1型糖尿病に該当するQ&A

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人間ドックで境界型糖尿病である旨の指摘がありました

person 60代/男性 -

人間ドックで境界型糖尿病である旨の指摘があり、「生活習慣(過食、運動不足)に気を付けて3、4か月後に再検査してください」という指示がありました。 検査値は、空腹時血糖90 HbA1c6.0(前年は、それぞれ88、5.8)です。 運動不足については確かにその通りですが、食事は「過食」どころかかなりの少食です。 朝食 くるみパン(小)、牛乳、ヨーグルト(自家製のものに、ナッツ、蜂蜜、甘酒を入れています)、鶏むね肉、サラダ。 昼食 麺類(蕎麦、素麺など)とサラダ。又は、パン、卵、サラダ。など。 夕食 ご飯(白米2:もち麦1)を小さめの茶碗に軽く一膳。魚又は肉(肉は一週間に1、2回程度)。味噌汁(海藻、キノコ等)。納豆。野菜など。 食後に果物(アボカド、キウイなど)又はお菓子を食べていますが量はわずかです(スナック菓子は食べません)。 気になるのはヨーグルト(自家製、無糖)に入れる蜂蜜と甘酒(自家製)ですが、いずれも少量(スプーン1杯程度)です。昼食の麺類も気になりますが、インスタント麺は食べませんし、汁も飲みません。アルコールは一切飲みませんし、外食もしません。 ちなみに、かなり痩せておりBMIは16.2(前年は16.6)です。 母がすい臓がんを指摘されていることもあり、なるべく糖質が急上昇する食べ物は避けるようにしているつもりなのですが、問題がありますでしょうか。 なお、運動不足については、検査結果判明後、毎日20~30分程度の速歩を心がけるようにしています。 アドバイスがあればご教示ください。また次の事項についてもご教示ください ・身体によいと聞き、低GI・高カカオポリフェノールのチョコレートを毎日1粒、ナッツと一緒に食べていますが大丈夫でしょうか。

4人の医師が回答

3日前に網膜レーザー光凝固術を受けましたが視界に灰色で見えない部分があります。

person 40代/男性 - 解決済み

10日程前に糖尿病網膜症と診断を受け、網膜レーザー光凝固術を受けました。 片目4回ずつ、計8回受ける予定ですが、現在左右1回ずつ(右目→左目)終了しております。 左目の治療から3日が経ちますが、視界の中央付近に楕円形灰色の物が2つ見え、その部分は物が見なくなっていることに気が付きました。 両目で見ている時はあまり気になりませんが(多少違和感がある程度)、片目で見ると楕円型灰色の後ろは見えません。 治療をしてくださった病院に相談をしたほうがよろしいでしょうか? 実は、左右の治療をしてくださった先生が別の先生で、治療中の見え方が違っており、 少し心配しています。 右目の時は薄緑色のバーが動きながらバシバシとレーザーを打っていたのですが、左目の時はピンク色のバーの中に赤い点が見えておりました。レーザーの打ち方も、右目の時は最初の半分ぐらいは短いレーザーで、後半は長めのレーザーでしたが、左目の時は最初から最後まで長めのレーザーだった気がします。 同じ治療で治療中の見え方、打ち方が違ったことで、少し不安になっています。 お聞きしたいことは、 ・レーザー治療の結果として灰色の物が見えることはよくある事なのか。 ・次の治療の前に治療してくださった病院に相談したほうが良いか。 ・次の治療の前に別の病院に相談したほうが良いか。 になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

