抗がん剤は延命治療に該当するQ&A

３年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年５月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬＋TS1の服用を開始。現在で８ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも８ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。１年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から３年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から８ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか？今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか？手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか？毎日、アドバイスをお願い致します。

65歳の父のことにつきまして失礼いたします。 2022年11月に小細胞肺癌の発覚にて半年の余命宣告から手術、抗癌剤、転移癌が見つかるたび放射線で叩くといった治療を重ねてきました。 歩行も食事も可能で笑顔で過ごす時間も多かったのですが、肝臓への転移以降肝臓への放射線は不可能と主治医から全ての治療を止められました。 元々転移癌への放射線治療はセカンドオピニオンで伺った病院でいただいた治療案で、肝臓へ転移をする前も主治医には一切の治療法はないと伝えられておりました。 そのため再度調べたのですが肝臓への放射線も機械によっては可能とのことでしたのでそちらを家族より主治医に伝え二週間後に放射線科と相談する運びとなりましたが、 その二週間の間に歩行も困難な状況となり治療はやはりしていただけないようです。 現在短時間の歩行は可能で食事もできています。 黄たんは出ておりますが、今の状況でもしていただける治療はあるのでしょうか。 少しでも延命となる治療があればと本人も家族も願っております。

母親68才、今年二月から咳が続き何軒か病院にいくも治らず悪化 4月下旬にレントゲンをとって白い影が出て総合病院に行きCT MRI 内視境の検査をしました。まだ結果は出てませんが主治医によると肺癌で手術出来ない状態 心臓に近い場所にあり気道に少しかぶさってるようで咳がひどいと。余命も半年くらいで後は抗癌剤 放射線療法で延命していくしかないと言われ愕然としました。先週、木曜に内視境をやり結果が肺癌でも何の種類かハッキリ出なくまた、来週火曜日に再検査となりました。ただベットがあかなければ延期にもなりうるかも知れないと。一カ月前のレントゲンより少し腫瘍も大きくなってるようで、あせってます。普段の母は食欲も落ち、あまり食べてくれず痩せて来て疲れやすく、夜も咳で寝たり起きたりの繰り返しの毎日で可哀想です。今、色々セカンドピニオンなども考えていますが私は何をしたら良いのでしょうか。この状態で抗癌剤や放射線療法以外、何か治療方法はありますか?少しでも元気になり長く生きてもらいたいです。よろしくお願い致します。

以前に一度、相談させて頂きました。4月にM6と診断され、5月に抗がん剤治療をしましたが、非寛解に終わりました。その後、父は、どうせ治る確率が低いなら・・と、移植や延命治療は望まず、自宅で平穏に暮らしたいと退院しました。今は元気にして、退院後の通院でも輸血ナシできています。体調がいいらしく、明日、新幹線でこちらに孫たちの顔を見に来る予定なのですが、日々の生活で特に気をつけなければならない事など、教えてください。あと、旅行などはやめておく方が良いのでしょうか? 主治医の先生には、「何をしてもいい」と言われている様ですが、普通の体ではないので心配です。一日でも長く生きていてほしいから、出来るだけ気をつけて生活してもらいたいのです。 外食や旅行に連れて行ってあげたいのですが、衛生的な面で感染などの心配があり、神経質になってしまい何も出来ません。宜しくお願いします。

宜しくお願い致します。 素人レベルで調べた推測等も書いておりますが何卒ご了承下さい。 身内が小細胞肺癌と診断されました。ステージは3-a、縦隔と副腎に転移があり根治は難しく、延命目的で抗がん剤による治療を行なうと医師から診断されました。当人も知っています。半月ほど前から治療を開始致しました。 さて質問ですが、症状として味覚障害（何を食べても塩辛い味しかしないそうです）が出ています。ネットで調べてみると、このような症状は脳に転移がある場合に発生すると書かれてありました。また、ここ数か月物忘れ（最近の出来事の物忘れ）もひどくなっています。素人考えですが、脳に転移している可能性が高いのではないかと思うのですが、如何でしょうか？ これらの症状は担当の先生には伝えてありますが、脳の検査は行なっておらず、脳に転移があるという診断も受けておりません。 もし可能性があるとしても、治療の優先順位等の関係で今は検査の必要なしということなのでしょうか？

子宮扁平上皮癌治療後、経過観察4年目に腹膜播種再発がわかり標準治療ではない術前腹腔内化学療法と腹膜切除術、術中温熱化学療法を受けた為、現在経過観察をしている病院と手術を受けた病院が違うので経過観察中の病院の主治医からは治療前後の自分の病状を聞くことができない為わかる範囲でご意見を頂けたらと思い相談させて頂きました。 腹膜播種再発がわかって播種の状態を調べる為に審査腹腔鏡を受けました。 PCIは10点、肉眼的に見える播種7個でした。 その後、腹膜切除、温熱化学療法に向けて腹腔内ポートから抗がん剤を5クールやりました。 3クール目を終えて腫瘍マーカーは基準値となりクラス5だった腹水細胞診は2になりました。 抗がん剤を終えて術前検査をしましたが結果は腫瘍マーカーのみ聞くことができ基準値以内をキープしたまま手術を受けることができました。 手術の結果播種は大網に1個のみ、クラス5の腹水500mlあり、CCR=0で完全切除されました。 術後無治療のまま経過観察8ヶ月経過しましたが癌の腹水について詳しく話を聞けないままずっと自分の中でモヤモヤと不安になっています。 お聞きしたいことは 1.腹膜内化学療法中に陰性になった腹水がまた悪性になった原因は、抗がん剤が効かず残ってしまった大網転移の癌細胞から悪性腹水が再度溜まり出してしまったのでしょうか。 2.手術の執刀医からは術中に細胞診陽性でも温熱化学療法を施行していると再発率は低くなると言われましたが腹水が溜まるほどの腹膜播種は必ず再発してしまうのでしょうか。 3.抗がん剤で播種が消失して瘢痕化した腹膜を含めて広範囲で腹膜を切除しました。 運良く癌幹細胞も切除できていたら延命に繋がりますか。 宜しくお願い致します。

