1型糖尿病に該当するQ&A

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高カルシウム血症 高コレステロール血症

person 40代/女性 -

小5から1型糖尿病です。更年期の症状がありホルモン補充を開始しました。 症状はありますが我慢できる程度だったこと、仕事が忙しく婦人科の受診ができずホルモン補充を3か月ほど中断しています。 糖尿病の受診で血液検査をしたところ、テープをやめた時期からカルシウムの値が10.6(正常上限10.3)と上昇し、コレステロールも総コレステロール250(もともと正常上限の200前後)、LDLコレステロール148(もともと正常上限の100前後)に上昇しました。 鑑別として副甲状腺、甲状腺の検査を行いましたが異常所見はありませんでした。 主治医から新しく始めたサプリはや薬はないかときかれてないと答えました。 帰宅後に、ホルモン補充を中断したことを思い出し、相談させていただきました。 ホルモン補充をやめることで、コレステロール上昇はあり得ると思いますが、骨粗しょう症が進行し高カルシウム血症になることがあるのでしょうか。 コレステロールに関しては高コレステロールの内服が開始になりました。 お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。 カテゴリーを内科に変更したほうがいいでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病妊婦の胎児突然死について

person 30代/女性 - 解決済み

1→1型糖尿病を患って15年ほどの妊婦なのですが、初めての妊娠で、妊娠後期に入ってます。 糖尿病合併妊娠や妊娠糖尿病の場合、臨月付近での胎児突然死が多いとネットで目にしたのですが本当でしょうか? ヘモグロビンA1Cは6.0以下でコントロールしておりますが血糖値スパイクも多くあり少し心配しております。 2→妊娠すると胎盤からのホルモンでインスリン抵抗性が上がり、打つインスリン量が増えると聞いて覚悟しておりましたが、妊娠前から9ヶ月現在までインスリン量が時効型、即効型共に変わりません。これは胎盤から必要なホルモンが出ていないということでしょうか?胎盤機能が不十分で後々胎児突然死に繋がるなどの事はありますか? 3→妊娠糖尿病の方は140以下の厳格なコントロールが求められるそうですが、私は血糖値が200程になることも度々あり、相談したところ、主治医から「このままで大丈夫。あなたのように妊娠前から糖尿病の妊婦は妊娠糖尿病の妊婦程厳格にコントロールは求めない。」と言われたのですが、それは何故ですか? 待望の妊娠で臆病になっているところもあり、沢山の質問を申し訳ございませんがご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

血液検査のC-ペプチド(負荷前)の数値について

person 50代/女性 -

父型の家系が糖尿病の家系で、私は妊娠糖尿病になり出産後は境界型に戻りましたが、出産後5年後くらいから服薬治療を始めて今は14年目です。 エクアを一日2回飲み、hba1cは6.9〜7.1です。一年前から病院が変わりました。 検査でインスリンの出の血液検査で「C-ペプチド(負荷前)」の数値が一年前の数値より少し下がり、下限値を下回ってしまいました。 上限値3.3 下限値1.1 ですが、私は0.92でした。 今回は朝食後(カフェオレ、タンパク質ヨーグルト)2時間後くらいの血液検査でした。 主治医の先生からは、今はエクアでhba1が6.9なので薬もそのままで良くて、次回のC-ペプチド(負荷前)を検査するのは一年後で声をかけてくださいという感じでした。 2型糖尿病の人が1型糖尿病になる事があったりするなどと心配になるような事をおっしゃっていたのに、次回の検査は一年後の検査(しかもこちらから声をかけないと検査してもらえない)で良いのでしょうか… このまま悪化したら薬では対応できずインスリン注射になっていくという事ですか? とても心配です。 このC-ペプチド(負荷前)の数値を少しでも上げるにはどうしたら良いですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

