酸素濃度90に該当するQ&A

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完全型房室中隔欠損症と肺高血圧症の関係

person 乳幼児/女性 -

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流 4.5 ・肺動脈圧 収縮期:55、拡張期:13、平均:34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは? 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動(ex.泣かせない等・・・) 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

12月26日の早朝から発熱をしてコロナの陽性に

person 20代/女性 -

12月26日の早朝に微熱になり、早朝には39度になりました。病院にいきコロナの陽性となり、薬をもらいました。日に日に喉の痛みが辛くなり咳も出てきて、身体もだるく、熱も解熱剤を飲んでも、劇的には下がらず、上がったり下がったりしてました。解熱剤カロナールを飲んでたところ、急に汗が出る感じが嫌で、飲むのもやめました。 38度くらいだったので、冷やしたりしました。 日に日に自宅療養で大丈夫なのか不安でした。水分や食事は、なんとかできてました。たまに息がしにくい感じ、気持ち悪い、下痢になる時もありました。息がしにくい時は、酸素濃度が正常値なので深呼吸して様子見てくださいと相談する所にいわれてました。いつもは、心拍数が70や80ですが、息がしにくい時、90になってました。 あとは、両足の感覚が動かしにくい感じがあって、そのまましとくと固まってしまうようなおかしい感じで、よく眠れない日もありました。 手のしびれもあった時もあります。上記の色々な症状は、コロナの症状と思っていいのでしょうか。 今服用している薬が、モンテルカスト、カルボシスティン、テオフィリン、クレンブテロール、トーワチーム、トラネキサム酸、オロパタジン、吸入薬レルベア、プレドニゾロンです。たんや咳の薬が追加となり、熱が上がったり下がったりしていること(何度かは聞かれなかったのですが出ても37ど後半でした)を医師に話すと追加でプレドニゾロン3日分、1日量30mgでて、飲んでいます。薬の作用で、足の感覚や手のしびれ、心拍数がいつもより高いと言うことはありますか? 又、プレドニゾロンを服用後すごく辛かった喉の痛みがなく、熱も平熱になり、だるさもよくなったのですが、よくなっても飲んでて差し障りないですか?よく分からず.2日は飲んで、後一日分あります。 年始で、薬を出した医師と話せないので、色々教えてください。

4人の医師が回答

呼吸筋型発症ALSでは無いかと心配です。

person 40代/男性 - 解決済み

47才、身長173、体重65、男性です。 3年ほど前から高血圧の薬を服用しています。 自宅安静時で上が130台、下が80台です。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 昨年の11月頃から全身の繊維束生収縮を自覚し、ALSを心配しております。筋力の低下は起きていません。また2月に脳神経内科を受診しALSではないとの診断を受けています。 しかし、最近になって気になる症状が出てきました。4月下旬頃から早朝(午前3~4時頃)息苦しさで目が覚め覚醒後も息苦しく再入眠できません。また、この時にパルスオキシメーターで酸素飽和濃度を確認すると90あたりまで低下しています。このような症状が連日続いております。 呼吸器科にて喘息は否定されました。先月、循環器科で心エコー、造影CT、24時間ホルター心電図、無呼吸症候群(自宅簡易検査AHI4.4)を行い、特に問題無いとの事でした。 ALSでは呼吸筋先行の発症も5%ほどあるとの事で、日中の自覚症状に先行して睡眠時に症状が現れるとの事、その症状では無いかと心配で毎日睡眠に恐怖を感じながら生活しています。 そこで質問です。 1.呼吸筋型ALSの場合、睡眠時の症状が出現し始めたとすると日中のランニング等にも影響が生じますか?(現時点ではランニング中に違和感を感じることは有りませんが、午前中は息苦しさを感じます。) 2.ストレス等で息苦しさを感じ、目が覚めるという事も有るのでしょうか? 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

