女性ホルモン補充に該当するQ&A

51歳女性です。 子宮腺筋症の治療で48歳の時にリュープリンを6本接種し、その後ディナゲストを1年半ほど服用しました。服用をやめて1年半経ちました。 リュープリン接種時から軽いめまいがあり、ディナゲスト服用時は軽いふらつきと耳鳴りがありました。 治療をやめてからましにはなりましたが、耳鳴りは続き平衡感覚に違和感があります。 血液検査を受け、本来の更年期がきているとわかりました。ホルモン補充療法では病状が戻る恐れがあるので、加味しょうよう散を処方され服用しましたが、胃痛があり服用を中止しました。 耳鳴りと平衡感覚が鈍くなっているのは、ディナゲストの副作用が後遺症として残っていることはありませんか。 こういった状態では車の運転は控えた方がいいですか。今は恐くて控えていますが、仕事に支障があり、いつまでこの体の状態が続くのか不安です。 子宮の状態は落ち着いており、まもなく閉経となりそうです。 このまま放置し更年期が終わるのを待つだけでいいのかどうか、アドバイスを下さい。

30歳女性です。 6月21日に凍結融解胚移植を行いました。 ホルモン補充周期で、AHAとシート法でグレード4AAの胚盤胞を移植しました。 一日３回ウトロゲスタンを朝昼晩で6月22日から膣に入れているのですが、 6月25日から、膣の奥に入れにくくなりました… 膣の内側の上の壁が腫れている？というか弾力があります。 膣の中が狭くて、子宮口？(子宮口が触った感じあっているかはわからないです…)膣の奥？が指で届きにくく、思いっきり前屈しないと届かない感じです。 色々調べていたら、妊娠すると子宮の位置が下がるとか子宮口が奥になるとか色々書かれていて、不安になってしまいました。 膣の中が腫れているというかパンパンになっているのは、子宮が上から降りてきているということなのでしょうか？ それとも膣の奥に指が届きにくくなったということは子宮は上がったのでしょうか？ 妊娠判定日は6月30日なのですが、 不安になってしまい質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

お世話になっております。北米在住57歳、女性です。先日の健診でHbA1cの値が6.1になっていました。年々上昇傾向にあり（5.6/2021年、5.7/2022年）医師からは「しばらく観察するか、もしくは低容量の投薬を開始し血糖値を安定させるか？どちらを希望する？」と言われております。どちらの選択が現時点で良いのか迷っております。空腹時血糖値は93です。なお母親が糖尿病でした。 また今回の健診で数値が上がった原因のようなものは何か考えられるものがあります？（わたしは痩せ型で食事と運動は比較的気にしております）昨年から生活の中で変えたことはホルモン補充療法（メノエイドコンビパッチ）を開始しました。その影響はありますか？ またもう一点、3年前よりコレステロール値の安定の為アトルバスタチン5mgを毎日服用しておりました（今回の健診後からプラバスタチンに変更しました）アトルバスタチンが血糖値に何か影響を与えた可能性はありますか？ 今後の治療もしくは生活習慣についてご指導やアドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

50代女性。更年期障害のためホルモン補充療法中ですが普段は元気。ここ2年ほどストレスを強く感じることが多いです。 朝8:30に軽い頭痛があったので頭痛薬（イブプロフェン系）を服用。 9:30頃から頭が割れるような感じで痛みが酷くなり、寒気、吐き気なども出てきて横になりました。体温36.4度。 その後、1時間ほど経って目が覚め頭痛も落ち着いたようだったので起きあがろうとしたら、目の前がぐるぐるとしてしばらく起き上がれませんでした。体温36.7度。 さらに1時間ほどは胃のむかつきなどありましたが、そのうち落ち着きました。体温36.5度。 頭痛自体は１ヶ月に1回くらいはあり、頭痛薬が1時間程度で効く事もあれば効かない場合もあります。効かない時は4時間くらい経ってから追加で頭痛薬を服用して治っていました。 今回のように強い痛みや吐き気、目眩が伴ったことが今までにはなかったので心配になりました。 現在は普通の状態に戻っていますが、病院の受診は必要でしょうか？

