血液検査D判定に該当するQ&A

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先天性副腎過形成症の非古典型の判断

person 乳幼児/男性 -

度々しつこく質問して申し訳ありません。生後37日目の息子についてです。 産まれて1週間後に、新生児マススクリーニング検査で先天性副腎過形成症の項目に引っかかり、再々再検査までして、 直接法6.1、7.6、10.0 もひとつのやり方、 基準値3の所が、4.1、4.9、5.8です。 色素沈着無し。電解質問題無し。 体重は1日44g増。元気もあります。 血液検査でのホルモンの数値が デハイドロエピアンドロステロン 758 アルドステロン 878 レニン活性 3.5 コルチゾール3.6 副腎皮質刺激ホルモン 47.0 異常は見られないとの事でした。 コルチゾールが少し低い事を指摘すると、血液が少ししか取れなくて最初から少し低めに出るかもしれないと言われてたそうなので問題無いですと、言われました。 息子が今疑われているのが、 非古典型、軽症単純男性型or一過性高17-OHP血症です。 ですが出生体重は38w5dに産まれ3040gで早産でも未熟児でもありません。 今は尿検査待ちなのですが、今ある検査結果では判断出来ないのでしょうか? また、非古典型だと投薬はすぐ始まるのでしょうか? 一過性と偽陽性の違いは何なのでしょうか? 妊娠中に可笑しくなりそうな程イライラしてストレスがあったのですがそんなのは17ohpには関係ないでしょうか? 尿検査で分かるのでただ待てばいいのですが、疑問ばかりが浮かび毎日不安で仕方がありません。宜しければ教えてください。

1人の医師が回答

高齢者の大腸ガン ステージ4について

person 70代以上/男性 -

90歳の父が半年ほど前から、下痢や貧血などの症状がたまにあり、8月半ばに急な腹痛で救急搬送 CT 血液検査で大腸ガンが判明 肝臓にも転移が見られるとの事 狭くなった大腸にステントを挿入し、1週間ほどで退院 高齢のため、手術も抗がん剤も使用しないで 様子を見ています。 生きる気力を無くさないためにも、本人には 告知をしないほうが良いと家族で判断し、本人は高齢のために、腸が弱ってるくらいにしか思っていないようですが、半年前と比べ 体重は5キロ減少し、食欲もなくなってきました。 自宅周りの畑仕事が好きなのですが、少し動くだけで心臓がドキドキするくらいキツいと言うのでなるべく安静にするように伝えて見守っています。 痛みはないようですが、とにかく身体がだるいと言うので、何か倦怠感が軽くなるような 漢方薬などはないでしょうか? ちなみに現在処方されている薬は朝夕に 酸化マグネシウム錠250mg フェロミア錠50mg もともとの持病でかかりつけからの処方は 朝のみ ファモチジンD錠20mg タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mg ペタニス錠50mg ちなみに主治医からは余命はなんとも言えないが、半年くらいかなと言われ、緩和ケアの方からもお話があり、今後は症状を見ながら 入退院になると思いますとのことでした。 とにかく病院嫌いで家が好きですし、痴呆もなく頭はしっかりとしていますので、なるべく家で看てあげたいと思いますが、日常生活でできるケアなどをご教授していただきたく よろしくお願いします。

5人の医師が回答

繊維筋痛症と薬品過敏症、偏頭痛持ちのコロナワクチン接種について

person 50代/女性 -

2か月前に自分が繊維筋痛症だということがわかりました。先日血液検査で、亜鉛(数値48)が不足してる事も分かり、薬も飲んでいます。主治医の先生は、ワクチン反対派なのか接種はやめた方がいいと言われましたが、亜鉛不足の人はコロナにかかったら重篤になりやすいとも言ってました。※薬品アレルギーもあります。ヨード(腫れる)、プロペト(蕁麻疹)、キシロカイン(喘息発作、意識朦朧)、ジスロマック(全身湿疹)、銀の入った薬(皮膚・ただれて悪化する)、食品アレルギーは牛、牛脂、濃度の濃い乳製品です。他にも、脳梗塞跡、気象頭痛(偏頭痛)、喘息(雨期、乾季の激しい時)があります。服用している薬は五苓散、当帰芍薬散、プロマックD錠75、ノイロトロピン錠4単位、ソリタT配合2号、カロナール500、ムコスタが飲み薬で、貼り薬ロキソニンテープ。吸入薬メプチンエアー。通常の生活でも筋痛症の痛みは全身にあります。薬は緩和程度に効いてます。これでワクチン打った場合、副反応の心配もありますが、うたなかった場合の重篤の不安もあります。自己判断が出来ないので、他の先生のご意見もうかがいたいです。ワクチン接種はこれから大学病院でと、予約は一応しました。(主治医の先生は別の医療機関、接種予定の大学病院は2年前下肢静脈瘤の手術を全身麻酔で行いました)【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

