閉塞性動脈硬化症に該当するQ&A

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耳管開放症ではないと言われましたが

person 40代/女性 -

数年前から耳がつまる症状、横になってると騒音にポポポとなる症状がたまにあり、耳鼻科で相談したら耳管開放症か耳管狭窄症と言われましたが、検査をしたことがなく、最近症状は落ち着いていたもののどちらなんだろうと気になったのと鼓膜の状態なども心配で検査してもらえる別の耳鼻科へ行きました。 ・耳・鼻・喉を先生が見た ・鼻からカメラ ・耳のレントゲン ・聞こえの検査 ・片耳からザーッと騒音が聞こえてる状態で逆の耳の聞こえの検査 ・ティンパノメトリー 鼓膜は正常。カメラで何も見つからない。ティンパノメトリーは正常。 ただ、左耳だけ低音が少し聞き取りにくくなっている。(自覚症状はなし) 耳管開放症でも耳管狭窄症でもない。 耳管開放症だと思っていた耳のつまり感は自律神経の乱れで、それが改善したら左耳の低音も聞こえるようになる。 耳管開放症だったら治療法はこうですと言えるが、検査で耳管開放症の所見があまりにもないとの事。 ストレスや疲れを溜めない事、あとはビタミン剤を出しますと言われて アデホスコーワ メチコバール ユベラNソフトカプセルをもらいました。 【1】確かに自律神経の乱れは心当たりありますが、ティンパノメトリーが正常な場合は耳管狭窄症ではなく耳管開放症かと思ってましたがそうでもないのでしょうか? 【2】写真はうろ覚えで私の手書きですが、左耳が綺麗な山じゃなかったですが大丈夫ですか?(赤線は右耳、緑線は左耳。私がなんとなく覚えていたのを書いただけです。) どちらも山の頂点がほんの少しだけ左に寄ってた気がしますが正常範囲内なのでしょうか? 【3】メチコバールは手の痺れで飲んだ事ありますが、アデホスコーワはめまいの薬、ユベラNは高血圧や高脂質血症、閉塞性動脈硬化症の人の薬のようですが 全て自律神経にも良いのでしょうか?

2人の医師が回答

話を聞いてきました。

皆様、力強いアドバイス、多くの励ましをありがとうございます。義母は脱水が激しく夜に緊急入院したため、家族も病院を選ぶ余裕も無く、ここまできてしまいました。 それが、このような結果を生んでしまったかと、今更、後悔しても仕方のないことですが・・ 担当医師(形成外科、週一回の通い)に話を聞いてきました。今日の時点で化膿は1、0、血液検査の結果は、まあまあホッとする一歩手前、という表現をしてました。 患部の菌の培養について質問したところ、慌てて、その場で菌培養検査?をしていました。 術前、術後に培養検査をしなかったか、聞いたところ、 してないと答えられました。バツが悪そうでした。。 抗生物質の点滴一週間の結果も、まだ化膿が少々?残ってるようで、これについては、来週また患部を見てみないと わからないと、返ってきました。 病名は、やはり閉塞性動脈硬化症、しかし、今の段階で カテーテルや、血管造影検査は必要ないと・・・ 転院を申し出ますと、顔色を変え、毎日お母さんを 診たら納得いきますか?と逆に言い返されました。 培養もせず、点滴だけの治療法に、不信感が募り 紹介状をお願いし、転院を希望しました。 しかし、実際に家族側の要望で転院となると、いろいろと手続きや、難しさがあると感じました。 まだ、歩行を制限されている母に、別病院での 診察は、厳しく、どうしたらよいのか お知恵を頂ければ幸いです。 ちなみに、別病院(血管外科、形成外科常勤)に 連絡したところ、紹介所を持ってまずは、家族が きてください、それを見て、入院するべきか、 決めます、と言われてしまいました。 やはり、病院からの依頼ではなく家族の要望での 転院は、受け入れ先もいい顔をしないのですね。。 道は険しい・・・

