緊急入院に該当するQ&A

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第二子、2回目帝王切開の子宮破裂のリスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

第一子を2年半前に緊急帝王切開で出産しました。 現在妊娠中で総合病院にかかっております。29週に入った頃に一度少量の出血があり、次の日には止まりました。特に子宮の開きもなく様子見安静とのことでした。 その時、自分では自覚がなかったのですが張っていたらしく、リトドリンを処方されました。硬い便を出したのも出血の原因かと先生に相談するとマグミットもいただきました。その時、前回帝王切開の跡?が薄いとはおっしゃっていました。 マグミットを飲んで便通もよくなり、リトドリンの1日4-6回の服用で張りも減りましたが、出血があった3日後くらいから左下腹部がよく痛むようになりました。我慢できないほどではないのですが、気になるのでまた診てもらったら子宮口は開いておらず、腎臓も問題はありませんでした。帝王切開の跡は何ミリとかわかるのでしょうか、そんなに薄いのですかと聞いたところ1ミリとか薄皮一枚ですと言われ...1ミリも3ミリも誤差範囲で正確ではないけどと。 多くの場合は陣痛が起きてから子宮破裂の可能性が高まるから、陣痛が起きないように安静とは言われました。破水したら救急車ですとも言われました。ただ、今痛みがたまにあるのが傷の部分かもと思うと怖くて、29週で1500gの大きめの我が子が手術予定の37週5日まで耐えられるのか、前回35週5日で破水し2500g以下で緊急帝王切開になったことも思い出すと気になって、今回入院させていただくことになりました。もしかしたらマグミットのせいの腹痛?とも思いましたが... この場合予定まで入院するべきなのでしょうか。 前回の傷の跡が薄皮一枚ってよくあるのでしょうか。それでも普通に安静にしていれば破裂することは稀なのでしょうか。 張りや陣痛がなければ破裂する確率はとても低いのでしょうか。 長々となりましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

8歳、β2マイクログロブリンが基準値9倍

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の男子。学校の検尿でよく潜血±で引っかかるのですが、いつも再検査でクリア。しかし今回は潜血±が3回引っかかり、小児腎臓科を紹介されました。 再検査で鮮血は−。ですが、 尿中β2マイクログロブリン…1743μg/L 基準値250μg/Lとのことで、高値なので3ヶ月後に要再検査。超音波は異常なしでした。 その間、夫の転勤があったので転勤先の病院を紹介してもらい、いざ行こうと思ったら子供が手首を骨折。結局5ヶ月後に再検査。数値は上がっていて、 尿中β2マイクログロブリン…2114μg/L 血液検査の 血中マイクログロブリン…1.8mg/l。 誤差範囲で少し高かったのがカリウムと血清血糖。 医師は、 「紹介状に尿細管疾患とあったので、もっと桁が違う数値を想像していて。数値は悪いのですが、緊急性は無いので、来月、再度尿検査とエコー。炎症反応をみる血液検査もその次にします。潜血もよく引っかかるようだし、腎臓に何かダメージがあるのかな」との事でした。 心配だったので、腫瘍などの可能性を聞いたら、「もちろん絶対っはないけれど、所見ではそういう感じではないかなとは思います。」とおっしゃってました。 1…尿中β2マイクログロブリン…2114μg/Lは高い値だと思うのですが、 緊急性がないとはどういうことなのでしょうか。 2…尿中β2マイクログロブリンのこのまま数値が上がっていくと、そのうち透析になったりすることもあるのでしょうか。 か ちなみに、0歳の時に尿路感染症で入院。(熱があったのですが、すこぶる元気で風邪でしょうと言われていたのですが、念のため尿検査をしたところ即入院になりました)それ以降は感染症を起こしていません。 長々とすみません。もちろんこれからいくつかの検査もあるのですが、 心配で眠れず、とりあえずの心配事を書かせていただきました。何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