胃カメラで食道ポリープ数ミリがあったのですが

person 40代/男性 -

現在胃カメラ検査の生検結果待ちです。症状は食道に数ミリのポリープ1つ、色は食道と同じ感じで山型。胃は赤みあるも問題なし。ピロリ菌なしでした。何か悪い病気でしょうか。「担当医師は生検結果でるまで何も判断できない」とのことでとても不安です。アドバイス(症状・食生活・日常)や心構え等をお願いいたします。今年4月頃より飲食時に右側の背中や右脇腹に、違和感や少し痛みを感じる時があり(特に水分やアルコール飲むとき)それ以外は自覚症状特にありません。便通も普通。体重も変化無し。今まで喫煙なし、飲酒は週3~4日・1日ビール1本程度。ここ2か月は殆ど飲酒なしです。年齢44歳です。 ・2016年9月人間ドック受診→指摘なし ・2017年4月中旬から飲食時、背中に違和感あり少し痛い感じ。その他は自覚症状なし ・5/10 胃腸内科に通院。血液検査・検尿(→指摘なし)。処方ファチモジンD錠7日分(→薬が効いたのか違和感なくなる) ・6/8(前日ピザ等脂っこい料理を食べる)違和感が再発 ・6/23 胃カメラを勧められ上記同薬14日分処方(→違和感なし。その他は自覚症状なし) ・7/1 胃カメラ実施。処方薬タケキャブ10日分処方(7/10の結果待ちです)

3人の医師が回答

胃がんの心配をしています。

person 30代/女性 -

33歳女性です。海外在住です。 今年に入ってから胃がつるような感じで突然痛くなることが増えました。 太田胃酸を飲んでしばらくするとおさまっていたのですが、最近はなかなか効かなくなって来ました。 2週間前から痛みが継続してあり、これは上とは少し違う症状で、みぞおちの真ん中と、左右に鈍い痛みがあります。食欲も減ってきました。 ピロリ菌検査したところ陽性でしたので、現在除菌中ですが、日本のようにすぐに胃カメラをしてもらえず、ピロリ菌を除菌し終えてからじゃないと検査するための紹介状をかけないと言われました。 今から1回で除菌ができた場合でも、2週間の除菌期間+再検査まで4週間の待機時間があるので6週間時間をロスすることになり、その間に癌だった場合、どんどん進行してしまわないか心配です。 血液検査もして、ビタミンD不足以外は数値に問題はなく、貧血もないし、便も正常、体重も減っていないので、癌の可能性は低いと言われました。(腫瘍マーカーなどは検査してないと思います) また、上部腹部エコーも問題なしでした。(胃は見れないと言われましたがその他の臓器や動脈は問題なさそうです。) しかし、これだけの情報で癌の可能性を判断できるものなのでしょうか?ドクターの皆様にお伺いしたいと思いました。 胃がんは症状が出たときにはかなり進行していると聞きますし、スキルス胃がんなども心配です。 日本に今すぐ帰国して検査したいですが中々難しい状況です。 胃がんの可能性はやはりありますでしょつか。ご回答、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

