コルポでわかることに該当するQ&A

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円錐切除後の心配について

person 40代/女性 -

40歳主婦です。 これまでの経緯は以下になります。 HPV陽性で2006年から半年に一度細胞診 徐々に細胞診の結果が進んでいき、 2023.4月にAGCとなったためコルポ診と組織診実施 結果はCIN2からCIN3 2023.5.1円錐切除 5.12病理結果 CIN2からCIN3 浸潤癌なし 取りきれている 6.28に術後初めての細胞診がありました。 術後の傷口の経過良好でした。 エコーで子宮体部や卵巣も診て頂きましたが問題なしでした。 6月の生理がいつもと違い、生理開始前に少量の茶黒っぽい出血が2日間くらいあり、その後1日半くらいは何も出ず、また茶黒っぽい出血があり徐々にいつものような赤い鮮血の生理になりました。 先生に伝えましたが、きちんと生理もきているし気にしなくても大丈夫と言われました。 5.12に聞いた病理結果について再度説明をお願いしました。 CIN3は癌ではないから前癌病変の状態で切り取れているから大丈夫と言われました。細胞の画像を見ながら基底膜を超えていないから大丈夫と言われました。 断端は陰性なのか陽性なのかを質問すると、焼いているから陰性なのか陽性なのかはっきりとわからないとのことでした…。 今回の細胞診でHPVが陰性になるかどうかが大切で、円錐切除後は80%の割合で陰性になると言われました。陰性になれば大丈夫。陽性だった場合には経過をみていくことが大切と言われました。 帰宅後この説明で後になって気になることが出てきました。 もしも断端陽性でHPV陽性のままなら経過観察ではなく2回目の円錐切除又は子宮摘出などを考えるようになるのでしょうか?次の受診は3ヶ月後の9月ですが、今回の検査でHPV陽性だったら断端が陰性か陽性かはっきりしていないので3ヶ月待つ間に浸潤癌に進行してしまうのではないかと心配です。

2人の医師が回答

子宮腺筋症+軽度異形成今後の治療

person 30代/女性 - 解決済み

現在36歳 2010年出産 1人子あり 2020.2.5 子宮頚部細胞診(子宮頚部がん検診):軽度異形成(LSIL) 2020.3.23 組織診コルポ診断(精密検査):軽度異形成(CIN1) 2020.5.19 HPV型検査:HPVハイリスク型検出せず 同時に過多月経の自覚症状あり超音波にて子宮腺筋症と診断 頸がん検診の検査は1年後でよいとなる 2020.06よりヤーズフレックス服用開始 2020.12 半年服用したが、効果があまり感じられず出血量も軽減しなかったため 2021.01よりディナゲスト0.5服用開始 2021.03不正出血10日間あり→貧血気味とのことでフェロミア追加処方 2021.04 子宮頚部細胞診(子宮頚部がん検診):ASCUS という経過です。 ディナゲストは0.5で現在も服用中です。 今回1年経過し、頸がん検診の結果が正常に戻らなかったため総合病院に紹介も出来るけど1回詳しい検査してみる?と主治医から言われております。 2020年に検査したクリニックはコロナの影響で完全予約制となってしまい仕事の都合で予定が合わないため、その後別のクリニックに転院し今年の検査はそこで行いました。 そこで質問です。 1年前にLSILで今年ASCUSになっているということは少しずつ正常細胞に戻りつつあるということにはならないですか? 総合病院に行っても1年前と同じ様に組織診HPVのハイリスクを検査するだけなのであれば前のクリニックに戻るでもいいのかなーと思いました。 総合病院で診てもらうメリットがあるのかよく分かりません。 後数日前からわずかな下腹部痛とおりものシートで収まる程度の微量の出血がありますがこれはASCUSと関係ありますか? ディナゲストの副作用と思って良いのでしょうか… それとも下腹部痛があるのは生理ですか?

