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現在B型肝炎で治療として、バラクルード飲んでいます。定期的に半年に一回血液検査しています。5月くらいから仕事のストレスで飲酒が多くなりました。7月の血液検査PIVKA-2の数値が172になってしまいました。AST(GOT)25、ALT〈GPT〉15、y-GPT214, HBVは検出せずでした。病院では7月の検査結果なので、もう一回検査して再度数値が高ければCTしましょうとの事です。 数値から肝臓がんの可能性はたかいのでしょうか? ご回答いただけると幸いです。
6人の医師が回答
25歳男です。 ここ2年程肝機能の数値が高い状態が続いており心配です。 今年度の健康診断(4月)は以下の数値でした。 AST 33 ALT 48 r-GT 92 とある事情により今年の5月から1ヶ月ごとに採血を行っているのですがその後も5月、6月、7月すべての月でAST、ALT、r-GTが基準値を超えています。 6月末に内科で診ていただいたところ採血は同様の結果で超音波検査では異常はみられませんでした。 原因はお酒ではないか?とのことより直近の血液検査(7月)の際は2週間禁酒してから臨みましたが結果は以下の通りでした。 AST 67 ALT 94 r-GT 93 お酒は毎日飲むわけではなく、週に1回ほどのペースでビールをジョッキで3杯ほど飲みます。 また、B型肝炎、C型肝炎、HIVはすべて陰性でした。 主治医の先生は数値も心配するほど悪いわけではないから経過観察でよいとのことで投薬もありませんでした。しかし、数値がわずかとはいえ悪い状態が2年近くも続いているのにこのままほったらかしにしてよいのか??と心配になっています。気づかない間に肝炎、肝硬変、肝癌にならないか心配です。 質問です。原因はお酒以外に何が考えられますか??また、主治医の先生のおっしゃる通り経過観察でもよろしいでしょうか?? 足りない情報などございましたら付け加えますのでよろしくお願い致します。
3人の医師が回答
58歳の男性です。 毎年行っている自治体の健康診断での血液検査の結果についての質問です。 私は2年程前までお酒を結構な量(週4ペースで25度の焼酎を2合半程)を飲んでいたのですが、その後、お酒を止め2年程経ちます。 去年までは、肝機能の数値である「AST」や「ALT」の両方とも「20以下」で、正常値だったのですが、今年、初めて「ALT」の数値が「52」と基準値(<45)を超えました。 ちなみに、「AST」の数値も「32」で高めでした。 それから40日後に再検査をした結果「AST」が「23」で「ALT」が「27」で基準値内に収まったのですが、それでも、お酒を飲んでいた頃でさえ「20以下」だった数値が「20」を超えています。 また、再検査という事もあり、今まで検査項目になかった「コリンエステラーゼ(Ch-E)」という数値も「212」と基準値より低く、とても気になっております。 担当医師は、「若干低いだけなので問題ない」と言ってくれましたが、「コリンエステラーゼ」が基準値よりも低いと肝硬変や肝臓がんの可能性があるいう記事を見て、不安が募っております。 肝硬変とか肝臓がんになっていた場合、通常「コリンエステラーゼ(Ch-E)」の数値はどれ程の数値まで低くなるのが一般的なのでしょうか? 先生方の見識をお聞かせ頂きたく、宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
9月上旬にここで質問をさせていただいた者です。 健康診断で肝機能障害の疑いが出て、病院にいってきました。 健康診断の採血の結果は以下の通りです。 AST 87、ALT 59、ɤ-GTP 26 再度、採血をした結果は以下の通りです。 総ビリルビン 0.7、AST 29、ALT 56、ALP206、ɤ-GTP 58 2回目の採血でも数値が高いとのことで10月に超音波検査を行うことになりました。脂肪肝の可能性もあるとのことですが、体系は165センチ、50キロで痩せ型です。お酒も週1回程度で食生活もそんなに乱れてはいません。3月から5月にかけて高熱を3回出し、抗生剤などの薬を多く飲んでいた時期があります。 診察してくれた先生も原因は分からないとのことでしたが、可能性としてどんな病気の可能性があるのでしょうか?25歳で肝臓に異常ということで心配です。また超音波検査がまだ先なので、どうしても気になってしまいます。
7人の医師が回答
過去に何度か相談をしている者です。2021年7月からカソデックスを服用していますが、放射線治療中の22年4月11日の採血検査ではAST24・ALT24で以前と変わらず25~26の範囲内が続いていました。(この日のPSAは0.064でした。) 放射線治療も5月13日で終わり副作用もなく元気で毎日を過ごしていますが、今回6月16日のかかりつけ医(循環機器科)での検査でAST37・ALT44と上がっていました。過去一度も正常の範囲内をこえたことは有りませんでした。次回の放射線治療をしていただいた大学病院での泌尿科の検診予定は7月4日となっていますが、それまで服用をこのままか続けて良いものでしょうか。( ちなみに4月11日のPSAが0.064の時にホルモン剤はもう止めてもよいかな、次回7月4日の結果を見てからにしましょうと仰っていましたので)
5人の医師が回答
