断食癌に該当するQ&A

上行結腸ガンで飲食を拒否していた母は老衰の終末期だと言われ脱水症状と低栄養で血圧も低く診察をしてもらった結果 入院する事になりました。もう身体の中の栄養もカラカラで口から物を飲んだり食べたりしたいと言う事を身体がしたくないと言われました。絶食状態で点滴のみでベッドで横になっており身内が見舞いに来てくれてた時に少しですが普通に笑顔を見せてくれて認知症で忘れてた身内の顔も分かってくれました。私としては医師の見立てでは後、数週間だと言われたのですが点滴のみで又、元気を回復して食べたり出来るようになる可能性は今の状態では無理とは信じたくなくて……まだ元気になれる可能性は有りますか？自分自身が納得したいです。点滴の針が痛いと言う母に申し訳なくて私が決めた入院ですが元気になれる入院と思いたくて……すみません、変な質問ですがよろしくお願いいたします。

私の父(74才)ですが、悪性腫瘍を取り除く手術をして65日経ちます。現在入院しているのですが、術後の経過は癒着が激しかった事から、中々食事が取れず心配しましたが、徐々に改善され少しずつ食事も取れるようになりました。そこで、放射線と抗がん剤の併用治療が始まったのですが、放射線は20回、抗がん剤は月曜日〜金曜日を2週間したところで、激しい口内炎及び顔面が赤紫で熱があり、食欲もないという症状で、現在放射線は20回終了、抗がん剤は止めて10日間程経ちます。ところが、この4日間激しい腹痛になっており、又もや癒着しているので絶食となったとの事。 かなり体力、気力が落ちているようです。副作用などで癒着になる事はあるのでしょうか?治療方法はどのようなものがあるのでしょうか?因みに、4年前に直腸ガンにて人工肛門です。

◆経緯。 コロナ後遺症で目の焦点が合わず免疫グロブリン療法を行い9月8日に終了。 13日と21日の採血結果はAST251→301、ALT304→346、γGTP955→1085。グロブリン療法後肝障害と診断。過去肝臓数値に問題は無し。後に白い便、四六時中の胃の鈍痛、食後の背中の不快感有。 27日にB型肝炎と診断。この期間内に黄疸や痒み有。 29日に胆管にステントを入れ膵炎有。 10月18日に一時退院。絶食で38.8kgに。膵臓は問題無。 21日に肝門部胆管癌と診断。「近くに太い血管があり難しい場所に腫瘍有。よって手術無理」との内容を内科医に言われる。ステージについて聞くも説明は無かったがセカンドオピニオンをお願いするために拝受した資料には「ステージ3a」と記載有。11月4日にSOs予約済。現在は食欲もあり家事や軽い散歩はしている様子。現在は元に戻り42kg（65歳時46kg）。 ◆背景。 地元の市民病院は肝胆膵の高度技能指導医2名、専門医1名在籍。コロナ発端なので主治医は内科医のままで「もう抗がん剤治療と緩和ケアですね」とステージ説明もなく誠意を感じられなかった様子です。調べたところステージ3までは手術可能との文献もあり、他の癌と異なり特に胆道癌はその進展度診断をより正確に行って浸潤範囲を正確に診断して手術可否を行うものと解釈しました。地元の病院の対応は不十分のように感じました。 ◆質問。 病院によって手術可否の判断が異なるがんの種類と認識していますが、いかに手術に持っていくかを踏まえて考えられる選択肢はどれがございますでしょうか。手術の可能性を高く検討して頂けるのは癌に特化した病院の方が可能性が高いでしょうか。ちなみにSOsの医科大病院はグループ全体で指導医5名、専門医7名です。お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言賜りたく宜しくお願いいたします。

今月の始めに、父が微熱が２～３日続きコロナもあるので病院に行くよう伝え、かかりつけ医を受診したところ、白血球が多く、レントゲンで腸に菌が見られたため、腸炎と診断され、点滴をし帰宅しました。 その３日後に経過を見るべくまた受診したところ白血球に変化がなく、紹介状をもらい、大きな病院へ行ってすぐに診てもらって、とのことでその足で向かいました。 検査の結果、膵炎と診断され緊急入院。そして、膵臓に影があるとのことで、膵臓がんの疑いも指摘されました。 絶食に点滴で１週間入院し、現在は膵炎はよくなり退院しています。 ２ヶ月程前から、胃が痛いと薬を飲んでいましたがなかなかよくならず、最近では背中の痛みもありましたが、膵炎がよくなってからは、痛みも落ち着いたようです。 そして、入院中にしたMRIやCT、血液検査などの結果、IPMNと診断され、手術は膵臓全摘出、他にも膵臓に影があります。と膵臓癌の疑いを指摘されました。 転移がないかなどの詳しい検査はこれからですが見た限りでは転移はないそうです。(膵臓なので詳しい検査をしないと分からないけどと言われました) ただ、腫瘍マーカーは膵炎がよくなってからの血液検査で正常に戻っているそうで、すい臓がんの疑い、のまま今生活してます。 今度、また病院でまた検査とこれからの流れなど先生に聞くため、病院へ行くのですが、どうしてもIPMNが大きく塞いでいるためすい臓全摘出、というのが受け入れられません。膵臓を全摘出して、辛い治療を耐え、コロナで面会も出来ず一人で頑張らないといけない、そんな生活をこれから送るくらいなら、手術をせず、治療もせず、家でみんなと過ごしたい、というのが父の想いです。 長くなりましたが、IPMNと診断されると膵臓全摘出以外、方法はないのでしょうか。手術をしないと今後普通に生活していくことは、難しいのでしょうか。

