心拍確認6週に該当するQ&A

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卵黄嚢肥大による稽留流産と不育症について

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精により着床しましたが、7W6Dで稽留流産と診断されました。 ・4W6D hcg1,149 ・5W6D 胎嚢10mm ・6W6D 胎嚢15.2mm 胎芽・心拍確認できず、卵黄嚢肥大の指摘あり ・7W6D 稽留流産診断確定 最初の診察時点から数値が低いと指摘を受けており、5週時点でも胎嚢が小さいとの指摘をいただいておりました。 6週時点で卵黄嚢が大きく、妊娠継続が難しい旨のご説明をいただきました。 初めての不妊治療、初めての体外受精での着床に喜んだものの、判定日から診察のたびに成長速度に対する懸念の指摘もあり、私自身の原因(不育症)なのではないかと不安です。 42歳という年齢的にも、染色体異常による流産である可能性も十分にあるかと考えらますが、胎児組織染色体検査等は実施しておらず、今回の流産についての原因は不明です。 卵黄嚢肥大と不育症との関連性は高いのでしょうか。 不育症の検査はホルモン治療をしていない期間に実施が必要とのことで、できるだけ早く次の移植周期に入りたい気持ちもあり、今回初めての流産となりますが、不育症検査をすべきか悩んでいます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

稽留流産と明言されない理由

person 30代/女性 -

稽留流産が疑われ始めた日から数えると既に3週以上が経過しており、素人目にもその日以降成長が止まっているのは明らかなのに、いまだに流産と明言されません。 ブログの体験談を拝見していると、「疑い」の次回の診察で「流産」と宣告、初期流産の説明、手術か自然排出かという流れが多いようなのですが、医師が明言を避ける理由があるとしたら何でしょうか?私は一度も泣きも取り乱しもしておらず、患者を様子を配慮して婉曲表現を使ったというのは、ないと思います。むしろ明言を促すような質問をしており「流産確定なんですよね?」「可能性は高いです」「違うかもしれないのですか?」「いえ、流産の可能性が高いです」というやりとりに強いストレスと不信感を抱きました。 以下、詳細な経緯です。 12/19 近所のクリニックで正常妊娠を確認 6w0d 子宮筋腫あり総合病院に紹介状 1/7 総合病院で初診 8w3d CRLは15mmと順当だが心拍が確認できず 1/14 微弱な心拍、胎芽の成長がほとんどなく、「稽留流産の疑い」とカルテに記入。手術の予約は常勤の医師でないとれないため、翌週別の医師にて診察を受けることに。自然排出の可能性と対応についても説明を受ける 1/21 常勤の医師による初診 心拍は確認できず、カルテには再び「疑い」 1/28 前週と状態変わらず、カルテには再び「疑い」(事前に予習し吸引法を希望するつもりでいたが手術の話なし) 3週間経過しているのに出血も腹痛も皆無なので、こちらから、ここでは掻爬と吸引が選べるかと尋ねたところ、掻爬のみとのことで、別の病院で手術受けてもいいか質問したら、宛先が決まっていれば今日でも紹介状を書くと言われました。それは医師自身は現時点で稽留流産と確信しているということではないのでしょうか?

2人の医師が回答

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