肺腺癌ステージ1に該当するQ&A

50代男性の主人のことで相談します。 3〜4年ほど前から物が交差して見えるらしいです。 車を運転している時、前の車が２つに見えたり、前の車と対向車線が交差して見えたりするとの事。 目を細めると改善するため、ずっと細めた状態で運転しています。 片目をつぶるとダブってはみえず、左目が若干ぼやける程度。 コンタクトをはずし、メガネにしてテレビを見ている時も画面がだぶって見えるみたいです。 乱視かと思い、コンタクトを買い足す時に、乱視の矯正もお願いしましたが、矯正するほどの数値ではないと言われました。 2年前に脳のMRIを人間ドックで受けた時には特に何も指摘されませんでした。 去年6月、肺腺がんの手術を受け、結果ステージ1Bで現在UFTを飲みながら4ヶ月毎の経過観察中です。 去年も手術前にMRIを受けましたが、特に何も指摘されませんでした。 このような状態が3〜4年続いているのに放置してしまっていますが、どのような事が考えられますか？ また、何科を受診すればいいのでしょうか。

肺腺がんステージ4脳転移ありの診断から1年3ヶ月ほどたちました。診断直後に20回に分けて全脳照射をしました。 4ヶ月後あたりから足があまりあがらなくなり、トイレの失敗(尿)、ボーっとする、言葉が出てこないなどの症状がで始めました。 その都度MRIを取ってもらいましたが問題なしと言われました。 先月末頃から上述の症状が顕著になり、CTをとってもらったところ脳が萎縮しているようだと言われました。 念のため髄液を採ってもらいましたが2日たっても変化なしで、むしろ悪くなっているようです。ぼーっとして、別人のようです。歩くのもやっとです。 全脳照射の折、くわしく説明も受け覚悟はしていたつもりでしたが、なるべく認知症にならないような照射の仕方をしてもらったと記憶しています。 特発性正常圧水頭症というのを以前テレビでやっていましたがその可能性はないのでしょうか。 照射の影響だった場合は、もう打つ手がないのでしょうか。改善の見込みは全くありませんか? 以前のようにまともな会話がしたいです。毎日がとても辛いです。

2021年の9月初旬に妻が肺腺癌で、胸腔鏡下手術をして、右下葉切除、リンパ節郭清をしました。ステージは1A、リンパ節転移はありませんでしたが、今でも痛みが続き、主治医にも何回か相談しましたが、術後疼痛だから、そのうち(2～3ヶ月後)改善されてくるからという事でしたが、鎮痛剤（タリージェOD錠5mg＋カロナール錠500mg＋2023年からトラマールOD錠25mg追加）の処方のみで術後2年11ヶ月の現在に至ってます。痛みの場所はその日により移動し、手術傷跡右脇付近の肋骨周り→同_肋骨沿いの右前→同_肋骨沿いの鳩尾→同_肋骨沿いの背骨中心部周りで、ただ同時にこの複数個所が痛い事は無いです。そのうちに2023年12月以前から右骨盤から下の震え(震戦？)が始まり、立ち作業(台所・畑作業)が苦しくなっています。これらの症状の原因と対応策をアドバイス願えれば幸甚です。

母（超高齢者）がStage4の肺癌:EGFR陽性肺腺癌 ex21 L861Qです。 2ヶ月程ジオトリフを使いましたが、副作用が酷く一次治療で使用できるようになったタグリッソ に切り替えました。タグリッソ の副作用はジオトリフと比べれば少なく肺癌、骨転移（骨折部分も含め骨がしっかり再生されているよう）にも今のところは効いています。できるだけタグリッソ で引っ張っていければと考えますが、やがて耐性ができた場合の事について質問となります。 まだ、ハッキリしたガイドラインは無いようなので、ガイドラインとしては標準治療（抗がん剤）になるようです。総合的に考えると母には抗がん剤は厳しく、また免疫チェックポイント阻害剤も難しいとなると緩和ケアとなる一連の流れだと思います。 知りたい事は→タグリッソの耐性後の新薬が、今後必ず出てくるでしょう....その情報はまだ全くないでしょうか？ タグリッソ後にイレッサを使用する方向もあるとの記載もがあったのですが.... 重々承知していますが、標準治療の抗がん剤使用以外のお答えを、よろしくお願い致します。

