前立腺肥大症 手術後に該当するQ&A

83歳の父が、肺腺癌のため、5月7日に右上葉部切除手術を受けましたが、多形癌とわかり、その後8月初めに、胸膜浸潤に至り、今はMSコンチンを服用して痛みに耐えています。しかし、眠れず、前立腺肥大もあって夜中に20～30回以上、トイレに起きます。寝不足になり、また昼間も、眠れない状況です。 主治医は緩和ケアしか、考えられないと言っています。もう、治療することは、不可能なのでしょうか?胸膜浸潤した場所に放射線治療とかは、できないのでしょうか? それと、頻尿と不眠を解決する方法はないのでしょうか? 別の病院で、診てもらうことは、やめたほうがいいのでしょうか? 主治医には、9月に亡くなる可能性もある、もってもお正月は迎えられない、つまり、余命3ケ月くらいと言われました。 食事はできる状態です。ただ、なぜか辛いもの(わさび、カレーなど)が食べられなくなりました。体重は減っています。 モルヒネをやめることはできますか?

83歳父のことです。 今朝尿をする前に血が少し出たようです。 畑もしているので、そのせいかもですが体もだるいと言っています。数週間前の定期検査ではクレアチニンが0.1ほど標準より高く、あとはさほど問題はありませんでした。持病の糖尿も薬でコントロールできており、特筆すべき症状はないです。 以前に、大腸ガンと前立腺肥大を患いましたが両方とも10年以上経ちます。 また腎臓結石も持っており今までに数回大きな石が見つかったこともありますが手術はしていません。自力で排出されましたが七転八倒です。石が出る時も痛みとともに出血もあるようですが、今回は出血量は一滴二滴で、痛みもないようです。だるいとは言っています。血液検査で医師に指摘されるほどの症状がないのですが、直ぐに見てもらったほうが良いでしょうか？また血が出る原因として考えられる病気は何でしょうか？ よろしくお願いします。

3年まえから前立腺肥大で定期的にPSA検査を続けていましたが、一昨年数値が7.24と少し上がったので大学病院で検査の結果初期の癌が見つかり昨年の3月に全摘手術をしました。検査ではグリソンスコアが6でCT&骨シンチグラフィーも問題がありませんでした。その後定期的に検査しておりますが、PSA数値も0.01を維持したままで続いております。 5日前から軽い腰痛に始まり段々左大腿骨が痛み出し、昨日整形外科で診断して頂きましたが、骨に異常はなく来週MRI検査をする予定になっています。 これは前立線癌の骨転移の可能性が高いのでしょうか? 先月から肉体的労働的なアルバイトを始めましたので、その影響かなと思っておりました。 医者からノイロトロピン錠とメチコパール錠を頂き服用しましたが、あまり効果を感じられません。 癌の骨転移の可能性が高いのか、是非お教え下さい。

あとすこしで８２歳になります。１０年来前立腺肥大で通院していたドクターから、血液検査の結果、PSAが２０と高い。紹介するから地域の基幹病院で前立腺癌のための検査うけてくれといわれ、基幹病院で検査（血液採取、MRI，CT，生検）を何日かに亘って受けた結果、過日主治医から「生検採取箇所は８箇所、そのうち２箇所から癌がみつかった。リンパ節に転移している。４段階の３に相当する相当悪性である。手術はできないので内分泌療法でいく。ゴナックスを今日から注射してもらう、以降毎月一回注射してもらうが、３年半ほどで効かなくなる、そのときは別の治療法を考える」と説明を受け、治療をはじめました。こんな状況で３年半も生きれるのか、と思う反面、あと６年すれば米寿、子どもたちや孫たちからその祝いを受けて旅立ちたいとの欲もあります。いったいあとどれくらい楽しい人生を過ごせるか、お尋ねするのが無理かとも思うのですが、ご教示いただければありがたいのですが。

おととい、上行結腸がんの腹腔鏡オペを受けました。色々お聞きしたいことがあるのですが、まず今困っていることです。二日間入れていた尿の管(バルーン？)を今朝10時頃抜いたのですが、その後自尿が全く出ません。前立腺肥大症なのでそれかとはおもうのですが、通常どれくらいの時間様子を見て、どんな対処をするのでしょうか？現在7時間ほどたっていて、通常は頻尿ぎみなので心配しています。導尿が怖いという心理的緊張もあります。看護師さんはもう少し様子をみましょう、とのことです。

