乳がんステージ2bに該当するQ&A

38歳　去年乳癌ステージ3cの告知を受けました。サブタイプはルミナルBです。 術前化学療法（ddAC＋ddパクリタキセル）をして、１０月に左胸全摘&リンパ郭清。 その後25回放射線治療をして、今はカペシタビンを服用しています。（現在4クール目で、全部で8クール予定） カペシタビン終了したら、ホルモン療法10年＋ベージニオ2年の予定です。 術前化学療法中に生理が止まりましたが、抗がん剤終了して3ヶ月で再開しました。 主治医にも伝えましたが、「カペシタビンで止まるかも」とのことでした。 が、現在も生理は止まっていません。 生理が再開したことについて、あまり重要視していないかんじだったので、私も大丈夫なのかなーと思っていましたが、同病の友達に話したら、ホルモン受容体陽性なのに生理きてて大丈夫なの？と言われました。 カペシタビンやゼローダ服用中は、ホルモン療法は併用しないものですか？ また、カペシタビンやゼローダ服用中に生理が来ることで、再発リスクが上がらないのでしょうか？ カペシタビン、ゼローダ服用中に生理がきても、なんらかの方法で止めたりはしないものでしょうか？ 次回通院時に、主治医にも聞いてみようと思っていますが、他のお医者さんの意見も聞きたいです。 よろしくお願いします。

36歳より２年ごとに乳がん検診をしており、２年前の検診では、右乳房に３ミリのしこり（自覚症状）ありで検査したところ良性でした。今年１月頃、反対の左乳房に小さなしこりをみつけましたが、２年前も慌てて駆け込んだら良性だった経緯もあり、定期検診まで４ヶ月ほどほっておいたら、マンモでカテゴリー5と診断され、総合病院で精密検査を受けたところ、浸潤性乳管がん（乳頭腺管癌）8ミリのしこりと広範囲に微細石灰化、左乳房全摘手術となりました。 術前検査の結果は、グレード1、ER(+),PgR(+),HER2陰性、Ki-67 13%, PET-CTとエコーの診断では、リンパ節には転移ないだろうとのことでルミナルA　ステージ1　でした。 現在手術待ち（いっぱいだそうで）予定までまだ３週間もあります。 術前検査も終り、告知を受けてからすでに１ヶ月半。 しこりに気づいてから半年。術前の処置もなく待機なのはとても不安です。 胸や、脇の下や、鎖骨、背中などもちくちく痛み、四六時中左胸あたりが気になってしょうがありません。 1.この待機間にリンパ節へ転移はないのでしょうか？ 2.術前に癌の進行を抑える手立てはないのでしょうか？ 3.主治医の先生が、術前検査での結果では比較的良い方で、そんなに慌てて手術をしなくてもよいとおっしゃってくれてますが、その一方で中間期でここまでの進行ならば、もっと進行度は高いかもしれない（Ki-67　の数値がupするとルミナルＢの可能性もあり。リンパ節への転移もないとはいいきれない＝化学療法もある＝ステージもあがる）かもと言われて不安になっています。 術前と術後の病理検査相違は何パーセントくらいでしょうか。 4.常に痛みを感じるのですが、癌が進行しているのでしょうか。 たくさん質問させてもらいましたが、どうぞよろしくお願いします。

今年4月に乳癌が見つかり5月に温存手術、病理結果でガンの部分は取り切れている、という良い結果で補助療法として6月から8月にかけてACを四回投与、八月末からホルモン療法(リュープリン、ノルバデックス)を始め、9月中旬から10月末まで放射線治療を25回やりました。 治療も途中トラブルもなく進んだので(最後の抗がん剤から三週間目でホルモンも始まり)ずっと副作用続き…という感じなのですが、放射線終わってから…あたりか、たまにから咳が出るのが気になっています。少し胸に圧迫感も感じる事もあります。手術前のCTで他の臓器に問題はないはずで、抗がん剤もやったばかりなのにまさか転移…?と心配になります。放射線の担当医師は放射線肺炎だったら熱が出る、と言っていたのですが熱はありません。 あと、以前から重症ではないですが心臓検査にもひっかかっているのですが、胸部の圧迫感と副作用と関係があるのかどうかと。 ステージは2bと言われましたが、リンパ転移はありませんでした。 ずっと止まらなくて大変、というほどではないのですが、やはり空咳は気になります。 よろしくお願い致します。