新生児の黄疸、低血糖について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後21日の男児を育てています。 37w3d、骨盤位のため予定帝王切開で出産しました。 出生体重は2352g、生後5日目の退院時2230g、20日目で2910gです。入院時より混合で育てています。 出生すぐの血液検査で下記の報告を受けました。 ・総ビリルビン 1.8 ・血糖 55 その後は血液検査がなかったように思うので以下質問です。 1.血糖値について 出産当日はちょうど小児科の先生がいたため診察していただき、低血糖だが体重が少なめの子にはよくあるし、呼吸も安定しているから問題ないとのことでした。 その言葉に安心し、今まで気にしておりませんでしたが「新生児低血糖症」というものを知り、その後検査がなかったので大丈夫かどうか心配しています。 2.黄疸について 5日間の入院の間は、ピッとする黄疸の検査は毎回クリアでしたので黄疸について気にもとめてなかったのですが、退院してからなんとなく顔色が黄味を帯びているような、赤黒い色をしています。白目も明らかな黄色ではないですがクリーム色よりで真っ白ではないです。素人目なのでこれが黄疸なのかどうか判断できずにいます。 生まれてから1週間以上経ってから黄疸が発症することはありますか? 母乳性黄疸は混合の場合でもなるのでしょうか?(現在は母乳左右で15分の後、ミルク60ミリあげています。) うんちは黄色でやわらかめで問題ないとは思います。 出生時のビリルビン値が基準より少し高い点は特に説明はありませんでした。 もし黄疸の場合、核黄疸の可能性についても不安に思っていますが、2週間後の1ヶ月検診まで様子を見ても大丈夫でしょうか。 食欲もありますし、あまり泣かないですが不機嫌や元気がないとかは感じないので心配し過ぎかとも思いますがアドバイスいただきたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵炎の再発の可能性について

person 40代/男性 - 解決済み

膵炎(膵臓)に詳しい先生にご回答いただければ幸いです。約3か月前から膵炎治療のためにフォイパンとベリチームそしてプロマックD錠とアシノン錠を服用してきました。血液検査やMRCPの結果、軽度の膵炎だと診断され、3ヶ月程の薬の服用で治るだろうと言われました。その後20日程で血清・尿アミラーゼとも正常に戻り、後日エコー検査も受けたのですが、特に悪いものはない(主膵管に少しの拡張はある)との診断でした。治療を始めてから3ヶ月程経った頃、かかりつけ医から「あと3ヶ月は飲み続けてください」と言われました。その理由を尋ねたのですが、何故か「最初からそう言っていたはず」と断言されたので、私は心配になり、そのかかりつけ医に頼み、膵臓の病気で定評のある(自分で調べました)総合病院への紹介状を書いてもらい受診しました。そこでの専門医の判断は「念のために、こちらでも調べた血液検査とエコーの結果、あなたの膵炎はすでに治っています(エコーで膵臓に脂肪沈着が見られるが、そのことは気にすることはない)。私としては薬の服用も要らないと思うし、(かかりつけ医が)薬をまだ処方している理由が分からない。」とも言われ驚きました。当方としては当然嬉しく、かかりつけ医にその結果を報告しに行くと「当院では薬はまだ必要だと考えている。もし薬を止めて悪化しても良いのか?」とまで言われまた不安になっております。そこで質問なのですが、1.薬の服用を止めることで膵炎が再発する可能性はあるのでしょうか?(因みにこれまでの人間ドッグ等で膵臓に関して何かを指摘されたことはありません)2.もし薬が必要ならいつまで服用しなければいけないのでしょうか?3.薬の服用を止める場合、この3か月程前述した薬を服用してきたことで自身の消化機能が低下しているなどの心配は要らないでしょうか?以上3点の質問についてご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

お腹のはりと下腹左側奥のしこりのようなもの

person 50代/女性 - 解決済み

つい先日50才になった者です。二年程前から子宮筋腫があり、ダチョウの卵位あると言われましたが要観察でした。一年前に子宮内膜症とも判断されましたが、その時も特に処置をすすめられないままいましたので、一年程婦人科には行きませんでした。つい、二週間程前からお腹が張るような感じと、下腹が重い感じ、あとは外陰部が痒い症状もずっとありましたので、纏めて診ていただこうと婦人科に行きました。エコーで確認した所、筋腫が約9×4センチ、内膜が3センチ程あり、血液検査で貧血と白血球が高めらしく、このままにしておくのは良くない状態と言われました。またカンジダにもなっており、その時に処方された薬は、フロリードDクリーム1%、クエン酸第一鉄Na錠50ミリグラム、セフカペンピポキシル塩酸塩錠100、ロキソプロフェンNa6でした。それから一週間後の、先日の18日に頸がんの結果を聞いた所問題はありませんでしたが内膜症があるため、体ガンの検査をその時にしました。結果は一週間でわかるが、カンジダの様子もみたいので、何度も足を運んでもらうのは何なのでとの事で、11月の頭に診せてと言われました。またその時の血液検査でも貧血が出ていたので更にクエン酸第一鉄と、私は胃腸が弱いので胃が痛いのでと伝え、セルベックスカプセル50ミリグラムを処方してもらい、現在引き続き飲んでおります。最初に医者に行く前から、膨満感がありましたが、ここに来て更にお腹にガスが溜まります。また、ゲップよく出ます。下腹の左側がしこりがある感じでグリグリしています。昨日あたりから食事の時間になっても胃が痛いと言うより、腸全体が張っている感じなのでお腹が空かず。でも薬が強い様なので軽く食べて薬を飲み続けています。このような状態で11月頭の診察で問題ないのでしょうか?卵巣ガンが不安で、出来れば早く大きな病院に行った方が良いのでしょうかお聞かせ願います