お願いいたします。 88才男性、10／20(火)おしっこが２日間出ず、微熱もあり、前立腺の炎症とのことで入院。 １年前に前立腺肥大でお薬を処方されたことあり。 留置カテーテルで導尿し、袋を付けたまま、１週間後、肝臓の数値が悪くなり、入院時に撮ったCTにて、胆石により、胆管が詰まったのだろうとのこと。 過去炎症を繰り返した様子があったようで、胆のうが萎縮しているし、癒着が考えられるので手術は開腹になるので、年を考えるとできない。 このままだと黄疸になるかもと言われましたが、やはりその３日後黄疸になり、数値も3. 9になりました。 しかし、ひどくはないので自宅療養でもよいとのことで、本日は3.6で下がって来ましたし、泌尿器科の先生に、自宅でのカテーテルの管理や今後の治療についてお聞きしましたら、この黄疸の様子で退院はむりで、超音波などで原因を調べるべき、と言われました。 留置カテーテルについての話も今後のことなど話にもなりませんでした。 普通に検査が必要なら、内科の先生は、なぜ黄疸の数値が上がって２週間も他の検査もしないでいたのか、 またなぜ、今後の治療方も説明ないまま退院と言われたのか…。 どちらの先生にも、不信感がつのっており、転院を考えています。 88才で黄疸が出ている状態で、退院はないのでしょうか。 胆のうにも、なにか治療法はあるのでしょうか。 家族として、何をしてあげるべきかわからず困っております。 なにか、ご教示いただけますようお願いいたします。

１．５月下旬、約２週間前立腺肥大（癌？）手術のため入院しました。その間、紙パンツを利用、その擦れのためか陰部周辺の皮膚に軽い炎症（痛痒い）をおこしました。 ２．退院後も紙パンツを２か月余り利用しました。擦れの違和感があったので三日に１日程度。 ３．その後、８月の下旬に陰茎中央に軽い痛みを感じたので確認したところヨコ切れの軽い傷を見つけましたが放置。その後、傷がだんだんと大きくなり現在１０ミリくらいの大きさになり糜爛状態で軽い痛みがあります。糜爛になった周辺は、軽い「しこり」があるように感じます ４．さらに現在はキズのためか「包茎状態」になっています。 ５．皮膚科に受診しゲンタシン０．１％　1mg　ビブラマイシン錠50ｍｇを処方されました。10日ばかり経ちましたが症状に改善は見えません。 ６．入院時に梅毒検査は受け陰性でした。その後もそれに感染するようなことも覚えはありません。ヘルペスとかコンジローマといった性感染という可能性はあるのでしょうか。 ７．排尿には支障はありません。

昨年、九月に脳膿瘍で脳を手術。一ヶ月半ほど、入院し、その後は、なんともなかったのですが、今年の一月に、失神して、再度一ヶ月ほど、入院。その後は、症状は出てません。てんかん、前立腺肥大（これは入院前から）と診断され、イーケプラ、アボルブ、シロドシンなどを処方され、現在も服用しています。 今月の上旬くらいから、持病の腰痛が出だし、近所の整形外科でアロフト、ムコスタ、ロキソニンを処方され、大分ましになってきました。 そのほか、補中益気湯なども服用しています。〔元気を出すため。〕 多剤服用が問題になっていますし、心配なので、整形外科の医師に聞いたら、処方した薬は競合しない薬を使用しているので大丈夫と言うことでした。〔お薬手帳は見せております。〕また、7種くらいは問題ないとも言われました。 ただ、問題は、私は非常に風邪を引きやすく、熱や喉の痛みはありませんが、朝など、鼻水がたらたらと出ます。市販薬のルルや麻黄附子湯などを飲むと治まりますが、これでは薬が多すぎるのではないかと気にしております。減らすなら、どの薬でしょうか？ ご意見を伺いたく思います。

60才男です。 １．状況 2021年1月に、腹部の大動脈解離を発症。安静・手術なしにて完治。 その後、2月より激しい腰痛・腹痛が継続。何度か病院で検査したが原因不明。今年の 5月頃からペインクリニックの仙骨ブロック注射などにより痛みが低減。 これに並行し、2年程前から少しずつPSAが上昇。現在15程度。MRIではガン認めず。生検未実施。前立腺肥大との診断。時々、排尿、蓄尿時の痛みと血尿あり。 ２．飲んでいる薬（1日分） （１）降圧剤など 　　　朝：ユニシア✕1、メインテート2.5mg、クレストール2.5mg （２）痛み止めなど 　　　朝：デュロキセチン40mg、ドンペリドン10mg、ノイロトロピン✕2 　　　夜：プレガバリン50mg、ノイロトロピン✕2 （３）前立腺肥大用 　　　朝：ザルティア5mg、ベオーバ50mg 　　　朝昼晩：セルニルトン✕各2 ３．相談内容 （１）3ヶ月程前から、降圧剤を暫く飲まなくても、血圧が上110－下70程度以下で 　　　安定しています。（飲むと、上70－下40程度まで下がったことあり。） 　　　また、貧血になってきました。（添付の血液検査の結果を参照下さい。血便検査は 　　　異常なしでした。）体重は2021年1月より15kg減。 　　　以上の内容から、貧血の原因として何が考えられるでしょうか？ 　　　（病院で検査しましたが、今のところ原因不明となっています。） （２）2022年1月、右睾丸に水が溜まり、病院で水を抜いてもらいましたが、本日、また 　　　右睾丸に水が溜まっていることに気がつきました。 　　　→　陰嚢水腫でしょうか？　原因は？　今回、水を抜いてもまた繰り返しますか？ 　　　　　恒久対策方法は？ 　　　　　この症状は、１．状況や２．飲んでいる薬と関係あるでしょうか？