不妊治療中の20代後半女性です。（男性因子） 先月採卵をし、卵2個が採れて、初期胚１つ胚盤胞1つを凍結してあります。 現在、ホルモン補充ありの移植周期に入り、本日内膜を見てもらったところ、厚さ16ミリとのことでした。 本日月経開始から13日目です。 来週の移植までエストラーナテープを貼り続けるのですが、育ちすぎてしまうということもあるのでしょうか？ 担当医には特に何も言われていないのですが、厚すぎると良くないという情報も見たので、少し不安になりました。 また、移植するにあたって、アシストハッチングをするかどうかも決めなくてはいけません。 してもらう方向で考えていたのですが、診察が終わり家に帰って調べていると、顕微であれば、1度穴を空けている？から、アシストハッチングは不要との情報を見て、よくわからなくなりました、、、。 また、アシストハッチングをすると奇形児率や障害率、双子率が上がるのでしょうか？？（まだ解明されていないことが多いと思いますが、、、） ご回答どうぞよろしくお願いします。

59歳女性。12年前に乳癌が発覚し、その後に摘出手術、抗がん剤治療、ホルモン治療をしました。現在は再発もなく過ごしています。 　私の癌はエストロゲン受容体であった為に、注射により強制的に生理を止めました。ホットフラッシュは直後に起こり、最初は1〜2時間位に一度だったものが直ぐに間隔が短くなり、現在のように30〜40分に一度なりました。 　ホルモン治療の副作用かもしれないということで、その治療を中止しました。また数年前に骨粗しょう症の薬エビスタを飲み始めました。その薬も副作用にホットフラッシュがあると言われ、別の薬に変えました。しかしホットフラッシュは、抗がん剤治療やホルモン治療を始める前からです。 今までに講じた対策 ・ 漢方による専門治療ができる婦人科で、調合してもらった漢方薬を服用。 ・ ホットフラッシュに良いと謳っているハーブティー。 ・ 主治医（乳腺外科）から勧められたエクオールサプリ。その他サプリ ・ 岩盤浴や加圧トレーニング、気功、整体 　主治医からは別の病気が原因かもしれないと言われました（更年期障害なら年齢的にみて酷いホットフラッシュは軽減しているはず）。ホルモン補充療法はいけないが、それ以外の治療ならOKなので、他の専門医例えば多汗症とか皮膚科や形成外科とか受診してみるのもどうかと助言を頂きましたが、ホットフラッシュは強制的に生理を止めた直後に起こっていることから、私としてはそれが原因であるように思っています。 　ホットフラッシュ以外で体調が悪いところはありません。特別体力がある方ではありませんが、日常の疲れ方は年相応だと思います。毎日仕事に行っていますし、ヨガに行ったりウォーキングしたりしています。血圧は低い方です。 主治医の助言も視野に入れ、今回の症例に詳しい病院・先生を紹介頂けないでしょうか。 よろしくお願いします。

５５歳女性。閉経は５１歳。2020年から更年期障害（ホットフラッシュ、不眠等）でホルモン補充療法をしています。同時に子宮頚部中度異形成の為、経過観察をしておりましたが、半年前に高度異形成に変わり、ＣＩＮ３が出たので、３か月前に造影ＣＴ等の精密検査の上、円錐切除を行いました。病理検査では、削り取られた？のか発見できなかったが、子宮頸部上皮内に腺がんが見つかり、その後体癌検査も行ない、そちらは問題ありませんでしたが、３日後に子宮、卵管、卵巣を全摘することになりました。主治医には「卵巣もとっておいた方がいいが、入院時までに考えてくれたらいい」と言われ、自分で決断しなくてはなりません。調べれば調べる程決断できなくなって精神的負担になっています。 そこで、以下の件を教えて下さい。 １．閉経後１０年くらいでエストロゲンを作り出せなくなるということですが、今も既に更年期障害で、ほぼエストロゲンが出てなくてホルモン治療しているのなら、卵巣を残しても意味がないということですか。また、ホルモン療法は続けられるのでしょうか。 ２．卵巣を摘出した場合、骨粗鬆症、動脈硬化、認知機能の低下のリスクがあるという医師の記事がありましたが、閉経後の人でも同じですか。 また、人それぞれだと思いますが、腰痛、股関節痛も出ることがあるらしいですが、どのくらいの痛みが出るのでしょうか。ぎっくり腰のような痛みや歩行困難が続くと耐えられません。なお、ホルモン治療を続ければこのようなリスクも回避できますか。 ３．卵巣を残したら卵巣癌になる確率はどれくらいでしょうか。卵巣癌発見には超音波検査をまめに受ける方法しかなく、それもあまり精度が高くなくて気づいたら進行している場合が多いというのは本当でしょうか。 卵巣摘出後に今の日常生活が出来るのか、不安です。アドバイスをお願いします。

