後期流産に該当するQ&A

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妊娠初期・中期の高位破水、オリモノについて

person 30代/女性 - 解決済み

欧州在住、妊娠15週です。過去の流産歴からプロゲステロンの膣錠を寝る前と起きたタイミングで挿入、アスピリンも服用しています。 ほぼ毎日朝起きて立ち上がると液体が膣から出るのを感じ、下着が濡れています。午前中は座っていてもたまに何か出る感覚があり、下着に粘りも匂いもない水のようなシミができます。膣錠の残り(白い塊)が下着についていて、その周辺が水分で濡れている感じです。高位破水を知り慌てて病院に行ったのですが、膣内を覗いた後超音波をして、膣内に液体は確認できるけど破水はしていない、膣錠の影響ではないか、と言われました。検査紙等は行っていません。以下質問です。 膣内の目視とお腹上からの超音波だけで高位破水かどうかちゃんと分かりますか? 先生は、ちょろちょろ漏れの高位破水は妊娠後期にならないと起こらないと言っていましたが本当ですか?アスクドクダーでは妊娠初期や中期の高位破水で入院になった人も見かけたので心配です。何週ぐらいからちょろちょろ漏れの破水がおきるようになるのでしょうか? この時期に破水すると出血が伴ったりドバッと羊水が出ると目にしたのですが本当ですか? 高位破水の場合、出てくる水分量が減ったり止まったり、その後増えたりしますか?それとも断続的にちょろちょろで続けるものでしょうか?私は大体夜中と午前中に下着の濡れる範囲が大きく、午後から寝る前までは少ないです。 高位破水のちょろちょろというのは具体的にどのような量ですか?朝起き上がると、下着が10cm x 3 - 5cmのほど濡れており心配です。午前中も同じくらい出ます。添付写真は朝起きて着替えた下着の4時間後ですが、これほどの量のオリモノが出ることは普通あるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠後期 お腹が夜中に張ります

person 40代/女性 -

今妊娠30週です。最近夜寝ている間だけ、やたらにお腹が張っている感じがして不安です。赤ちゃんが苦しくなったりしていないでしょうか? 妊娠5週に切迫流産になり、自宅安静となり、そのまま結局なるべく自宅安静で、多少の家事をしたり、たまに買い物に出るぐらいでほとんど自宅でゆっくりする生活で順調には来ています。29週で1400gまで成長しています。 妊娠初期や中期は比較的ずっとお腹は張り気味で、全体的に硬かったのですが、後期に入る頃から胎動も大きくなり、お腹の表面も柔らかくなって、張る時間がほとんどなくなったのですが、最近夜ベットで寝始めると少しお腹が張って、夜中や朝起きると張っていることが多いです。なるべくシムス位にしようと、抱き枕をしたり、足を高くしようとしたりはしているのですが、横向きに寝るとお腹の横側を圧迫しているようにも感じます。昼間はソファーで横になる時間が多いので、もう少し足を高くしている違いはあるのかもですが。後、今は一日中暑くて、26度くらいにエアコンで涼しくしていても額から汗が出たりします。血圧はどちらかというと元々低めで、体温は36.6くらいで、特に高くもありません。糖尿病の指摘もありません。夜は寝付きはあまり良くなく、トイレには1.2回、多い時は3回くらい起きます。 横向きに寝る時に、右側を下にするのがお腹が張るような気がしてましたが、最近は左側でもあまり変わらない感じです。 朝起きて仰向けで膝を曲げてリラックスして、胎動を感じると安心するのですが、夜中だけお腹が張るのは何か要因があるのでしょうか?

1人の医師が回答

良好胚と不良胚の2個移植について

person 40代/女性 - 解決済み

現在43歳、2019年と2020年に自然妊娠からの流産を繰り返し治療を開始、2021年に正常胚を移植し、9月に緊急帝王切開にて第一子を出産(39w6d)しています。 妊娠中のトラブルは後期のむくみくらいで、出産前々日まで仕事もしていました。(事務系ではありますが) 出産後、保険で移植を2回(正常胚4BA、未実施胚6日目4BC+6日目4CB)するも陰性。 2023年2月の採卵でできた5日目4ABと6日目3CC胚(いずれもPGT-A未実施。6日目胚は凍結を積極的には勧めないとの培養士の意見あり。融解に耐えられない可能性もあり?)があり、こちらの移植をもって治療は終了しようと考えています。 そこで、この2個を同時に戻すか、4ABを1個だけ戻すかで悩んでしまっています。 出産後の移植がいずれも陰性だったことを考えると、少しでも可能性があがるなら2個移植をしたい気持ちがあります。 ネット情報ではありますが、いくつかのクリニックの実例や論文紹介などで、良好胚と不良胚の組み合わせで妊娠率が(概ね10%程度?)あがるというものを読みました。(ただし、多胎率も明らかに上昇) 高齢で多胎妊娠した場合のリスクはいくつかあげられるかと思いますが、実際に入院や安静などになる妊婦さんは、先生方の体感的に何割ほどなのでしょうか。 また、胎児に影響がある(命に関わるものも含め)割合はどの程度でしょうか。 (確率ではかれない問題かとは思いますが) ちなみに今回は初めてシート法を併用する予定です。

