くらいゆっくり歩いたりしてしまいました。日頃から自分でも、簡易測定器で計っていて、気をつけてはいるのですが二時間値がもっと高いと思っていたので、もし自分が歩いたりして動いてしまったことで正確な数値が出なかったのではないかと心配です。病院の先生にも話して、そのくらいではそれほど影響はないだろうと言われましたがなんとなく不安です。次の負荷試験は一年後の予定なのですが、その前にもう一度、負荷試験をしたほうがいいのでしょうか?前に家で朝の空腹時に食パン二枚を一気に食べてみて負荷試験のように二時間値まで計ってみたことがあります。その時はほとんど動かず、一時間値、二時間値ともに200くらいで、境界型から悪化しているのではとショックでした。すみませんが、回答、よろしくお願い致します。長くなってしまい申し訳ありません。

リパーゼの値についての質問です。ご教示ください。よろしくお願いいたします。 4ミリの分枝型膵嚢胞があり、膵がんの家族歴もあることから一年に一度MRI検査をしています。また、昨年夏に行った糖負荷検査で境界型糖尿病と診断され、インスリンの分泌量も少ないため先月超音波内視鏡検査を行い、特に問題はないとの結果でした。 昨年末よりα-グルコシダーゼ阻害薬（ボグリボースOD錠0.2mg）を昼食と夕食の前に服用しています。昨日の血液検査の結果でリパーゼの値が147でした。リパーゼの検査項目は、昨日が初めてになります。医師からは膵嚢胞による影響ではないかと言われました。現在のところ、膵炎と思われるような自覚症状はありません。以下、質問になります。 １．嚢胞の影響でリパーゼが147になることはありますか？基準値上限の倍以上の値になる 　　ので気になります。 ２．次回の血液検査が三ヶ月後になります。その間、何かしておくべきことはあります か？ ３．仮にリパーゼの値が嚢胞と関係のあった場合、リパーゼの値が高止まりすれば嚢胞 　　が大きくなる可能性はありますか？