血管炎に該当するQ&A

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左足の付け根から膝にかけて度々激痛があります

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。昨日から左足の付け根から膝にかけて度々激痛があります。 昨日からずっと椅子に腰掛けるのも、立って歩く事もできません。横向きに寝ている姿勢が一番マシなようです。 37.5度くらいの微熱が続いています。 整形外科でレントゲンを撮りましたが、骨に異常はありませんでした。 CTでも異常が見つかりませんでした。 MRIはしてもらっていません。 血液検査では白血球数値が13600あるので何らかの炎症があると言われました。 2年前に鬱っぽい時期があり、不安な事があると少しパニックなります。 パニックになった時にも白血球数値は上がりますか? また、土日病院が休みなので、明日までなんとか耐えて、明朝大きな病院に行こうと思っています。 ただ、脳梗塞だった場合を考えると、このまま明日まで過ごして大丈夫なのかとても不安です。今のところ手足の痺れや顔のひきつりなどは全くないようですが。。 1週間前に左膝を階段でぶつけたようですが、すぐに痛みが消えたので特に気にしていませんでしたが、内出血とかで血管に何か異常をきたしているのではないかとも思います。このまま明朝まで自宅で過ごしていて大丈夫なのでしょうか?

3人の医師が回答

膝に血が溜まる原因不明の症状について。

最初に溜まり出したのは3ヶ月前です。 その時にMRIを撮りましたが、異常なし。その時は3日程で治りました。 それからちょっとした事で膝がブヨブヨするようになりました。 特に運動後は酷く、かなり炎症が酷くて痛かったです。 寝る前に湿布をすると次の日には治っていました。 「まぁ放置してても大丈夫だろう」と思い、暫く放置してしまいました。 そして5月初旬。 学校にいた時突然膝から激痛。あっという間にパンパンに腫れました。 全く歩けなかったので緊急で病院へ。骨折の疑いでレントゲン→異常なし 結局水を抜く事になりましたが、抜いたら血だったんです。 それから原因を調べるために色々な検査をしています。 MRI(通常)→異常なし 血液検査4回→凝固因子に異常が出たが、詳しく調べると正常だった 止血検査→正常 CT(造影剤)→異常なし これだけの検査をしてきましたが、全て異常なしでした。 血液内科に回されても「血友病は考えられないし、内科的な病気じゃない」とのこと。 喘息持ちなので今まで造影剤を使うのをやめていました。 しかし、早く直したいためにリスクを覚悟の上でしたんです。 副作用が出なかったので良かったですけど・・ 太い血管には問題がないようなので、月曜日に検査入院をします。 細かい血管を全て調べるそうです。 鼠蹊部の動脈からカテーテルを入れて造影剤を流し込むみたいです。 一応手術になるのと、圧迫止血のため入院です。 カテーテルは初めてなんですが、危険なのでしょうか? 血栓が出来やすいと聞いたことがあるので。 それと5月だけで5回血を抜いてます。今月は2回。 合計にすると軽く400mlは抜いてると思います。 運動をしても腫れる、歩いても腫れる、安静にしてても腫れる。 本当に困ってます。 一体何が原因でしょうか。 どの検査をしても異常なしっておかしいですよね? 何が原因があるから血が溜まるわけで・・。

2人の医師が回答

右頚部腫瘍について。宜しくお願い致します

person 30代/男性 -

初めの症状は、8月の終わりごろ顎下あたりが、痛くなり近くの耳鼻科に行きました。鼻からカメラ入れてもらい異常なし、すこし喉が炎症しているとの事で、薬を二週間もらい飲んだけど、あまりよくならず、また同じ病院に行きました薬を変えてもらい飲んだけど、少しマシになったけど、まだ、違和感があり、首を触っていると、右頚部に、しこりを見つけ、違う病院に行き、頚部エコーを撮りました。やはり、しこりありました。紹介状を書くので大きな病院で診察してもらって下さいと言われました。紹介状には、右頚部腫瘤と書かれ、総頸動脈の外側に17mmの結節があると書かれていました。すぐに近くの総合病院へ、そこでも、鼻からカメラ入れて異常なし。触診、次はエコーしてもらいました。甲状腺や、リンパ腺などには、腫瘍ありませんでした。針を刺して細胞を見る検査が出来ないと言われました。理由は動脈と他の血管が、入りくんだ場所にあるからと言われ、造影CTを撮ることになりました。造影CTの検査は来週です。それでも悪性かどうか分からなかったら、手術して、腫瘍を取り出し検査するとの事でした。もう不安でたまりません。今回お聞きしたいのは、1.ガンの可能性が高いかどうか2.造影CTは全身の症状が分かるのでしょうか?それとも頚部しか分からないのでしょうか?3.他の臓器が、ガンになってて、転移している可能性はあるか 4.もし、造影CTでも分からなくて、手術して、腫瘍の一部を取り出す事になった場合、動脈やその他の血管がある場所なのに取り出す事が出来るのでしょうか?たくさん質問してすみません。お忙しい所宜しくお願い致します。一般血液検査は、異常なしでした。宜しくお願い致します

