癌腹水ステージに該当するQ&A

・子宮体がん　類内膜がん　ステージ1a グレード2(1+1) ・腹腔鏡手術で、単純子宮全摘、両付属器摘出。 ・限局、外向 ・大きさ　32×15mm ・浸潤の深さ　子宮筋層1/2未満　２０% ・体部外進展　なし ・脈管侵襲　lv (+), v(-) ・MFLFパターン　+ ・リンパ節転移　不明 ・腹水　悪性細胞なし ・免疫染色　ER(+) p53 核種大の高円柱状の異形上皮が、乳頭状〜篩状構造で増殖。 充実性増殖はほとんど無し。 核異形がやや強い。 浅い筋層浸潤の先進部でリンパ管侵襲が数箇所。 と言う病理の結果をいただきました。 担当医師の意見では、内臓脂肪が多い方なので手術中や術後の後遺症を考慮すると、リンパ節の郭清は見送り、また、リンパ節の転移が確認できないので抗がん剤も見送り、経過観察にしたいとのことでした。 教科書通りにするなら上までリンパ郭清するべきだそうです。 BMIは、26です。 診察室でお話を聞いた段階では、そういうものなのかと納得したのですが、家に帰っていろいろ考えると不安になってきました。 後遺症は確かに怖いので、やらずに済ませればそれに越したことはないと思います。 他の方の質問への回答でも、リンパ節の郭清は診断のためで、治療のためではないと書かれていました。 このまま、経過観察か、リンパ節の郭清か、抗がん剤か、それ以外か。 アドバイスをいただければ幸いです。

お世話になります。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B)です。 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種（最大経5mm)でした。 TC療法6クール＋アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 造影CTの結果が 右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の不整な結節の疑い。 再発、残存または術後変化の疑い。 少量の腹水が見られる。 他転移なし。 との結果でした。 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) 4〜6クールの化学療法後、毎月 右下腹部痛が 1、2週間続いてました。 ※ 過敏性腸症候群診断あり (3年程前) ☆再発の可能性が高いでしょうか？ 再発かどうかを確認した方が よいのでしょうか？また できるのでしょうか？(17mm大) 1.造影MRIまたは、 PETCTで確認する 2.セカンドオピニオンの受診 3.3ヶ月後に造影CTを受けるまで 　待つ。 どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪今後の治療について (HRD検査陽性、BRCA2陽性の検査結果でした。) 1.経過観察 2.リムパーザを単剤服用 3.リムパーザとアバスチンを併用 どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

先月子宮内膜症から来る9センチ大の卵巣嚢腫(悪性疑い)と診断され、今月腫瘍のみ摘出手術を行いました。画像検査で悪性の可能性が高いと診断されましたが、腫瘍マーカーCA125の数値が35だったこと、卵巣腫瘍が子宮を後ろに押しており、右の卵巣との癒着の懸念もあったため、リスクを理解した上での手術です。 ですが、病理検査の結果悪性と診断されました。 ・類内膜癌(G2) →充実成分が目立たないが核異型が強く、核分裂像が目立つ。一部扁平上皮化生領域も少量含む。 また、恐らく手術当日に腫瘍が破れた形跡があり、肝臓近くまで液体が移動していたようです。腹水にも悪性細胞が検出されています。そのため、現段階ではIC3期、術後CTの結果では更なるステージアップの可能性もありと言われました。 あくまで現段階での判断ですが、左卵巣・体網、検査のためのリンパ節一部摘出するため再度手術をし、その後抗がん剤治療。年齢も30歳のためCTで転移が見られなければ子宮・右の卵巣は温存でいくとの提案を受けました。 転移がみられない場合でも、本当に温存しても良いのか、温存・摘出での再発のリスクは何%ほど違うのか、温存しても抗がん剤をする事で再発を幾分か下げれるのか等不安が募っています。 セカンドオピニオン、主治医にも再度相談するつもりですが、他の医師の意見も聞いてみたいです。よろしくお願いします。

いつもお世話になっています。 2年9か月前に、開腹手術にて子宮や卵巣を摘出しました。卵巣がんステージ1と診断され、抗がん剤はTC療法を6回、術後の経過観察では今日まで一度も再発疑いなど無く、仕事も休職7ヶ月でフルタイム復職して、生活はほぼ手術前に戻ってきました。ホルモン補充療法はしたことありません。 更年期の症状として、時たまのホットフラッシュ（1日1回くらいで軽く、仕事が無い休みの日などは全く無い）、時々手のこわばり、抗がん剤副作用の手の痺れが時々出ます。 身体の変化として気になるのが体重の増加です。 もともと痩せ型で体重は50kgをキープしていました。術後は48kgだった体重が徐々に増えて今は57kgくらいです。 ウエストも7センチくらい増えて、お腹周りの肉が気になってきました。超音波内診もしているので、再発による腹水貯留でないとすると、やはり内蔵脂肪かなという気がしますが、これは更年期症状の体重増加で仕方がないのでしょうか。 食欲も旺盛なので、意識的に食生活の改善や効果的な運動をした方が良いのでしょうか。はたまた、開腹手術後の体型の変化などあるのでしょうか。 腸の動きは悪くなく、お通じは毎日はなくても、2日に1回はあります。腸閉塞になったことはありません。 ご意見あればお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