3人の医師が回答

足のしびれが原因? 歩くとめまい、気分が悪くなる 

person 60代/女性 -

半年ほど前より右足のしびれ(膝から下)がひどくなり、歩行すると気持ち悪くなる症状が続いています。 整形外科で軽い腰椎脊柱管狭窄症と診断されましたが、それが原因で気持ち悪くなることはないということで内科で診てもらいましたが、血液検査や血圧など異常無しでした。 年明けから症状がひどくなり、歩くと気持ち悪くなり倒れそうになります。 立ち止まると少し落ち着くのですが、一歩踏み出すと全身に鳥肌が立つような違和感を覚えます。座っているときや寝ているときは問題ありませんが、気持ち悪いのを我慢して歩いているので、ものすごく疲れて物事に集中できません。 リリカやタリージェも試しましたが、しびれは改善せず、副作用で余計フラフラになるので今は飲んでいません。トラマールでは貧血症状で倒れてしまったので1回でやめました。 先日別の整形外科でMRIを受けたところ、脊柱管狭窄症は軽いもので、そこまで重症化することは考えにくい。血液検査でも炎症反応はないので、整形外科での対応は難しいとのことでした。そして、可能性として ・血流が悪くなり末梢神経障害が起きている ・痩せすぎによる筋肉不足からきている(159cm 40kg) ということで、血管外科の受診をすすめられました。 2週間ほど前からリマプロストとメチコバールを飲んで様子を見ています。 そこで質問なのですが、このように、足のしびれから気持ち悪くなることはあるのでしょうか。 また、このような症状を診ていただくのはやはり血管外科がよいのでしょうか。他にも選択肢があれば教えてください。 ちなみに、かかりつけ医は心臓循環器内科の先生ですが、足の脈拍を診て、閉塞性動脈硬化症の可能性はないとの判断でした。

4人の医師が回答

2日前からウォーキング途中で歩けなくなりました。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 私は毎日仕事から帰宅して夕飯を食べた後4000歩ほど歩いています。 昨年は1年間毎日1万歩歩いていました。 4月から仕事を始めたので今は帰宅後4000歩ほど歩くようにしています。 仕事は5.5時間座り作業です。 土曜日にいつものように歩いていると左太ももに違和感を感じ、その後左太もも前あたりから始まり左足全体が重くなり道路脇に座り込んでしまいました。少し休むとまた普通に歩けたのですがまたしばらく歩いていると同じように重くなり歩けなくなります。その繰り返しです。 その後、日常生活では普通に歩けるので仕事に行ったり買い物行ったりはできます。ただ、ウォーキングではしばらく歩いてまた重くなって歩けないの繰り返しです。 ネットで閉塞性動脈硬化症の症状に似てると思いましたが、私は15年前に子宮頚がんの手術をしてるのでリンパ浮腫では?とおもいました。ですが、もともと足は太いですし、浮腫みというのが自分でわからないのです。だるくはないです。指で抑えても跡が戻らないことはないです。ただ、右の太ももに比べますと若干太いように思います。(2センチほど左のが太かったです。)なんとなくですが太ももの前あたり左の方が皮膚表面が硬いように思います。右は柔らかいですが左はカチカチしてる感じです。 左の方がやや白く太ももの内側に少し転々と赤い湿疹がみられます。かゆみはないです。 何科を受診したらいいでしょうか? よろしくお願いします。 * 来月初め、乳腺外科の検診日があります。 (6年前に乳がんで手術して1ヶ月1回検診日があります。) 子宮頚がんの手術は同じ病院の婦人科でしました。(15年経ってるので来なくていいよと言われました笑)

3人の医師が回答

粥状動脈硬化の維持について

person 40代/女性 -

持病: 脂質異常症(かなり高め)、下肢閉塞性動脈硬化症、シェーグレン症候群、 早発閉経(更年期障害) 40歳女/身長153cm/体重38.5kg/BMI 16.5/喫煙歴20年有(現在はやめています) 左総腸骨動脈に60〜70%の狭窄(軽い間歇性跛行有)、頸動脈に20%程の狭窄が あります。どちらも粥状動脈硬化です。 一時期足の方はステントも検討しましたが、 毎日のウォーキングでABI(0.7→0.9)の改善が見られたため、 現在、薬で治療中です。 このままウォーキングと内服を続け、健康的な食事を続けていれば 80歳くらいまでこの状態を維持できる可能性はあるのでしょうか。 油や脂、砂糖を徹底的に抜く食事療法で血管プラークを減らすことができる、 逆にそれらをとる食事を続けていると血管プラークはどんどんたまるという 意見を見たのですが、ごく普通に気をつけ、ごく普通の健康的な食事でも悪化を 防ぎ維持していくことはできるのでしょうか。 現在油や脂、砂糖、乳製品にはかなり気をつけ摂取を大幅に控え、 炭水化物も極力減らす(軽めの等質制限)食事を続けています。 野菜、きのこ、大豆製品、少量の肉(鶏胸、ささみ、脂の少ない魚)メインで、 毎日この繰り返しなので、精神的にかなりストレスがたまっています。 ごく普通の健康的な食事+度が過ぎない間食をしていても 長生きしている人たちを見ていると ここまで我慢する必要があるのか疑問がわいています。 寿命まで、できればあとあと40年超くらい… 狭窄の悪化を防ぎ維持さえできれば良いのですが… 現在の症状と持病をふまえ、 たくさんの患者さんを見ていらっしゃるお医者様のご意見をお聞きしたいです。 何卒宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