夜間の低血糖と不眠について

person 30代/女性 -

39歳女性です。昔から痩せており、BMIは17程度です。 食後の血液検査で血糖値が213あったので、2時間のブドウ糖負荷試験を受けてみたところ、2時間後の値が192で境界型糖尿病と診断されました。空腹時は85です。 数日前からフリースタイルリブレを試しているのですが、毎日夜間に低血糖になっているようです。どのくらい正確かはわからないですが、一番低い時で53くらいです。だいたい中途覚醒する少し前に低血糖になっていて、覚醒後は80以上に上がっています。 食後は1時間くらいで140〜160くらいまで上がり、4〜5時間くらいたつとお腹がすいて80〜90くらいになります。 血糖値の薬は服薬していませんが、ピルと漢方薬を飲んでいます。 何年も前から中途覚醒や早朝覚醒があり、熟睡感がなく、漢方薬で少しは良くなりますがあまり効果は感じられないままでした。 昔から日中でもお腹が空いてしばらくすると低血糖のような症状が出ることもありましたが、お腹が空いてきたら間食をするようにして凌いでおり、病院に行くほどではないと考えて気にしていませんでした。 低血糖の改善には食事療法が中心だという情報を見たので、クリニックで栄養療法を受けてみようと考えているのですが、それより先に不眠を診てもらえる病院で治療すべきでしょうか? 熟睡できていないために必要なホルモンが出ず、低血糖になるという情報も見たので、まずどちらに行くべきか迷っております。

3人の医師が回答

ダイエット後の、血液検査の評価をお聞きしたいです

person 20代/男性 -

21歳です。 半年前に糖負荷試験を受け、空腹時血糖値は99でHba1cも5.4だったのですが、負荷試験では1時間2時間の値が共に190を超えてしまい境界型糖尿病の診断を受けてしまいました。また同時に尿酸値も高く更に高血圧、脂肪肝との指摘も受けています。 当時の身長は177cmで、体重は122kgでした。 それから生活習慣を改め、白米は1食茶碗半分以下にし、魚が良いとの事で主食では3食中2つは魚の缶詰を取るように意識したり、パック野菜などを食前に食べたり等自分なりに工夫を凝らしました。 運動についても、お恥ずかしい事なのですが私は現在まで2年近く働いておらず、家にいる事が多かったです。 それでも最低限の運動をしなくてはと、毎日30分強のウォーキングに毎食後の筋トレも始めました。 それから半年後の本日、空腹時のみですが血液検査を受けてきました。 少しやり過ぎな自覚はありましたが、体重は88kgと大幅な減量です。 ただ空腹時血糖値は94とHba1cは5.0で改善はしているんですが、減量した分と比べると大きな変化に見えず、少し落胆しました。こういうものなのでしょうか。 血圧は122に74としっかり改善しています。 逆に尿酸値は8.4で前回より悪化し、脂肪肝についても2つの要素は改善したがもう1つは悪化している、と言われてしまいました。 脂肪肝の改善は長い目で見ないといけないとも教わったのですが、現在の生活を続ければ将来は必ず治るのでしょうか? 尿酸値については、薬は貰いませんでしたが体質の問題もあるかもとの事です。 これは将来薬が必要になりますか? 長々とすみません。

4人の医師が回答

副腎皮質低下症のステロイドと膵臓分葉型IPMNにつきましてお願い致します。

person 40代/女性 - 解決済み

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが78%となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。4月27日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する8ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖60,70以下低クロール96低ナトリウム128とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは15コルチゾールは4.6で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、1か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ6.8ACTH15となりステロイドを投薬されました。飲んで1月、血糖が77から112、LDLコレステロールが110から163中性脂肪が80から163になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム136.クロール98少し上がりました、医師の見解としまして12月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか?ご教授くださいませ。

