肺がん2センチに該当するQ&A

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子宮全摘を前に腎臓と肺活量の心配について

person 40代/女性 -

お世話になります。 44歳経産婦で今後出産予定は ありません。 3月に婦人科で、頸がん、体がん検診と 7年前からある子宮筋腫の経過観察を受けてきました。 検診自体は問題はなかったのですが、 子宮筋腫が7センチまでサイズが大きくなり 漿膜下ではありますが腹腔鏡ができるうちに子宮全摘する選択もある事を始めて知りました。 卵巣は残す予定です。 →骨盤MRI3回受けています 現在 肺がん→1a手術 9年再発なし 甲状腺腫→穿刺により良性 肝嚢胞→造影CT済 乳腺→繊維腺腫、濃縮嚢胞、問題ない石灰化 大腸ポリープ→良性 胃ポリープ→良性 と色々あります。 子宮を取ることに喪失感などは ありませんが、以前泌尿器科で 右側が腫れていると言われエコー、造影CTをし ましたがその結果腫れはなく 一部右尿管の走行がはっきりとしないが 通過は良好 副腎肥大無し 膵臓異常所見無し 腹腔内にリンパ節腫大無し 腎、尿路に異常なし 膀胱癌検査も陰性でした。 造影CT、膀胱癌検査で問題なければ大丈夫でしょうか。 膀胱と子宮は近いのでこのまま子宮全摘手術をしても大丈夫か不安になりご相談させていただきました。 また、右肺下葉を切除しているので 肺機能が少し平均より下回り ※スパイログラム上は軽度の拘束性障害がある ※中低肺気量でフロー低下が見られ抹消道障害が疑われる とありますが、肺を切除しているのと、この検査はなかなか難しいから一回でうまくいかない場合も多く、全く気にせず手術を受けて良いと肺の主治医には言っていただきました。 上記の2点の件も踏まえ特に心配なく子宮全摘手術に臨んで大丈夫でしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

癌なのではないかと心配です。

person 40代/女性 -

癌なのではないかと心配でメールします。 去年の春、区の婦人科検診で乳ガンの疑いで、乳腺外来にかかり、おそらく乳腺症ということで経過観察観察ということで、半年ごとに検査することなりました。 そして、今年の6月、去年母を肺癌でなくし、看病疲れや相続問題でもともとあったうつ病が悪化し、約1ヶ月入院しました。その間なんとなく右側の脇の下にしこりのようなものがあり、すぐに受診しました。 おそらく良性であろうということで、半年後にまた来るよう言われました。ところがこの1ヶ月くらいまえから、乳腺症だろうというところが、痛くなったり、脇の下の色々なところが痛くなったり、そうでなかったり そして、最近何度も触ってもしこりが見当たりなくなりました。 そのかわりに入院してから、5ヶ月で1ヶ月、2キロのペースで体重減少しています。 もともと165センチ、73キロあったので医者からは痩せなさいと言われていたのですが、あまりにペースが早く心配になりました。 医者からはBMIが60キロなのでそれを切ったら、検査しましょうと言われてます。 確かに入院中のご飯がまずくて、食べる量も減り、 元々痩せろと言われてたので、今の体重を維持したいと意識の中で食べる量も減ってるのかもしれません。以前の量位食べるともうお腹一杯になってします。なのに次の朝体重を計ると、体重が減っているのです。 大腸の内視鏡は去年の12月、胃カメラは今年の7月、頭痛とめまいがあったので、CT、MRIを8月に受けいずれも異常なしでした。 血糖値も99と範囲ないです 喫煙はしますが、咳がでたり、喘息の様な症状はありません。 母が癌と診断される前大人喘息と診断されてました。 やはり肺のレントゲンを撮ったほうがいいですか? 他になにか別の病気の疑いはありますか? アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