５月中旬に膵頭十二指腸切除術を受けました。その後、術後の合併症で今内容物排泄遅延、胆管炎も発症し、３５日間、絶食期間を過ごしました。 ６月末退院、今は自宅療養中です。 相談です。ご意見をお願い致します。 昨日、退院後初めての外来で手術の病理診断結果 を聞きました。手術後結果として ・T→３　3.0cmx2.7cmx2.5cm ・N→１a　周辺リンパ節ガン化　２０個中３個 ・M→0　他臓器転移なし。 ・静脈への浸潤はなし。 ・膵臓周辺の臓器への浸潤は多々あり→切除。 ・膵臓本体→膵頭ガンの為、膵頭側から膵臓を 　半分程度切除。この切除した境界線の病理診断 　→極小さな上皮内がんが認めれられるとの事。　 　かなり勢いがあるガンだったとのお話し。 ・ステージ診断はステージ２B。 今後→本日よりＳ１の半年間の服用がスタート。 CTは今後、３ヶ月に一度確認。次は８月 ・それ以外の治療法はありますか？ ・生活で気を付けるべき事は？ ・こんな症状が出てきたら要注意 ・この状況から転移する可能性が高い臓器は？ ・昨日の血液検査数値添付します。肝臓数値が 　若干高いとの事。次回、２週間後まで 　様子見るとの事。 　ただ、白っぽい便が続いている為、因果関係を 　心配しましたが、現状は関係薄いの様ですが。。 ・残った膵臓の極小上皮内がんが浸潤ガンに 　変わっていくのか？そのスピードは？ ・２０年前にも一度手術を経験。 　腸間膜線維症、褐色星細胞腫 　この手術の影響で癒着が相当酷かった様です。 　９時間の手術のうち２〜３時間が癒着を剥がす 　時間だった様です。また、癒着剥がしは 　今回の手術に必要な部分だけ実施しました。 　→この癒着が転移含めて悪影響を及ぼす 　可能性はありますか？ ご意見お願い致します。

実家の父についてですが、昨日の夜中から、胃のみぞおちから下にかけて痛くなり今朝もどしたので、救急で日曜日に診察している病院にかかりました。今点滴してもらい尿検査と血液検査してもらいました。一応胃腸風邪ではないかと言われて、薬をもらい本日は、良くなるまでは、絶食して牛乳などの乳製品はやめてくださいと言われ治ったらお粥とかにしてくださいと言われました。尿検査はたんぱくが高いと言われ、血液検査の結果は明日でるそうです。点滴してもらっても胃の痛みはあんまりよくならないそうです。時間がたてば良くなりますか。10月に前立腺ガンの手術して間もないので心配です。一応胃薬はもらいましたが、今診察受けて家に帰りましたが様子見て良いですか?なんだか心配です。至急よろしくお願いします。父は心臓の薬ワーファリンも飲んでいます。

お世話になります。38歳主婦です。10年以上前から右卵巣チョコレート嚢腫(現在2、6センチ)、途中より子宮腺筋症(現在後壁に4×6センチ)を患ってます。出血量は多くありませんが、痛みが酷いです。 今月の生理後2日後に腰に生理痛のような痛みがきて夜に茶色の出血がほんの少しありました。その次の日からも1週間ほど痛みと茶色のおりものが1日2、3回続き、排卵検査薬が陽性になるのと同時に止まりました。ちなみにH20年に男児を、今年4月に女児をともに自然妊娠で授かり帝王切開にて出産しました。ちなみに2度の妊娠とも前置胎盤でした。第一子 出産後、痛みが激しいにも関わらず、特に何の治療もせず対処療法のみできたせいか腺筋症が進行したようで、今回の妊娠では19週より切迫で入院し、結局出血が数回あったので(前置胎盤も原因だったでしょう)29週での出産になりました。おかげ様で赤ちゃんは元気に育っています。私はといえば出産後、イレウスになり10日間絶食で治癒?しました。医師からは、癒着の影響と言われています。生理後、排卵前後までの痛みは産前にもあり、排卵出血もありましたが今回は出血が早かったので悪いものでは?と心配しています。 先週すぐに婦人科でけい癌、体癌検査(初めて)をしましたが結果が年明けなので心配です。 癌検診は毎年、婦人科受診も3ケ月に一度を継続しています。