2人の医師が回答

ボーエン様丘疹症の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

現在38歳、昨年の子宮頸癌健診で要精密検査となり、今年HPV16型感染、高度異形成と診断を受け大きな病院へ先日転院、再度コルポ検査し、明後日その結果を聞きに行き、そこで改めて高度異形成なのかもしくはそれ以上なのか診断が出ます。 いずれにせよ円錐切除術は今年5月に受ける予定です。 さて、タイトルに書かせていただいたことについて、質問です。 実は、数ヶ月前から外陰部に赤黒い3ミリほどのイボ?ほくろ?のようなものができており、触るとわかるくらい盛り上がっています。 何かできものができたのかなと思い、特に痒みとか痛みとかもないので今まで放置しておりましたが、1週間程前にトイレで用を足した後トイレットペーパーで拭き取る時少し力が入り、できものを擦ってしまったようで出血してしまいました。 少量ですぐ止まったので、おりものシートを使用し様子を見てますが、ショーツやおりものシートに擦れちょこちょこ出血が続いています。 ネットで検索すると、HPVが原因でできるボーエン様丘疹症がヒットし、もしかしてこれかも?と心配しております。 一応明後日大きな病院の婦人科で結果を聞く際に、聞いてみようとは思うのですが、例えばボーエン様丘疹症だとして、円錐切除術の際ついでに治療…とかは難しいものでしょうか。 皮膚科が専門医のようなので、別で受診しないといけないでしょうか。 長々とすみません。 聞きたいことは、外陰部の出来物について、 1.ボーエン様丘疹症の可能性 2.婦人科で高度異形成の治療と一緒に治療可能か 3. 2.が無理で皮膚科に行く場合、受診は早い方がいいか 4.婦人科の治療と皮膚科の治療は並行可能か、婦人科治療後落ち着いてから皮膚科受診でも大丈夫か です。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

タモキシフェンによる内膜肥厚

person 40代/女性 - 解決済み

8月7日8日の夜、お風呂に入る際に下着に褐色のおりものが、少量付いていました。 性交時出血は過去ありましたが、今回のような事は初めてでした。 念のため、9月の検査予定を早めて、8月に頸がん体がん検査とエコー検査をし、どちらも陰性でした。 3年前に乳がんを患い、タモキシフェンを1年半前より服用しています。 生理は、3年前から来ていませんが、閉経かわからないと言われ、タモキシフェンを服用しています。 毎年頸がん検査と半年に一度体がん検査をしています。 2月の検査の際に、内膜肥厚7.5を指摘されましたが、体がん検査は陰性でした。 5月のエコー検査では、6.5ミリ8月は、5ミリでした。 今回11月のエコー検査で、内膜の厚さを指摘されました。 また厚くなっているということは、体がんの可能性はありますか? 体がん検査結果待ちです。 子宮筋腫は、多発していて沢山あると言われています。 1番大きいサイズが4.1です。 筋腫のサイズは、変わりませんでした。 卵巣については何も指摘はありませんでした。 頸がん検査は、昨年11月に引っかかり、コルポ診をし、CIN1高ウィルス陰性でした。 3月5月の頸がん検査は、陰性でした。 今回は検査していません。 8月から11月の間に、僅かではありますが、おりものが茶色くなった日が2日ありました。 タモキシフェンを服用すると、内膜が厚くなる人がいると言われ、厚くなることは珍しい事ではないが、厚く増殖したところに、癌が発生するので、がん検査で確認するしかないと言われました。 内膜が厚くなっていると言って、具体的な数字を言われませんでしたが、画像に7.6となっていました。 7.6は、先生が言葉を濁すほど、良くない厚さなのでしょうか? 3か月で体がんになる可能性はありますか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮頸癌 組織診 軽度異形成

person 30代/女性 -

以前から何度か質問させて頂いています。 次の検査まで日がだいぶあくので不安でもう一度何個か質問させて頂きたいのですが 結婚前から毎回子宮頸癌検査に引っ掛かっています。 ASCUSばかりで正常にもどりを繰り返してきたのですが、2年前の2人目の妊娠で初めてLSISと細胞の検査ででてコイロサイトーシスと書いてありました。 妊娠中だった為定期的に細胞の検査をし出産後元に戻りました。コルポ組織診はしていません。 3人目の妊娠中もアスカスで引っかかり 産んでからの再検査でLSISになった為初めて組織診をしました。結果はコイロサイトーシスが主体だがごく一部にp16が基底部のみにそまる軽度異形成とかいてあり、4ヶ月後に再検査です。 3人目妊娠中のウイルス検査は陰性 そこから一度も性行為はしていません。 1人目の妊娠から5年間4回ほどウイルス検査をしていますがいつも陰性です。 ですがコイロサイトーシスとある軽度異形成なのでウイルス感染だとわかり見つかっていなかっただけで持続感染だったのか不安です。 質問としては 1.ウイルス感染から軽度異形成まで だいたいどれくらいの年月を要しますか? 2.8年前の彼以来、この7年間主人以外とは性行為を行っていない場合、やはり主人から直近でウイルスをもらった可能性が高いですか?それとも8年前の彼からうつったウイルスが免疫で抑えられているだけで、持続感染していたということはありえますか? 3.いつもウイルス検査で陰性なのに軽度異形成になるということはウイルスは排除できているけど異形成になってしまったのか隠れている持続感染のウイルスから軽度異形成になったのか また軽度異形成が以前のように自然消滅した場合ウイルスはいなくなったと考えられますか? それともまだ完全には消えてなく潜んでいる可能性は高いのでしょうか?