期外収縮と動悸(強い鼓動)

person 40代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 今年の4月にホルター心電図で睡眠中に房室ブロックと3000発ほどの期外収縮を確認し、ペースメーカー適用の症状ですがまだ40代なので精密検査(血液検査・心電図・心臓超音波・冠動脈CT・胸部MRI)を受け、これといった異常はなくペースメーカーも過剰とのことで保留となりました。その後、睡眠時無呼吸症候群の疑い(房室ブロックの原因)で現在検査結果待ちです。 Applewatchを使用していて、やはり睡眠時に血中酸素濃度が90%を切っていることもあり、日中も92.93くらいになることもあります(測り直すと96上になる事が多い)。 血圧も高め肥満3度です。脈拍は40~130くらい。 去年からいろいろなストレスや心配ごとが増え、元々不安症なところもあるので自律神経もしくは、更年期障害もあると思いますが、最近頻繁にあるおそらく期外収縮と思われる不整脈と強い鼓動の動悸が辛く、胸がギュッとなるような重苦しい感じや、背中の違和感もあります。 期外収縮(と思われる)が4回ほど連発することもあり、連発する時は頭の方までボワ〜っと感じる時もあります。めまいなどは今のところ自覚しておりません。会話中たまに息切れを感じることがあり、酸欠のような感覚になることもありました。 他に症状として、仰向けに寝ると、背中でドクンドクンと鼓動を感じ左下に寝ても鼓動を強く感じることがあります。 房室ブロックの徐脈?が出ているため、動悸を抑える薬も使えないと医師からは言われていて、我慢するしかないのかもしれないのですが、あまりにも動悸と期外収縮が頻繁なので、狭心症や心不全などで倒れてしまうんじゃないかとすごく怖くて不安です。 2ヶ月前に精密検査に異常は見られなくても、こんなに期外収縮や強い鼓動の動悸が頻繁だと心臓に負担がかかって急に悪化したりはしないでしょうか。

4人の医師が回答

bipap 使用後すぐの前頭葉部分の頭重感とフラつき

person 50代/男性 - 解決済み

1年前に、日中の著しい眠気、135/85程度の血圧日常化から、睡眠時無呼吸症候群の検査を行い、重症と診断を受け、CPAPを始めましたが、違和感から殆ど使用せず。 ほぼ毎晩、2回から3回は夜中に目覚め、トイレ。熟睡感がほぼない期間が続きました。 直接関係ないかもしれませんが、4ヶ月前に後縦靱帯骨化症の後方固定術を受け、約3週間の入院で体重が99kgから94kgに減量、その後、若干増加して96kgを維持。血圧は100台後半〜110台後半/70台を維持です。 apple watchを毎日付けている中、睡眠時酸素濃度が80%台後半を一晩に一度、90%台前半が多い。勤務中の眠気はありませんが、定期的な通院で、CPAPから bipap に替えてみることになりました。今日日中に試行をし、約30分経過した段階で、眉間、前頭葉部 分の頭重感と酸欠のようなフラつき感があり、試行を中止。約30分後に回復はしましたが、残念ながら爽快感とはほど遠いです。 CPAPの時も、同じような症状があったため使用を自ら止めてしまいましたが、この症状、使用開始時に、誰もが経験するものでしょうか?後縦靱帯骨化症で呼吸中枢に関係する神経を圧迫していた可能性なのか? 睡眠時無呼吸症候群は、約20年前には、軽度と判定を受けており、同じ時期に、後縦靱帯骨化部分(今回術前のCT検査で対象となった)で、骨化始まりを確認され医師から今すぐではないが、気をつけるよう言われた記憶があります。bipap は、続けるにあたり、気になる酸欠のような頭重感とフラつきについて、注意すべき症状なのか?予想される原因、対策ありましたらご教授お願いします。 ご専門がわかりませんので、

1人の医師が回答

産婦人科医様および循環器内科医様

person 30代/女性 -

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター?をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです(モニターを見ている助産師さんに言われました)産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか?そのうち慣れるのでしょうか? この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか? 不安感やストレスからきているものでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

