ast異常値に該当するQ&A

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採血での処理上の過程で、ビリルビン異常に?

person 30代/男性 -

33歳男性。身長161cm、体重72kg。職場でも私生活でも運動しない生活スタイル。 喫煙歴なし。飲酒なし。 2006年4月〜2010年12月まで、体重が84kg〜86kgあり。しかし2010年4月に職場の健康診断でAST上限異常が判明、以後「2か月に1度」、メタボ健診として採血検査をしています。2010年6月ごろにはAST異常が改善されない上に、g-GTPも上限異常になりました。しかし2010年12月からの、「食生活改善ダイエット」のおかげで、2011年3月には体重が73〜74kgになり、ASTもg-GTPも正常値になり、現在まで正常値を保っています。 体重が84kgあって、ASTやg-GTPが上限異常のころでも、「総ビリルビン」と「直接ビリルビン」は正常値で、とくに問題などはありませんでした。 しかし、2011年7月の採血検査のとき、結果の一覧表の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と書かれていました。このとき「総ビリルビン1.2」、「直接ビリルビン0.3」であったので、医師の先生には「採血のときに血球が壊れちゃったんでしょう気にしなくていいよ」と言われました。 それから1年、何度も採血をしましたが、総ビリルビンも直接ビリルビンも正常でした。 けれども2012年7月の採血において、1年前と同じく結果の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と記載されました。さらに、今度は「総ビリルビン1.4」で【上限異常】のマークがついていました(表示されていた総ビリルビンの基準値は0.0〜1.2)。一方、「直接ビリルビン0.4」でした。医師の先生の見解は、1年前と同じで「総ビリルビンは上限異常になっているけど、直接ビリルビンは正常値。だから心配はない。きっと採血のときの血球が壊れただけだから、心配はいらない」というものでした。 採血のときに、作業の器具機械の操作などの過程で、血球が壊れてしまい、その結果としてビリルビン値に狂いが生じるというのは珍しくないのでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病はどこまで改善できるか

person 30代/男性 -

お世話になっております。 先日、主治医の下で定期検査を受けたのですが、糖尿病と診断されました。 ここ数回の引っかかったことのある各値の推移も記載いたします。 HbA1c:6.2(半年前)⇒6.9(3ヶ月前)⇒6.8(先月) インシュリン:23.4(半年前)⇒未測定(3ヶ月前)⇒60.4(先月) 尿酸:7.8(半年前)⇒7.7(3ヶ月前)⇒4.4(先月) AST:81(半年前)⇒79(3ヶ月前)⇒45(先月) ALT:121(半年前)⇒110(3ヶ月前)⇒105(先月) γ-GTP:81(半年前)⇒77(3ヶ月前)⇒40(先月) 中性脂肪:220(半年前)⇒189(3ヶ月前)⇒84(先月) 負荷検査では一度も異常値を出さなかったものの、医師は「これは糖尿病と言えます」と言われました。 薬としてはベイズンが処方されました。 また、「まだ年齢的にも改善する見込みはある」として、食事制限を言い渡されました。 ・炭水化物の大幅カット ・脂質の制限 ・糖分の制限(元々甘いものはあまり好きではない) 上記に加えて代謝を向上させるためにある程度の運動と筋トレを言い渡されました。 そこで現在運動としては ・1日最低8000歩歩く ・腹筋、背筋、スクワット、腕立て伏せと、インナーマッスル強化 ・柔軟(ストレッチ) に取り組んでおります。 来月、再度検査するとのことですが、上記を実行して改善は見込めるのでしょうか。 (というより1ヶ月で効果は出るのでしょうか)

5人の医師が回答

13w 肝機能の数値が高い

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠中で、13w1dです。 12w2dくらいに受けた血液検査結果で、肝臓の数値が高めでした。 AST 65 ALT 145 他の項目は今回非検査でした。 次回来週末に検査結果を聞きに行く予定です。 お聞きしたいことは5点です。 1.いつから高めだったのか不明なのですが(手元にある最終検査は昨年8月でどちらも10台)、今回の数値は危険なものでしょうか。(特にALTが高すぎて非常に不安です…) 2.胎児への影響・リスクは考えられますか? 3.今2種類のサプリを服用しています。 5wくらい〜葉酸・鉄・カルシウム・マルチビタミン(c.b.d) 血液検査をした2日前くらい〜DHA 350mg、EPA 45mg これらのサプリが原因だという場合もありえますか?(一応、次回診察まで服用はやめようと思っています…) 4.脂肪肝の可能性もあると目にしたのですが、今絨毛膜下血腫もあり、なるべく安静を心がけています。運動以外で、できることはありますか? (私は少し食べづわりの傾向だったので、この1ヶ月半くらい。間食・脂っこいモノ・甘いものを少し食べ過ぎていたと思います。 現在は上記のような食事はなるべく避け、野菜を多く摂ることも意識しています。) 5.原因にもよるかと思いますが、すぐ改善できる範囲の異常値なのでしょうか。 以上です。 たくさんの質問になり恐縮なのですが、ご相談に乗っていただけると幸いです。 お願いいたします。