半年前に子宮肉腫を疑われ、子宮および両卵巣全摘出をしました。結果は良性でした。47歳です。乳癌か骨粗鬆症かどちらのリスクをとるかで悩んでいます。 骨密度がこの5カ月間でYAMの103%から97%まで6%低下しました。このペースでゆくと1年半後には80%を下回ります。50歳になる前に骨粗鬆症になる勢いです。少しでも早いホルモン補充療法をしなければいけないかと考えています。 ただ人工閉経した場合、閉経直後は急激な低下があるが長い間には自然閉経した女性と骨粗鬆症になる危険度はあまり変わらなくなるという情報もあるようです。急激に下がったものの、今の値は50代の平均と同じであることを考えると当然とも思います。また乳腺症を持っており、卵巣は残念ながら摘出しましたが乳癌のリスクも6割減ったことには正直ほっとしています。骨密度以外は、おかげさまで更年期の症状は気になりません。 このような状況で、乳癌のリスクと骨粗鬆症のリスク、どちらをとるかで悩んでいます。アドバイスいただけたら助かります。よろしくお願い致します。

こんにちは。 いつもお世話になっております。 30代女性です。 先月凍結胚盤胞移植にて妊娠反応が出まして、毎週診察を受けています。現在は6週4日で、6週1日に胎嚢の中に卵おう嚢と心拍が確認されました。(GS21.4mm　　CRL1.8mm) というのは、私は元々習慣性流産であり、そちらの治療も兼ねています。現在は、ホルモン補充を内服薬(ルトラール、ジュリナ、ハイシー、プレドニン、ダクチラン、プロゲステロン座剤)等でしています。 実は先日主治医から「つわりは?」と聞かれ、「ほとんど感じません」と答えると、「心配だからホルモン注射を打ちましょう」とのことでした。 そういえば、昔「つわりのあるのは赤ちゃんが元気な証拠」と前の主治医から聞いたことがあり、又前回出産に至った妊娠のケースでは、6週頃よりかなりつわりが酷かったのです。 今の状態といえば、よくよく考えると空腹時にやや胃が重い?感じがあるような・・・食欲も妊娠前よりは少ないです。寝不足のせいなのかだるい時があり、体がしっかりしません。 その割には食べ過ぎて吐くことがあります(以前から過食症気味です)。まさかその吐くことの腹圧が赤ちゃんに負担をかけてしまい、成長しなくなってしまうこともあるのでしょうか? しかも昨日まではかすかなつわり症状を感じていましたが、今日に至っては全くなくスッキリしています。 急につわりがなくなり、赤ちゃんが無事に成長しているのか不安で不安でたまりません。 どなたか先生のご助言いただければ助かります。 お忙しい中申し訳ありませんが、一つ一つの質問にご回答をどうぞ宜しくお願い致します。

お世話になります。 30代女性です。 先日初めての体外受精で移植しました。 BT5から妊娠検査薬で薄く線が出ているものの濃くならず、BT7からは出血が続いてこのまま継続できるものなのか不安です。 移植前から朝晩ルテウム膣錠を入れてます。 BT0 4AA 内膜14mm新鮮胚移植 BT7 ペーパーで拭くと血がつく BT8 生理２日目ほどの出血　ナプキン必要 BT9 上記同様 BT10 早朝下腹部痛で起きるカロナール内服 生理３日目ほどのべっとり出血 →朝病院にて尿検査 早期妊娠検査薬で基準線より薄いが陽性判定　黄体ホルモンの注射打つ。 デュファストン、プレマリン、ルテウム追加で処方 →夕方　出血とともに子宮内膜のようなものがでる→その後は若干出血おさまる 以前にも自然妊娠で胎嚢確認出来ず5wで化学流産したことがあり、その時に比べればまだ出血量は少ないですが……。 せっかく良い受精卵を移植したのに、同じことがまた起きるのではないかと涙が出ます。 今回ホルモン補充しているにも関わらず判定前からこのように出血が始まってしまったのは何故なのでしょうか？ 病院からは血の塊が出たら電話をしてほしいとのことでしたが、内膜のようなものは血の塊と判断して良いのでしょうか？ また、4wの時点でこれほど出血していてもまだ望みは捨てなくても良いのでしょうか。　 教えていただけると幸いです。