コロナ後遺症?の咳&血痰でCTを撮ったら、大きめの肺炎が見つかり、その原因に腫瘤性病変の可能性と診断

person 40代/男性 -

2月下旬コロナ陽性判定。当初39度台半ばの高熱と水を飲むのも大変な喉の激痛。解熱とともに喉の痛みも取れ、予定どおり2月末に療養解除。咳の症状は少し残っていたものの、(今になって思えば人が混んだ場所に行ってしまったり、アルコールを飲んだなど)普通に生活をしていたが、1週間後くらいから咳で話がしづらい、声も出にくい状態。最初は黄色い粘りのある痰、時々血が混じる程度だったが、先週の金曜日、用事で実家に戻っていたところ、途中から血痰(赤一色のことも。量は大量というよりはいつもと同じくらいの量)が時々出るようになってきたので、翌土曜日に実家近くの内科を受診。CTを撮ると、比較的大きな(聞き間違えかもしれないが、丸い形て5cm程度)影で肺炎との診断。 その時に処方されたのは、カルボシステイン錠50、トラネキサム酸錠25、レスプレン錠20。2日経って咳は少し楽になってきたが、血痰は引き続き同じくらいの頻度で出る状態。痰切りを無理にしないよう気を付けているものの。今日になって抗生物質を処方すると言われ、上記と合わせて服用予定。 今日、CTの所見について、病院から追加説明があり、腫瘤性病変の可能性を認め、悪性病原であることを否定できない、2~4週間後に、東京の呼吸器内科で再度診断を受けてください、とのことでした。 血痰が出たことなど、風邪の時を除いてあったことはなく、喫煙したことは一度もなく、昨年10月の人間ドックでも、異常なしでしたが、2月に新型コロナで、その後血痰、今度は腫瘍の可能性と、自分の頭の整理がつかないのですが、急に状態が進むことはあるのでしょうか。血痰が止まれば、少しは安心できますか。うちの病院には症例がないので、コロナとの関連は不明とのことでした。 熱は36℃台、高い時で37℃台前半、血中酸素濃度は98~99%、脈が早く90台です。いつもは70台です。

5人の医師が回答

進行癌の85歳男性、コロナワクチン接種可能なのか、心配です

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父が昨年3月、下咽頭癌(ステージ4)、食道癌(ステージ2)と診断され、下咽頭癌のみ放射線治療を行い、食道癌は進行が遅く変化が見られ無かったため放射線治療を行なわず、副作用のリスクや再発に恐れながらも、今年の8月まで食事が出来ていました。ところが今年8月に縦隔リンパ節転移が見つかり、2度目の放射線治療を行いました。治療の結果、縦隔リンパ節の一部が1回目の治療と重なる部分には放射線を当てることが出来なかったため、また、食道には食事が可能な状態を維持する目的で放射線は当てていません。治療終了後から1カ月経過しましたが、下咽頭、食道は今のところ変化はありません。しかしながら、放射線治療の副作用のためなのか、痰が多めに出ることと、鼻水が多いため、時々、風邪症状のように、呼吸で苦しみを感じるようになり酸素濃度は80から95で平均90くらいで、食事は喉の通りの良いものを食べる事で、食べられるのですが、最近は食事量が少なくなってきました。また、足が弱くなり、トイレに行くことも難しくなってきました。足の浮腫みや痛みが治療中も有りましたが、退院してから利尿剤やサポーターやマッサージなどで少しずつ引いてきました。まだ、車椅子生活には至っていませんが、時間の問題かもしれません。筋力低下で寝たきりにならないように家族のサポートで努力していますが、本人の気力が落ちてきて心配です。 このように体力低下や食事量低下、気力も低下の状態でコロナワクチンやインフルエンザは接種しても良いのでしょうでか?主治医からは調子が良くなってきた時に接種することをススメられていますが、今の現状では接種をしない方が良いのでしょうか?出来れば年内に接種出来れば良いと思い、年末にコロナ2価の予約は取りました。昨年の、1回目治療後からは問題無く接種しました。今回は5回です。先生方のご意見、どうぞよろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

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