1人の医師が回答

良好胚と不良胚の2個移植について(再)

person 40代/女性 - 解決済み

○30分ほど前にたてた質問で胚のグレードを一部謝っておりましたので、再度質問をたてました。 現在43歳、2019年と2020年に自然妊娠からの流産を繰り返し治療を開始、2021年に正常胚を移植し、9月に緊急帝王切開にて第一子を出産(39w6d)しています。 妊娠中のトラブルは後期のむくみくらいで、出産前々日まで仕事もしていました。(事務系ではありますが) 出産後、保険で移植を2回(正常胚4BA、未実施胚6日目4BC+6日目4CB)するも陰性。 2023年2月の採卵でできた5日目4ABと6日目3BC胚(いずれもPGT-A未実施。6日目胚は凍結を積極的には勧めないとの培養士の意見あり。融解に耐えられない可能性もあり?)があり、こちらの移植をもって治療は終了しようと考えています。 そこで、この2個を同時に戻すか、4ABを1個だけ戻すかで悩んでしまっています。 出産後の移植がいずれも陰性だったことを考えると、少しでも可能性があがるなら2個移植をしたい気持ちがあります。 ネット情報ではありますが、いくつかのクリニックの実例や論文紹介などで、良好胚と不良胚の組み合わせで妊娠率が(概ね10%程度?)あがるというものを読みました。(ただし、多胎率も明らかに上昇) 高齢で多胎妊娠した場合のリスクはいくつかあげられるかと思いますが、実際に入院や安静などになる妊婦さんは、先生方の体感的に何割ほどなのでしょうか。 また、胎児に影響がある(命に関わるものも含め)割合はどの程度でしょうか。 (確率ではかれない問題かとは思いますが) ちなみに今回は初めてシート法を併用する予定です。

1人の医師が回答

妊娠15週0日で子宮頸管2.9cm

person 30代/女性 -

インド在住の15週の妊婦です。 英語が不十分で思うように先生に相談しきれず、またインドと日本の対応も異なることがあると思いますので、子宮頸管長についての日本での対応について質問させてください。どうぞよろしくお願いいたします。 [現状] 今回2回目の妊娠。前回は半年前に11週に稽留流産でインドにて掻爬手術。 今回8週目より子宮内に出血があったため安静指示。 15週にて出血は消えたものの、胎盤が子宮口にかかっているとのことで引き続き安静指示 / 子宮頸管長については触れられず次回エコー検査は1ヶ月後。 帰宅後自身でレポートを見て2週間前までずっと3.6cm以上はあった子宮頸管が2.9cmになっていることを確認。 特段問題がなければインドでの出産予定。 [質問] 1.この2週間も絶対安静を守っており、トイレシャワー以外ベットで過ごしていたにも関わらず、まだ15週の時点で子宮頸管が一気に短くなってしまいましたが、今後も基本的には安静生活が長い期間(例えば後期まで、又は出産まで)必要になると考えた方がいいでしょうか。 インドにて食事の面などで不便が多く、また主人も長期出張が多いため、もし今後長期に渡り安静が必要となる可能性が高く、体調面で可能であれば日本に帰国することを検討しなければいけないと思っています。 2. 絶対安静にしていてもこれほど急に短くなるのであれば、今後は更にどのような動作に気をつければいいでしょうか(くしゃみや、咳、便秘、下痢、など?)。 お腹が張る感覚もわからないので急に短くなった原因が分からず混乱しています。