76歳母、多発性筋痛症退院後も症状が改善しません

person 70代以上/女性 -

76歳1人暮らし母です。5月より左鼠蹊部痛、肩・首・背中・足等に激しい痛みがあり、熱も続き、まともに歩けなくなったため、5月中旬に通院して整形外科にてCT検査したところ、股関節に水が溜まっており、即入院となりました。幸い、抜いた水の培養ではバイ菌は検出されず、リウマチ性多発性筋痛症と診断され3週間入院しました。入院中はプレドニン5mg朝夕(一時昼に2.5mg追加)で症状がかなり改善したため、6月上旬に退院しました。 ところが退院直後に自宅で転倒、家具に側頭部を激しくぶつけ、瘤ができ、救急搬送されました。脳は見た目異常なし。入院した病院だったのに、主治医に搬送された事が伝わっておらず(家族としては不満です)、その後の通院で主治医先生も初めて知ってびっくりしておられ、調べたところ肋骨に若干のひびが入っていました。 その後も自宅療養をしていましたが、最近になり、全身の痛み(肩・首・熱)が再発しつつあり、添付写真のように右膝と左足にかなりの浮腫が見られます。足も上がりにくくなってきました。体重も減っています。 今はプレドニン朝のみ5mgまで処方を減らされています。 ★★次回診察まで日数があるため、自宅で少しでも気をつけるべきこと、あるいは写真について病状の見立てをいただければありがたいです。プレドニン増量は必要ですか? また、患者がかかりつけ病院に緊急搬送された場合、主治医に情報は伝わらないのですか?★★ ご参考までに関係のありそうな血液検査の値です。 (入院時)→(直近外来時) CRP 10.57→0.56 カルシウム 8.7→8.8 アルブミン3.2→2.8 RBC沈降速度1h 未計測→51mm WBC 6430→8060 Neutro 65.6%→74.4% 以上、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

産後の体調について

person 20代/女性 -

こんにちは。12月31日に緊急帝王切開で出産しました。12月29日から微弱陣痛が始まりその日の夜には6分間隔の陣痛になり病院にむかいました。子宮口は2、5センチ開いていてそのまま入院になりました。そこから陣痛の間隔は縮まったり延びたりして定まらず飲まず食わず寝ずで31日まで頑張りました。日が昇る頃には子宮口が全開になりいざ出産となった時に赤ちゃんの回旋異常がわかり緊急帝王切開になりました。大晦日で麻酔科の先生を別の病院から呼び手術ができるまでの時間陣痛を乗りきりました。それから朝の11時に出産して数時間後から母子同室でした。6日後には退院でした。もともとパニック障害を持っていて妊娠中も医師と相談し、安定剤を飲んでいました。手術が終わって出産後から体中は浮腫み、動悸、めまい、血の気がひく感じ、胃痛、体が重い感じ、冷や汗、吐き気、下痢、食欲不振が産後の今でも続いています。胃カメラを飲んでも異常なし。パニック発作と似ているので心療内科で坑うつ薬を処方してもらっていますが症状は変わりません。原因のわからない体調不良に嫌になり涙がでます。家事などはなんとかできますが正直しんどいです。ホルモンバランスが関係しているのでしょうか?子供と2人でいるのも不安だらけで緊張します。パニック障害が悪化したのでしょうか?

1人の医師が回答

出血の原因がわかりません

person 50代/男性 - 解決済み

50代の父のことでご相談がございます。 どうぞよろしくお願い致します。 9/18から体調不良を感じ、9/19に脈が110を超えました。 9/21に歩けなくなり、緊急で基幹病院を受診しました。 下血があったことから消化器科を受診し、緊急胃カメラで胃の内部の出血が見つかり、一旦は解決しました。 胃は40年前に2/3切除しており、その時の傷がきっかけかもしれないし、現時点ではわからないと言われました。 即日入院しヘモグロビン値を観察しましたが6を超えず、輸血となりました。 その後輸血→血液検査を繰り返しましたが、ヘモグロビン値が改善せず、別の出血の可能性があるとのこと。 9/24朝再胃カメラとなりました。 出血は見つからず、午後に再輸血でヘモグロビンが7近くなっていたため、小腸カメラをしましたが出血部位は不明。 PETCTも撮りましたが、わかりませんでした。 医師からは「初めての事例で、今のところ原因がわからない」と言われています。 また「造血機能は働いているので、白血病ではないと思う」とのことです。 回復傾向にはありますが、このまま出血部位不明では恐ろしすぎます。 今担当医も悩んでくださっていると思うのですが、何の病気でしょうか。 9/24朝に大量の鮮血を吐いており、個人的には肺か何かでは…と思っていますが、医師からはそちらの話はありません。 どんなことでも構いませんので、お力添え願います。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