間質性肺炎合併肺癌、糖尿病と狭心症(心血管バイパス術後)の基礎疾患がある場合の手術適応について

person 70代以上/男性 -

 78歳男性、10月にレントゲンで両肺の下部を中心に影があり、CT検査で間質性肺炎と診断されました。同時に2センチ弱の塊が左下葉にあることがわかり、呼吸器内科で11月に気管支鏡検査を受けましたが、難しい場所にあったということで診断がつかず、12月25日に再度CT検査をして、塊が大きくなっていたら肺癌として今後の方針を考えることになりました。(CTの画像を見る限りでは、腺癌の可能性が高いのではないか、リンパの微妙な腫れはあるが、転移とまではいえないような状態だと思う、とのお話でした)  25日の受診にあたり、もし手術ができるとしたら希望するのかを決めてくるようにと先生に言われています。  高齢で基礎疾患もあり、間質性肺炎の増悪の可能性もあることからリスクが高いが、希望するなら可能かどうか外科の先生に相談してみるとのことでした。先生とお話する中で、リスクの高さから、希望しても外科の先生に手術を引き受けてもらえない可能性があると強調されたこともあり、本人は手術はしなくてよい、と考えているようですが、治療に後ろ向きなわけではありません。  間質性肺炎を合併しているため、放射線、免疫治療はできず、抗癌剤も使えないものが多いとの説明を受け、他の選択肢も限られている中で、あまり情報のない中で希望しないと答えて、手術という選択肢まで自ら閉ざしてしまうことにとまどいを感じています。狭心症で19年前にバイパス手術を受けており、糖尿病も治療中なので、大変状況は厳しいと思いますが、現在、日常生活に支障はなく、毎日の散歩と週5日趣味のグラウンドゴルフを楽しんでいます。積極的な治療を行わず、リスクを避けた方が、結果的に趣味を楽しめる時間として残された時間は長くなるのでしょうか。この状態では、やはり手術は避けた方がよいと思われますか?

4人の医師が回答

原発不明癌 縦隔リンパ節腫瘍の治療について

person 60代/女性 -

65歳母のことで質問です。 ・今年の11月に、咳や呼吸時に喘息のような音が聞かれ、呼吸器を11/8受診。 ・その日にCTをとり、縦隔リンパ節が腫れている(4センチ程)とのこと。CEA350台(初回の説明では肺に怪しい部分があり、肺がんから転移したのではないかと) ・腫れたリンパが気管や、上大静脈を圧迫しているとのことですぐに入院するよう勧められました。 ・その後1週間、ガリウムシンチ、大腸カメラ、(胃カメラは呼吸が苦しくできず)骨シンチなど検査をしましたが、縦隔のリンパ節以外には画像上転移などなく、原発不明の縦隔リンパ節腫瘍との診断。 ・気管支鏡にて組織をとり腺がんでした ・11/20〜化学放射線療法中 放射線治療(15回)と抗がん剤(シスプラチン、ナベルビン1クール)終了したところです。 原発と思われた肺の影?は昔の炎症かもとの説明でしたが念のためリンパ節と一緒にレントゲンをあてています。 本日、中間評価として主治医の先生からの話があったのですが、リンパ節の腫れはやや小さくなっている、でもまだ気管と上大静脈の圧迫はありそう。CEA250台。 との説明でした。 ここで質問なのですが、 1、放射線治療は30回の予定ですが、放射線治療の半分を過ぎた段階で縮小が、-6ミリほどとのことでした。あと半分の放射線で治癒する可能性がありますか?腺がんは抗がん剤が効きにくいと聞いたので、放射線が終わってしまうと、治療が難しくなるのではないのかと思っています。 2、インターネットで検索すると、上大静脈浸潤の縦隔リンパ節腫瘍で静脈再建術、腫瘍切除術をすると効果があったとの記載がいくつかあったので、母の場合も手術ができるのではと思っていたのですが、本日主治医に確認したところ手術はできないとの返答でした。 化学放射線治療後の手術の可能性はありますか? 長文ですみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

すりガラスGGOの放射線治療について

person 70代以上/女性 -

すりガラス陰影(GGO)を経過観察しています 77歳女性 。5年前に左上葉を肺腺がん(病理病期1B)手術 その当時から右上葉にすりガラス陰影があり。現在3個ほど(1センチ程度)5ミリ弱の充実性部分あり。右上葉の切除の話が出ています。4年で少し増大。5年を越えて、医師から手術か経過観察を提示され経過観察を選ぶ。次の報告を見てもう少し大きくなってきたら放射線を受けようかなあと思います。 この判断の評価をお願い致します。 すりガラス影(GGO)を呈する肺結節95症例に対する定位放射線治療成績 【目的】すりガラス陰影を呈する肺小結節に対して定位放射線治療が行われた症例を分析した.【方法】8施設でGGO結節に対して定位放射線治療が行われた95症例(50-92(中間75)歳,男性47例,女性48例)を遡及的に集積・分析した.今回対象としたGGO結節の定義は,背景肺の正常構造が観察可能な陰影(GGO成分)の最大径と内部の充実成分の最大径の比が2:1以上(充実成分の最大径/GGO成分の最大径≦50%)の結節を対象にした.GGO結節の最大径は10-41(中間値20)mmで,組織は腺癌38例,分類不能非小細胞癌2例,未確定55例であった.定位放射線治療は様々な方法で行われた.【成績】観察期間は2-76(中間30)ヶ月で,局所再発は1例のみ(3年局所制御率98.8%)であった.局所再発した1例は最大径40mm,の腺癌で充実成分の最大径/GGO成分の最大径<=50%)で48Gy/4回照射後7ヶ月での再発であった.リンパ節転移は観察されなかった.遠隔再発は2例(脳・骨)で,いずれも既往に肺癌の手術歴がある症例であった.3年粗生存率は94.6%であった.Grade 4以上の有害事象は観察されなかった.【結論】GGO結節の定位放射線治療成績は比較的良好であり,再発(局所・転移とも)頻度は低かった.