2人の医師が回答

排卵期の不正出血?について

person 30代/女性 -

34歳、出産経験なしです。 30代になって排卵期の出血は度々ありますが、いつもは2,3日程度おりものに血が混ざり、トイレの際に拭くとつく程度です。 最終月経は6/16〜6/22。生理不順はなく、28〜30日周期で生理がきています。アプリ上の予想される排卵予定日は7/1です。 6/24 性交渉あり 6/25 おりものに出血混ざる 6/26 性交渉あり、出血なし 6/27 おりものシートに少量の出血あり 6/28 出血なし 6/29 おりものシートに少量の出血あり 6/30 出血なし、排卵検査薬陽性 本日は今の所出血していません。 今までは拭くとつく程度だったのと、期間が短かったため排卵出血だろうと思っていましたが、今回はいつもより量が多めなのと期間が長かったため、本日婦人科受診しました。 超音波検査をしたところ、卵巣にのう胞があるけど、生理周期的なものだろう、2センチほどの筋腫があり筋腫によっての出血の可能性もあると言われました。 卵巣からの出血は見られないので、排卵出血と確定することもできないとのことでした。 念の為、細胞診もやりました。 約1年前、細胞診に異常がみられ経過観察していましたが、今年の5月にコルポ診にて異常のある細胞が見られず、次回は1年後の細胞診となっていました。その際異常がある時の子宮頸部の画像と今回の画像を比較して説明してらいただきました。(診ていただいた先生は違いますが、同じ病院なので記録は残っています) 腫瘍外来で診察していただいていた先生は細胞学会の会長等をやっていらっしゃる先生でした。今回出血しているとなるとやらざるを得ないとのことで再度細胞診を行いましたが、また異常が出るのではないかと不安です。結果が出るのを待つしかないのはわかっていますが、また異常がでる可能性は大いにありますでしょうか?長々すみません。

2人の医師が回答

子宮頸がん 円錐切除術後の病理結果

person 40代/女性 -

経緯 2019年秋:妊婦検診でクラス4 診断→2019冬:組織診とコルポでHSIL CIN3 疑い診断(妊婦中のため確定診断ができないとのこと)→2020年夏:出産→2020年夏 再度の組織診でHSIL CIN3 最終確定診断→2020年10月 円錐切除術 1.5センチ切る→病理結果 断端陽性。3ヶ月後に再度組織診予定。 知りたいこと 病理結果で「7時方向で切開。n/c比増大、クロマチン増量を示すdysplastic cellが腺侵襲を伴い全層性に増殖する像がみられます。HSIL CIN3の所見。周囲にはCIN2の異形上皮増生やkoilocytosisもみられる。標本う、7時方向に尾側断端に異型上皮が陽性」と出ました。 1)腺侵襲を伴い全層性に増殖というのはどういう症状をいいますか 2)尾側断端とはどの部分ですか 3)上皮内で収まってる(浸透してない)というのは、取り切れてないのに何故分かるのか。取り切れてない、見えてない部分があるのに…と疑問に感じる為 4)3ヶ月後の再検診まで進行しないか不安。医師は問題ないというが、経過観察は安全な判断なのでしょうか 5)そもそも子宮頸がんのガン細胞はどうやって広がっていくのか(子宮の袋の方向に横に異形成が広がってく?下というか中の方向に広がらないのか?浸透がんとはどちらの方向に進むのか) 6)この部分は高度異形成だけど、あっちの部分は浸透している、というような頸部でも部分、部分で違うものではないのか?見落としがないのか不安。 7)子宮頸がんは過去の不妊治療が原因になるケースはありますか?薬や治療内容など、可能性の範囲で。 8)1年前にした子宮頸がん検査ではクラス1(問題なし)だったので、こんなに早く結果が変わるケースもありますか? よろしくお願い致します