切迫子宮破裂後の妊娠について。

person 30代/女性 -

36歳 第一子:2017年1月に出産。予定日ちょうどに陣発。胎児心拍が下がり、緊急帝王切開。妊娠中には妊娠糖尿病でしたがインスリンは打たず、食事療法のみ。 第二子:2018年7月に出産。同じく妊娠糖尿病、食事療法。34週で陣発、緊急帝王切開。 産後、3人目の妊娠はおすすめできない、と言われる。 3人目が欲しくて同じ病院に相談に行きましたが、医師からは 「前回の出産でこりなかったのか。出産とは命懸け。次に妊娠してもあなたと赤ちゃんに何かあっても恨みっこなし、自己責任で。まぁもう1人くらいなら無事に産めるかもしれないけど、それは結果であって、絶対に無事とは言えない。」的なことをきつく言われました。 (医師の立場上、少しでもリスクのある妊婦に妊娠を勧めないのは分かりますが、言い方w) その時のエコーにより卵巣嚢腫が見つかり、半年に1度受診し、経過観察しております。 その担当医は嫌いですが、次妊娠したらハイリスク妊婦なので、その病院で産むことになります。(NICUのある総合病院です。) 経血量が多く、治療をホルモン剤で治療するか、妊娠するか、、、で悩みましたが、やはり3人目が欲しいな、と考えています。 やはり、切迫子宮破裂のリスクは高いのでしょうか? 管理入院になることは覚悟しています。

2人の医師が回答

憩室炎の度重なる再発について

person 50代/男性 -

54歳男性です。3月31日に急な左腹部の強い痛みにより病院(単身赴任先の大阪の病院)へ。血液検査、CT検査によりS状結腸の憩室炎と診断されそのまま入院。4月8日に退院。ミヤBMと酸化マグネシウムをいただき退院後服用。その後4月30日に再度左腹部の痛みで病院(帰省中のため東京の病院)へ。同じS状結腸の憩室炎と診断され入院。今回は膿瘍が見られ治療が長引き5月13日に退院。ミヤBM、酸化マグネシウム、アモキシシリンカプセル、オーグメンチンをいただき退院後服用。その後大阪に戻り5月29日に再度左腹部の痛みで初回に入院した病院へ。憩室炎と診断され再度入院。現在入院中。6月7日退院予定。となっています。 先ずは、1.こんな短期間で3回も再発ってある事なのでしょうか?先生からは「運が悪いとしか言えない」とのことですが… そんなものなのでしょうか? 食事は初回の退院以降、三週間くらいはと思い、消化の良い物、禁酒でかなり節制してました。 2.仕事もこれだけ休んでしまい、非常に不味い状況にあり、また有休もなくなり欠勤となり収入も減。今後の事を考え、これだけ再発するなら手術は?という問いには「基本憩室炎での手術は緊急性がない限り手術はない」と回答いただく。そうなんでしょうか。節制も出来る限りしており、やはり運しかないって事なのでしょうか? 3.今まで書いた通り、2か月ちょっとずっと抗生剤を投与してる状況ですが、耐性菌?の話も耳にしますがその辺りは心配いらないのでしょうか? 4.またこれだけ抗生物質の投与により、今後の日々の生活で注意することはございますか? 現在、流石にこの先の事で不安いっぱいです。(身体、仕事、日々の生活、体力) 体重も激減してしまいましたし、精神的にも弱ってます… 多くの質問にてすみません。 ご回答、良いアドバイスがあればいただきたくお願い致します。

7人の医師が回答

3ヶ月(現在4ヶ月)児のRSウィルス再感染について

person 乳幼児/男性 -

現在生後4ヶ月になる息子の事で相談です。3ヶ月過ぎの頃、咳・鼻水・くしゃみの症状が出始め、A小児科を受診、風邪でしょうとの事。症状は続き、ミルクの飲み(普段の半分以下)も悪くなり、その翌日にB小児科を受診、そこでも鼻風邪との事。 翌日になって症状が悪化していると感じたため、夜間緊急病院を受診。そこで陥没呼吸、大変な頻脈と不整脈を起こしており、救急車で病院搬送されました。 その時にRSウィルスにもかかっている事が判明。ICUに数日ほど、一般病棟に移り計3週間入院しました。RSの症状は1週間程で良くなり、その後の2週間は心室頻拍の検査(心エコー、レントゲンで、心筋症、心筋炎は否定されています。)や不整脈薬の調整でやっと7月末退院となりました。退院後現在、1週間ちょっとです。 退院後の外来のため今週2日間ほど入院していた大学病院に通いました。(念の為シナジスも打ちました。)また、6日に市の4ヶ月検診を受診しました。 ですが一昨日から咳とくしゃみ、鼻の奥の方の詰まりでぶひぶひし、寝てる時呼吸が痰でつかえて苦しそうにもがく事があります。…RSの時とほぼ同じ状況です… シナジスも打っていて、退院後1週間で再度RSにかかることはあるのでしょうか…また別の感染症でしょうか。(主治医にはRSの可能性は低いと言われました。)保育園に通う兄弟もいません。 付き添い入院も出来ず、私自身とても辛く、もうこんな思いはしたくないと、なるべく外出も避けていただけに、ショックでいっぱいです。。どこで感染したのか… 入院時と違うことは ・ミルクの飲みは今の時点で悪くなっていない ・頻脈にはなっていない(聴診器で心拍数はかっています。) です。 私の抗体が行かなかった、免疫不全などの可能性はあるのでしょうか。(入院時はRSは早い段階だったため、肺炎や気管支炎にはなっておりません。)

