アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

こんにちは。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 今回は3日間はじめてしました。(9月末) 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm64キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。 このまま、BNPが高いままの状態が何年も続けば心不全になるのでしょうか？ BNPは変動すると聞きましたが、毎日変動しますか？例えば、今日は10、明日は30など、、。 今回の結果様子見で大丈夫ですか？ 次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。

お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 去年の9月、3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日間の合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm65キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。 このまま、内服しながら定期検査を受けていたら、心不全になるのを防げますか？長生きできるのでしょうか？ よろしくお願いします。 ちなみに、今月受診予定です。3ヶ月に一度受診してます。

49歳女性です。 心房細動があり、年末年始に少し頻回に起きているのでアブレーション手術を検討するかどうかという話になりましたが、ひとまず3ヶ月様子見で、その後心房細動は起きていません。頓服薬としてワソランを常備していますが、1ヶ月以上服用せずに済んでいます。 また、両肺に数カ所、すりガラス結節があり、一年間の経過観察後、1月の検査で大きな変化がなかったので次回は来年1月の検査予定です。 1週間ほど前から息を吸う瞬間に真ん中から左胸にピリッと胸痛がある時があります。すぐに治っていましたが、ここ3日、かなり頻回に痛みが起こっています。 痛みが走るときは、息を大きく吸おうとすると痛むので、吸い切ることができません。しばらく小さな呼吸を繰り返しているうちに、何事もなかったように痛みがおさまり、大きな呼吸が出来るようになります。 今日は疲労感が酷く、夕方から1分間に5〜6回ほど脈が飛んでいます。 血圧は低めで上が95.下が60くらいです。 不整脈も相まって気持ち悪く、胸痛と何か関係があるのか、心肺機能が落ちているのかと気になっています。 ただの神経痛なら様子見でよいかなと思って数日過ごしてきましたが、どんな病気のケースが考えられるでしょうか。 また、この程度の症状でも受診した方が良いでしょうか。

5年前にアブレーション手術で心房細動が完治しています。最近、朝起きてすぐ、特にトイレの後などに息苦しさを感じます。心拍数は75前後、血圧は110-75ぐらいです。1時間ほどでフッと息苦しさが消えます。これは毎日ではなく、1週間に3日あるがないかです。よく熟睡できた翌朝にあるような気がします。午後から夕方はとても体調が良いです。先日、手術をした病院に相談に行きました。心電図は以前と変わらず問題ないと言われました。頻繁に息苦しくなるようなら検査が必要と言われました。そのときは、先生の言葉に安心して、頻繁にではないなぁという思いで帰宅してしまいました。ですが、今朝また息苦しく感じて、心拍数も80ぐらいで、不安になってしまいました。実は先日、ウォーキングの後、息苦しく感じ心拍数が88でした。その時、叔母に話しました。それくらいしょっちゅうだと言われた途端、息苦しさが消えました。このところ、悲しいことが続き精神的にボロボロです。誰かと話して安心すると改善します。来週病院に予約を取ろうかと考えています。私の1番の不安は不整脈のせいで血栓ができてしまわないかということです。血液サラサラの薬を飲んだ方が良いのでは？と思うのです。

いつもお世話になっております。 ７／１０に房室結節回帰性頻脈による不整脈をカテーテルアブレーションで治療しました。 その後の入院中の経過は順調で退院後は一度過呼吸になってしまったりしましたがその後は不調を感じることもなく、頻繁に感じていた発作も一度も感じることもなくなりました。 そして、妊娠を希望していることから今回アブレーションをすることを勧められ、なるべく早く妊娠出来ればと思っています。 そこで質問なのですが１ヶ月後の経過の検診で主治医にも質問するつもりではありますが術後の経過が良ければいつ頃から妊娠しても大丈夫なのでしょうか？ また、風疹は前回妊娠時３２あったと記憶しているのですが今わからないことと、水疱瘡が小さい頃に予防接種をしたきりなので抗体検査をして予防接種をしたいと思っており、出来れば１ヶ月検診までに済ませてしまいたいのですが、術後１ヶ月経ち主治医からの許可が降りてからでないと予防接種も控えた方がいいのでしょうか？ 主治医に聞くのが一番だろうとは思うのですがもし可能であれば検診までに出来ることを済ませておきたいのと、少しでも見通しを立ててみたいので質問させていただきました。 お返事よろしくお願いします！

