前立腺肥大症に該当するQ&A

就寝時の頻尿について相談です 就寝前2時間の飲水はできるだけ控えた場合も夜間に1回起床して排尿します。 お尋ねしたいこと-->夜間起床しなくても良いための対処方法をお伺いします。 68歳男性　 ・前立腺肥大 デュタステリド服用前150cc程度ありました/ ・正常眼圧緑内障　現在の眼圧13 mmHg前後 ザラカム点眼した状態/ ・残尿10～25cc 超音波検査/ ・尿流量測定 正常/ ・PSA10～12ng/mL デュタステリドを服用後はPSA7ng/mL前後/ ・前立腺生検->過去2回 前立腺がん検出なし/ ・前立腺MRI->過去2回 前立腺がん検出なし/ ・飲酒なし/ ・カフェイン 17時以後は控えてます/ ・就寝時刻 23時/ ・足のむくみ なし/ ・逆行性射精あり-->改善要望なし/ ・泌尿器科での診察時毎回尿の検査していますが異常なし/ ・現在の処方薬/ タムスロシン0.2mg->泌尿器科/ デュタステリド0.5mg->泌尿器科/ ザラカム配合点眼液->眼科/ 以下前回の健康診断の結果一部抜粋/ ・BMI 28/ ・身長 169cm/ ・体重 81kg/ ・腹囲 95cm/ ・血圧136/84 mmHg/ ・HbA1c 5.5%/ ・空腹時血糖 94 mg/dL/ ・GPT(ALT) 46/ 他のA判定の項目は省略しました

73歳の父についてです。 1年3ヶ月前に膀胱癌の内視鏡手術を行い、3ヶ月前に前立腺肥大の内視鏡手術を行いました。 本日、膀胱癌の再発がないかの定期検診に行った所、尿道が狭くなってしまい、内視鏡が入らない為、再発しているか分からない、まずは尿道を広げる手術をするよう医師に言われました。 その医師いわく、身体が敏感になってる為に尿道が狭くなってしまったと。 そのような事はありますか？ また、その尿道を広げる手術も内視鏡で行うとの事でその時に膀胱癌の再発があれば、同時に切除するとの事でした。 難しい手術になるのでしょうか？ 手術後は尿道カテーテルをつける事になると思うのですが、一般的には期間はどのぐらいになるのでしょうか？ また、ウォーキングが日課になっているのですが、それは難しくなりますか？ 外出が難しくなると本人が精神的に追い込まれていきそうで、心配です。

70代男性、脊柱管狭窄症の手術後一ヶ月経過しました。 前提として、頻尿と慢性腎臓病のため、泌尿器科には定期通院をしています。 狭窄症手術後3週間は経過は良好で、切開した部位が痛むのみでしたが、 術後一ヶ月経過後、 いきなり排尿ができなくなる 尾てい骨に強い痛みを感じ、ほぼ歩くことが困難になる 同時に上記事象が発生しました。 排尿できず緊急で泌尿器科を受診したところ、尿検査、エコー、血液検査を実施。 エコーの結果、前立腺肥大による排尿障害だと診断され、薬物療法+カテーテル導入の処置を行いました。 薬物療法の効果が見られない場合、前立腺肥大の手術しか方法は無いと診断されました。 泌尿器科では、尾てい骨や、狭窄症手術の後遺症との関連性は指摘されていません。 整形外科ではレントゲン撮影を行いましたが、骨には異常がありませんでした。 神経の確認をするため、MRIを撮影、結果待ちです。 素人の見解ですが、確認したい点は下記です 1:カテーテルを導入しなければ排尿ができないほどの排尿障害が、定期的に泌尿器科を受診していたにも関わらず突然起きるものなのか。それが前立腺肥大によるものだと断定できるのか 2:排尿障害と尾てい骨痛のいずれも、狭窄症手術後の後遺症であるとは考えられないか 3:　上記2が考えられる場合、どの検査をどの診療科で行う必要があるか 4:薬物療法で排尿障害が解消しない場合、本当に手術するしか方法はないのか。原因が狭窄症の手術後後遺症の場合、カテーテル留置を継続して自然治癒は見込めないものか。 発症タイミングが全く同じなので、排尿障害と尾てい骨のビリビリするような強い痛みの因果関係が無い、とは断言できないのではないかと想定しています。 また、起因となっているのは狭窄症手術によって神経損傷を起こしたからではないかと、個人的には推測していますが、素人なのであくまで予想にすきず、今後の対処や主治医への問いかけ方に悩んでいます。 ご見解をお伺いできますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

４０才くらいから徐々に尿の回数が増えて 来ました。 特に今年の春頃から昼に頻尿になっています。 暑さによる体調不良もありますが、９月に なっても改善しないので、前立腺に原因が あるのでは？と思ってます。

57歳男性　 昨年末から左下腹部のチクチク感ときに一瞬針で突かれるような痛みが気になります。 もう一ヶ月もありますのでこの症状は何が要因かまた何科を受診すればよいかアドバイスお願いします。 場所 左下腹部へそから５センチくらいしたのあたり 痛み 継続しない10秒くらいの シクーんシクーんとある痛み 右下腹にもたまにある どういうときになるのか 突然あります 1日2回から3回程度 1月健康診断 2026年1月実施の会社健康診断で血液検査及び胸部レントゲン異常なし 排便 たまに下痢がありますが色も太さも茶色問題なし血便なし たまに便秘になります 既往歴 頻尿による前立腺肥大及び前立腺炎 糖尿病2型 中性脂肪　 尿酸値 高血圧症 以上すべて定期的に専門医受診し 糖尿病2型は診断はつきましたが お薬を始めるレベルではなく経過観察 糖尿病以外はお薬をのんで安定しています。 前立腺炎は定期的血液検査と前立腺肥大を改善する薬を服用しています。 またメンタルクリニックで抗不安薬をのんでいます。 大腸検査は昨年9月の検便では異常なしでしたが10年前小さなポリープをひとつ切除しました。 お手数おかけしますがご回答宜しくお願い致します。

