HCG下がった妊娠に該当するQ&A

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胚移植 2回化学流産 検査の必要性

person 30代/女性 -

初めて相談させていただきます。 今年3月から不妊治療を始めまして、私側の卵管の問題と高齢(今年40歳、半年前AMH2.31)により、体外受精で治療をすすめております。 4月に初めての採卵をし、3ABと3BBの胚盤胞を凍結し移植しましたが、うまくいかず。医師からは受精卵の問題だろうということで特に追加の検査等はなく、今週2度目の採卵を行いました。次回は2段階移植をすすめられています。 私の場合、着床の窓がずれていたり子宮内フローラが悪いためにうまくいっていないという可能性はないのでしょうか? 1回目の移植で着床出血らしい出血が遅めで、妊娠検査薬の反応も遅かったため着床の窓がずれているのでは?と思っています。 二度しか移植していないため判断が難しいとは思いますが、ご意見を聞かせていただけたら幸いです。 以外が2回の移植の経過です。 【1】自然周期で移植 移植3日前にSEET BT0 胚移植(3AB)補助孵化療法 BT8 妊娠検査薬(真っ白) BT9 おりものに茶色〜赤色の出血 BT10 妊娠検査薬(うっすら) BT12(4w3d):HCG 104.7 BT16 少量の出血と腹部の鈍痛始まる BT17(5w1d) :HCG 1199 胎嚢みえず、コアグラ混じりの出血 ここから出血しながらもHCGがMAX4000台まであがり続けましたが胎嚢みえず、BT23(6w0d)にコアグラ混じりの出血が多量に排出されてからHCGが下がり始め、約1ヶ月かけてリセットとなりました。 【2】ホルモン補充周期で移植 移植7日前エコー(内膜厚8.2)、採血(E2 373、PROG 0.21) BT0 胚移植(3BB)補助孵化療法 BT7.8 妊娠検査薬(真っ白) BT9(4w0d):HCG 22.7 、E2 361、P 23.39 BT15(4w6d):HCG 7.9 膣錠中止

1人の医師が回答

流産後のhcgが下がらない場合の移植開始について

person 40代/女性 - 解決済み

2021年の11月末に流産し、その後hcg4.1で採卵後、今回移植周期に入る予定でしたが、生理2日目でhcgがまだ1.7ありP4が1.44で数値もよくないため、始めは先生に2日後にまた様子を見ましょうといわれたのですが、1カ月でhcgが4.1⇒1.7しか減っていないのを指摘すると次回の生理まで延期した方がいいかもという事で一旦延期となりました。 年齢的に一刻も早く移植周期に入りたいのですが、流産の時にhcgの下がりが悪くプレマリン、ノアルテンで10日後に生理を起こすというのを2回連続で行い採卵に入った経緯があります。 ●そこで以下質問です 1) 今回もhcg減少を狙い、同じ方法で生理を起こして移植周期に入るのは妊娠しずらくなりおすすめできないでしょうか?また今回でこの方法を行うのが短期間で3回目になりますが、子宮、卵巣に悪影響でしょうか?もう繰り返さず次回の生理まで待った方がいいでしょうか? 2) 通っている不妊治療院では基準値はhcg0.5で移植周期に入れるとの事ですが、1以下でも入っているような事をいっていたのですが、やはり0.5まで下がっていないと妊娠に影響しよくないのでしょうか? 3) 質問の制限が1回のみなので、少し違うご相談になり申し訳ないのですが、流産後の不育症検査で、APTT凝固時間が短くバイアスピリンを服用する事になったのですが、柴苓湯の有効性もネットで見たのですが、両方を服用し逆に流産してしまう原因になってしまう事は考えられますででしょうか? 長々と申し訳ございませんがご回答いただけますと大変助かります。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

絨毛存続症

40歳の時双子を妊娠し、やむを得ない事情で中絶しました。 術後の経過が悪く、不定期にダラダラと出血が続いたり、基礎体温が1ヶ月以上高かったです。血液検査ではHCGの下がりが悪く、結局は5ヶ月くらいかかってようやく基準値内(0〜5)内に下がりました。 エコー検査では子宮の状態は悪くないのだが、内容物と思われる小さいものが写っており、全てきれいに生理と共に出てしまえば問題ないと言われていました。術後3回目の生理で、血のかたまりとは違う硬い物が出てきたので、きっとそれがエコーに写っていたのだろうということでした。その後のエコー検査では子宮には何も写らず、きれいな状態でした。 その後2年間、特に問題なく生活しています。 子宮頸ガン、体ガン検診も今年の6月に受け、異常なしでした。念のため、尿検査でHCGの検査もしましたが、陰性でした。 双子の場合、HCGの数値も単胎よりも高くなると聞いたので、術後の経過もスムーズに回復に向かうことが難しかったのでしょうか。医師から「あなたは絨毛存続症です」と言われたことはありませんが、同じ状態だったのかと、何かにつけ不安になります。 この年齢では、ほとんど可能性としてはないと思いますが、妊娠を希望しています。これから妊娠した場合、妊娠をきっかけに眠った子を起こすようなことになったら・・・と思うと、今まで思い切ることができず、避妊したこともありました。 一度、絨毛存続症になった人が、再度妊娠すると、再発したり、絨毛癌になるリスクが高くなるということはあるのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮外妊娠後の妊活について

person 30代/女性 -

現在クリニックに通って不妊治療をしている36歳です。 タイミング法をして4月に妊娠検査が陽性になりましたが、その後胎嚢が確認できず、5月上旬に大学病院を紹介され、MRI検査の結果右の卵管の子宮外妊娠と診断されました。 そのまま卵管で流産をしたようで、卵管は切除せず、hcgが下がるまで経過観察となりました。 約3ヶ月後の7月末にhcgが完全に下がり、生理もきたので、大学病院からクリニックに戻ることになりました。 大学病院では、卵管に吸収された場合、そこでまた子宮外妊娠となる可能性が高いので、妊活を再開する前に卵管造影検査をした方がよいと言われました。 しかし、通っているクリニックでは卵管造影検査の設備がなく、週に一度違う病院で行うため、順番待ちということで、まだ検査の予定はありません。 2回目の生理が8/13に始まり、生理が終わったら診察に来るように言われたので、今日行ったところ、排卵誘発剤を処方され、また一週間後に来るように言われました。 このまま検査をせずにタイミング法を再開して、上手く妊娠したとしても、また子宮外妊娠になってしまうのではないかと不安でいっぱいです。 伺いたいことは以下の二点となります。 1. 子宮外妊娠の経過観察の後は卵管造影検査は必ず受けた方がよいでしょうか?受けなくても自然に妊娠することはできるでしょうか? 2. 子宮外妊娠の経過観察後は再び子宮外妊娠をすることは多いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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