4人の医師が回答

中2女子、不登校。自閉症と診断されましたが…

person 10代/女性 - 解決済み

去年1月から頭痛が頻発。(12月に鬱かも、と軽く発言あり)元々頭痛持ち。祖父、父、兄は偏頭痛。 頭痛外来受診、血液検査・MRI検査は異常なし。偏頭痛の薬効かず、筋緊張型頭痛の診断。痛み止め効かず。 夜は眠れない、朝は起きられない。体の怠さ、気持ち悪さも出るようになり、小児科に相談。起立性調節障害疑いでメトリジンD錠、ロゼレム錠処方も効果なし。 睡眠障害・頭痛外来を紹介され受診。 血液検査、検査入院等を経ての診断は『何か原因があって睡眠障害になり、自律神経失調症の症状が出ている。背骨が曲がっているので筋緊張型頭痛あり。睡眠中に頭痛時に出る波形が軽微だが出ていることが慢性頭痛の原因かもしれず、薬が効かない理由だろう。』ということ。メラトベル処方。 指導された『起きる時間を一定にする』がなかなかできず、体調も睡眠リズムも整わず。メンタル面は波がある様子でした。 10~11月にかけて、睡眠が整わなければ入院となること、診察ではかなり厳しいお説教もあり、娘はとにかく頑張り、次の診察では『治ったね。雷落として良かったね。』と言われるくらい睡眠が整い、学校にも徐々に行けるように。しかし、その後また睡眠が乱れ始め『全部に疲れちゃった。やる気が起きない。鬱かもしれないから病院に行きたい。』と。 3ヶ月後、やっと心療内科を受診。診断は自閉症。正直、ピンと来ないのです。ADHDはもしかして…と思ったことはありました。片付けが苦手(必要があればやる)、よく物が行方不明になる、約束の時間に準備が終わらない、面倒なことはとことん後回し等。視線を合わせない、1人を好む、空気が読めない、他人の気持ちがわからない、ということはありません。気を使って疲れることはあります。 学校が辛いと言っていましたが、診察後に聞くと、2学期からとのことでした。 自閉症と判断する決め手はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

35歳 二人目不妊 

person 30代/女性 -

来月35歳。第一子は自己流タイミング法1年で自然妊娠、2017年10月出産。 二人目希望後1年は自己流タイミング法をとったが妊娠に至らず。 クリニック通院して現在まで1年1か月経過。クリニックでは、血液検査、子宮鏡、卵管造影、フーナーテスト(今年1月と8月に検査)、精液検査など、基本的な検査は全て行い問題なしとの判断でした。 薬の処方もなく、葉酸とビタミンDのサプリを服用し排卵確認にてタイミング法をおこなってきました。 今月になり、二人目の妊活から2年超えたこともあり、このまま、タイミング法を続けていくことに不安を感じ、先生にステップアップについて相談したところ、『検査で特に問題もなく、一人目も自然妊娠できていたのだから、ステップアップということではない。』と言われてしまいました。 しかし、私の不安を察してか…今年の2月に行った子宮鏡検査を再度行うこととなり、卵管入口の様子を確認したところ、少し通りが悪くなっていそう?とのことで、次の生理後に卵管造影検査を再度行うことになりました。(前回の卵管造影検査は今年の2月でした。) また子宮の血流も悪いため、漢方も処方して頂きました。 出来れば第3子まで希望を抱いており、35歳という年齢もあり焦っても仕方ない。という思いと、今後、本当にこのままで妊娠できるのかという思いを感じています。 質問) 今回、年齢的にも、ステップアップを希望するつもりでいましたが、第一子が自然妊娠だったため必要ないと判断されたことに疑問を抱いています。 第一子が自然妊娠で、不妊の原因がない場合、2年間不妊の場合でも、タイミング法の継続が普通でしょうか? また、2度目の卵管造影検査を行うことで、2度目の場合でもゴールデンタイムの妊娠の確率を期待しても良いでしょうか? 長文となり申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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