1月の末に母が突然黄疸がひどくなり病院に行った所膵頭部に癌が見付かり最初手術は出来ない状態だと言われた後胆管の詰まりを取った後医師の説明によると「この手術は三人のうち二人は出来ない手術ですが三人のうちの一人に入り手術出来ます」と言われ手術すれば直りますとの医師の言葉に託し2月15日に膵臓癌の手術を致しました。術後しばらく眠らせておいた方いいと医師の説明により目を覚まさせる事なくICUで1ヶ月半もの間薬で眠らせてる状態でした。その間尿が出なくなり透析をしたり肺炎にかかり胸水を抜いたりと母を眠らせている間に色々な事がありました。その後薬を止めて意識を戻したのですが喉に穴空けてたので口ﾊﾟｸで何かを伝えてはいたのですが今一伝わる事がありませんでした。1ヶ月半後普通病棟の個室に移ったのですが熱は毎日出るし私や妹父が毎日行っても視点は会わないし分かってる感じがしませんでした。だんだん腹水が溜まるようになってきて医師が何度か抜いたりしていました。医師は何を聞いても母はちゃんと分かってるし数値も今のとこ大丈夫だ!とかしか言いませんでした。そんな毎日が続き母が血圧を保てなくなって来ていて呼吸も辛くなってきているので呼吸器の説明んされ付けるかどうか家族で話合ってくれと話している最中に母はどんどん呼吸が落ちてきて6月2日に手術から一度も話もする事なくまるで植物状態のまま亡くなりました。ステージは4だったそうです。癌の手術とはこんな事はありがちなのでしょうか?私には手術後の状態があまりにもヒドイ気がします。無理な手術なら最初からこちらも承諾しなかったです。母は手術して目覚めると思っていたので私達に言い残した事などがなくかなり無念な思いをしました。この手術は医療ミスなのかするべきではなかった手術なのかどう思われますか?ご回答宜しくお願いします。

何度か相談させて頂いております、６５歳の母親についてです。大腸癌ステージ４で手術をしてから１年９ヶ月が経ちました。抗がん剤治療を頑張っていましたが胸水が溜まり７月７日に入院し右、左両方の水を抜き７月の終わり頃に退院しました。退院してから１５日後、また息苦しさを訴え病院に行きました。まだ抜く程ではないとの事でしたが入院して経過監察していました。１２日にCTの検査をし、その日の夕方から急遽左の水を抜き始めました。７月の入院時は右→左の順番でしたので、後で抜いた方が早くたくさん溜まってしまったのでしょうか。そして１５日に父が先生に呼ばれ頂いた紙には、大腸癌、腹水貯瘤、転移性多発肺癌、癌性胸膜炎、胸水貯瘤、呼吸困難。このまま抗がん剤治療ができない場合、余後は１ヶ月程度と思われます。最後は呼吸困難で亡くなられる可能性が高いと考えられます。と書かれていました。ずっと微熱が続いていたり咳がひどかったし、抜いている水には血が混ざっていたり食欲もなくなってきたので、良くないな…とは思っていましたが、まだトイレに歩いて行ったり、咳がひどいものの普通の会話もできたりしているので、余命が１ヶ月程度とは信じられなくて先生方のご意見も聞かせて頂けたらと思います。病院の先生は今回１５日位いで溜まったから次はもっと間隔が短くなって１０日位いで溜まるのでは…と言われたそうですが、そう考えるのが妥当でしょうか？また、間隔が短いと溜まったからといって何度も抜くことはできないのでしょうか？父は母の希望もあってか、苦しむ時間を長くするのは可哀想だということで延命治療は断ったと言っています。今抜いているのが終わったら退院するのですが、次に苦しくなって入院したらその先は短いと覚悟しておくべきなのでしょうか？先生方のご意見もお聞きしたいと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

9年前に乳ガンを手術しましたが、今年の6月に腹水で再発に気付き、肝臓、腹膜、骨に転移。 現在ホルモン療法中です。 よく腹水が溜まってステージ4になると余命が何カ月とか…聞くのですが、ガンが小さくなるようにいろいろ自分なりに試していることは意味がないのでしょうか? 何年も長く生きる事は不可能なのでしょうか?