1人の医師が回答

産後3ヶ月たっても体調不良が治りません。

person 30代/女性 -

36歳、3ヵ月前に2人目の子どもを出産しました。 混合育児です。 退院後は元気で、1ヵ月頃から強い疲労感が出てきて、食べられず、眠たくても眠れず、といった状況でした。この時は、丸一日睡眠を取らせてもらい回復しました。 その後、夫へのストレスからかまた体調が悪くなり、泣いて話して解決しました。 他にもストレスはたくさんありますが、体調は少しずつ良くなってきています。 産婦人科では1ヵ月の頃から漢方を出してもらっています。睡眠不足や疲れ、授乳もしてるし、という感じで、まずは好きなもの食べて寝て回復しましょう!と言われました。 そこで質問なのですが、調子のいい日、悪い日はありますが、少しずつ良くなっている中、食欲だけはいまいち戻りません。。妊娠糖尿病から境界型になり、食べたいものがなくなってしまったというのも大きいのですが。。 食べないと体力も戻らないと思うので食べたいのですが何が原因でしょうか。 体重は、妊娠前57キロ→出産前62キロ→現在51キロです。 元々やや太り気味だったのですがこれは減りすぎでしょうか? 正直なところ、1人目の産後はすごく元気だったため、今回妊娠、出産しなければこんな事にならなかったのに。。と思ってしまう自分がいます。。 2ヵ月頃、保健師さんに、産後うつかも、といった感じで言われた事もあります。 ですが、それを言われたのが良くなってきている時だったので、「だいぶ調子がいいけど人から見るとそうなのかな‥」と言われた事で気にしてしまい、また沈みがちになってしまいました。 なので心療内科など受診して、産後うつだと言われる事で、余計に引っ張られないかとも思ってしまいます。 支離滅裂で申し訳ありません。 なんとか体力をつけて元気になりたいので、何かアドバイス頂けたらと思います。

1人の医師が回答

肝臓、腎臓の数値が良くないです。肝炎や肝硬変、慢性腎不全の可能性はあるでしょうか

person 20代/女性 -

<身体、自覚症状等> ・164cm、42〜45kgを推移。 ・飲酒、喫煙習慣全くなし ・境界型糖尿病/橋本病(経過観察中) ・両手足の慢性的な浮腫(触ると白い跡がついたり、服の跡がつきやすい) ・右上腹部の違和感、時々チクチクとした痛み ・お腹が張りやすい、お腹に水が溜まったような感覚になる ・左背部に違和感がある <8/1の人間ドッグ検査結果> 空腹時血糖)89mg/dl  Hba1c)5.1 尿蛋白、潜血)− 赤血球)470 ヘモグロビン)14.4 ヘマクリット)43.9% 血小板)23.1 Fe)59ug/dl MCH)93 MCH)30.6 MCHC)32.8% 電解質系、すべて範囲内 気になったのは下記の数値です。 ●血清アミラーゼ)160 基準値(40〜122) ●クレアチニン)0.74 尿素窒素)18.4  ●AST)29 ALT)35 y-GTP)23 CHE)203(基準値234〜493) 総蛋白)7.0 アルブミン)4.6 総・間接ビリルビン)0.9 直接ビリルビン)0.1 ALP)48  LDH)178 腹部超音波・胸腹部CT)異常なし 内臓脂肪測定)12.8cm3 腹部エコーやCT検査での内臓脂肪測定で脂肪肝と判定されなかったのですが、 脂肪肝はなく肝機能の血液検査数値が良くないということは、慢性肝炎や肝硬変の可能性が高いということでしょうか? 脂肪肝以外の肝機能障害はエコーやCTでは異常なしとなる場合が多いですか? また、血清アミラーゼが高いと腎不全の可能性もあるとあり、 尿素窒素も基準値内とはいえ決して低い値ではなく、慢性的なむくみの症状や肝臓や腎臓の位置するあたりに常に違和感もあるため不安です。これらの結果を見てご意見等頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

糖質制限による耐糖能悪化

person 30代/女性 -

糖質制限による耐糖能悪化について。 前回、基準値内に留まりながらもa1cが上昇していることについて質問させて頂いた者なのですが、先生方からは基準値内なので問題ないという回答を頂きつつも1つ思うところがございましたので再度質問させていただきます。 私は昨年末に境界型糖尿病と言われその後糖質制限と運動を日々行っており、 体重は72.5→56.2kgまで半年で減らしている状態です。 ですが、a1cが軽度上昇しておりネットなどで調べてみたところ、糖質制限による耐糖能悪化をしたという方が散見されたので不安になっております。 現在の私のa1cは5.4ですが、このまま次回採血したときに6.0になってしまったりすることを恐れております。 昨年の糖負荷試験の時は、インスリンを分泌する力はありながらも抵抗性があるために血糖値の下がりが悪いと言われたので減量に努めたのですがa1cが上がっているということは、常に血糖値かどこかのタイミングで高い状態になってしまっているのでしょうか このまま上昇しないようになんとか食い止めたい次第です 私は糖質制限により耐糖能が悪化して血糖値を下げられない状態に陥ってしまっているのでしょうか。 回答御願いいたします。 ★2017.12 糖負荷試験結果 身長160cm/体重69kg 空腹時血糖 78 インスリン10.7 30分後血糖137 インスリン136 60分後血糖129 インスリン117 120分後血糖143 インスリン128 300分後血糖73 hba1c:5.2 インスリン分泌指数:2.1 homa-r:2.0 ★その後の経過↓ 2017.12月、a1cは5.2 2018.1月→5.1 2018.2月→5.2 2018.4月→5.3 2018.7月→5.4

