脾臓とはガンに該当するQ&A

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか？デメリットも理解したうえで質問させていただいています。

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8（風邪をひいていました）と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか？ 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか？ 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

本日お昼頃、普通に過ごしていたところ、急に左脇腹？肋骨？脾臓あたりにズキズキとした痛みがあり、約5分ほど続きました。 まだ朝食等何もとっていなく、カロナールを一錠服用しました。そのごはおさまりましたが、まだ余韻のようなものが残っています。 これは膵炎でしょうか？ 心気症で病気にとても敏感で、 膵臓癌ではないかととても不安です。 ここ半年以内にエコー(これは膵臓もみてもらってます)もしてもらっていて、先月コロナウイルスに感染したときも部位は違うもののCTは撮っています。その数週間前にも腹部のCT撮ってます。 血液検査もしばしばしていて、いずれも問題はなく、去年の6月に胃カメラも異常なしでした。 胃カメラは2年に一度必ず受けてます。ピロリ菌もいません。 連休に入ってしまっているので病院もやっていなく、怖くて食事も水分もとれずにいます… 胃カメラから一年で胃がんや急に膵臓癌になることはありますか？ もともと飲酒はしませんが、昨日お猪口一杯程度のお酒をすすめられて飲んでしまいました… それが祟ったのではと不安になってます。 たばこも禁煙をしてもうすぐ5年になります。

70代前半の女性です。10月中旬に膵臓全摘術（十二指腸、胆管、胆嚢、脾臓、胃の一部分などを切除）を受けました。術前診断は画像診断のみですい癌ステージ3相当、術後の結果はすい癌ステージ2だったと思います。 1ヶ月程度で退院できると思っていたのですが、ドレナージがなかなか取れず2ヶ月入院しました。結果、体力筋力ともずいぶん衰えてしまいました。 退院2日後に高熱とふるえが出て再入院、胆管炎疑いとの事で抗生物質投与して1週間～10日ほど入院しました。 1月、2月は自宅で生活できたのですが、夕方になると熱が出たりする日も多かったようです。 3月上旬にめまいと吐き気で再入院、低血圧と脱水症状との事でした。4週間ほどで退院しましたが、その2日後に高熱とふるえで再入院、胆管炎疑いとの事で現在入院中です。 どれも診断名が曖昧で対処療法しか行っていません。 手術後のQOLが大変低く、せっかく頑張って手術を受けたのにこれでは手術の意義を感じられません。 手術内容や術後の対応の疑義、現状を改善する為の療法など、ご教授いただければ幸いです。

昨年秋に父の腎臓癌がわかり膵臓癒着が見られ 腎臓、脾臓全摘出、膵臓尾部切除の手術を行いました。 ステージは4でその当時転移はみられませんでした。 術後予防治療はせず3ヶ月がたちCT検査をしたところ 肺に2〜3ミリの転移が複数個みられました。 以前、こちらで質問させていただきましたが セカンドオピニオンは父が賛成せず 術後すぐのインターフェロン治療は行えませんでした。 今の医師の見解では 術後すぐは本人の回復が必要でインターフェロンの 副作用でそれが遅れる可能性がある。 今からの治療が妥当 そして、小さな転移が両肺のあちこちにあるので手術はしないほうがいい。 インターフェロンと分子標的薬があるけれども インターフェロン治療を行ってから効果が表れなければ 分子標的薬も考えましょうということでした。 この見解は妥当なのでしょうか? セカンドオピニオンは受けた方がいいでしょうか? 手術を受けた方が延命率は高いと色々調べてわかりましたが先にインターフェロン等を行ってからの方がいいのでしょうか? ご意見よろしくお願いします

68歳に間も無くなります。女性です。 造影剤使用でCTの検査をしまして、所見は、膵管は膵頭部から膵尾部まで、全長に渡り軽度拡張が認められます。 膵臓内には明らかな腫瘤性病変は認められません。 肝臓、胆のう、脾臓には特に明らかな異常所見は認められません。 両側副腎、両側腎臓、骨盤内にも特に明らかな異常所見は認められません。 有意なリンパ節の腫大は認められません。 腹水貯留も認められません。 でした。 診断は、膵管の拡張が認められます。 膵癌を示唆する所見は認められませんでした。 しかしながら時に左背部痛があることを医師に伝えましたところ膵炎ではないけれども、カモスタットメシル酸塩錠100ミリグラムを朝・夕食後服用することになりました。 膵管拡張ということで、こわさを感じています。 膵臓癌などに膵管拡張が悪くなり、なったらこわいです。 先生、今後どのような生活や診察・検査(他の医療機関も含む)を定期的にしていけばよいのでしょうか? 何か定期的にすべきことはありますでしょうか?