76歳の父なんですが、数ヶ月前から食事中に喉が詰まり中断することがあったようでそれが頻繁に起きるようになって受診し、胃カメラとバリウムの検査を受けました。先生から食道癌か胃癌の疑いと言われ病院を紹介してもらい受診まで1週間以上あったのですが数日後からほとんど食事が取れなくなり熱も出たため行く予定の病院に電話で話してすぐに入院になりました。肺炎の疑いもあり造影剤CTの検査をしたのですが先生からのお話は何もありませんでした。入院した病院でも胃カメラをしたところ「だいぶ悪いね」と言われたみたいです。数日して本人に胃癌だと伝えられました。今日の大腸の検査では初期の癌が１つとポリープが4〜5個ある事がわかりました。胃癌は手術ではなく抗がん剤と言われたみたいです。毎日面会時間に行っていますが子供達のお迎えに間に合うように帰らなければいけない為2〜3時間しかいられません。この内容は全て父本人から聞いた話で先生から直接聞いたた話ではありません。家族には今後の治療方針とか説明はないのでしょうか？手術でなく抗がん剤でと言うことはもう手術も出来ないほど悪いと言うことでしょうか？早く帰りたいと言っていますが抗がん剤治療だと入院はどのくらいなのでしょうか？入院してからずっと絶食でやっと今日の夜からお粥を食べられるようになりました。抗がん剤の副作用でまた食べられなくなったりしますか？病院の先生からお話がいつあるのか分からず毎日不安で不安で、父から手術はしないらしいと聞いて更に不安になってしまいました。

もうすぐ還暦の父が2ヶ月前に肺がんのステージ4で転移ありと言われ、また肺がんは、たちが悪い『G-CSF産生腫瘍』だと言われました。手術も放射線治療も無理だと言われ、抗がん剤治療を開始しました。1回目は従来の抗がん剤2種類＋分子標的薬＋免疫チェックポイント阻害薬の4種類投与しましたが、血小板と赤血球の減少による貧血、体力消耗により、2回目の抗がん剤は分子標的薬と免疫チェックポイント阻害薬のみになりました。しかしそれでもがんの進行は止まらず、3回目の抗がん剤は医師から中止と言われてしまい、「治療法がない」と言われてしまいました。その後、体重減少と筋肉減少、栄養不足が著しく、がんの進行も早く、「いつ息が止まってもおかしくない」と言われてしまいました。父はほんの数日前まで自分で歩けていたのに、今はほぼ寝たきりの状態です。会話もできていたのに今は思うように話せず、絶飲絶食で「お腹が空いた」と意思表示しています。もう少し前なら放射線治療もできたのではないか？症状が悪化してから説明があるのは何故なのか？正直主治医に対して疑いの心が拭えません…。治ると思って入院しているのに、ただ息苦しい中一日一日をベッドの上で過ごしていると思うと、悲しくて悔しくてたまりません。今、近くの病院でもセカンドオピニオンの依頼をしていますが、予約日まで長く居ても立ってもいられず、こちらに質問しました。可能な限り、ほんの僅かでも1ミリでも良いので、何か治療法がないか探しています。このまま苦しそうにしているのを見ているだけは耐えられません。何か受けられる治療はありますでしょうか。

R6.2 黄疸、血液検査結果→胆管癌の診断 R6.3 胆管にステント留置 R6.8 胆管癌切除の為開腹するも腹膜播種あり切除できず R6.11 S-1治療開始（間質性肺炎の為s-1しか使えず） ※合間で何度かステント交換あり。 上記の経過を辿る父のことについて相談です。 数日前から胆管炎・胆道閉塞性黄疸みられ、本日ステント交換の予定でしたが、術前の胃カメラで食道を傷つけ穴が空いたとのことでステント交換が行えませんでした。 CT撮影の結果、食道外複数箇所に小さな空気漏れがみられるとのこと。 今の所自覚症状もないことと、大きな穴ではないため、手術等は行わず絶食にて経過を見ますと言われました。 説明を受けた際、ショックで色々と聞きたいことを聞きそびれてしまいました。その為ご相談です。 ・悪化した場合におこりうる症状、経過、治療方法 ・食道に穴があき、保存治療になった場合の回復期間の目安、それに伴う食事開始の目安 ・食道に穴が空いた場合の一般的な対応（保存が一般的なのか） 治療する上で仕方のないことだったとはいえ、余命の宣告もうけており、抗がん剤治療で延命するしかない中で、今回の件で入院期間が伸びることが悔しくて仕方ありません。 今後の事は本日対応してくださった消化器内科医と元々の外科の主治医の先生で相談してくださるとのことでした。 上記の点でご助言頂けると幸いです。