4人の医師が回答

耐糖能異常の食生活について 27歳男

person 20代/男性 -

7ヶ月程前の4月に受けたOGTTで耐糖能異常が判明し、それから数ヶ月は食生活が改善出来ずにいました。(1日一食まとめ食い) OGTT以前もずっとそのような食生活で本当に無茶な食べ方をしてました このままではいけないと思い、9月くらいから本格的に食生活の改善を始めており、現在に至るまで割と無理なく継続出来ております。 意識しているのは簡単な事ですが、一日三食に分けて食べる事、あとは野菜から食べる、炭水化物は食べすぎない事くらいです。 それと最近は食後に簡単な筋トレと食後30〜1時間の間にウォーキングを取り入れてます、これはまだ10日ほどしかしておらず、夕食後のみです 本題に入りますが、健康管理のアプリを最近使い始め、食事内容から得られる総カロリーと栄養バランスをチェックしています。 アドバイスを一日のまとめとしてもらえるのですが、カロリーが少なすぎるようです。多くても1700程で1500台の時もあります。アドバイスは毎回炭水化物が少ないとの事です。 生活強度は現在は低いです そのアプリはもちろん境界型糖尿病だと分かった上でアドバイスしてるわけではないので当然だと思うのですが、身長体重から計算するにもう少し食べてもいいのかなと思ったりもしています。物足りなくて、たまにお菓子など食べてしまうので、、 そこで現在は大体朝晩玄米160gずつ、昼はバナナ一本で糖質を補っているのですが、昼も玄米160gか全粒粉パン1枚とかに変えて糖質量を増やしても大丈夫でしょうか?それともタンパク質を増やすべきですか? アプリに毒されてる訳ではないですが、カロリーが低すぎたり、バランスが悪い時はプロテインバーやカロリーメイト食べたりしてます、これも良くないでしょうか? だいぶ期間が経ってますが参考までに血液検査の結果添付しておきます。長くなりましたが、ご教示頂けるとありがたいです

4人の医師が回答

境界型糖尿病の疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

初めまして!35歳です。よろしくお願い致します。先日、初めて人間ドックを受けました。 結果が血液検査 hb10.9 mcv73.5 mch22.8で小球性貧血と鉄欠乏性貧血の疑い(生理後10日くらいでした)それと空腹時血糖91 hba1c 5.8と軽度の糖代謝疑いがあるので食事と運動のバランスを、とありました。 境界型糖尿病なのかと頭が真っ白になってしまい、それから携帯でずっと検索する日々になってしまいました。 子供が2人いるのですが、1人目の時妊娠高血圧を発症し、2人目の時はとても食事、運動を気をつけ、無事高血圧症になることもなく出産できました。 しかしその後二年、暴飲暴食が過ぎたと思っています。炭酸飲料も飲んでましたしお菓子大好き、夜中でもポテチをつまむ日々でした。ダイエットしたくても長続きせず、夫も今回検診の結果で脂肪肝との診断で、日々の不摂生を恥じました。 身長159.体重は51キロでした。 今は糖質制限気味の食事をして、夜夫と歩き始めました。体質改善を決めました。 しかし、検索しているとこの血液検査の値だと血糖値スパイクが起きている、とか、食後血糖は200を超えている、とか、食後血糖は200越えて網膜症状の可能性、など、どんどん怖い事が見つかり、とても落ち込んでいます。不安です。 これから運動習慣を少しずつでも続け、体重管理して増加しないようにすれば、現状維持できますか? 毎日怖くてたまりません。まとまっておりませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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