1人の医師が回答

胃や肝臓の機能低下に対する必要な検査について。

person 20代/女性 -

現状として。機能性ディスペプシアの可能性が大きく、胃もたれや胃の張りで食事が十分に摂れない。胃酸や胃の内容物の逆流などの不快感がある。胃痛、食道のあたりの痛み(たまに)、喉の違和感。 不眠(中途覚醒、早朝に目が覚める)、動悸、たまに目眩。 肝機能の低下。(薬剤性肝機能障害があり原因薬剤は減薬中。問題がなければ、ゆくゆくは別の薬に切り替える) 胃の症状は5月中旬から。胃カメラは5月下旬で異常はほぼなし。 (軽度の逆流性食道炎、ヘルニアや噴門の緩みも気にしなくて良いレベル) 肝機能障害は治りきっていないようですが。 肝機能は6月は正常値。9月頃から異常値。AST48、ALT83、r-GTP153、ALP409 (その間、アコファイド、タケキャブ、六君子湯、大建中湯、ファモチジン、モサプリド、スルピリドなど試していた。) 9月、エコー上肝臓は異常なし。 CT異常所見なし。 先日、総合病院を受診し、血液検査は一通りお願いしました。結果待ちです。 他に、お願いした方が良い検査ってありますか? 胃カメラは今年やっていますが、検査後も胃酸の逆流がずっと続いていたことや、屈めないほど胃が苦しいことが多かったので腹圧でヘルニアや噴門の緩みが悪化していないか心配でやってもらった方が良いのか悩んでいます。 今はタケキャブ10mgだけ内服しています。食事はほとんど摂れないけど肝臓を労って薬を飲まないのと、肝臓に負担はかかるけど薬を飲んで食事をすること。どっちの方がリスクが少ないでしょうか? 次の受診日に相談(薬を飲むか飲まないか、検査をするかなど)したいと思っています。なるべく、私の意見を尊重はしてくれるとは思うのですが…。 ご意見ください。 また、肝機能が悪くなってしまう原因って薬以外に、食べれていないことや生活習慣にも関係ってありますか?

4人の医師が回答

分枝型IPMN、胆嚢ポリープ、肝機能数値の関連

person 40代/男性 -

人間ドッグで長年肝機能の数値向上を指摘されています。8月の人間ドッグでAST39. ALT78.γGTP224. ALP147. LDL136. NonHDLコレステロール171、中性脂肪250.空腹時血糖104.ヘモグロビン A1c6.1とやや高めです。インスリン、膵アミラーゼ、尿酸値は基準値内です。飲酒はしません。体重増からの脂肪肝を疑われ、体重はここ5年間増えていませんでしたが、念のためということで、肝胆膵MRIでは肝臓に大きな病気は見られず脂肪肝もないと言われました。しかし膵尾部に径11mm 大の葡萄房状の膵のう包が1つ見つかりました。分枝型IPMNの疑いあり。主膵管との交通は認められるものの主膵管拡張なし結節なし隔壁肥大なしでハイリスクやEUS適応を考える要素はなく癌化や手術の心配なしと言われました。3年前には4mmの胆嚢ポリープが見つかりましたが、拡張傾向は見られずドッグで様子見でよいと言われました。今年初めて脾腫の記載がありましたが、こちらは MRI後の説明もなく、あまり心配いらないと言われました。質問です。1.肝、胆、膵の疾患に関連性はあるのでしょうか。ポリープやのう包が、肝機能数値に影響を与えることはありますか。2.自分が一番心配しているのは、IPMNの癌化です。いろいろ調べてみて不安しかないですが、今回のMRI結果と診察時の先生の話からセカンドオピニオンやまだやっていない造影CTなどをやる必要性はどの程度あると考えられますか。経過観察の期間、方法は半年後にMRIだけで妥当でしょうか。3.肝機能の数値については甲状腺、自己免疫性肝炎、肝炎の抗体検査までやってますが、異常値にはなってないようです。肝生検でさらに調べることもできますよ、と言われました。私のような数値異常で肝生検をする必要性は高いものでしょうか。長くなりましたが、ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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