脾臓とはガンに該当するQ&A

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肺腺癌ステージ4 治療方法について相談です。その3

person 60代/女性 - 解決済み

私の母(68歳)です。肺腺癌ステージ4 骨盤、肩甲骨、脾臓に転移あり、EGFR変異あり、エクソン20変異陽性、その他全て陰性、PD-L1発現なし。 現在、ファーストラインとして、オプジーボとアリムタ、カルボプラチン、アバスチンを併用する治験に参加中です。現在のファーストラインの治療が終了した場合を想定したセカンドラインの最適な治療法について検討しています。 ドクターからはテセントリクをセカンドラインで使用する予定とお伺いしていますが、 エクソン20型変異というマイナーながんなので、いくつか選択肢を早い段階で検討しておいた方がよいと考えております。調べたところ、エクソン20型変異に対してタグリッソを使用する治験が国立がん研究センタで行われているそうなので、そちらに参加することを検討しています。その他、ポジオニチブというEGFR阻害剤についても治験がもうすぐ始まるようなのですが、こちらについては正確な情報を入手できていません。 また、1つ問題なのは、いずれの場合もファーストラインの治療が、オプジーボを含まないプラセボの治療グループだった場合は参加できそうなのですが、プラセボでなかった場合でも参加できるのかどうか不明です。 以上、流動的な部分も多いのですが、セカンドラインとして最も効果が期待できる治療方針についてご意見をいただけると幸甚です。

1人の医師が回答

膵炎か膵癌?

person 30代/女性 -

2年前から左肩甲骨の痛みあり今回とちがう病院に行きCT脾臓が少し大きいが気にするほどでは無いとの事で終了。 3月に目眩と頭痛と左肩甲骨の痛みと痺れで脳神経にて髄膜種と診断経過観察。 左肩甲骨の痛みが収まらないと左肋骨下に違和感と体重減少が半年前から4キロあり病院へ何故か形成外科にて消化器科は行かなくて大丈夫でしょうとの事で終了。 7月になっても良くならないので消化器科にて血液検査で異常なし。気になるようなら胃カメラと造影剤CTとの事で診察から2週間後に検査しました。 胃カメラは異常無し。 造影剤CTにて脾臓は確かに大きいと、今回膵臓も大きいとの診断で、腫瘍らしきものは見当たらないと言われました。 アミラーゼは正常なので膵炎でも無いでしょう。 念の為腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血しました。 結果は二週間後です。 調べると膵臓は膵炎と膵癌しか病気で出てきませんが、アミラーゼ正常で膵炎では無いとの事は癌の可能性が高いと言うことでしょうか? また造影剤CT撮った後から腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血検査をすることは膵臓が大きい他に何かあったと言う事でしょうか? 先生は今の自転では心配する事はないと言いますがとても心配です。 また、自己免疫機能性膵炎もアミラーゼが正常の事はあるのでしょうか。 お忙しい中申しありませんが…どうか回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不明熱 白血球 CRP高いのが3年続く

person 20代/女性 -

28の女です。 3年前にした血液検査で白血球とCRPが高いことがわかりました。 その頃から平熱が36.8~37.3くらいになっています。 白血球とCRPはこの3年常に高く白血球は10000~15000あり、CRPも1~3を持続しています。 それとは別に2年前から肝機能のγ-GTPが上がり始め400もあります。 白血球などは定期的に血液検査をしていて骨髄検査もしましたが原因わからずで熱は慣れるしかないと言われています。 腹部痛があった時に血液内科で腹部CTしましたが脾臓と肝臓が少し大きいと言われただけで様子見のままです。 肝機能は紹介状を書いてもらい大学病院で肝生検しましたが脂肪肝だろうとまた様子見です。 ここまで白血球、CRP、微熱、肝臓と脾臓が軽度に大きいと言われ数値も高いのに原因不明で3年きているため体に悪性腫瘍など潜んでいるのではないか不安でしかたありません。 症状は倦怠感、くしゃみをすると体が熱っぽくなりだるくなるなどあります。 元気なときはそこまで症状は感じません。 今までした検査は血液内科で単純腹部CT二回、消化器内科で腹部エコー、腹部MRCP(肝臓をみるため)、胃カメラ、大腸検査、喘息があり呼吸器内科で単純胸部CT二回です。 抗核抗体は高くなく、甲状腺も異常ないです。 やはり悪性腫瘍があるのでしょうか? 悪性腫瘍ならば3年この数値なら症状や検査結果に引っ掛かりますか? 他に考えられる病気やかかったほうが良い科はありますか? 癌ではないか不安でしかたないのです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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