6週心拍確認できないに該当するQ&A

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妊娠6週〜7週毎日出血

person 30代/女性 -

今医師からは6〜7週相当と言われている妊婦です。 心拍は9/27に確認しております。 ただ9/20ごろから毎日何かしら出血があります。 茶おりだったり、鮮血だったり、鮮血とおりものが混ざったものだったり色々です。 ただ量は多くなく毎度下着は汚れず、ティッシュにつく程度です。 一度怖くなり、健診以外でも診てもらいましたが特に問題ないようで、診察の時は決まって出血がありません…. 先生にも毎日出血があるとは伝えてはおりますが特段問題ないとの事です。 出血して10日ほどは腹痛もありましたが、 今は腹痛はありません。 ただ原因が分からないのがモヤモヤしております。 今日はティッシュにつく程度ですが、おりものに鮮血が混ざり、2ミリ程度の血の塊もでており、いつもより多めに出血しており。 行動としては、駅まで10分くらいの距離を歩く、電車移動、1時間半ほどネイルのため座る、スーパーで買い物、マンションの宅配ボックスから荷物(2-3キロほど)をエレベーターを使い部屋まで運ぶ程度でした。 あとは家の中でご飯を作るなどの、特に負担にも感じない家事です。 普段は仕事しており、残業も多くて4時間程ありますがデスクワークです。 そこまで身体に負担のかかる事はしてないつもりですが、日常生活でも出血するものでしょうか? できるだけ寝ているなどした方がいいのか気になります。 お分かりになる範囲で教えてください。

3人の医師が回答

年内最後に採卵か人工授精か

person 30代/女性 -

35歳になってすぐ、2回目の人工授精で妊娠しましたが心拍確認後8週で稽留流産しました。 以降何度か人工授精を繰り返すも授からず1年半前から顕微授精に切り替えました。 先月までに採卵6回凍結胚盤胞移植を4回行いましたが全て陰性。 精液検査ではやや全体的に低めの数値だが男性不妊外来への受診は不要と言われています。 採卵では毎回成熟卵が7個前後取れるのですが3日目の時点で不均等でフラグメントがやや多いものが多く、毎回1個胚盤胞になれば良い方です。 一度、顕微授精で針を刺したら卵の大半が変性してしまったとの事で、体外受精をしましたが11個の卵全て受精せず、顕微授精に戻すことにしました。 不育症スクリーニング検査、夫婦の染色体検査、Th1/Th2、子宮鏡検査も行いましたが、特に問題無いと言われました。 個人的にはNK細胞活性が44%と少し高かったのが気になりましたが主治医からはそれについて何も触れられていません。毎回ホルモン値も月経周期も正常です。  流産から約2年経ち、先月卵を使い切ったのでまた採卵からなのですが、精神的に疲弊し年内で一旦治療を休憩しようかと思っています。 そこで、一旦最後の治療として、人工授精で一度妊娠できたので、最チャレンジしようかと思うのですが、意味が無いでしょうか。 それなら少しでも若い今、採卵をしておいた方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

稽留流産の術後の腹痛、排出物について

person 30代/女性 -

一昨日、稽留流産のため吸引方式での手術をしました。 手術をした日は11w程度ですが、赤ちゃんは6w程度で成長を止めていました。 8wの受診で微弱な心拍が確認できましたが大きさは6w、その2週間後の受診で心拍確認できず、大きさは6wのままで流産と診断 その翌週に手術しました。 翌日からキューーーっと締め付けられるような強い痛みがありましたが、出血は生理3日目程度でさほど多くなく 初めての経験なこともあり、そんなもんかと思っていました。 そして術後2日目の本日、変わらない痛みが続いていたのですが どぅるんと大きな塊が出る感覚があり… 確認すると、5cmくらいの大きさの塊がでていました。 レバーのような塊が出ることがある、とネット上で見たのですが レバーというよりももっとホルモンぽいというか…モツのような、筋感があり、力を入れて引っ張るとちぎれるような物でした。 そして、この塊が出てから痛みが引きました。 写真は撮りましたが、ここに、載せるべきではないかと考え載せていません。 出てきた塊は何だった可能性が考えられますか? この病院では数年前に臨月で死産したこともあり(胎動が少なく受診したところ心拍は確認できるから大丈夫と言われ、経過観察のNST中に心拍が止まりました) なんだか信用できなくなってしまって… 病院には相談できず、こちらに質問させていただきました。 考えられる範囲での回答で構いませんので、教えていただけますと幸いです。 また、受診の必要性が高いようであれば、別の病院を受診しても問題ないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

