ステントとは胆管に該当するQ&A

今年2月に総胆管に短期的なステントを入れる 処置をするため胃カメラをしました。 3月に抜去するために鎮静剤なしで 胃カメラをしたんですけど、 その日から左側の肋骨が軽く痛みます。 痛みを忘れる日もあるくらいの軽さです。 でもずっと違和感があって、 ついつい触って押したり 骨に沿って押したりします。 強く痛むのはみぞおち側の 肋骨のカーブ(伝わりますかね…)辺りです。 たまに左側も右側の肋骨の下らへんが チクッと一瞬痛みが出ることがあります。 ずっとモヤモヤするので 胃とかに何かあるんでしょうか？ 先生には胃カメラの際パッと見だけど 問題はなかったと言われてたんですが不安です。 今年胆嚢の手術でMRI.CT.採血.レントゲン.エコーを しましたが胆嚢以外他の臓器には 特に問題はないと言われました。 ステントをとる時、初めてで怖くて ものすごい嗚咽を出して力んで耐えてましたが それが原因でしょうか…。 調べても肋間神経痛ばかり出てきますが、 整形外科で診てもらった方がいいのでしょうか。 その時はどんな処置をされるのでしょうか。 また胃カメラとかするんですかね…。 教えてください。よろしくお願いします。

主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にｽﾃﾝﾄを入 れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にｽﾃﾝﾄを入れました。 最初の頃は柔らかい物を少しづつ食べられるようになっていましたが、今では胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので3週間前に3L・先週2L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。そして最近は物を食べたり、水を飲んだりするとほとんど胃に入るぐらいの所で、詰まってしまい苦しくて吐くのですが唾液?のような物しか出ません。毎食のことなのでとても苦しく辛いようです。 何か手だてはないのでしょうか?

母についてです。よろしくお願いします。 昨年8月に膵尾部がんで頭部を残し切除手術。ジェムザールを投与していましたが今年8月再発し閉塞性黄疸にて9月に胆管にステントを挿入しました。黄疸は1か月位で改善し、体重こそ32キログラムですが食欲は回復し多いときは食事の半分ほど食べていますが、腹水は何日かごとにとっていてむくみもでていますが、痛みはまだありません。 ジェムザールの投与は続けており現在に至っておりましたが、現時点での状態を確認したところあと余命3か月と告げられました。 放射線治療や他の抗がん剤などの積極的な治療をしないのは、それらに耐えうる体力がないことまた副作用のことを考えると、切ないながらも食事は3食とれている状況を少しでも長く維持するためなのか、医師とのつながり不足も否めないとはいえ、これからの治療方法の選択余地はないのでしょうか。 医者に最初から見放されているようでつらいです。本人は再発は知っていますしステント挿入の理由まで把握しております。

膵頭癌で、肝臓に転移しています。胆管と十二指腸にステントを留置しています。抗がん剤治療は行わず、糖尿病の治療インシュリンと投薬をしています。 先月、先々月と血液検査の結果、炎症反応が出ているとのことで、抗生剤レボフロキサシンを1ヶ月飲んでいます。 抗生剤を飲むと、気分が悪く、食欲減、体重減になります。 1週間前から、右腹が痛くなり、呼吸する度に痛みが強くなっています。 みぞおち辺りの重さと倦怠感は、ずっと続いています。 腫瘍マーカーは７０００弱でした。 そこで以下のことについてご教示いただきたいです。 1.右腹の痛みは、癌が大きくなっていると考えられるでしょうか？それとも十二指腸ステントからの痛みでしょうか？ 2.痛みの原因や炎症反応の原因を知るためには、どのような検査が必要でしょうか？ 3.今後痛みが強くなった場合、どのような処置が考えられるでしょうか？ 4.あとどれくらいの寿命と言えるでしょうか？ まだ子供達に癌のことを知らせてないこともあり、心痛みます。 先生方から様々なご意見をご教示頂けると幸いです。 よろしくお願いします！

昨日母の胆管炎について相談させていただいたものです。 昨日母73歳が急激な発熱38度代と悪寒、腹痛で起き上がれなくなり、救急搬送、結石による胆管炎と診断され、入院しました。 4日ほど前から腹痛があったようですが、発熱は分かりませんでした。 起き上がれないものの、搬送時は意識があり、搬送、検査後も意識はあるようですが、37度5分ほどの発熱が続いているようです。炎症が強く、すぐに絶食、抗生剤投与で、明日にERCPで確認、とれたら石をかき出してみるとのことでした。 --- 今日、ERCPを行った結果を聞いてきました。 全身状態として、炎症がつよく、黄疸あり、血圧が下がっていたので、ショックを起こしかけていたとのことで、石も大きく、泥？もたまっていたため、採石している間にショックを起こすといけないからと、とりあえず胆汁を流すステントを設置する処置をしたとのことでした。 処置の後の血液検査では少し良くはなってきているが、まだ炎症反応が強く、血圧も低めなため、慎重に経過をみていくとのことで、抗生剤を継続し、全身状態が良くなってから内視鏡で石を取る処置をしていくとのことでした。 石は大きいので、砕いて出すことになるだろうとのことです。 処置はしていただいたものの、まだ血圧が低めで炎症が強いので良くなっていくか不安が残りました。 ステントとゆうものを設置できたことで、このままとりあえずの危機は脱することができると考えていてよいのでしょうか？ 本人は意識もあり、わりとけろっとしているようです。 まだICUにいるため、安心できず不安です。 よろしくお願いします。