4人の医師が回答

前眼部形成異常

person 乳幼児/女性 -

7月3日に出産した娘が前眼部形成異常と診断されました。実際に娘を診察していない状況で恐縮ではありますが、少しでも眼が見える可能性を探りたいので、「今後の治療方針に関するアドバイス」、または、「最新の治療事例」等のコメントを。何卒よろしくお願い申し上げます。 【症状】 ◆右眼 ・角膜に強い炎症、小さな穴が空いた形跡あり(perforation)、今は穴は閉じている。血管が角膜に延びてきている(角膜白濁、角膜瘢痕) ・前眼部が非常に薄い ・水晶体異常、濁っている(白内障) ・眼球サイズ 14.5mm(7/21)→15.3mm(8/1) ◆左眼 ・角膜異常、濁っていて、薄い。生後1週間では血管が見られなかったのに、  現在眼の2/3をカバーするまで延びてきている ・眼圧が非常に高く、眼球サイズが大きい(緑内障)  14.4mm(7/21)→17.6mm(8/1) ・水晶体が存在しない ※原因不明、他の合併症はなし 【治療、手術】 ・眼圧を下げるための点眼 ・7月28日 両眼の羊膜移植手術(3週間、瞼を閉じ、羊膜で一時的にカバー) ・8月1日 左眼の羊膜移植再手術(左眼の羊膜が外れたため) ・羊膜移植手術結果と、体重の増加を待って追加手術を検討 【娘のその他情報】 ・私が仕事の都合で香港に駐在しており、娘は香港の公立病院のNICUに入院中です。当病院では初めてのケースとのことで、アメリカの小児眼科医も呼んで頂き診察していただきました。 ・娘は妊娠34週に前期破水のため、早産で低体重(1800グラム)、未熟児として出産。 ・現在体重1900グラム。 ・心臓に動脈管開存症あり。

1人の医師が回答

視野異常に関する診療についてご意見ください

person 50代/女性 - 解決済み

<経緯> 左目の視野(左上)に歪みがあります。 何件か一般院・大学病院を転々としたのち、某大学病院で、網膜色素上皮の異常(新生血管の増殖)によるものと診断(視野検査なし、画像診断)。 症状は加齢黄斑変性に同様かと思いますが、それではないとのこと。 同病院で「30~40件程度診たことがある」とのことで、珍しい症例かも知れません。 ステロイド治療を行いましたが効かなかったため、炎症によるものではないと推定し、硝子体内注射により新生血管を殺す治療を実施しました(2018年、2019年) 上記治療により、しばらく進行は止まり、予後については「注射による改善の勢いで、治るかも知れないし治らないかも知れない」「免疫が下がらないよう気をつけて」との説明で、数ヶ月ごとに定期的に検査を受けています。 <ご相談> 二回の治療から時間がたち、また歪みが進みかなり見づらくなっており、無理がかかるためか両目の視力が落ちています。 何度かそれを訴えていますが、「視力が出ている(矯正視力は1.2程度出る、中心部は見えている)ので治療はできない」「歪みは主観の問題」として取り合ってもらえません。 (2019年の硝子体注射以降、急に上記のような言い方になったので、「原因の進行」でなく「患者の主観」に基づき行なったと、内部で問題にされたのか?等と考えてしまいます。) 上記を踏まえ、以下について私見で結構ですのでご見解をいただければと思います。 ・この治療方法で改善が見込めるのか ・治療せず経過観察を続けて手遅れにならないか ・歪みは主観の問題とのことで視野検査を行わないが、問題は無いのか アドバイスにより、セカンドオピニオンを求めるか、他の医療機関に転院するか検討したいと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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