2人の医師が回答

転移性肺癌

先月、高齢者の転移性肺癌でお世話になった者です。 少しでも苦痛のある治療は望まないという本人の希望から現在はUFTーEの服用のみで、インターフェロンは希望しませんでした。 先日、私一人で担当医にお会いし今回言われたことは ・1年前に手術した腎臓ガンはステージ3で副腎に浸潤していたこと ・8月の検査では両肺に6個の転移があり、大きさは1センチ前後であること ・手術、放射線、ラジオ波は無理で、インターフェロンを望まないのなら、現在服用中の薬しか治療方法はないということ ・余命は1、2年ではないかということでした。 (1年と考えるのが妥当でしょうか…?) 来月の検査予約の内容を伺ったところ採血と肺CTのみでしたので、骨シンチと腹部エコーを加えて下さるよう、お願いしてきました。 父の場合は検査も無意味だと、お考えだったのかもしれません。どこかに症状が出たら検査するつもりだったとおっしゃっており、脳へ転移しない場合もあるので脳の検査は、まだしなくていいでしょうと言われました。 (それをどう理解してよいのか分かりませんが…) 今回、教えて頂きたいことは ★両肺に6個という状態だと、今後はいつ頃、諸症状(肺に関して)が出始めるものでしょうか? また肺以外の箇所に転移している場合は、そちらの症状が先になる場合もありますか? (一般論でも構いません) ★骨シンチや腹部エコーで異常が見つかった場合は、何か治療をするのでしょうか? もし何らかの治療をしても、対処療法にすぎず、今後の状態経過(余命など)に大差はないのでしょうか? ★治療をするとしたら、どんな治療をするのですか? ★前回こちらで「新薬のsorafenib」を勧めて下さった先生がいらっしゃいましたが、現在日本でも使用されていますか? 使用しているガン拠点病院は、まだまだ数少ないと考えるべきでしょうか?(主治医に聞きそびれてしまいました) ★体調不良などの理由から、もし現在服用中の薬を中止した場合、その反動で一気に癌が増えることはあるのでしょうか? ★例え高齢であっても転移性のガンは進行が早いと考えるべきでしょうか? 今は小さな物でも、これからの進行が早いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。どんな小さなことでも結構ですので、教えて頂きたく存じます。

4人の医師が回答

母親の肺がんステージ1についてです。

person 60代/女性 -

以前は母親の相談乗っていただきありがとうございました。 簡単に説明いたします。 ちょうど1年前に大腸がんが発見され検査の結果肺転移もありステージ4と診断されました。 ただ術後大腸がんからの転移ではなく大腸がん、肺がんは別々のものでした。 大腸がんはステージ2.肺がんはステージ1でした。 ここで質問です。 もうすぐ肺の手術を行ってから1年になります。 肺がんは1.3センチほどのもので楔状手術で3センチ3センチくらいの大きさで取ったと聞いております。 少しやりにくい場所だったが端っこのほうだったので楔状手術になりました。 ネットで見ていると楔状手術は再発しやすいなと多々書かれております。 やはり再発しやすいのでしょうか? 転移性肺がんと思っていたので楔状手術になったのでしょうか? 普通は縮小手術でももう少し大きくとる手術が標準だとネットに書かれていたので不安になりました。 もちろん個々によりちがうのはわかっております。 先生達の意見をお教えいただければ幸いです。 母親は非常に元気にしております。 ただ今週検査なのでふと思ってネットを見たらまた心配性がでてしまって。 来週には呼吸器外科の先生にも会いますので聞きたいことは聞くつもりですが楔状手術はやはり再発する確率が高いのでしょうか? 転移性だと思ってたので楔状手術になっていたのならまた再発するのではないかと不安で不安で。 先生たちのご経験お教えください。 母親は69歳 去年の11月に大腸の手術 今年の1月に肺の手術を行なっております。

