肝硬変症に該当するQ&A

75歳6ヶ月の実家の父は、肝細胞がんの闘病を7年目です。 がん発見時3cm弱が肝臓に２つ、他の臓器に転移はしていません。その日から今まで飲酒はないです。 肝硬変からのがんで、手術等は不可能と言われ動脈塞栓アンギオを今日まで十数回行いました。 昨年より腫瘍マーカーが高くなり、肝臓内にいくつも再発。アンギオは不可能、入院はなしで抗がん剤を飲み始めました。 飲んで１ヶ月経ちます。 AFP18000→１ヶ月抗がん剤を飲んで6000。 吐き気は無、腹水と浮腫がひどく利尿剤を頂き改善。 ３日前に認知症の様行動をして怖い、母より連絡があり、洗剤をコップにいれたり、お風呂のスイッチを着けたり消したり、引き出しを開けたり閉めたり、仕事柄なのか、「左よし！」と言いながら敬礼したりなどです。 すぐにはかけつけられない距離なので、肝性脳症かな？と思い、危ないものはしまい救急車を呼び病院へ行く様伝えました。救急車が来て、お風呂場にいて出てこず、抱えられ運ばれました。 救急病棟に入院中です。コロナ禍で面会も出来なず、電話で看護師さんに聞いてみた所、肝性脳症で最初は拘束もあり、治療おかげで改善しているそうです。 まだ救急病棟に入院中で、先生からの連絡もないのが現状態で、今の父の状態は末期で余命など考えなくてはいけないほど悪い状態でしょうか？主治医からは言われていません。前回の通院では腫瘍マーカーの値は高いですとは言われました。 母がまた肝性脳症が起きたら怖いとずっと申してます。私は結婚して離れて住み、母の事も心配です。 実家へ行き入院の付き添いなど手伝ってきましたが、生活は老夫婦二人な訳で、母の不安なくこれからの父の看護について、考えています。 またこれからの看護について相談できる所とか、どこかありますでしょうか？

私は肝細胞癌で、バルセロナ臨床肝癌(BCLC)ステージAと診断され2023年5月15日に開腹手術を受けました。2型糖尿病で投薬していますが、血糖値はコントロールされています。B型肝炎キャリアでしたが治っているとの事。(HBV-DNA検査はネガティブ) 病理のレポートは以下の通りです。 病理学的診断: 肝臓、VII/VIII 区域切除術: - 高分化型肝細胞癌 - 腫瘍サイズ: 3.8x3.6x3.5 cm - 肝臓に限局した腫瘍 - 内臓腹膜穿孔は見られない - 小さい血管浸潤の存在 - 関与していない切除マージン:　腫瘍から実質縁までの最も近い距離: 1 cm - 背景肝臓: 約 20% の軽度の大胞性脂肪症を伴う非肝硬変の外観を示している。 先日術後3ヶ月の血液検査とMRI診断をしていただいたのですが、「今のところ再発は確認できない。後は3ヶ月おきのアクティブのサーベランスで再発を早期に発見&治療するしかなく、再発は神のみぞ知る」と言われました。又血管浸潤があるので「多分2年以内に4割、5年以内に6割の確率で再発する可能性を頭に入れておくように」とも言われました。 特に残念だったのは、脂肪肝を治すべく術後は食事と運動に気を付けて体重も8キロほど減量したので、肝機能の数値や血糖値もすごく良くなっているのですが、既に癌ができる程肝臓が傷んでしまっているので今から脂肪肝を治してもそれ程再発リスクを下げる効果はないと言われてしまいました。但し残りの肝臓の状態が良ければ、仮に再発しても再治療選択肢が増える程度との事。 再発を抑える薬がない以上、自分でいくら頑張っても再発リスクを下げる事はできないのでしょうか？