おしっこの 量が多いこと

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳10ヶ月女児です。夕方急におしっこの量が多くオムツがもれてしまいました。 まだオムツです。たまにトイレでします。 今日、昼寝前にオムツを替えて寝ました。昼寝後はそんなにおしっこをしてなくて(オムツがそんな濡れてない)散歩の前、16時頃に替え、お風呂の前18時頃、その時のオムツは濡れていて1回分以上はしてありました。 そこまで重くないけど濡れてる感じです。 それでお風呂上がりに遊んでいたらその辺が濡れるので見たらオムツはすごく濡れていて重く、パジャマも濡れていてそれでオムツが漏れていることに気づきました。 今日一日そこまで水分飲むわけでもなくいつもと同じ、食事も同じでした。 ただ朝から鼻水で夕方37.5-37.7度の発熱。元気いっぱいご飯も普通に食べました。 ここまでオムツが漏れて濡れることも珍しいのでなにか病気とか心配になりました。 明日以降また様子見するしかないのは承知していますが、なにか今の時点で疑わしい病気などありますでしょうか。 一型糖尿病だとすごく喉が乾いて水分をたくさんとると聞いたことがありますが今の時点ではそれもないです。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

85歳膀胱がん治療について

person 70代以上/男性 -

60代で1型糖尿病を発症し、その後76歳の時に心臓弁膜症の手術をし、79歳から人工透析をしている父のことについてお願いします。 ここ数年、膀胱がんを繰り返し、6回目の手術後、BCG注入の治療を6回終え、本日3ヶ月検診でしたが、再発が確認されました。 透析しているとどうしても膀胱がんは再発しやすいとはきいていますが、また来月7回目の手術となるそうです。前回の手術後、次に再発したら膀胱摘出しかないが、体力的に持たないと言われていました。 が、今回再度手術をするという選択になったようです。浸潤性のものでは無いということだと思います。 もう透析をして長いので、膀胱は萎縮しているそうですが、放射線治療の選択肢はありませんか? 来月手術後にまたBCG注入治療を再開するそうですが、放射線治療も効果あるとネットで見ました。 膀胱摘出は不可なので、もし進行すれば、そのまま温存治療しかないと思います。 高齢であること、長年の透析患者であることを加味して、放射線治療は選択肢としてあるかどうかを知りたいのです。 何か参考になることがあれば、なんでも構いませんのでよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

重症低血糖による胎児への影響

person 30代/女性 - 解決済み

1型糖尿病、妊娠11週です。 インスリンポンプを使用しています。(SAP) 以前も相談させていただいたのですが… インスリン量など調整し、低血糖はかなり減ってきたのですが、 先日、普通と変わらない食事、インスリン単位数を注射し食事を摂ったところ、食直後に血糖値が急落し、25まで落ちました。 すぐブドウ糖を取り50まで上がったのを確認したあと、ひどい眠気でそのまま眠ってしまったようです。その後また低血糖症状があったので、ブドウ糖を取り続け、回復しましたが、センサー確認したところ最初の低血糖から2時間近く、回復に時間がかかっていました。50台まで上がった後、また落ちていたようです。センサーの数値は50未満までしか測れないので、いくつだったかは分かりません。 意識が遠のく、寝てしまうくらいの低血糖は、病気になって13年くらいになりますが初めてでした。 伺いたいのは、重症低血糖により胎児に具体的にどのような影響があるかです。 医師からは胎盤への血流障害と言われましたが、まだ胎盤も完成していない週数なので、他にも影響があったのではと心配しています。 (その後エコーで見ていただき、心拍異常ないこと、しっかり動いていることは確認できました。) 重症低血糖による胎児への影響について、具体的にどのようなものがあるか、エコーで分かるものかどうか、お教えいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