2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4 ・EGFR陽性（エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満）、胸椎骨転移ありと診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2022年10月のPET-CTで新たな転移が発見され、2022年11月2日、12月1日にカルボプラチン＋アリムタ（タグリッソは10/13から休薬）投与。3回目（2月2日）は、骨髄抑制が酷く腎機能低下もあることからアリムタのみを減量投与することになりました。しかし、CEA値（11/2～3/6）が14.4→16.8→11.7→8.5→13.6上昇したことから、効果なしと判断され、次の治療法として免疫チェックポイント阻害剤（キートルーダ）が提示されました。しかし、EGFRが陽性の人は、効果が期待できないとのことでした。 質問 治療方法の選択肢は他にないのでしょうか。 タグリッソの再投与は効果ありませんか。

40歳男性　肺腺癌ステージ4　EGFRエクソン20 治験中でしたが昨年12月から頭痛、吐気、嘔吐、目の痛み、音がうるさく聞こえる、肩こりあり。12月始めに痛み止の処方をされたが症状おさまらずほとんど食事もとれず体重も減。年明けに、PETの結果、首から下の病変は制御されていたがその後髄液検査で髄膜播種が確定。髄液を抜いて、今でている症状が髄膜播種のせいなのか、髄膜炎の症状なのかでVPシャント適応か様子見中。 もし、髄膜炎の症状ならシャントをする意味ないと説明あり。その場合、この時点での全能照射、全脊椎照射が第１選択としてよいのでしょうか？まだうちには小さい子どももいます。頑張って欲しいけれど、一気に残された体力を奪われたらという気持ちもあり、選択できずにいます。 また、ネットでオプジーボで髄膜播種から持ち直したという方もいるという情報もみつけましたがどう思いますか？ 何か治療法がないものかと藁にもすがる思いです。何か情報ありましたらよろしくお願いいたします。

父（75歳）、現在肺腺癌ステージ4です。 COPDもあり、酸素吸入器を常に装着。 癌は4年前に発症、当時はステージ3b転移なしで、放射線と抗がん剤で状態は落ち着いたものの、2年前に再発。 脳と左肺結筋に転移しています。2週間前に主治医から、もう試す抗がん剤はなく、年は越せないと思ってくださいと、今後の緩和ケアについて話し合うことを勧められました。 この2年の治療経過は 1)カルボプラチン、ペメトレキセド、キイトルーダ→キイトルーダの副作用で薬剤性間質性肺炎になり入院、投薬は中断。 2)カルボプラチン、アブラキサン 3)S-1 4)ドセタキセル、ラムシルマブ 5)直近はアブラキサンを2度点滴、その後2度目の間質性肺炎になり救急搬送。 今回の肺炎はドセタキセルによるものだそう。 アブラキサンの治療を中断し、現在は肺炎治療のため入院中です。 入院前は食欲もなく体重も減り、一日中寝ていることも多く、不安でした。 ですが、入院しステロイド治療を始めると肺の白い影も減り、食欲が戻り病院食も完食出来ています。 この2年の抗がん剤治療では、浮腫がひどく出たり、倦怠感が強く横になっていたり、口中に口内炎ができ何も口にできないなど、通院以外は外出もせず、最近では一日中寝ていることも増えていました。 そんな父が食事を完食し、退院後はあれを食べに行こうなど具体的な外出の話までしています。 顔色もとても良くなり、顔もふっくらしてきて、とてもあと半年とは思えません。 長くなりましたがお聞きしたいのは １、この状態は、抗がん剤治療を中断し副作用がなくなった一時的なものでしょうか？ ２、過去の治療履歴から、もう打つ手はないのでしょうか？ ３、緩和ケアについて、もう本人と話し合う段階なのでしょうか？ わかりづらい文章ですみません。どうかお力添えいただきたいです。