60代の母の症状です。 昨日の昼から、口元がピクピクとけいれんすることがあり、気持ち悪いといいます。 一度けいれんしだすと、断続的に1時間程度続き、夕食の準備などで作業をしだすと止まりますが、夕食後くつろいでいるとまたけいれんが始まったそうです。今日も朝から何度かけいれんがあったそうです。(ずっとけいれんし続けているわけではありません) けいれんが起こるのは、横になっているときなど、リラックスしているときばかりとのことです。 過去の質問を見ておりますと、顔面けいれんだとストレスや疲れが原因であることが多いと書かれていましたが、母の場合、一昨年の夏に頚椎症性脊髄症で頚椎椎弓形成術を受け、冬には特発性正常圧水頭症でV-Pシャント術を受けており、脳動脈瘤があることも指摘されておりますので(脳動脈瘤はサイズが小さいため、まだ手術は受けておりません)、大変不安がっております。 水頭症で手術を受けて退院した後、1年以上たっておりますが、ふらふらしたり、目が回るような感覚や、後頭部から首にかけてが重く後ろに倒れそうな感覚があるときもあるという状態で、あまり体調は思わしくありません。(この点は脳外科の主治医に相談しておりますが、検査しても異常は見られないとのことで、具体的に対処はできていません) 上記のような体調であることに加え、父が昨年末に肝硬変になり食事管理が必要になったり等でかなりストレスは溜まっているはずですので、ストレス性である可能性はかなり高いとは思うのですが、状況が状況ですので、早いうちに診てもらった方がよいのかも…とも思っています。 早めに病院に行った方がよいでしょうか？ 診てもらうのであれば、まずは脳神経外科でよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

別居独り暮らしの母(84)です。 先月気がついたのですが手のひらが赤く 手掌紅斑でクモ状の物も見えます。 初めはシルバーカーのハンドルを強く握っての内出血かと思いましたが治らず昨日皮膚科に見せたらやはり手掌紅斑のようで肝機能の問題だけど特別治療するようなことでないが先生に話してみてと言われました 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリア、昨年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます ネットで見る限り沈黙の臓器なのに手掌紅斑が出るようならかなり悪いとかいてありました ここ最近母は疲れやすく、すぐ横になりたいとか散歩も短くしか行けなかったり、少し動くと息切れします 心臓の状態が良くなくてだと思ってましたが肝臓のせいなのではととても不安です。 B型肝炎キャリアがあるため半年に１度エコー検査をしていて今年の４月にエコー検査、腹部CTも異常無しでした。 血液検査はいつもγGTPが120位で高いですが他は基準内で８月に血液検査したばかりです(写真添付) １、たった一ヶ月で悪化したり肝硬変やガンになりますか？ ２、この状態はかなり重度でしょうか？ ３、どうしたら良くなりますか？ ４、最近毎日ふらつきがあります。 動いたり立ってると起きづらいですが、じっと座ってると「ふらっ」とするようです。 毎日「あらっ」と短くふらっとして 月に何度かふらーーっと横にたおれそうになることがあるようです。 昨日脳外科でMRIを撮りましたが異常無しでした。肝臓の病気でこう言うことが起きますか？ 薬は イグザレルト10ミリ　１ ラぺプラゾール10ミリ　１ アルダクトンA25ミリ　１ クレストール５ミリ　１ トラゼンタ　５ミリ　１ ダイアート30ミリ　２ メトグルコ１ フェロミア　１ ハーフジゴシン　半分１日おき マグミット１

γ-GTPとALTの数値が上がったので、何が原因と思われるかと肝硬変などにならないか心配です。 以下、数値が上がるまでの経過です。 人間ドック(6月20日受診)の結果、コレステロールの値が高いということで、7月24日にクレストール錠(朝1回)とロトリガ粒状(夕1回)を処方され、薬の効果を見るために8月5日に採血した結果を本日もらいに行きました。その結果、コレステロール値は、全て正常範囲になりましたが、γ-GTPが185、ALTが70とかなり上がっていました。元々お酒を飲むのでγ-GTPは少し高く、6月20日、7月24日の採血の結果では、γ-GTPは85、ALTは正常範囲でした。休肝日は、6月、7月ともに20日です。 主治医からは、コレステロールの薬の服用を続けて、以下a,bの薬とサプリを止め、極力お酒を控えて2週間後に採血しますとのことでした。 a ミラグレーン錠(三類医薬品。6月28日から、毎日1～2回服用) 成分:アミノエチルスルホン酸(タウリン) 、 DL-メチオニン 、グルクロノラクトン 、イノシトール 、肝臓加水分解物 、 ゴオウ 、トコフェロール酢酸エステル 、ルチン 、葉酸 、シアノコバラミン 、チアミン硝化物 、リボフラビン b クエン酸加工食品(8月3日から1日1～3回服用1回5g程度) 原材料: クエン酸、V.C、ニコチン酸アミド、V.B1、V.B2、V.B6、パントテン酸カルシウム