56歳の男です。脂肪肝を患っています。 一年前から、酒を飲んでいませんが、Γ-GTPが下がりつつも、100台で推移しています。 お医者様は、肝臓は大丈夫ですから、酒はほどほどであれば、大丈夫と言ってくれていますが、本当に大丈夫かなと心配です。 1年ほど前に採血したところ 身長:170cm 体重:118kg AST:85 ALT:105 Γ-GTP:262 ALP:84 血小板:17.6万 でした。 禁酒と絶食と運動で9/26現在 体重:85kg AST:25 ALT:29 Γ-GTP:112 ALP:85 血小板:12.5万 となりました。 酒は一年前から、一切のんでいません。 質問でございますが Γ-GTPが高いままで、基準値以内におさまりません。 この状態で、ビールなどを飲んでも大丈夫でしょうか。 ビールは、週に3回、1日1缶を考えています。 また、悪化するのではと考えて控えています。 お忙しいところ、申し訳ございませんが、何卒、ご教示のほどお願い申し上げます。
4人の医師が回答
43歳168センチ48キロ 基礎疾患なし 2024年2月 2025年2月 γ25 γ20 AST33 AST20 ALT36 ALT12 総コレ206 総コレ263 中性脂肪97 中性脂肪53 HDL53 HDL76 LDL 144 LDL171 腎機能や血糖値など他は基準値内でした。 今年の健康診断でLDLコレステロールが171でした。 昨年は肝機能がともに30台でしたのでお酒の量を3分の1程度に減らしたら基準値内に収まりました。 基準値であれば脂肪肝ではないと言う事でしょうか? あと内臓脂肪とは肝臓の脂肪肝のことでしょうか? それとも他の臓器にも脂肪が沈着していることを指しますか? あとLDLが高いのでもともと30分のランニングを10年間していましたが、3月から50分に増やしました。スタチン系を飲んだ方がよいでしょうか?それとも運動だけで様子をみて良いですか? よろしくお願いします。
46歳男。180cm44kgやせ型です。 市販の栄養調整食品が好きで、色々なメーカー品をよく買っておやつに食べます。 大体どれも、4本セットでエネルギー 400kcal程度 タンパク質8g程度・脂質22g程度・食物繊維2g程度・ナトリウム300mg程度 カリウム100mg程度・カルシウム200mg程度・鉄2.5mg程度・マグネシウム50mg程度 リン80mg程度・ビタミンA225μg程度・ビタミンB1 0.5mg程度 ビタミンB2 0.6mg程度・ビタミンB6 0.5mg程度・ビタミンB12 1μg程度 ナイアシン5.5mg程度・パンテトン酸2.8mg程度・葉酸100μg程度・ビタミンC40mg程度 ビタミンD2.5μg程度・ビタミンE4mg程度で、メーカーによって個別成分に増減があり、含有量が異なりますが、大よそこれ位の栄養成分になってます。 血糖スパイクを指摘され、過度な食事制限と運動をした結果、 原因不明の肝機能障害が発生し、推移が 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70ガンマ 146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167 1月22日 AST44 ALT83 ガンマ183です。 最初の診察時に脂肪肝・ウイルス性肝炎等では無い事は検査済です。 飲酒もゼロです。 この現状で上記栄養調整食品をおやつに食べ続けると、肝機能障害は 悪化しますでしょうか? ビタミン含有のサプリの服用はやめる様、言われましたが、 こちらは栄養調整食品をおやつとして食べます。 ただこれらも色々なビタミンなどが入っているので、 食べ続けて良いものか心配になりました。 食べ続けて大丈夫か、教えて下さい。
先日もすぐにご回答いただき、本当にありがとうございます。 前にも質問させていただいた母のことです。 昨年10月の健康診断で肝機能の異常のため、3ヶ月後の再検査との指示をいただきました。 2月に、別の件で受診し、血液検査をしたところ、ドクターに 健康診断で、肝機能の再検査について、なにか指示がありませんでしたか? と、聞かれ、また後日、詳しい検査をすることになりました。(このとき、具体的な数値の話はしなかったそうです。耳鼻科のドクターだったからかもしれません。) 痩せ型だから、脂肪肝ではなさそうだね、と言われたそうです。 心配になり、過去の検査の結果を見てみました。 (子宮の経過観察を受けています。) 見にくいですがご覧ください。 GOT、 ALT、 ALP、 γ-GT の順です。 H24/10月 19 、10、163、17 H25/1月 22 、14、167 、17 H25/8月 40 、35、240、30 H25/10月 29、32、212 、45 このような結果した。H25年からは仕事が忙しくなり、風邪ばかりひいていました。数値の変化はその影響は考えららますか。 また、ウィルス系の肝炎の検査も問題なかったようです。どんな病気が考えられますか。 ご回答をよろしくお願いいたします。
48歳の男性です。 お酒は、全く飲みませんが、 脂肪肝を5年前から指摘されていた為、 今年の2月から、毎日、公園で、30分程度、 ウォーキングをする様にして、体重は2KG程、痩せました。 しかし、今回、再度、血液検査をした所、肝臓の数値が、前回より上がっていました。 ◆2021/5/1(今回) T-Bil(総ビリルビン) 1.50(H) AST(GOT) 30 ALT(GPT) 52(H) γ-GTP 100(H) ◆2021/2/27(前回) T-Bil(総ビリルビン) 0.81 AST(GOT) 25 ALT(GPT) 44(H) γ-GTP 38 思い当たるのが、直近2カ月の間、 ・プロテイン(タンパク質15g、ウォーキング後、牛乳と一緒に) ・漢方薬(半夏厚朴湯) を、週5回ぐらい、飲んでいましたが、 本日、これらは、肝臓に取って、良くない場合がある旨の記事を目にしました。 これらが、肝臓に良くないとは、知りませんでしたが、 今から、これらを摂取するのを辞めれば、肝臓の数値は戻りますでしょうか?
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