母が現在かかっている病院を転院したく、ご相談です。先日検査の結果、子宮頸癌とわかりました。血尿からの検査で発覚。現状は、血尿が朝でる・トイレが若干近い程度で、痛みもなく疲れもなく、いたって元気で変りはありません。しかし、検査の結果からは、４センチほどの癌があり、また進行がんとのことで、リンパに転移していて、その腫瘍も４センチほどあり、膀胱壁にぶつかっておりました。主治医曰く「中がガンでいっぱいで見えない。」という表現をしてました。膀胱や、腹水、肺、大動脈には現在転移見られずと書いてありました。ステージ２ｂだけど大きくて４？みたいな表現で言われてます。血液検査からCEA7.2、SCC17.8と異常に高い数値がでてます。そこで、本題です。連休明けに放射線科へいき１１日から入院予定となってます。が、どうしても主治医が嫌で病院じたいが信頼できなくなってしまったのと、家庭の事情で田舎で一人暮らしの母の今後を考え、放射線治療を弟がいる県でしたく、紹介状を書いてもらい転院できないかと思いはじめてます。いずれ田舎を引き上げ同居の予定でしたのでその時期を早める方向を話し合ってます。今回は田舎の病院で１か月の放射線治療を化学療法をして、退院してから、転院すべきか、、と思いましたが、治療をはじめるなら、少し開始時期をおくらせても同じ病院でという気持ちになりました。すぐに動く予定ですが、例えば１か月開始が遅れてしまった場合、命とりの選択になりますでしょうか？すぐには紹介していただけないのでしょうか？治療途中に病院を転院するのと、同じ病院で一貫して治療するのと、病院的にはどちらがいいのでしょうか？また母の状態からどう思われますか？この時期に転院願いを申し出るのもとても勇気いりますが、説明不足、質問もできないような先生には家族全員不信感でいっぱいなのです。この選択は、間違っていますでしょうか？

私の母(70歳女性)です。 2020/8/8ぐらいから真っ黒な便が出始め、下腹部にも違和感があり、8/10に病院を受診。触診で下腹部にシコリを確認してもらいCT検査、8/11には胃カメラ検査を行う。 胃カメラでは十二指腸潰瘍をやった後があり、その周りの毛細血管達から少しずつ出血していて真っ黒な便に影響がある可能性。 腹部のしこりは腹水のようだがもう少し見ないと分からない。と診断頂きPET-CTを予約。 8/30にPET-CT検査を実施。 9/2に腹部のMRI検査も実施。 9/8に 悪性リンパ腫 癌で転移している どちらかの可能性が高い。という見解を先生から受ける。 今までの検査でもやっぱり分からないので再度胃カメラで細胞をとる。とお話。 9/11に胃カメラを受け、9/22にステージ4のガンと診断。 基本的に手術は無理の為、化学療法で対応という話を頂く。 ただ、それでも部位が不明なため、細胞検査をするため２週間ほど時間がかかると説明を受ける。 この頃には食べたものを戻してしまっていたため、そのまま入院して結果を待つ事に。 10/2にポート手術を受ける。 10/4に『病名(現時点):浸潤型微小乳頭癌(胃原発疑い)』と診断。 病理組織検査(顕微鏡検査)の結果、(中略)これまでの検査結果も考慮し、胃がんの可能性が最も高いと考えられる。 予定治療法として『パクリタキセル』を『１時間、週1回投与』 抗がん剤を行っても余命一年未満。 と説明を受けております。 長文で申し訳ありませんが、 同じような症例があった場合に治療方法や使用予定の抗がん剤はそのままで良いのか？ セカンドオピニオンは受けた方が良いのか？ お伺いしたいです。 よろしくお願い致します。

抗がん剤の使用の是非につき、アドバイスをお願い致します。卵巣ガンステージ4、腹水より悪性も確定し、2ケ月前より腹水が急に妊婦のように溜まり始め、週に1回数リットルを抜いています。食欲も日々減退、たんぱく質補給という意味で辛うじてナッツやビーフジャーキなどを無理矢理少量食べています。本人の希望でガン確定後も抗がん剤を使用しないで来ましたが、最近は腹水を抜くのがつらいらしく、腹水を抜くことが余命を短くしている印象です。この段階から抗がん剤を使用しても効果があり、治癒しないまでも腹水を抑制できる可能性はありますでしょうか。 案外体力はまだ残っており、抗がん剤を考える最後のタイミングではと思っています。QOLとのバランスを考えるべき段階とは思いますが、判断材料を頂きたく、宜しくお願い致します。