60代後半の父についてご相談です。 ・病気診断並びに治療歴 1年半前　胸水貯留から、肺腺癌EGFR変異、胸膜播種からステージ4の診断。胸膜播種以外は腫瘍は見当たらず。タグリッソ使用開始。1年前、憎悪。ABCP療法4クール実施、奏功し以降は維持治療も半年前に憎悪、タルセバ使用開始、奏功。 ・直近状況 1か月半前より腹部膨満感を感じはじめ1か月前に主治医にかかったところ、肺腺癌の腹膜転移による腹水貯留が発覚。即入院と同時に感染症にかかり高熱や悪寒戦慄があり、ほぼ敗血症の状態に。 腹水のため、腎臓が圧迫され腎臓機能が急激に下がり、強い抗菌薬や抗がん剤は使えないという判断になりました。 1か月前まで歩けていましたが、入院後は腹水からほぼ動けなくなり、ただし経口摂取や会話はできていました、その後毎日高熱と悪寒戦慄にさいなまれ、2週間前の高熱を境にDICになったとの事で意識障害が発症し、半身がほぼ動かなくなりました。それでもうなづく程度までは反応がありましたが、今週からはほぼ反応が見られなくなりました。 一方で、高熱や炎症反応はほぼ収まってきていることに加え、腹水を抜いたことから腎臓機能も急激に回復し、熱も下がり始め血小板の数値もかなりよくなっています。また、半身麻痺かとも思いましたが、今週から少し麻痺していたと思われた方の身体が動き始めています。とはいえ、意識の方は外部の刺激に対しては嫌な顔したり、声を上げたりと反応しますが、それ以外は呼びかけをしてもほぼ反応が無い状態です。 このような状況で、意識を元に戻す治療方法はあるのでしょうか？ 主治医によると全体的に数値が良くなってきておりびっくりだが、意識回復は難しいかもといわれており、積極的治療は抗菌薬以外はしていない状況です。

現在は治験の薬のおかげで胸水について何も困っていないのですが、以前タグリッソ耐性になった際の胸水の恐怖が忘れられず、現在の治験の薬が効かなくなったらまた胸水が出るのでは無いかと心配です。以前胸水が出た際はユニタルクで胸膜癒着をしたのですが、胸膜癒着をした後でも再度胸水が出る事はあるのでしょうか。胸水が出た場合はどのような処置が予想されますでしょうか。 --状態------- -肺腺癌ステージ4(NSCLC) -骨、胸膜転移有 右肺下葉に3cm腺癌 右胸椎、右肋骨に転移 -72歳 -ECOG PS:1 走る事も可 -183cm,77.4Kg,体脂肪23% -EGFR遺伝子変異陽性 exon19del -PD-L1 ≥ 70% -ファーストラインはタグリッソ使用(10カ月) -タグリッソ抵抗性出現 -胸水の為、タルクにて胸膜癒着術実施済 -セカンドラインAXL阻害剤+タグリッソ治験中(11カ月) 　副作用はたまに軽い下痢、たまに少々の食欲不振 程度 -現在腫瘍増大無し。その他特筆すべき異常無し -治験の主治医の先生との関係は良好 -------

大切な家族が肺がんと診断されました。 本人はタバコは吸いませんが配偶者がタバコを吸うため副流煙のせいかもしれません。 昨年12月の健康診断にて肺に結節影ありで経過観察 今年4月下旬 増大が見られたため大学病院に移り、pet検査にて肺がんの疑い 5月半ば 気管支鏡検査 6月頭に結果が出て、肺腺癌となりました 大きさは2センチほどです。 脳MRIもして今のところ他の部位に転移はありません。 おそらくステージ1とは言われましたが、リンパ節については何も言われておらずわかりません。 すぐにでも手術をしてほしいのですが、また6月下旬に全身CTを撮ってから、7月半ばに腹腔鏡手術の予定だそうです。 5月頃にがんがわかってから手術まで2ヶ月半も空いてしまうことについて、肺がんは転移しやすく、再発もしやすいと知り、進行しまわないかとかなり精神的に不安です。 ただ、今から紹介状をもらって別の病院にかかっても検査等で同じようなスケジュールになるのでしょうか。 一応病院にも相談しましたが、手術が混んでいるようでした。 またすでにpet検査もやっていますが、気管支鏡検査の結果が出てから3週間後になぜ全身CTをやるのでしょうか。 手術前に全身の状態をみるということでしょうか。 手術待ち中の進行速度とあわせて、教えていただけると助かります。