前置癒着胎盤にて管理入院中の25週妊婦です。子宮温存の可能性など色んな先生の意見を聞きたいです。

person 30代/女性 - 回答受付中

第一子2015年37週で自宅で大量出血。 常位胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開。 2800g程あり現在も健康児。出産当時母体22歳。 第二子2017年37週で陣痛がきて入院、羊水減少し胎児心拍低下のため緊急帝王切開。 2700g程あり現在も健康児。出産当時母体24歳。 現在母体32歳。3人目の妊娠25週で、前置癒着胎盤のため、管理入院中です。 20週の時3日連続で朝のみ少量出血をしたため、受診したところ、前置胎盤であることと、胎盤が虫食い状になっており癒着胎盤も疑ったため、管理入院開始。 地元の医療センターで10日程入院中、毎朝少量の出血確認。MRIの所見でも前回帝王切開術したであろう傷付近の胎盤と子宮の境界線がぼやけているように見えるため、概ね癒着胎盤であるということで、現在大学病院に転院し、管理入院中です。 エコーやMRIで子宮内に血溜まりも確認できたのでそれによる出血ではないかととの事。 1度拭えば継続的な出血量や鮮血は無いです。 22週から徐々に出血量減。 23週頃からはオリモノに古い血が混ざったようなものがたまにナプキンに付着する程度です。 カンファレンスなどに通して頂いた後、主人と私で話を聞きました。先生曰く、出血のリスクも考えて子宮摘出を念頭に、二期的手術の予定だそうです。 ちなみにハイブリッド手術室での帝王切開の予約を32週6日に取り、その日は鼠径部のバルーンなどを残し、子宮への血流を止めて、その一週間後に子宮と卵管の摘出手術を行う予定だそうです。ちなみに卵巣は残すそうです。 ここからは個人的な感情の話で、3人目これで無事に産まれれば、3人で充分。生理も来なくなってラッキー子宮もお勤めご苦労さまでした!という気持ちも無くはないです。ただ、ステップファミリーだという事もあり、35歳くらいまでに現在の夫との間にもう一人授かりたいという気持ちが拭いきれず、子宮温存の可能性はもう残されてないのかと、、、なんとも言えない感情です。 担当医も「まだ二期的手術も確定ではないし、お母さんが強く子宮温存を望むかどうかで可能性としてはゼロじゃない」と言ってくれているのですが、子宮温存の場合、感染症や閉腹後に胎盤が急に剥がれ大量出血の恐れもあるため、更に数ヶ月の管理入院が望ましいといわれました。 新生児(今のところは早産での帝王切開予定のため)NICU~退院後の大変で可愛い時期を一緒に過ごせない可能性など、色々と考えてしまい。 「どうしても子宮残したいです!」とまで踏み切れないのも事実です。 ただ、少ないながらも現状上がっている、前置癒着胎盤による子宮温存の症例などをみると、癒着度合いによっては、希望があるのでは?とも思ってしまいます。 ちなみに22週で膀胱鏡をやった所膀胱までの浸潤は無さそうとの事でした。 23週のエコーで子宮の入口に被っていた胎盤は少し離れたそうです。とはいえ癒着してれば、胎盤の位置が上がることは無いみたいですが。 26週に入る前にもう一度MRIをとるそうなので、そこの結果次第で、また担当医と話をする事になると思いますが、様々な産科の先生の意見も参考にさせて頂きたいので、お忙しいかと思いますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

稽留流産の可能性とその後について

person 40代/女性 -

最終生理12/3から6日間。 次回生理予定日が1/2くらいでしたがなかなか生理来ない為1/11に市販の検査薬を使用し陽性反応が出ました。 1/19に産婦人科受診したら排卵日が遅れていたのか?まだ4w4dでしたが無事胎嚢が確認されました。 2週間後心拍確認出来ると良いですねと2/2の昨日受診した際、胎嚢の中の胎芽は7ミリまで育っているにも関わらず心拍は確認出来ませんでした。 先生からは流産の可能性が高いですと言われましたが念の為1週間後に予約取り直し再度確認しましょうかと言われました。 この場合1週間後心拍が確認出来る確率はかなり低いと思いますが望みはまだあるのでしょうか?排卵日が遅れていた事が関係してる可能性はありますか? 先生の話し方からするとかなり望みは薄いのかなと感じましたが、セカンドオピニオンとして意見を聞かせて頂きたいです。 また稽留流産確定した場合その後自然排出するのか手術するのが良いのかどちらもメリット、デメリット教えて頂けないでしょうか。 41歳3人目をまだ望めるなら再チャレンジしたいと思っていますので、その後の妊活に支障がないようにしたいと思っています。 ちなみに上2人いますが流産経験は今回が初めてです。 稽留流産の手術をした場合、術後どれくらいで妊活スタート可能なのでしょうか。 まとまっていない長文で失礼かと思いますが、助言頂けますと嬉しいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

自然妊娠・稽留流産の診断基準について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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