はじめまして。相談お願い致します。 3月の健康診断で肝臓の数値が悪く要精密検査となり総合病院の消化器科へ。 週5でハイボール1本ほど飲酒してましたがその日からやめました。 慢性蕁麻疹があり何年も薬(エピナスチン)を飲んでましたが今年に入り、5月頃までは蕁麻疹が出なかったので飲んでいませんでした。たまに肩凝りの薬なども使ってました。 性能の良いエコー検査では脂肪肝でも肝硬変でもないが少し硬いところがあると言われました。 角や表面がざらついてる？とか。 総合病院の先生は自己免疫性肝炎を疑っておりました。 検査はしております。 4/19 IgA213 IgG1601 IgM93 他、数値を載せます。 3/17 AST40 ALT49 ALP159 γ-GTP182 4/19 18 20 137 99 5/26 27 25 113 74 ※去年の3月もγ-GTPは135 下がって来たので次は10月に検査でしたが、また蕁麻疹がでてエピナスチンを少し飲むようになり、心配でしたので近所のクリニックで血液検査したところ (先生は消化器科も専門) 7/19 AST53 ALT78 ALP185 γ-GTP165 今までより上がってました。 お酒が原因ではなさそうとの事。 クリニックで別のアレルギーの薬を頂きました。(ルパフィン錠) そちらで2週間後また検査予定です。 現在53歳164cm52キロ(心配で3キロ痩せ) 2年前に閉経、只今更年期障害ホットフラッシュあり。 自己免疫性肝炎でしょうか？ 肝生検した方が良いでしょうか？ 気になってまた痩せてしまいそうです。

1月に難治性胸水について質問させていただいたB型肝硬変・肝癌患者です。ご回答を参考に2月に癒着術をうけましたが、上手くいかず、胸水を一部残したまま退院し、月1回レントゲンと自覚症状でフォローしていました。5月下旬に息ぐるしさがきつくなり、レントゲンでも肺上部まで胸水が溜まっていたので、1.6リットルを抜きました。 先日の6月の診察では、5月よりは少ないものの上部まで胸水がきていて、息ぐるしさもあるため 近々抜く予定です。 穿刺の間隔がひと月というのはきつく、今後肝機能が悪化した場合を考えると胸水を減らしたいと思っています。主治医に聞いたところ、絶対に減るという保障はないが、デンバーシャントをしてはどうかと勧められました。胸水は右のみで腹水が上がってきているといわれています。癌細胞はありません。腹水は分岐アミノ酸製剤と利尿剤で コントロールできていて、ほとんどない状態です。肝癌はTACEで治療しています。3月に治療し、月1CTでフォロー中です。最近の肝機能は 総ビリルビン0.9 アルブミン 3.0PT 67 血小板 53000です。 腹水でのシャントは聞いたことがあるのですが、 私のような場合もかなり有効なのでしょうか。 また、副作用の脳症や塞栓のこともききました。同時に出血傾向があるので入院期間はひと月はかかるといわれましたが、よく意味がわかりません。デンバーシャントの有効性といっしょに教えいただければありがたいです。 職場に復帰したところでもあり、ひと月からの休みは厳しいのですが、胸水が改善されるのであれば受けてみても…と迷っています。 よろしくお願いします。