2人の医師が回答

乳がん術後薬の服用

person 40代/女性 -

4年前に乳がんを患い、タモキシフェンを3年前より服用しています。生理は、4年前から来ていませんが、閉経かわからないと言われ、タモキシフェンを服用しています。 毎年頸がん検査と半年に一度体がん検査をしています。2019年2月の検査の際に、内膜肥厚7.5を初めて指摘されましたが、体がんは陰性でした。2019年6月は6.5・8月は5でしたが、11月は7.6ミリで内膜の厚さをまた指摘されましたが、体がん検査は陰性でした。 子宮筋腫は、多発していて 1番大きいサイズが4.1です。   頸がん検査は、2018年11月に引っかかり、コルポ診をし、CIN1高ウィルス陰性でした。 2019年6月と8月の頸がん検査は、陰性でした。 タモキシフェンを服用すると、内膜が厚くなる人がいると言われ、厚くなることは珍しい事ではないが、厚く増殖したところに、癌が発生するので、がん検査で確認するしかないと言われています。 ホルモン値を調べたところ、エストラジールは5未満でしたが、LHが7.78・FSHが19.04でした。乳腺外科の主治医からは、エストラジオールが5未満はいいけれど、他の2ケがもう少し高値でないと、薬を変更した際に、エストラジオールがまた高くなり、生理が戻ってしまう可能性があると言われました。見た目上は、生理が来ていないので閉経のように思われるが、実際には、閉経ではないと言われ、そのままタモキシフェンを服用するようにとのことでした。 婦人科の主治医からは、筋腫がある人は、一般的に閉経は遅いと言われ、内膜が肥厚したりするのも閉経していないのかもしれないと言われ、やはりタモキシフェンをすすめられました。 わたしはまだ閉経ではないのでしょうか? タモキシフェンを服用しても大丈夫でしょうか? 閉経後の薬に変更した方がいいのでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸部異形成と子宮内膜増殖症

person 40代/女性 - 解決済み

前回も相談させて頂きました。 その後の結果と今後についてまた相談させて下さい。 生理過多、不正出血が続き婦人科を受診。 検査の結果 頸部、体部共にAGC。 子宮体部内膜の吸引組織診と頸部コルポ診の精密検査を行いました。 結果は 子宮体がん→単純型子宮内膜増殖症 子宮頸がん→CIN1軽度異形成 と診断されました。 増殖症についてはメドロキシプロゲステロンを処方されしばらく服用することに。 頸部異形成については経過観察。 体部頸部共に半年以内に再検査しましょうとの事でした。 ネットなどで内膜増殖症の事を調べると怖い事が書いてあり、癌が隠れていないのか不安です。 かかりつけ医では吸引で組織を取っていましたが、全面掻爬して調べた方がいいのかと心配です。 また、頸部異形成に関しては10年以上前にも軽度異形成から中等度異形成(術後の切除した所から高度異形成も見つかる)になり円錐術を受けた経験があり(術後10年間はずっと異常なし)、またこのまま悪化していくのではないかと不安です。 医師からは内膜増殖症も単純型、頸部異形成も軽度なので今の段階では手術や治療は必要ないと言われました。 医師から「筋腫もあるので、子宮摘出するという選択肢もあるので紹介状も書けるが、この状態で総合病院が手術をしてくれるかどうかはわからない」と言われました。 心配症の為、どうしたらいいか不安です。 やはり紹介状を書いてもらい、総合病院を受診した方が良いのでしょうか。 しばらく今のクリニックで経過観察でも良いのでしょうか。 その場合、半年毎の検査と言われたのですが、半年は長すぎではないかと心配です。 長々すみませんが、ご相談にのって頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

不正出血の原因とタモキシフェン

person 40代/女性 -

8月7日8日の夜、お風呂に入る際に下着に褐色のおりものが、少量付いていました。 昼間やそれ以降は、付いていませんでしたが、性交時出血は過去ありましたが、今回のような事は初めてです。 念のため、9月の検査予定を早めて、8月に頸がん体がん検査とエコー検査をしてきました。 どちらも陰性とのことでした。 3年前に乳がんを患い、タモキシフェンを1年半前より服用しています。 生理は、3年前から来ていませんが、閉経かわからないと言われ、タモキシフェンを服用しています。 毎年頸がん検査と半年に一度体がん検査をしています。 2月の検査の際に、内膜肥厚7.5を指摘されましたが、体がん検査は陰性でした。 5月のエコー検査では、6.5ミリ今回は、5ミリでした。5ミリは、まだ内膜肥厚で横ばいと言われました。 子宮筋腫は、多発していて沢山あると言われています。 1番大きいサイズが4.1です。前回は、4.7でした。 こちらも横ばいと言われています。 卵巣については何も指摘はありませんでした。 頸がん検査は、昨年11月に引っかかり、コルポ診をし、CIN1高ウィルス陰性でした。 3月5月の頸がん検査は、陰性でした。 引き続きタモキシフェン服用で問題ないと言われました。 検査結果を聞いた日の夜、また僅かではありますが、不正出血がありました。 下着に付いていた場所的に、後ろの方なのですが、3月に大腸カメラもやっていて問題がありませんでした。 次回の受診は11月です。 また病院へ行った方がいいのでしょうか? 不正出血の度に体がんではないかと不安です。原因については、特に説明はなかったのですが、何が考えられますか? 体がん検査後の出血が、3週間後に出てくる事はあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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