心臓の病気?ドキンとする症状

person 20代/女性 -

初めてまして、よろしくお願い致します。 一週間ほど前から心臓にドキンという動悸がするようになりました。 大体一回なんですが数回動悸が続く時もあります。 1日に1回ぐらいのときもあれば20回以上続くときもあります(ひどいときだと1分て何回もなるときもあります) 一番最初に動悸がしたときに座っていたのですが怖くなって立ち上がった所目眩、立ちくらみがしてそこからずっと動悸を気にしてしまいなにも手につかない状態です。 現在29才の心気症、不安神経症を持っています。 体重は現在83キロ(ダイエットで一時は67キロまで落としましたが仕事、特に家庭のストレスで半年でリバウンドしてしまいました) 糖尿病、血圧は今の所正常値ですが高脂血症(遺伝性?生活習慣?)を持っております。一番最初に検査をしたときは 体重84キロ LDLコレステロール169 HDL36 総コレステロール225 LDL/HDL比は4、59でした。 ダイエットで数値は少しずつ改善しましたが病院にいっていない間にリバウンドて最初の体重に戻ってしまいましたので今現在もこの位の数値だと思います。 今年初めに検査した頸動脈エコーと閉塞性動脈硬化症の検査(ABI、CAVI)では以上はありませんでした。 ここ2、3ケ月(特にここ二週間)で仕事、特に家庭のことで色々ありまして強いストレス、不安感は今現在もずっとあります。 動悸が頻繁におきるようになりここ数日は左手薬指がずっと痛かったり左背中が痛かったり左肩、右肩が凝ったり左胸がチクチクする症状はあります。 これらから狭心症、心筋梗塞などの病気の可能性は考えられるでしょうか?至急病院に検査にいくべきでしょうか? 出来れば循環器科・心臓血管外科の先生にお答え頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

59歳の母、足の痺れがひどい状態です

person 50代/女性 -

今年5月に仕事を退職をし、その後ガタッと体調を崩しています。 元々肩こり・腰痛がとてもひどかったのですが、 6月頃から肩が鉛のように重く感じるようになり日中も呼吸がしづらい 7月には腰痛(重だるい)もピークに達し、食欲不振、腹痛、みぞおちの動悸が順に症状として現れました。 母は元々肥満気味ですが、今はあまり食事をとれていないので3kg落ちました。 腹部エコー(肝臓)、胃カメラ、大腸内視鏡検査、胸部X線、CT検査を受けたところ全て『異常はなし』 10年以上前から睡眠時無呼吸症候群の自覚症状があり、先日自宅で簡易検査を受けたところ結果は『重症』 整形外科で腰椎部のX線撮影を受けたとき、「あなたの首(おそらく頚椎)は少し特殊で首の骨が1つ足りていないのか見えません。そのせいで慢性的に首肩が強ばったり凝ったりします。」「腰痛などの原因は『すべり症』です。」と先生から診断を受けました。 すべり症を含め根本的には治せない、と説明され 一番ひどいみぞおちの動悸や呼吸が浅いのは『自律神経の乱れ』とのことでした。 2週間前から週3回鍼灸院に通って鍼治療の施術を受けていますが、昨日は一睡もできなかったようで、お昼から横になっているのにみぞおちの動悸が強く、両足の足首から下がものすごく痺れ続けているそうで、「今日も寝られない」と不安そうです。 母の左足ふくらはぎには下肢動脈瘤があります。 また、数年間ほとんど毎日砂糖入りのコーヒーを飲んでいて、40年近く喫煙者であることから閉塞性動脈硬化症、糖尿病なども考えられますか…? それとも神経系が原因でしょうか?病院にかかるには何科でしょうか。 自身の体調のことで追い詰められている様子なので、少しでも不安を取り除いてあげたいです… よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

間欠性跛行があり、血管性なのか神経からくるものなのか心配です。

person 30代/女性 -

8年ほど前に 脂質異常、尿検査、高血圧があり服薬。 ダイエットをし、血圧安定したところで 引っ越しがあり内科に通っていませんでした。 三年程前には、一日8時間ほどのお散歩を毎日して、筋トレにはげみ その頃から間欠性跛行がでました。 一度整形外科を受診し レントゲンを撮りました。 多分狭窄症だろうということでリリカ。 途中で病院に行かなくなり... 妊娠し、久しぶりの血圧測定で高血圧。 尿酸値ギリギリ。コレステロールが高くでました。 アルドメット服薬 産後はニフェジピンを飲んでいます。 最近の血圧は120〜130(たまに、140台)/60〜80。で脈圧は55〜62を行き来しています。 妊娠中は高く出ることもあると様子見。 妊娠後期になると何故か 間欠性跛行はまったくなくなりました。 産後また間欠性跛行の復活。 怖くなり整形外科を受診しました。 レントゲンをとり、産後なので骨盤が開いているかな、、ぐらいで特に所見なし。 下肢静脈エコー異常なし。 脳MRI 24時間心電図異常なし 来週腰のMRIを撮ります。 私が怖いのは閉塞性動脈硬化です 医師に伝えると。 足の色や冷え、足背動脈とくるぶしのところ動脈が触れるので、その可能性は低いと言われました。 動脈からくるものでないと考えて良いのか お話を聞かせてください。 立ち止まらなくても我慢できるふくらはぎの痛みの方が多く左のふくらはぎの外側と足首少し上に感じます、歩いてると痛みがなくなることもあります。 立ち止まってもなくなりけど、前屈みになってもなくなるかと言われると。その時々によるという感じです。 痛くて座ったり、立ち止まらないとどうにもならないってほどでもないのです 歩き始めて少し経ち痛い時もあれば、一歩目から痛いこともあります。