サイトメガロウイルスによる肝炎を起こし、 寝込んでいます。 10月19日には、 AST187.ALT208.LDH475.ALP990.ALB3.8.γ-GTP366.T-BIL1.2 10月22日には、 AST167.ALT190.LDH429.ALP851 ALB3.3.γ-GTP297. 好中球34. リンパ球58 白血球、赤血球、正常値内。 10月27日は、 AST122.ALT157.LDH404.ALP763.ALB3.2.γ-GTP236.好中球28.4.リンパ球65.白血球、赤血球、正常値内。 でした。 食欲も出てきて、回復に向かっている。と医師から言われましたが、 脾腫、肝臓の腫れ、腹水がみられるとのこと。 CT、超音波より。 最近、寝ていても、お腹が、どんどん大きくなってきている気がします。重たくて、寝ていても、体がしびれたり、足の浮腫みが、酷いです。 血液検査の数値は、改善しているようであっても、腹水が増加することは、ありますか？ あと、アルブミンの数値がだんだん悪くなっていることが、気になります。 アルブミンが下がってくると、慢性肝炎が、疑われるという記事を見てしまって、気になっています。 今は、腹部の違和感、重み、毎日微熱、蕁麻疹。 体のダルさ。 の症状です。 吐き気や、食欲不振も、1か月続きましたが、なくなってきました。 次回11月10日に、血液検査、エコーしますが、それまで待っていても大丈夫ですか？ また、サイトメガロウイルス肝炎からの、 慢性肝炎や、肝硬変も、あり得ますか？ 毎日不安な日々を過ごしています。 どうか、教えてください。

母が一昨年の12月より透析を行うようになり、そして、3ヵ月後の昨年の 3月に舌癌になり、舌の左側の一部を切除しました。 母は、66歳です。 2ヶ月に一度、定期健診に行ってたのですが、その時は異常もなく安心してましたが、今年3月、術後1年の検査でペット検査をした所、 リンパの所に黒い影があるとの事でした。 そして、今月15日にMRI検査をした所 担当医(手術もして下さった先生)は、 「触診では何も異常はない」「影を見る限り、自分は(先生)癌ではないと思う」という旨の事をおっしゃってました。 次は22日にCT検査をする予定です。そして25日に、 他の先生と相談をして、最終的な結論を、私たち家族にも話しして 下さるとの事なのですが・・・。 毎日不安でたまりません。 黒い影が、リンパへの転移・再発である可能性って、どの程度の物なのでしょうか? また、リンパへの転移、再発であった場合は、担当医は放射線治療を していく事になると思うとの回答だったのですが、 リンパと聞くと怖くなってしまいます。。 母は、アルコール性肝炎から、肝硬変、そして腎不全になり、 現在、人工透析をしています。 今年3月には私もヘルニアで手術をし、術後の経過がよくなく、 退院はしましたが、まともに歩ける状態ではありません。 最終的な検査の結果が出ない事には、回答するのは難しいという事は 承知の上で、質問させていただいております。 黒い影・・というのが、とても気になり、 リンパへの転移・再発というものが、どのような物なのか、 専門の先生へお伺いしたいと思って居ます。 長文で申し訳ございません。 どうか、ご回答を宜しくお願い致します。

聞きたいこと ●γーGTP 214 ALT100 AST 15 ALP80 総ビリルビン0.6 LD142 白血球7440 LDLコレステロール　中性脂肪150 血圧116 75 脈96 このような検査結果が出ました。極端にGTP ALTが１ヶ月前と比較して 急上昇（ちなみに、１ヶ月前はγーGTP31 ALT13 でした）していて ネットで見ると肝硬変レベルの数値のように書かれていたのですが 先生は、一時的なものかもしれないので、様子見となりました。 様子見でいいレベルなのかを知りたくて、投稿します。 受診した経緯を以下に書きます。 ●みぞおちが痛くなり（年末だったので食べ過ぎ？脂っこいのをとると 胃が度々痛くなります。）たくさん吐きました。 喉が痛くなるくらい吐きました。胆石を自分で疑って受診し エコーなどとってもらいました。胆嚢の壁？が肥大しているように見えると おっしゃっていました。胆石はありませんでした。 ●コロナワクチン三回目を接種して２ヶ月後くらいから このような症状が数回出ています。胃けいれんのような？（単に偶然かも） ●先生は脂肪肝疑いもあるからと、食事の見直しをご指導くださいました。 ●お酒は全然飲みません。 ●コレステロール値高いです。 投薬などはありません。 消化器専門の病院でした。 肝臓について特別な治療を勧められていません。 数値的に危ないなら、今週別の病院に行ってみようかと。 あれから、食事に気をつけているので同様の症状はありません。 来月、同じ病院で変化しているのかどうかの確認で もう一度、血液検査を予定しています。 来月まで待っていてもいい状態でしょうか。