お世話になっております。 先日来より、夫のPSA値の上昇について、こちらで相談させていただいています（「PSAの上昇について（職場の健康診断結果から）8/12」→「追加質問（近所の泌尿器科受診結果から）8/28」。 紹介状からの大学病院での前立腺MRI検査結果は、特に異常無しとのことでした。ひとまず安堵したものの、依然PSA値は上昇中（6.45ng/mL　9/1時点）です。※前立腺体積は33ml（9/1時点）と診断されています。 PSA値推移＝3.021ng/mL（2024年6月職場の健康診断）→4.732ng/mL（今年6月職場の健康診断）→5.359ng/mL（今年8月22日近所の泌尿器科受診時）→6.45ng/mL（トータルPSA、今年9月1日大学病院受診時） また、大学病院での血液検査では、phi＝35.6と高く、フリーPSAは1.64ng/mL、［-2］proPSAは23.00pg/mLでありました。 生検は現時点では特に強く勧められず、まずはこのまま様子見で半年後に再度血液検査をして、その結果次第で次の生検に進むか進まないかということになりましたが、もし万が一癌であったとしたらこの間放っておいていいのだろうかという葛藤が生じています。一方で現時点での生検のリスクも考えたり。「前立腺肥大でもPSA値は上昇し続ける」※「厳密には高低をしながら定点観測した値が高かった」とは認識していますが、いろいろ調べていると「PSAを用いた前立腺がんスクリーニング、というものの中で『PSA値がどんどん上昇しても、肥大症では高いままで増加しない』」というものを見ましたが、これはどういうことでありましょうか？

年末に、神経因性膀胱（加齢のみ、神経の損傷なし）、慢性前立腺炎、軽度前立腺肥大があり、膀胱収縮障害の疑いもありましたが、前立腺肥大のturpの手術をしました。術後、尿閉、低緊張性膀胱の診断が、つきました。今だにキャップ式留置カテーテルがとれません。病院より、開業医に逆紹介されましたが、今後どうした方がいいのかと思います。セカンドピニオンが必要でしょうか?開業医の先生は、半年は、まだ分からないし、排尿出来るようになるでしょうと言われました。本来、自己導尿が、ベスト何でしょうが、仕事上、トイレ環境もあまり良くなく、慌ただしくて、自己導尿は難しい職場です。キャップ式留置カテーテルを選択して、現在に至ります。膀胱炎になったりとリスクが大きいです。尿意は、しっかりあるので、1時間、1時間半に1回ペースで、排尿します。今後、カテーテルが取れ、自力で、排尿の確立は、十分あるでしょうか？膀胱が、伸びきってないか、心配です。あと、膀胱炎になりやすいと思うの対処法が、あれば知りたいです。

以前にもご相談させていただきました。 4/7に手術を行いました。 リクシアナを服用しながらの治療なので管が取れたのは13日の朝でした。 13日の尿は、十分出てましたが、先生には色が濃いのは治りかけていた瘡蓋が取れている影響のせいかも知れないので、真っ赤な血尿より安心かと言われました。 14日の朝、尿を取ったら昨日と変わりが無い感じです。 これは、いつごろまで続くのでしょうか、 今後、どのような治療が考えられますか？ どう言う状態なれば、退院できるのでしょうかか。 もちろん、先生を信頼してますが自分の頭の整理のため、お教えください。 よろしくお願いします。

トイレを済ますと、ムラムラしているような状態が収まることがあります。前立腺と膀胱は近い位置関係にあるそうなのですが、前立腺肥大になっていると膀胱の膨張とともに刺激をされ、性欲を喚起されてしまうといったことはあるのでしょうか。

何時もありがとうございます。以前に相談させて頂きました。昨日PSAの検査結果が出ました。5.22でした。2024年8月にPSA4.33でMRIは4段階（癌の疑い）で標準生検は陰性でした。その後は2025年2月4.56、2025年8月5.71と推移して、この8月の時に次回PSAが上がれば再MRIを行いその結果で再生検を考えるとのことでした。そして半年後の昨日はPSAは5.22でした。主治医の先生は「横ばいだから、また半年後」となりました。8月にまたPSAの検査をすることになりました。主治医からは、「前立腺肥大が45～50グラムあるから、それでPSAが高い可能性がある」「以前のMRIでは、びまん性に全体的に広がっている、移行域に怪しいものがある」と。今回は肥大症（頻尿など）の治療で薬を処方してもらいました。 それで相談ですが、 １、このPSAの推移だと、どんな数値になると再MRIや生検になるのでしょうか。 ２、最近2025年10月のエコーで5.3×4.0×4.6で45～50グラム位とのことですが、この肥大だとPSAは今の5.22とかになるのですか。 ３、そして前立腺癌の可能性はどの程度あるのでしょうか。 PSAだけ見ると、初めの半年は４台で次の半年は5台で上がってるのが不安です。先生方の見解を伺いたいです。主治医の先生には、諸々聴いてはきたのですが、よくわからないという感じが伝わってきます。どうか、よろしくお願い致します。