たんぱく尿プラスマイナスに該当するQ&A

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高血圧に起因する慢性腎臓病

person 50代/男性 - 解決済み

 50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。  高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。  ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。  ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。  血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。  上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

血液検査の結果、腎臓の機能が心配です

person 30代/女性 -

37歳、女性です。 9月に受診した健康診断時の血液検査結果で、腎機能に関係するいくつかの項目が昨年と比較して悪化しており心配です。基準値には入っているので特に指摘はされていませんが、クレアチニンが以前から年齢にしては高めなので腎臓に関してずっと気にしています。病院受診の必要有無、受診の目安、生活上気をつける事等アドバイスいただけたらと思います。 身長は159センチ、体重は検査時は47.2キログラムです。 ・尿蛋白 プラスマイナス ・クレアチニン 0.71→0.8 ・eGFRcreat 74.6→64.9 ・総蛋白 7.4→6.9 尿蛋白が出たのが過去妊娠時に一度出てから6年ぶりだったため心配です。 そこまで大幅に数値が変わっているわけではないかもしれませんが、尿に蛋白がでて血液中の蛋白が少なくなっているのは腎臓の機能が悪くなってしまっているのではないか、腎臓の昨日は一度悪くなると元には戻らないと聞いたことがあるためこのままでは将来的に透析が必要になるのでは?と怖いことばかり考えてしまいます。 検査結果に影響するかはわかりませんが、健康診断の2週間前に胃腸炎で吐き気、嘔吐、38度以上の発熱があり、症状が落ち着くまでに3日程かかりました。またこの時血尿と膀胱炎のような症状がありましたが水分が取れるようになってから落ち着いたため受診はしていません。 また、健康診断当日は10時開始でしたが、開始時間の2時間前までに水分のみ200ミリリットルのみ摂取可能でした。しかし、まだ9月上旬で暑く5回ほど一口水を飲んでしまいました。 むくみについて、足に関しては変化を感じないものの、お腹とくに下腹が急に出てきた気がしています。去年に比べて検査結果では5センチ増えていました。ただ体重も1キロ増えておりただ太っただけの可能性が高いかもです。どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

みぞおちの左あたりの鈍痛が続いています

person 30代/女性 -

30歳女性です。(現在妊娠30週) みぞおちの左あたりの鈍痛が、妊娠前から10ヶ月近く続いています。(痛むのは添付の赤丸あたりです) 昨年の春頃、 みぞおちの左あたり(あばら??)の鈍痛が続き、消化器内科で尿検査・血液検査をしたところ、肝炎などもなく黄疸も出ていないため気にしなくて良いでしょうと診断を受けました。(エコーで胃や膵臓あたりも見てもらった気がします) それからすぐに妊娠し、現在妊娠30週目なのですが、ここ数週間、またみぞおちの左あたりの鈍痛が戻ってきてしまい、常に違和感を感じています。 そこで下記についてお尋ねいたします。 ■現在の症状は、妊娠中によるものである可能性が高いのでしょうか。(放置して大丈夫?) ■それとも、肝臓や膵臓、胃などの病気の可能性はあるのでしょうか。(参考になるか分かりませんが…直近の妊婦健診の検査項目は、尿蛋白はプラスマイナス、尿糖はマイナス、血圧は90と55くらいです。) ■現在の症状は、ただちに診察してもらった方がいいような症状でしょうか。(次回の妊婦健診は2週間後)また、産科以外でも視てもらう必要はありますでしょうか?(何科が適切?) 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

紫斑性腎炎の潜血反応がまた出てきた

person 10歳未満/男性 - 解決済み

いつもお世話になります。 ずっと7歳の息子の紫斑性腎炎のことでご相談させて頂いております。 2019年の3月~ずっと紫斑性腎炎で定期的に通院しており、ジピリダモールを服用しています。蛋白はもともと少なく、潜血が長い間出続けていましたが、だんだん落ち着いてきており、今年9月からは潜血もマイナスが続くようになり、先々週、総合病院にて尿検査しましたが、全く尿に問題なかったので、お薬が一日一回(3g)に減りました。以前は一日量6g飲んでいました。ここまでよくなると完治に近いだろうということでした。 それからしばらくお家でも検査していなかったので、今朝簡易検査してみると、潜血がうっすら青くなり、+1までは出ていないですが、プラスマイナスかなという感じです。 今まで全く出ていなかったので、薬を減らしたことによる影響でしょうか。 昨日はお腹の調子が悪く、珍しく2回出てやや下痢気味でした。お腹は壊しやすく、9月から一か月ほど腹痛のない軟便が続きましたが、尿には影響が出ませんでした。 薬を減らすことで潜血がでたのでしょうか。しばらく様子を見ればいいでしょうか。 次回は1月に検査日となりますが、今は受診の必要はないでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

閉経してから糖代謝検査、脂質代謝検査 その他の値が一挙に悪化した。

person 50代/女性 -

表題の通りです。 よろしくお願いします。 ・糖代謝検査ですが HBA1c5.8 空腹時血糖100 で、これまでの最高値をたたき出しました。 過去15年ほど検査結果を持っていたので、ざっとみると、 空腹時血糖は97~99をずっと推移しています。 一方 15年ほど前 HBA1c4.9くらい 8年ほど前~閉経直前 HBA1c5.2くらい 閉経してから HBA1c5.6~5.8 と閉経して、ここ2年一挙に上がってしまっています。 もともと間食が好きです。 運動はあまりしません。 体重はbmi18.2で、若干やせなほうです。 ・脂質代謝検査ですが 若いころからずっと高脂血症250~270くらいだったのですが、こちらも閉経してから300にはね上がりました。 ・腹部超音波検査で、閉経してから軽度大動脈硬化が指摘されました。 ・尿検査では尿たんぱくがここ数年プラスマイナスだったり、マイナスだったり。 ・アルブミンが4.0と低め(初めて範囲を外れた)でした。 いろいろ値が急に変動したのは閉経も関係がありますか? 私は糖尿病予備軍だったりしますか(母が高齢になってから境界型と言われたみたいですが・・。やせ型です。) 運動、間食を減らすでなんとかなりますか? 総コレステロールについては治療する予定です。 アルブミンはなにをしたらいいかよくわからないです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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