2人の医師が回答

双子の妊娠出産のリスクについて

person 30代/女性 -

第一子の時に、22週で子宮頸管が1cmほどまで急に短くなり、切迫早産で即入院しました。 もともと橋本病で、それに加えて妊娠糖尿病になり、1日6回分食で徹底的に血糖値管理で経過良好でした。甲状腺数値もずっと安定でした。 入院後は、即子宮頸管防縮術を受け、入院しを続け、点滴→服用→服用なしで、落ち着いて2ヶ月近く過ごしていた矢先、29週6日で突然破水し、緊急帝王切開で1652gの子を出産しました。 入院時にウレアプラズマに感染しているとわかった為、膣剤で治療しましたが、それが治り切らずに子宮内感染で破水したのか、更に子宮頸管が短くなって破水したのか、未だにわかりません。 多分、子宮頸管無力症ではないかと言われて入院でした。 ただ、私の妊娠時期に主人が腰の手術をして重い荷物を私が持つことが多かったので、それも一因だったのではないかと思っています。 子どもは、NICUに2ヶ月いましたが、体に悪いところもなく、今も元気に育っています。 帝王切開後だった為に妊活は1年空けてと言われており、今年8月に再開したところ、まさかの1回で妊娠に至りました。 昨日、産婦人科に確認に行ったところ、4週6日位で二卵性の双子を妊娠していることがわかりました。 今後バニシングツイン等心配ですが、できれば双子を元気に産みたいです。 ただ、私は第一子の時に早産をしてしまっているので、今回は双子でより一層リスクが高いと心配です。 妊娠糖尿病をまたなる可能性が高く、今はまだ大丈夫そうですが、また子宮頸管が急に短くなることも不安です。 双子の場合でも、子宮頸管防縮術をすれば、効果がありますか。 また、産後太りでBMIが30を越えてしまい、こんな体でも双子を元気に産める可能性はありますか。 考えられるリスク等何でも教えて下さい。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺炎で入院2週間。父(76歳・1月に大腸癌オペ・ストマ造設)肺炎の経過や今後について教えて下さい。

person 70代以上/男性 -

父の嚥下検査の結果を明日、担当D rより聞きます。 きいておいた方が良い事・考えられる可能性また、きいてはいけない事等を教えていただければ幸いです。 2週間前の昼に39.2の熱発・態度困難となり緊急搬送・ERの先生から数値がそこまでではないが左肺に肺炎があり動けないと大変だし、高齢者の場合急に悪くなる可能性が怖いから、社会的入院というのもあるからと入院させていただきました。 背景に朝まで普通にしていたが、父が全盲・今年の1月に大腸がんの手術・ストマ造設しあり得ないくらいの回復を見せていましたが、5月末に転倒・腰椎椎体骨折つたい歩きはしていましたが体力・ADLの低下もあり誤嚥性肺炎の可能性等も懸念して下さった背景がありました。 入院翌日には嚥下検査をしましたが完全なる誤嚥性肺炎は否定的となり、書類には急性肺炎・入院期間2週間の予定。2日目には私の知る範囲では1日1食を開始・5日目には2食.6日目には3食となりました。しかし7日目の夕方面会時・私が身体が熱くないかを訴え検温すると、39.2の熱発・そこから経口摂取ストップとなり、週末を挟んでしまったのもあり明日で7日目の絶食となってしまいました。 私は誤嚥性肺炎の覚悟をしていますが、本日午後嚥下検査をして直ぐに食事開始とならなければ、かなり嚥下は悪い・経過が悪いという事なのでしょうか? 本人認知機能の低下もあまりなく、前回のオペ時と違い意識もはっきりしている分・流石に週末から食べたい訴えが強く・見えない分食べる楽しみがなくなってしまったら、気力が無くなってしまうのではないかと不安です。ADL的には入院前とあまり変わらない様で、嚥下・肺炎事態が大丈夫であれば自宅に帰れそうなのですが、本人は自宅に帰りたい思いが強く、1回は連れて帰ってあげたいと母も思っているのですが。どんな事でも、教えていただければ幸いです。

2人の医師が回答

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