何度もこちらの掲示板で書き込みをしております。 昨年６月、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動を起こして10月に１回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後４か月目で再発はありません。 薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝昼夜）、時に４回という感じです。 実は、上室性期外収縮にこの半年間悩まされておりまして、何の脈絡もなく脈がいきなり飛びます。 多い時は携帯心電計で30秒測って５〜６回飛んだり二段脈になったりする感じです。アブレーション後は期外収縮が出やすい、とは聞いていましたが、むしろ３〜４か月経過した今の方が出やすいような印象です。 自覚症状の強いタイプなので、日常生活を楽しめず辛いです。 抗不整脈薬であるシベノールを300〜症状強い時は400まで飲んでもまだ脈が飛び続けることがある場合、追加で何か薬の服用を検討できる余地はあるのでしょうか？できれば安定剤とかではなくて脈が飛ぶのを減らしたいのですが・・。 ちなみに肥大型心筋症以外に既往歴はなく、血圧や血液検査の結果もいたって正常です。 主治医の先生は、私の症例には非常に詳しいので信頼しております。肥大の程度は大したことがないが、左室がしなやかに拡張しない→左房負荷で期外収縮が散発しているとのことでした。次回診察が２か月くらい先なので、どうしようか悩んでいます。

仕事で指示通りの作業が出来ない、報連相出来ず仕事を抱え込み、結果作業時間を大幅に超えて、周りに迷惑をかける経験値が浅い複数の派遣社員のメンバーが5名います。この方々は、現在トレーニング中のため、ミスしても、丁寧にレクチャーして、再発防止に務めるように説明をしますが、結果的にミスのフォローは全てこちらが対応しなくてはなりません。 ミスが起こり、作業時間が超えて、結果、時間通りに事が進まず、自身の残業が増え、イライラしても、それを表出する事を我慢していますが、その度に、異常な食欲が湧き上がり、おやつなどを食べずにはいられなくなります。加えて、昼食後や、夕食後、疲れて眠気でウトウトした時も異常な食欲が湧き上がり、食後にも関わらず食べずにはいられなくなります。体重も増えて、苦しいのですが、脳やメンタルに原因があるのでしょうか。抑える対策を知りたいです。(AFアブレーション後抗不整脈薬、アレルギーで抗アレルギー薬、更年期HRTしています)なお、ここ3-4ヶ月で円形脱毛が出現しました。日常生活に支障はありませんが、身体のあちこちに筋肉痛のような痛みが出現し、疲労感と倦怠感もある為、休日は寝て過ごしています。