10人の医師が回答

父のことで-前大脳動脈の梗塞(?)

person 70代以上/男性 -

78歳の父のことで相談させてください。 糖尿病で一時Hba1cが8を超える状態、高脂血症もあり、動脈硬化があります。 今年の1月に閉塞性動脈硬化症で右足の動脈のバイパス術を受けました。 軽い脳虚血発作の既往もあります(後遺症なし)。 ASOの治療を機に本格的に血糖と脂質のコントロールをしており、現在はHba1c6弱、LDLC70弱と、良好な状態なのですが、先日受けたMRAで左側(写真では右側)の前大脳動脈が完全に梗塞していることがわかり、家族全員ショックを受けています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.片側の前大脳動脈が全く映っていない状態で、循環器内科の先生(循環器内科から脳外科に紹介していただき、検査を受けました)は、「前大脳動脈以外の血管から血液が供給されているのでしょう。今後起こるかもしれない症状は『ぼけ』が考えられます」と説明されましたが、この状態で『ぼけ』が起こる可能性はどれくらいなのでしょうか? 2.『ぼけ』が起こらないようにするために、患者や家族ができることとして、どういったことがあるでしょうか? 3.『ぼけ』以外で、今後起こる可能性のある症状がありますでしょうか? 4.動脈硬化を進行させないためLDLを目標値70以下でコントロールしていただいていますが、コレステロールが低すぎても心筋梗塞/脳梗塞のリスクが高くなると聞き、心配しています。先生も、この点についてお聞きすると言葉を濁されます。客観的に見てLDLを70以下でコントロールする妥当性はどれくらいあるのでしょうか? 血管の管理は血管外科の先生に、血糖と脂質のコントロールは手術で入院した病院の循環器内科の先生にお願いしてあり、その先生がたを信頼してお任せしているのですが、MRAの写真を見て脳の専門家の先生のご意見をぜひお聞きしたくなりました。 ご回答の程、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

85歳女性、座ると足が急に冷えて、冷たい塊が上半身に上がってくる発作のような症状

person 70代以上/女性 -

85歳の母について相談させていただきます。 身長156cm、体重40kg <病歴> ・60歳でヘルニアの手術を受け、炎症が収まらず半年間入院 ・78歳の時に脳ドックで神経鞘腫が見つかったが、症状が無いため定期検診のみ ・発作性上室性頻拍が酷くなり、今月カテーテルアブレーションを受けた ・低ナトリウム血症、コレステロール値が高い、血圧が不安定 以前から足のしびれや、冷えはあったもののそんなに深刻ではなかったのですが、 今年の3月くらいから症状が酷くなりました。 ・座ると足の先から急に冷えて痺れてなんとも言えない気持ち悪さ(寝たり立ったりすると多少改善する) ・足が冷えると冷たいものが、暖めると熱いものが上半身の方に上がってきてたまらなく気持ちが悪い。上がってこないように腰から下にさすっている ・以前のように歩くことができなくなった 急激に悪くなったため、今年4月、閉塞性動脈硬化症を疑いまず循環器科へ。 循環器科での検査では血流等問題無く、大丈夫とのことで整形外科を紹介される。 整形外科ではMRI検査などなどして特に問題無し。 ただ、辛い座位で撮っていないので、座った時に神経の圧迫などがあるのかも知れないが座位のMRIは撮ることができないと言われる。 内科も整形外科も問題なく、治療も薬も無くて治らないという絶望感のようなものがあります。 アブレーションで入院したときも、検査で問題無いと言われましたが、退院後も以前と同じく、午後になると冷えの症状で体調不良になります。 この症状はいったいなんなのでしょうか?  老人性のもので我慢するしかないのでしょうか? あるいは、自律神経や不安障害などのメンタルの問題なのでしょうか? この症状、治療などについて心当たりのある先生いらっしゃいましたら是非お願いします。

1人の医師が回答

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