50代の妹のことで相談します。 2年前に左乳がんと診断され温存手術後放射線治療を受けました。ステージ1ルミナルAで、現在はホルモン治療中です。 術後5ヶ月で左肺が放射線肺臓炎になり、ホルモン治療は中断し9ヶ月間ステロイドの治療を受けました。 昨年の人間ドックの時期はステロイド治療中で、胸部X線の判定は左中肺野線状索状影とB判定でした。 今年、同じ病院で人間ドックを受けたところ、胸部X線で左中肺野結節影疑いと判定され、要精密検査になりました。 ４ヶ月前に術後1年半検診でCTを撮った際には、肺にうっすら白い影のようなものが写っており、軽い肺炎ではないかと診断され、呼吸器内科で血液検査などをしたところ、経過観察と言われました。 来週かかりつけの呼吸器内科を受診する予定ですが、乳がんが肺に転移しているのではないかとかなり不安に思っているようです。もちろん、正確な診断は精査しないとわからないと思いますが、このような場合、考えられる病気としてはどのようなものがあるのでしょうか？ なお、喘息は長年治療を受けています。 よろしくお願いいたします。

マンモトーム生検で乳がん・トリプルネガティブと診断されました。 病巣が5cm前後あるので、病巣を小さくするため術前薬物療法中です。 ステージは術後でないと判断できないが、2Aか2Bだろうとのことでした。 生検ではリンパ節転移はありませんでしたが、PET CTで小さく光るものがあり、 あやしいと言われました。 術前薬物療法として、毎週パクリタキセルとカルボプラチンを12週、 プラス、3週に1度キイトルーダ。 次にドキソルビシンとシクロホスファミドを3週1サイクルとして4サイクルの予定です。 お伺いしたいのは １．現在、最初の12週のうち、5週目が終わったところです。 先週、先々週と好中球の数値が足りず、休薬となり、先週はグラン注射を打ちました。 さらに、今週（5週目）は、投薬量を90％に減量されました。 トリネガはpCR率が低いと聞いてますが、減量となるとさらにpCRは望めないでしょうか。 ２．仕事のスケジュール上、出来るだけ早く手術したいと思っています。 術前薬物療法が終わって、手術まで、最低どのくらいの期間、通常どのくらいの期間 あける必要があるでしょうか。 ３．このような休薬があると手術が伸びることがわかったので、休薬をなくすため、 毎回グラン注射（もしくはジーラスタ）を打つ、などの対処法はないでしょうか。 担当医の対応が、質問にあまり好意的でないため、こちらで質問させて頂きました。 ご回答、どうぞよろしくお願い致します。

乳腺科、腫瘍内科、神経内科の先生にご相談可能でしょうか。よろしくお願い申し上げます。 乳がんに対し、右乳房全摘+リンパ節郭清を行っています。昨日手術のため、病理結果待ちですが、生検やPETなどの結果では stage 2b(T2N1M0) しこり26mm エストロゲンレセプター:陽性 プロゲステロンレセプター:陽性 Her2:陰性 ki67: 10-60 放射線治療とホルモン療法は考えていますが、悩んでいるのは化学療法です。 パーキンソン病発症３年目(認知症なし) イーシー・ドパール3錠分3 レキップ(8mg)1錠分1 による内服管理で、杖歩行しながら、日常生活はほぼ自分できます。下肢の動きが悪いと感じる時は、歩行器使用して買い物もいきます。内服も自己管理できます 内服３年目にて、いわゆるハネムーン期かと思っており、これから症状も出てくると思います。 化学療法を受けるか、思案しております。 79歳の患者が化学療法をおこなったあと、クスリが抜けたら、歩いたりできるものでしょうか。 抗がん剤の追加による、再発率の低下はどれくらいかと思案しております。 パーキンソン病の今後の進行(車椅子生活)を考えると、抗がん剤治療は価値がありますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

今年の２月中頃？から、左側舌脇下付近に3〜5ミリ程の楕円の口内炎のような潰瘍状のものが出来、舌を右下奥歯の方に動かすと、引っ張られるようで痛みを感じ、口内炎を触ると痛みはあり、しょっぱい物はしみなくて、しこりのような硬さもなく、そのうち治るかと様子をみてましたが、治らず。 ３月に入って、デキサルチン軟膏を１日1、2回塗布してましたが、完治はせず、段々小さくはなるもののいまだに瘢痕のような白く１ミリ位の潰瘍も見えます。 個人歯科から３月に診てもらい、心配なら紹介状を書いてもらい、4月12日に総合病院を受診し、表面をなでた組織検査？をし、結果、5段階のうちの３で、よくわからない、不明、ってことで来月生検を受けます。 歯の辺縁は尖っているところはないと思います。 何を疑われますか？ 少しは小さくなったり、白く瘢痕のようになったりしてても悪性もありえますか？ 舌癌だとしても小さくなったりするのでしょうか？ 病歴として12年前にステージ2bの左乳癌をし、左全摘、抗がん剤、ハーセプチンをしています。飲み薬はないです。 今は左耳を蝸牛型メニエール病で飲み薬を服用しています。 乳癌の転移もあり得るのでしょうか？