昨年体調を崩し病院で血液検査をし白血球(1万～1万5千)とCRP(1～2)と高いままが今なお続いております。 あとγーGTPも200と高いです(これは脂肪肝だと思うと言われました) そして腹部痛が良くあり(過敏性腸症候群と言われています)腹部CTを昨年と今年3月に撮ったところ脾臓が大きいと言われました。 昨年と3月での大きさは変わってないみたいですがどのくらい大きいのかは分かりません。 ただ、脾腫だと悪性腫瘍の可能性もあると知り自分が癌などではないか不安です… 脾腫、白血球、CRPの上昇からして悪性腫瘍の可能性はありますか? 骨髄検査はしましたが血液系の病気ではないみたいです。 昨年から腹部、胸部CTと腹部エコー2回、頭部MRI、胃カメラ2回、大腸内視鏡検査2回してきました。 金銭的余裕がなくPET-CTは受けれていません… 教えてください…

母親（63歳）が人間ドックにて、左腎と脾臓に接して、腫瘤像疑い（23×21×21ミリ）で要精密検査となり、ＣＴ検査の結果、「膵尾部に腫瘍の疑い」で、大学病院にて、手術を受けました。 術後の医師説明で、簡易的な病理検査では、一般的な膵癌とは異なり、膵臓の神経内分泌腫瘍（3つあるグレードのうち、癌でない方の2つのグレードのどちらかで、良性であろう）とのことで、腹腔鏡手術となりました。 ただ、正式な病理検査は1カ月程後になるとも言われました。 そこで、伺いたいのですが、術中の病理検査で、良性と言われ、正式な病理検査で、悪性となる可能性はどれ位あるのでしょうか？ 実は、以前に同大学病院の別の科で手術を受けた際、術中の病理検査と正式な病理検査の結果が全く変わったことがあり、不安な毎日を過ごしています。（その時は、良い方に変わったので、良かったのですが・・） 恐れ入りますが、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

2月27日ごろ腰と下腹部痛で熱はありませんでしたが吐き気があり、顔のむくみも朝のみあり、病院にかかりその時は原因がわからなく、抗生剤を5日間出されました。尿検査の結果3月21日、今日渡されて赤血球が10〜19白血球が1〜4扁平上皮5〜9 硝子円柱10〜29 顆粒円柱0でその他はすべて➖でした。グレーだといわれて泌尿器科に紹介状を書かれて不安です。どんな病気が考えられますか？去年12月には血液検査をしまして、白血球、赤血球異常なしでした。膀胱炎にはなりやすいです、よく体育館にもいることが多いです。腎盂炎の可能性や膀胱癌も不安です。先週にCT造影剤検査をしました。（脾臓と膵臓の間に嚢胞があるため年1定期検査をしてます。）その時に骨盤あたりまで見ましたが異常なかったそうです。不安で眠れません。よろしくお願いします。

現在77歳になる父の事なのですが、今年6月に某大学病院で胆管癌切除手術（胆管、胃、肝臓、腎臓、膵臓の一部も同時に切除）を受け、無事退院はしたのですが、先生の説明によると、手術中に脾臓を傷付けてしまったかも知れずお腹の中に血液が溜まって膿んでしまいドレンを装着しそれを排出、更に腹膜を閉じずに肉芽を使ってそのまま閉じる事にしたとの事でした。 現在は退院して何とか生活をしているのですが、腹膜が閉じていない為お風呂に入るとそこから小腸が浮き上がってしまったり、普通に立っていてもお腹の表面のすぐそこに内臓がある感じがしてとても悩んでいる状態です。今は腹帯をして少しでも楽に過ごせる様にしております。 主治医に相談してもこれ以上何かを塞ぐ手術は予定していないとの事。何とか腹膜を閉じる手術をどこかで受ける事は出来るのかどうなのかを知りたく相談しております。 どうかよろしくお願い致します。