1人の医師が回答

妊娠21週、医師から羊水検査を勧められましたが

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠21週です。健診を受けている産婦人科に脳の異常を指摘されて別クリニックの紹介受け、超音波胎児ドックを受けました。 エコーで診る限りは、くも膜嚢胞(黒い影)と大脳石灰化or出血(白い影)の可能性があると言われ、次は羊水検査を勧められました。染色体異常によるものか、ウイルス感染によるものか判別できれば今後の処置の参考になるとのことです。 私は羊水検査の流産リスクも気になり躊躇しています。どのような結果が出ても産むと決めているので、上記の脳の問題が「どのウイルス」感染の影響かがはっきりし、「出産前に治療できる」場合以外に、メリットを感じません。 羊水検査では、上記の脳の問題が本当にくも膜嚢胞なのか、石灰化なのか、という病名までは分からないのですよね? 染色体異常によるものとわかった場合、どのようなメリットがありますか?今後偶発する可能性のある奇形がわかったところで、エコーで経過を見守る以外に、何か予防的対処があるのでしょうか? 健診にて風疹や梅毒やトキソプラズマは陰性だったので、サイトメガロウイルスやヘルペス(妊娠中帯状疱疹が出ました)の可能性が高いと言われましたが、これについては羊水検査ではなくて母体の普通の血液検査では駄目ですか?「胎児に感染している」事を確定させる為の羊水検査ですか?また、感染が確定したところで、今からでも抗生剤を投与する等、胎児の治療に間に合う方法があるということでしょうか? 短いカウンセリングの中で、どうも羊水検査の必要性を掴みきれないままです。羊水検査の後も、後期胎児ドック等どうせエコー観察していくなら、、と思ってしまいます。産むことを決めている私たち夫婦にとって、羊水検査にどのようなメリットがあるのか(出産前に、胎児を守るためにしてやれる事がどれだけ増えるか)ご教示いただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠中 子宮頸管ポリープ切除について

person 30代/女性 -

現在妊娠17週です。性交時の不正出血、妊娠中も排便時にいきんだ際、オリモノに少しだけ血がつくことがあり、16週の妊婦健診の際に診てもらったところ、子宮頸管ポリープがあると言われました。サイズは2〜3センチほどのようです。 その2日後、病院(大学病院に通っています)から電話があり、医師たちと相談して、切除した方が良いとなったので、病院に改めて来てください。とのことでした。 「内診でポリープをつまむ(さわる)と出血する。また、不正出血することもあるようなので、妊娠後期になる前に早めに切除した方が良い。この出血から菌がまわり胎児に影響が出る可能性もあるので切除した方が良い。」と言われ、妊娠19週に日帰り手術で切除することになりました。ポリープは悪性の可能性がありますか?と質問したところ、病理検査に出してみないとわからないとの回答でした。 実は、3年前に他院でブライダルチェックを受けた際、1センチくらいの今にも取れそうなポリープがあるから、気になるなら取っちゃっても良いけど、そのままでもどちらでも良いよ、と言われたことがあり、そのままにしてしまっていました。 おそらく、同じポリープなのかなと個人的には思っています。 ご相談したいことは以下です。 1.毎年子宮頸がん検診は受けており毎回陰性ですが、子宮頸がん検診で陰性でも、子宮頸管ポリープで悪性の可能性はありますか? 2.わざわざ電話で、「切除した方が良い」と連絡があったので、悪性だと思われるから連絡があったのではないかと不安です。 悪性の可能性は高いでしょうか? 3.ポリープを切除すると、早産や流産の可能性があると知り、とても不安です。 19週でポリープ切除しても本当に大丈夫でしょうか? 切除によりお腹の子供を失うことになったらということと、ポリープが悪性だったら自分の命もどうなるのだろうと考え、毎日不安です。

3人の医師が回答

血糖値について

person 30代/女性 -

2回目の質問ですが、血糖値についてまだ疑問点があるので教えてください。 過去の記録を見たところ2013年10月の検査ではHbA1cが5.1だったのが、2014年2月の検査で5.8まで上がっていました。4ヶ月の間、食生活の変化は特にないと思うのですが、風邪気味だったのが影響しますか?(熱は微熱) HbA1cが5.8になった時点で糖尿病のリスクを知っていればよかったのですが、特に産婦人科医から何の説明もなく、普通に食事していました。切迫流産で安静生活が長かったこともあり案の定妊娠後期で妊娠糖尿病の診断が下り、食事制限で今年5月に出産しました。 再来週の検査では空腹時とHbA1cのみ調べます。異常値が出ればブドウ糖負荷試験をやるそうです。HbA1cが仮に正常でも1時間値と2時間値を調べないと境界型、もしくは糖尿病になっているかわからないですよね? 母乳とミルクの混合ですが、1度の食事で40-50g程度の糖質を取って、朝食、夕食後に30分程度ウォーキング(ベビーカー押しながらなので一人で歩くよりゆっくりめですが坂道です)、昼食後は15ー20分程度の筋トレをしています。 週末は糖質量同程度に抑えて外食しています。 この食生活で問題ないでしょうか?間食する時は小魚アーモンドやおから蒸しパンを食べています。 妊娠中は分食でしたが、出産後は間食しないほうがいいのでしょうか?食事と食事の時間が空くと、反動で食べてしまったり、血糖値が上がるのではないかと心配です。 161cm、48kgの痩せ型で、いろんなコメントを見ると、痩せ型のほうが改善しにくい印象を受けましたが、そうでしょうか?PCOSで不妊治療中thyroid 0.025mg飲んでました