2人の医師が回答

むせる咳の肺癌リスク

person 60代/男性 -

肺癌リスクについてお尋ねします。 診断画像が無く正確な回答は困難だと思いますが、一般的な観点でのご回答をお願いいたします。 毎日ではないのですがむせるような小さい咳が時々出ております。 傾向として、飲酒翌日に出る事が多いような気がします。 今年8月下旬に呼吸器疾患や肺癌診療の専門医でレントゲンを取りましたが、肺癌とは思われない。積極的にCTを行う必要は無い。気管支の一部が厚くなっており炎症の可能性がある。呼気検査の数値は30ppbと言われました。 なお、昨年、前立腺癌であることがわかりまして、9月に泌尿器科専門医でマルチスライスCTによる造影CTを行った結果、肺等への転移は無いと説明を受けました。 つきましては、肺癌に発症している可能性について下記のとおりお聞きします。 質問1 むせるような咳は肺癌特有の咳なのでしょうか?それとも可能性として肺癌以外の原因が考えられるものでしょうか? 質問2 医師はデジタルレントゲンを拡大して診てましたが、肺癌を専門としている医院とはいえ、レントゲンだけで肺癌で無いと言い切れるものなのでしょうか? 質問3 昨年9月のCTで肺への転移は無いとの事でしたが、原発性の癌も無いという認識でよろしいでしょうか? 質問4 昨年9月で肺癌でないと言われましたが、その1年後に肺癌に発症する可能性は低いものなのでしょうか?  質問5 CTやレントゲンではそれぞれ何センチ以上の腫瘍を見つけれるのでしょうか? 以上となります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺がん1期手術後の、抗がん剤内服について悩んでいます

person 50代/男性 -

大きな悩みが生じ始めたのでご相談です。 私は現在、すりがらす結節を伴う、1a期の早期肺がんの経過観察という治験に参加中です。 基準として、すりがらす結節が2.0センチ以上もしくは充実部25%以上になるまでは、半年に1回、CTの経過観察を継続する、というものです。 私は3か月前のCTで、左肺下葉に、すりがらす1.8センチ、充実部25%未満の状態でした。次回は8月の撮影になります。 しかし、早く手術したほうがいいのかもしれないと思い始めました。その理由は、1a期であっても、2センチを超えると、手術後に抗がん剤を2年内服するという記事を読んだからです。 抗がん剤は飲みたくないので、であれば1.8センチのうちに手術したほうがいいと思ったのです。テガフール・ウラシル配合剤というのは副作用100%と聞いたからです。 ただし、抗がん剤必要な2センチというのが、充実部が2センチという意味なのか、それともすりがらす2センチなのか、分かりませんでした。 次回診察時にはもちろん医師に確認しますが、2センチが充実部なのか、そうでないのか、ご教授いただければ助かります。 写真は1年前のものです。この時は1.7センチでした。

2人の医師が回答

70代の母、肺がんの可能性

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の母について相談です。 今月1日に微熱と笑った時、深呼吸をした時に右胸が刺すように痛みがあるとのことで、 4日にかかりつけの内科にて診察。 胸部レントゲンで肺炎の疑いありとの所見を受け、胸部CTを受けた結果、 右肺に2センチ弱の結節影が見つかりました。 肺がんの疑いもあるため、血液検査で腫瘍マーカーを受け、一週間後に結果が出ましたが、NSE 19.0と若干基準値を超え、その他は基準値内でした。 その後、本人によると、右胸の痛みが診察を受けた次の日までは痛かったものの、 その次の日くらいから弱くなり、検査結果が出る日には全く痛みがなくなり、 普通に笑ったり深呼吸ができるとのことでした。 かかりつけの医師にその旨を伝えましたが、来月初旬に再度CT検査となりました。 母は現在、右胸の痛み等の症状は全くないとのことです。 母は非喫煙者ですが、父が現在禁煙しましたが、以前は一日二箱のヘビースモーカーでした。 今回のことで2点質問があります。 質問1:今回、薬を処方されなかったのですが、肺炎は薬がなくても症状が良くなるものでしょうか。 質問2:来月の再検査で肺炎か肺がんかわかることだと思いますが、 現時点で、肺がんの可能性はあるのでしょうか。 お忙しい中、大変恐縮ではございますが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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