現在48歳です。45歳のとき(２年半前(2020.8月))に右乳房に乳癌が見つかり、全摘手術を行いました。術後の病理結果は、しこりの大きさ:13mm、組織のグレード:1、2mm以下の微小転移あり(腋窩リンパ節郭清は行わず)、エストロゲン受容体(ER)陽性、HER2陰性、ki67値:12% ということで、ルミナルA、ステージはII Aと診断。オンコタイプＤXの結果は、再発スコア(RS):９、9年遠隔再発率:12%、RS群における化学療法の上乗せ効果:明らかな上乗せ効果なし。このような結果より、抗ホルモン治療(タモキシフェン服用)のみを続けてきました。 そしたら、この度(2023.2月)、今度は左乳房に癌が見つかり、細胞診の結果、しこりの大きさ:10mm、ki67:15.7%より、ルミナルＢと診断されました。ただ、しこりができた場所が今回は乳頭付近だったため、現段階では浸潤性乳管癌と小葉癌との鑑別が難しいと主治医の言葉です。 実は、この機会に転院する手続きをとっており、私としては一日も早く左乳房の癌も手術や治療を開始したいところなのですが、なかなか思うように進まず‥。 【Q１】今のこの状況で(ルミナルＢ)、手術まであと2ヶ月とか待つのは大丈夫なのでしょうか？その間に、どんどん増殖したり、転移したりするんじゃないかととても不安です。 【Q2】また、主治医いわく、今回の左乳房の癌は、右からの転移とか再発ではなく、今回また新たに発生したもの(原発性)だろうとのことですが、抗ホルモン治療(タモキシフェン)をしていたのに、またルミナルが出てきたというのは、その治療が効いていなかったということなのでしょうか？　確かに、生理も不順になったものの止まらなかったので、最初からLH-RHアゴニスト製剤も追加すればよかったかなと後悔もしているところです。 よろしくお願い致します。

2年ほど前に線維腺腫が見つかり、定期的にエコー検査していた所、細胞診の結果で悪性が見つかり 去年の7月に右乳房全切除術を受けました。 多発乳がんで、 乳管がん 11mm、6mm、4mm、 小葉がん 2mm PT1cＮ1miＭ0 stage1b NG1 HG1 癌のスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER 90 PGR 90 分子票的 × ＨＥＲ2(1＋)乳管がん ＨＥＲ2(0)小葉がん 去年の9月に腫瘍マーカーを受けたところ CEA/CLIA 5.0 CA15-3/CLIA 12.7でした。 一昨日、乳房エコーを受けて異常なかったので3ヶ月後にまた診察の予定でしたが 今朝、先生から電話があり 「明らかな転移を疑うわけではないが、１ヶ月後でも2ヶ月後でも良いのでもう一度血液検査をしたいので、予約して来てください」 と、言われました。 血液検査の結果をもらったのですが、 CEA/CLIA 6.2 A↑ CA15-3/CLIA 12.3 でした。 もしかしたら、転移ではないかと心配で不安です。 先生は、1上がったくらいだから、と言われましたが、、これは心配しなければいけない上昇ですか？ もし、怪しかったら詳しい検査を勧められるのでしょうか？ ちなみに、喫煙はしていません。 長年喫煙していましたが、4年前にやめています。 胃カメラは、2月に受けて小さな良性ポリープがありましたが、取らなくて良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。

37歳、２月に右乳がん全摘・エキスパンダー設置手術をしました。 ステージ１ ルミナルＢ ＩｇＡ腎症の既往歴あり（寛解して３年） 4/14　ノルバデックス服用開始 5/10　リュープリン注射（以後半年おきに注射） 4/17　肌荒れのため抗生物質（ミノサイクリン）を服用 ノルバデックスを開始してからイライラや食欲不振などの不調はじわじわと出始めていたのですが、リュープリン注射をした数日後くらいから一気に体調が悪くなり、倦怠感、眠気、右脇腹痛、などが加わりました。 顔や白目もうっすら黄色がかった気がしたので、薬によって肝機能がやられてしまったのかと思い、ミノサイクリンを１日２錠から１錠に減薬したからか、リュープリン注射から日数がたったからかわかりませんが、日に日に症状は軽くなりました。 まだ右脇腹痛は残っています。 顔や白目の黄色っぽさもなくなったと思います。 ミノサイクリンは数年前にも服用したことがあり、その時は体調不良等はありませんでした。 耐えられない痛みや症状でもないので、８月の次回検診時に報告しようか、早めに受診して血液検査なりしてもらった方がいいのか迷っています。 また、リュープリンには３か月ごとのものと半年ごとのものと種類があると思いますが、期間が長い注射の方が体への負担も大きかったりするのでしょうか。 よろしくお願いいたします。