３月30日に大きい病院へ行きました！ 大きい病院行ったら血液検査で炎症反応と肝臓の値がドーンありえないくらいになってて即入院即手術で３月30日に胆嚢摘出しました。 ただ黄疸ゎ凄いしビリルビンの値も下がらないしで 造影MRIやりましたが特に石など見つからなかったんです それでも念のためにやったERCPで石発見。 ERCPやったのゎ４月１日です！ 私ゎ総胆管結石になってたのです。 ですが、ステント措置になったんです 完全な十二指腸潰瘍で石が取れないので また後日ERCPのため入院なんですが この十二指腸潰瘍治るまで出来ないから 次の入院までの十二指腸潰瘍治る薬貰いました。 毎日服用してるんですが昨日からまたみぞおちの奥が痛いんです。 それも全然我慢できるレベルだったんですが 今日、今またみぞおち痛さが奥の痛さが少し増して痛くなりました。 昨日の夜最後に食べたので 単にお腹すいただけ？ でもそしたら十二指腸潰瘍治ってないってこと？ でもお腹空かなくても昨日から なんか違和感レベルの痛さあるんだよなーと。 んで、昨日術後の外来があったので 朝から血液検査に術後診てもらったときに 血液検査ゎ正常に戻ったよ〜 黄疸もなくなったねって言われた時に まだみぞおち押されてる痛さ あるんですけどって言ったら そんなこと言う患者いないよ笑 とか言われました(・・;) みぞおち痛さが少し増してるので おかしいんですが 昨日の血液検査からゎ異常なし。 しかしステント入ってるし まだ総胆管に石があるしって感じなので、 そっちなのかな？と思う反面、 これって十二指腸潰瘍悪化ぢゃないか？ 空腹時に痛いような、、って感じです 血液検査して正常なのに どーして痛いのかわかりません。 昨日外科の先生にゎスルーされたので、教えてほしいです！

私の父についての相談です。よろしくお願い致します。 82歳になる父が、現在、総胆管結石で入院中ですが、石が大きくて処置が難しい状況です。 病歴は、17年前にくも膜下出血を患い、以後、基本的に寝たきりで(左側に麻痺症状)、認知症の状態です(意思疎通を若干できる程度です)。自宅で介護しています。 4年位前に総胆管結石により胆のう摘出手術をし、昨年4月、再度、総胆管結石を患い、10月にも発熱のため入院をしました(尿路感染とのこと)。この昨年4月くらいから、食べ物の飲み込みがしにくくなり、介護食に移行しています。 さらに、今年の2月に、脳血管疾患を患いました(本人が動くためMRI検査ができず、脳こうそくなのか、脳内出血なのか、未確定です。右側に少し麻痺症状が出ていますが、意識レベルは、従前とそう変わってはいません)。この後、胃ろうの処置をしていますが、自宅では、昼食時には、ゼリー等の軽食は食べられる状態で、割合元気になっていました。 このような病状の下、先月下旬に、小便が赤くなったり、顔色が少し黄色がかるといったいつもの症状が出たため入院致しました。 内視鏡検査により、胆管内に4センチ弱の大きな石があるとのことで(今までは確認できなかったそうです)、内視鏡ではとることが困難で、又、父の場合、その健康状態から外科的な対応も難しい旨を説明されました。とりあえず胆管内にステントを入れて様子を見るとのことで、2週間ほど経ったのですが、4日くらい前から、38度台の高熱が出ており、様子があまりかんばしくありません。 お尋ねしたいのは、本件のような大きな石の場合、やはり内視鏡で取り除くことは無理なのか(例えば、手術経験の豊富な医師にお願いすれば事情が異なるものなのか)という点と、内視鏡で取り除けない場合、何か良い対応方法が存在しないかという点です。 どうぞよろしくお願い致します。

親戚が昨年、下部胆管癌の切除手術を受けました。 そ手術は成功したとのことでしたが、その後一年間の間に軽い膵炎を3回発症し、入院しました。 その原因として膵管が1mm以下と細いためと医師に説明を受け、癌の切除手術を受けた病院で、内視鏡でステントを入れる膵管の拡張手術をすることに なりました。 ですがあまりにも膵管が狭いため内視鏡が通らず一度断念しました。 また、もう一度同じ手術で挑戦するようですが、もう一度チャレンジした方が本当によいのでしょうか。それでなければ食事を気をつけていくしかないとも言われましたが、 膵管が破れてしまったら大変ですし、本当にそこまでリスクがありながらも再手術する必要はありますか？ 教えてください。

胆嚢癌 再発からの閉鎖性黄疸でございます。 閉鎖性黄疸の為、ERBDを実施していただきました。 十二指腸の出口まで。※プラスチックのステント 合併症の膵炎を併発。現在は、回復しアミラーゼも下降。固形物も食べれる様になりました。 上流の胆管の拡張も画像上では、解消されつつあるとの事でございます。 ERBD実施後、約10日。少し元気になった感じは受けますが、いまでも白目は黄色です。少しづつビリルビンも下がってきていると本人(父)からは、聞いていますが… この様になかなか、すぐには改善されないものなのでしょうか？ 今後の経過によっては、PTBDもされるとは思いますが。 何卒ご教授の程、宜しくお願い申し上げます。

83歳の父が黄疸症状が出て3/2に入院。胆嚢、胆管、肝臓、膵臓にも浸潤していると言われました。対応処置として、3/3、3/13、二度のドレナージ(管を通しました。ステント留置?)を行いましたが、二度目の治療前は、胆汁の流れがよくなれば食欲も出てくるとのことでしたが、術後すぐ、来週3度目を行うと言われました。体力の衰えははなはだしく、栄養は点滴のみ、ほぼ寝たきりに近い状態です。こんな状況で、現時点で、来週3度目のドレナージを施す必要として考えられることはなんでしょうか? そもそも、そんなに短期間に何度も施術して大丈夫なのでしょうか?命取りになりそうで不安です。