主人は今年8月にスキルス胃癌で手術をうけましたが、病理の結果リンパ、腹膜にもがん細胞が残っており、さらに1カ月後には肺への転移もみつかりました。主人はもともと元気なときに癌の告知はしてほしくないと言っていたタイプの人だったので、主治医の先生にはせめて術後の転移は言わないで欲しいとお願いし、術後の抗がん剤治療を予防と言いを2カ月続けてきましたが、副作用がひどくシスプラチンは投与できないままで、TS1を服薬してましたが今日、TS1も止めたいと言いだしました。確かに吐き気で食事もまともにとれず1日に何度も便がでてひどい排便痛があるようです。3日前から口内炎もでき、精神的にもかなりまいってきています。主人を説得させるには全てを話さなくてはなりません。だけど、副作用で苦しんでいる主人に現実を伝えて希望をなくすのも怖く、実際このまま抗がん剤の副作用で苦しんだままの延命にも正しいのかわからないのです。体重も40キロしかありません。主人は生きる希望をもって頑張っています。いろんな先生方の意見が知りたいのです。お願いいたします。

主人(61)が、中皮腫と言われました。 いままでした検査は、PETCT・肺シンチ・呼吸機能・脳MRI。 細胞生検は、来週あたりする予定です。 現段階で、中皮腫であろうとのこと。 PETの画像は、肺下部と、肋骨、首のリンパに着色があったらしいです。脳の説明は、まだ聞けてません。 本人と症状としては、胸痛(１年以上あり)と倦怠感。 その他画像診断により肋骨が溶けている事が確認されてます。 肺の方は、今のところ普通に生活出来る機能があるようです。 医師に、摘出は不可能。投薬しましょう。と言われたそうです。 仮に、悪性の中皮腫だとして…… 現段階で、余命はどれくらいなのか、また、今後どのように体に変化が起こるのか……お聞きしたいです。 ネットでみても、予後が良くないのはどこにも書いてありますが、今後治療をどう選択していくのかの参考にしたいと思います。 また、抗がん剤、放射線治療をした場合と、無治療の場合、どれくらい延命出来ますか？ よろしくお願い致します。

父は肺癌、80代です。高齢の為抗がん剤治療などは一切行わず自宅で生活していましたが、数日前から喀血があり回数や量が増えてきている為、昨日から入院しています。喀血以外には、吐き気による食欲低下、急激な体重減少、痰が絡む咳などがあり、呼吸が苦しく、日課の散歩もできなくなりました。自宅の階段の登り降りも避けています。痛みはない様子です。入院先の病院を信用していない訳ではありませんが、癌が分かった当初緩和ケアや延命処置について十分な説明がなかった事もあり、いざ入院しましたが家族は不安でしかありません。父の場合、入院して、どんな治療が行われていれば良いのでしょうか？20日間入院して血が止まるかと担当医は考えているようです。現在どんな治療をしているのかは明確ではなく、明日確認する予定です。場合によっては退院させたいと思っています。父にとっての最善の治療法、入院の必要性についてご回答をお願いします。

6年前に右乳房に乳がんルミナールaが見つかり全摘した後、ホルモン療法をしていました。3年前より謎の高熱や頭痛が4日ほど続いては消え、そんな症状が3~4ヶ月に1度起こっていました。 主治医に何度も高熱と発熱の事を訴えましたが特に異常なしと言われ、しつこく検査をお願いした所、やっと昨年10月造影剤CTにより点在するがんが見つかりました。 12月右鎖骨下のリンパ腫摘出し病理検査。濾胞性リンパ腫グレード1と診断されました。「僕の専門は乳腺外科なのでノーマークだった。」と言われ、転院し今年1月追加検査で骨髄にも転移している事が分かりました。 転移箇所は、両鎖骨下・両肺・脾臓・肝臓・両鼠径部・骨盤・骨髄にそれぞれ複数で特に脾臓と肝臓に個数が多いのですが、大きさはいずれも長径1cm未満です。現在の主治医曰く、「抗がん剤をやってもいいが、コロナに罹患でもすると重症化するし、この病気は一度治ったと思っても高確率で再発するので現段階で抗がん剤をやる事にメリットはない。アグレッシブになるまで無治療を勧める。」と言われました。 確かに濾胞性リンパ腫は進行が遅いようなのですがその分、根治の確率はほぼ期待出来ず、平均余命10年との記事を読んで落胆しております。放射線治療に関してもステージ1~2までとあり、数ヶ月〜数年延命するだけのために抗がん剤の副作用でつまらない人生を過ごすのもQOLが下がるだけなのかな、とも思います。私はもう諦めるしかないのでしょうか。どなたか教えてください。