ALT肝臓に該当するQ&A

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薬の肝機能悪化への影響について

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。数年前から健康診断て肝機能数値が悪く、2年前にはγGPTが100を超えたことがありました。AST ALTは40前後でした。 飲酒はします。休肝日は週一日くらいで、一日の量はビール3501本と、日本酒1合くらいです。日本酒を飲まない日もありますが、ビールはほぼ毎日の時とありました。 今年2月の健康診断で、γGPTが92、AST 58 ALTは68となり、要生活改善、再検査となり、とても不安です。 とくにALTが去年から30も上がり、大きな病気ではないか?ととても不安です。 そこで質問ですが、この状態はかなり悪いのでしょうか? また去年、エコー検査にて、アルコール性の軽い脂肪肝だと診断されましたが、やはり脂肪肝による影響で、脂肪肝が悪化しているのでしょうか? また、坐骨神経痛がありまして、去年の12月ころから、タリージェとジクロフェナクナトリウム(ボルタレン)の飲み薬に、ジクロフェナクナトリウム湿布を毎日服用してきましたが、そのせいでALTか上がることはありますか? ここまで上がるものでしょうか? 数値を正常にするには、どうすれば宜しいでしょうか? やはり断酒でしょうか? 当方、ビールのレビューなどを執筆していますので、どうしてもビールを飲む機会があり、これからの在り方にとても悩んでおります どうかご指南のほど、よろしくお願いします どうかよろしくお願いします。

10人の医師が回答

高コレステロール血症の薬と肝機能障害

person 50代/女性 - 解決済み

3度目の質問になります。 昨年7月の人間ドックでこれまで基準値内だったΓ-GTPが初めて上限を越えました。 そして以前から高値だった悪玉コレステロールも高くなった為、かかりつけの内科で、 コレステロールを下げる薬(クレストール錠2.5mg)の服用が始まりました。 数値の変化です。 2022年7月 AST22 ALT18 Γ-GTP37 2023年7月 23 23 52 8月 近所の内科で 31 34 76 コレステロール薬開始、10月 47 64 126 と大幅に上昇してしまいました。悪玉コレステロールは156から84になりました。 BMIは22です。お酒は全く飲みません。先生は薬の影響も考えられるけど、その前の人間ドックでも少し高かったからそれが上がってるのかまだわからない。とりあえず一端コレステロール薬を止めて、また1ヶ月後に検査するとのことでした。1ヶ月後検査をしました。結果は更に悪化していて、AST39 ALT56 γ-GT140 LD225 薬は関係ないのではとのことで、総合病院の消化器内科で、腹部エコー、MRCPをやりました。脂肪肝ではなく胆管等も大丈夫でしたが、3.5ミリの膵管拡張がありました。ただ流れもスムーズで特に悪いものではない。CA19-9も正常値で膠原病やミトコンドリアも陰性でした。そしてその時の血液検査はAST24ALT21γ70と下がっていたので、またかかりつけに戻りました。 そしてゼチーアと言う薬に変えて1ヶ月、またしても数値が上がり先ほど電話がありました。電話なので正確な数値ではないかも知れませんがAST46ALT64γ110位だそうです。ただもう1ヶ月飲んでみようとの事でした。 更に肝機能が悪くなったらどうしたらいいのでしょうか。膵管拡張で引っ掛かるのは3回目なのですが、肝機能とも関係あるのでしょうか?

3人の医師が回答

市販の栄養調整食品の摂取と原因不明の肝機能障害

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男。180cm44kgやせ型です。 市販の栄養調整食品が好きで、色々なメーカー品をよく買っておやつに食べます。 大体どれも、4本セットでエネルギー 400kcal程度 タンパク質8g程度・脂質22g程度・食物繊維2g程度・ナトリウム300mg程度 カリウム100mg程度・カルシウム200mg程度・鉄2.5mg程度・マグネシウム50mg程度 リン80mg程度・ビタミンA225μg程度・ビタミンB1 0.5mg程度 ビタミンB2 0.6mg程度・ビタミンB6 0.5mg程度・ビタミンB12 1μg程度 ナイアシン5.5mg程度・パンテトン酸2.8mg程度・葉酸100μg程度・ビタミンC40mg程度 ビタミンD2.5μg程度・ビタミンE4mg程度で、メーカーによって個別成分に増減があり、含有量が異なりますが、大よそこれ位の栄養成分になってます。 血糖スパイクを指摘され、過度な食事制限と運動をした結果、 原因不明の肝機能障害が発生し、推移が 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70ガンマ 146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167 1月22日 AST44 ALT83 ガンマ183です。 最初の診察時に脂肪肝・ウイルス性肝炎等では無い事は検査済です。 飲酒もゼロです。 この現状で上記栄養調整食品をおやつに食べ続けると、肝機能障害は 悪化しますでしょうか? ビタミン含有のサプリの服用はやめる様、言われましたが、 こちらは栄養調整食品をおやつとして食べます。 ただこれらも色々なビタミンなどが入っているので、 食べ続けて良いものか心配になりました。 食べ続けて大丈夫か、教えて下さい。

5人の医師が回答

自己免疫性肝炎の薬の耐性と今後の経過について

person 50代/女性 - 解決済み

今年2月に肝疾患診療連携拠点病院にて自己免疫性肝炎との診断を受け、プレドニン内服治療を受けていましたが、5月と7月に再燃しました。 【診断時の数値】 AST 756 ALT 1155 γーGTP 267 【5月再燃時】プレドニン5mg AST 422 ALT 951 γーGTP 209 【7月再燃時】10mg AST 160 ALT 228 γーGTP 66 ここまでは、プレドニンの減量を焦りすぎたとのことでした。 他にウルソやアザチオプリン併用したりもしましたが、私はNUDT15Arg139Cys遺伝子多型だったようで、白血球減少や脱毛症状が出現したためアザチオプリンは中止になりました。 このあとはプレドニン15mgに増量し、1ヶ月後に14mgに減量と慎重にしていただいていましたが、減量から1ヶ月後にまた再燃しました。 【9月再燃時】プレドニン14mg AST 57 ALT 84 γーGTP 72 ここで気になるのが再燃時のプレドニンの量が回を増すごとに多くなってきていることです。 もしかして薬に対する耐性ができて効きにくくなっているのでしょうか。 もしそうだとしたら私のようにアザチオプリンが使えない場合ほかに手立てはあるのでしょうか。 半年で3回も再燃していますが、この後一般的にはどのような経過をたどりますか? 自分で調べてみたところ「自己免疫性肝炎のプレドニン治療後の繰り返す再燃は、他の肝炎より早期に肝硬変に移行する」とありました。早期とは具体的にどれくらいなのでしょうか。 あと、大学病院ではチームで話し合ったりしながら患者の治療方針を決めていくものなのかと思っていましたが、実際は主治医一人だけの判断に委ねられているのでしょうか。 よろしくお願いします。。

2人の医師が回答

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