ALT肝臓に該当するQ&A

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2年ほど前からAST・ALTがじわじわ上がってきている

person 50代/女性 -

数値上昇の原因が分からず大変悩んでいます。 飲酒喫煙常用サプリなし。 2020年秋ごろまでは健診等でAST・ALT・γGT各20台で推移。 以降AST/ALTは昇降をしながら30~50台(時に跳ね上がることあり)を推移。 直近7/29の採血で AST62・ALT54・γGT22。 γGTは2020以前から現在に至るまで22前後を推移。 ALPは68前後で推移。 頸動脈約2ミリのプラークを積極的にたたくため2020年秋よりロスバスタチン服用。 (今年5月DLST検査でロスバスタチンは陰性)甲斐あってプラークは0.1ミリ/年で縮小中。 2018年時点 154cm・51kg → 現在45.5kg 運動と食事見直しにより減量。 今年7月人間ドックの腹部エコーの結果 脂肪肝の所見なし・胆のうポリープ(3ミリ)の疑い、要経過観察。 2015年5月B肝ワクチン接種。 2020年5月採血でHCV抗体(-)、COI 0.1、HBS抗原精密(-)、抗ミトコンドリアM2 1.5>、抗核抗体(AMA)(-)。 LDL58前後を推移、HDL78前後を推移、中性脂肪は38前後を推移。 クリニックの主治医先生は様子を見ましょうとおっしゃっていますがここ数年体にはこと気を付けてきたので肝数値上昇の原因が分からないと大変不安です。 肝障害専門医にセカンドオピニオンを求めたい気持ちも少々あります。 原因は何だと推測されますか? また、不安払拭のためセカンドオピニオンは不要でしょうか。 助言をお願いいたします。 ほかの数値も必要でしたら後程書き込みます。

1人の医師が回答

肝機能数値が急に高め

person 50代/女性 -

関節リウマチの診断を2022/12/19に受け 飲み薬の治療を開始している55歳女性です。 メトトレキサートを週1(木)に朝、夜2錠ずつプレドニンを朝、夜1錠ずつの内服で治療開始。 4週間後にメトトレキサートを3錠ずつに増量しプレドニンは同量。 その後プレドニンは朝1錠のみ、毎日が1日おきに、1錠も0.5錠に症状もほぼ落ち着いたので9月半ばの診察でプレドニンは無しメトトレキサートのみとなりました。 その他の処方されている薬は 7.8年程膝関節症でセレコックスとレバミピド。今年の5月から婦人科で更年期対策でエストリール錠を朝1回のみでした。 3か月ほどは6週間ごとの血液検査、診察でした。肝機能の数値が10/25の検査でASTが100、ALTが178と肝機能数値が急に悪くなりリウマチの主治医からどの薬も悪くなる可能性はあるが取り敢えずメトトレキサートと痛み止めのセレコックスとレバミピドは飲みましょう。 他のエストリール錠の中止と実は9月から 亜鉛不足で味覚障害と食欲不振があって ポラプレジンクの処方もありましたがそれも中断する事になりました。 7.8.9月にAST 、ALTともに60〜70でしたが 10月に急に倍以上上がりとても不安です。 4週間後に血液検査予定です。 ALTが178もあっても薬の中断だけで下がるのか4週間大丈夫なのか心配です。 味覚障害は特定の食べ物がまずかったり 食感に違和感があり空腹は感じますが、 少し気持ち悪く感じたりも肝機能低下のせいかと悩みそうです。 先日の診察では驚いて詳しく聞くことが 出来なかったので是非お答えをお願いします。

7人の医師が回答

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