先日相談させて頂きましたがまたお尋ねしたいことがありますので質問させてください。 経過としては、4月23日の夕方、少しだけ走ったところ明らかに異常な心拍を感じました。 すぐ近くに心臓血管専門のクリニックがあったため、心電計検査、超音波検査（心拍は乱れているが心臓はしっかり動いているとのこと）にて心房細動とわかり、点滴にてワソランとタンボコールを注入、少し落ち着いたのでホルター心電計を着用して帰宅。 約3時間後にピッタリ止まりました。 翌日、ホルター心電計を外しに行き血液検査の結果も異常なく、ホルター心電計の結果も心房細動が止まった後は問題ないとの事です。 事前に説明していただいたアブレーションに関して再度の説明や服薬もなく、万が一の時の頓服でワソランとフレカイニドを4回分処方していただきました。 CHADS2スコアはゼロです。 また、左背部痛、左胸部痛、左みぞおちあたりの痛みが何ヶ月か続いていたため先月腹部超音波検査を受けましたが小さな胆石が複数あるが今は問題ないとだけ言われました。今も時々痛みが出て、胃の辺りも痛みます（胃内視鏡検査は昨年5月に受けて問題ありませんでした） お尋ねしたいのは、 1.CPAPで通院しています総合病院への次回の受診が一ヶ月後ですが問題ないでしょうか？ （診ていただいた医師から主治医に渡すようにと色々なデータを受け取りました） 2.急に体がだるくなったりきつくなったりしても、動悸や頻脈、不整脈を感じなかったら心房細動の可能性は低いのか？ どうすれば心房細動かどうか判断できるのか？ 3.どんな症状が出たらどのような処置をすべきか？（どれくらいの頻脈でいただいた薬を服用すべきか） 4.アブレーションをした場合、その後も薬を服用することになる条件は？ 5.デュタステリドを服用していますが、服用を続けて問題ないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年の2月に発作性上室性頻拍の為根治を目指してカテーテルアブレーションを行いました。術後焼き切れていなかった為か、30秒程の発作が出ていたのと術後から脈が常に早く生活に支障が出ていた為ビソプロロールフマル塩酸2.5を1日1錠服用して様子見ていました。服用中は発作なく、脈も落ち着いて過ごしていました。ですがこれじゃダメなんじゃないかなと思い、思い切ってセカンドオピニオンをして不整脈専門のクリニックに転院しました。そこで服薬によって腎機能の数値が悪くなっていないか血液検査を行うとNT-pro BNPの数値が基準値よりも高く179と出ていました。主治医は30代にしては数値高いよねぇと言うだけで特に何もなく終わってしまったのですが心配しなくていいということなのでしょうか？また、この数値を下げる方法はないのでしょうか？ 素人なので心不全になってしまうのではないかと不安になってしまっています。 ビソプロロールフマルは血液検査後1週間かけて断薬しました。（再度アブレーションをする必要があるか確かめる為です。） 薬を辞めたせいか食後に動悸や期外収縮が目立つようになったりで薬辞めてよかったのかなと色々心配になってしまっています。是非アドバイスをお願いします。 病院は12月に受診予定です。 遠いのと予約制の為すぐに向かう事は出来ませんが状況によっては受診を考えています。（主治医からは12月まではとりあえず頑張ろうと言われています。） よろしくお願いします。

こんにちは。元々心室中隔欠損、肺動脈閉鎖があり、昨年春に大動脈弁を機械弁に変える手術をしています。 服用中の薬はラシックス、アルダクトン、サムスカ、ビソプロロールフマル、ワーファリンです。 今年に入ってから動悸が時々起こり、受診日に偶然動悸が起きたので心電図を取ったら『心房頻拍』と言われました。 最近も時々動悸がありますが、心拍数97〜115前後。数分で止まるので、まだアブレーションはしてません。 だいたいはすぐに止まるし、息堪えでも止まるので気にしなくなってたのですが、昨夜は今までとは違う動悸で、止まるのに10分程かかりました。 心電図があったので、自分で取ってみたら【心拍数100、拍動が一定ではありません。脈に乱れがあるようです】と表示されました。 お聞きしたいのは ・動悸中の感じで何となく心房細動かなと思いましたが、心房細動ですか？ ・元々完全右脚ブロックがありますが、病的な意味は強いですか？ ・次の受診日が3週間後ですが、受診日を早めた方がいいですか？ ・心房頻拍と心室頻拍は、症状の出方や違いはありますか？心室頻拍は指摘された事はないですが、ふと気になりました。 因みに直近の心エコーでEF61でした。 ちなみに、8月のホルター心電図の時も動悸が何度かありましたが、解析の結果洞性頻脈で不整脈は捕まりませんでした。 心室性期外収縮は601回でした。 宜しくお願いします。