多発する腱鞘炎、今後について

person 50代/女性 - 解決済み

53歳女性です。 17歳より1型糖尿病(HbA 1 C6.3 、合併症なし)、20歳頃より無月経で治療、50歳から52歳まで ホルモン補充療法を行っていました。 11月ぐらいに左手中指がばね指になり、それほど気にならなかったので放置していました。今年の初め頃から両手がしびれるようになり、2月半ば整形外科に行って手根管症候群と診断されタリージェとメチコバールを処方され しびれは改善しました。 しかしその後2月の終わりぐらいから手がこわばり、 右手の親指 、人差し指 、小指、左手 の中指、 薬指の付け根が痛むようになり、 右手小指と親指はばね指の症状も出るようになりました。 血液検査でCCP 抗体が5.4と少し高いためリウマチの専門医の紹介状を書いてもらい受診しましたが、MRI を取った結果骨の異常は見当たらず、半年後の血液検査という判断となりました。今回はただの腱鞘炎だろうとの判断でした。 元の整形外科の先生は現在の保存療法(塗り薬、湿布、セレコックス)が効かなければステロイド注射から手術となると言っていましたが、なぜこんなに次々と 腱鞘炎になっていくのか不安です。現在は主婦で 特にパソコンやスマホを使いすぎているわけでもないです。 医師は多くても一度になるのは2本ぐらいだけどなあと言っています。 このように急激に 腱鞘炎が多発することはあるのでしょうか。 また今後の生活の仕方や 改善 方法などありましたらご教示いただければ幸いです。

6人の医師が回答

お腹、排便の調子が悪い

person 30代/男性 -

・2018年頃より腹部膨満感、残便感、軟便、腹鳴等の症状が日常的に出てくるようになった。 ・2018年と2025年に大腸内視鏡検査をしたところ異常はなく、過敏性腸症候群ではないかと言われた。 ・セレキノンS、ポリフル、イリボー、コルペルミン、市販整腸薬、胃腸薬を試したがどれも根本的な解決に至らなかった。 ・今一番困っているのは、排便時軟便が尻に残っているのか何度トイレットペーパーで拭いても便が付着し続ける事。ほぼ毎回一巻き以上ペーパーを使って吹いている。また排便後も腹部膨満感、残便感、腹鳴等の症状が出てきて落ち着かない。 ・便を流すと水流が緑色になる、粘着便っぽさもある。 ・排便は最近ほぼ毎日1回 ・過敏性腸症候群以外の可能性(運動不足等による自律神経の乱れ)が原因かもしれないと思い、ジムに通って定期的に運動をしているが特に効果は感じられない。 ・生活リズムは夜2,3時頃就寝朝10~11時頃起床。食生活はお世辞にも整っているとは言い難いが食物繊維等の栄養はそこそこ摂取している。 ・持病の1型糖尿病のヘモグロビンA1cは大体6.8~7.1の間をキープしている ・朝食は基本食べていない。 これらを踏まえた上で何か病名や改善方法等あれば知りたいです、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

高齢者の父親 の敗血症性ショックについて

person 70代以上/男性 -

現在私の父は 敗血症性ショックにより入院中です。 82歳 1型糖尿病 慢性心不全 パーキンソン病 も持っております 2週間前に入院した時はかなり重篤と言われたのですが 今はだいぶ 回復して抗生剤はもう点滴されていません 心不全の治療もまた開始されたようです かなり せん妄 や認知の症状も出てきてしまっています 元々 要介護 3なのですが このままだと 施設に入れないと家で面倒を見るのは難しいと言われています 一応 抗生剤の治療は終わったのですが未だに血圧を上げる薬を点滴されています 一度外してしまうと 60ぐらいまで血圧が下がってしまう そうで まだ引き続き行われています 食事もできて甘いものも食べたいなどと 元気はあるようなのですがベッドから一度も立っておらず このまま寝たきりになるのかな と不安になっています 心臓の機能が低下していて 肺血症から回復してもなかなか それが 後遺症となって血圧が低くなっているのか どうして血圧は戻らないのでしょうか 入院時は腎臓の機能も低下していたようです 父はこのままずっと血圧を上げる薬を点滴し続けなければいけない体になったりするのでしょうか? どのぐらいで退院できるのか どのぐらい回復するのか また退院して施設に入ったとしても ここのところ何度も 心不全の増悪を繰り返しているので体も弱ってきているようで もう余命は長くないのではないか などと心配になっております もし 余命があまりないのであれば家で面倒見た方がいいのかな などとも思うのですが 先生方も何とも言えないとは思うのですが一般的に この状況で退院の見込みや 元気になる見込みなどあるのかなどを教えていただければと思います ちなみに私には要介護3、93歳の母親も抱えております よろしくお願いします

5人の医師が回答

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