8人の医師が回答

妊娠中の体重増加について(元が肥満の場合)

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠して、28週1日目になりました。 元の体重が71キロほど。身長は160センチです。 恥ずかしながら1人目臨月の時よりも太っている状態でスタートしています。 現在28週になりましたが、現時点では体重増加がないことについて相談させてください。 体重推移ですが下記の通りです。 ----- 【スタート】71キロ 【つわり】67キロ(4キロ減) 【18w頃:つわりから復活】70キロ 【20w頃:切迫流産で入院】67キロ(3キロ減) 【22w〜28w(現在)】70.5キロくらい ----- ・妊娠糖尿病は検査で問題なし。 (血圧は病院だと少し高め、自宅で測ると普通) ・赤ちゃんは28w0d時点で想定1200g。 ・現時点に至るまで、病院で体重の指摘はなし。 ・出産は予定帝王切開。 ・現在切迫早産で自宅安静中のため、基本的に横になって過ごしている。(シロッカー済み/投薬なし) ・お腹はかなり大きくなっていて、見た目は完全に妊婦。 ・ほぼ寝たきりなので筋力が落ちている。 ----- 夫が食事を作ってくれるのですが、量が少なめなこともあり、妊娠前の体重くらいを維持しています。 ---食事例--- 朝:食パン、ハム、チーズ、トマト 昼:パスタ 夜:野菜、メイン0.5〜0.8人前くらい、米 ※あまりにも足りない時は追加で納豆 後期に入り、これから体重が増えてくるかと思っています。 元々BMIが高いため体重はあまり増やさない方がいいのは理解していますが、増えるのも怖いし、もしこのまま極力増やさないようにして赤ちゃんに影響があっても困ります。 元々肥満だと妊娠前からあまり体重が増えなかったとしても赤ちゃんに影響が出ることは無いのでしょうか? また、今後増えていった場合、何キロくらいが目安でしょうか?

2人の医師が回答

1人目出産直後、重度高血圧に。2人目妊活はやめた方が良いか?

person 30代/女性 -

1歳の第一子を育てている36歳です。前回の妊娠高血圧症候群(重症)が気がかりで、次の妊活に踏み切れません。あるいは、リスクがある程度高いなら、次の妊活はやめておきます。 前回は難産の末の緊急帝王切開でした。血圧はずっと100~120台だったのですが、産後翌日に起き上がった時から急激に上昇、同日夜に180台に至りました。そこで、暗い個室でスマホや電気も禁止となり、2種類の降圧薬を内服しました。 その後3週間で元に戻り内服もやめました。1年後、上の血圧は安静時100~120台、運動後や心理ストレスがかかった後のみ140台です。 高血圧の原因は不明とのことですが、5のことが気になっています。 1.妊娠中に13キロ増えました(妊娠前BMI18)。増やしすぎですか。増えた体に適した心臓の拍動が、慣性の法則のように、出産後もしばらく必要以上に続いたのではと考えます。 2.切迫流産と早産の期間が数カ月間にわたり、あまり動いていませんでした。 3.妊娠後期から家族関係のストレスが多く、不眠や涙が止まらない日がよくありました。 4.前回顕微受精です。また血液凝固第12因子が56でヘパリンとバイアスピリンを内服していましたが、出血が多く途中で中止になりました。以前、胎盤の血管形成に問題がある場合、有害物質が作られて母の血圧に影響を与える説を読みました。子は40週5日で誕生、2600g台の後半と小さかったので、血管形成の際に有害物質が作られていたのではと思うことがあります。 5.家族歴:祖母1人と叔父1人が高血圧 次回のリスクが高いor産後も高血圧が続くなどで人生に影響が出るリスクが高いのであれば、次の妊活はやめようと思います。 あるいは、上記のリスクに気を付けて次回の妊娠をしても大丈夫でしょうか。 もし先生やご家族が私ならば妊活されるか、お聞かせください。

2人の医師が回答

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