前立腺肥大症に該当するQ&A

お世話になります、最近2回 男性膀胱あたり締め付けられる痛みというタイトルでご相談させて頂き、たくさんの先生方から助言を頂きありがとうございますました。 前回の質問の回答で、消化器科へ行って検査をしてもらうのが一番いいとなったのですが、 大変お恥ずかしい話し、実は主人が1ヶ月ほど前からお腹の締め付けとは関係なく、右の睾丸と竿の部分も実は痛みが出ていると聞きました。 お腹同様ずっと痛む訳ではなく、痛かったり痛くなかったり、握られている様な、睾丸が上に上がっている？様な痛みだそうです。 夏頃に外で遊んでしまい、関係あるかもしれないので言えなかったと。。 それに関しては一通り検査をして、性病などは全て陰性だったのですが、、、 睾丸の痛みや陰部の痛みなどがお腹の症状とプラスで出ている場合、消化器内科でいいのかわからなくなってしまいました。 泌尿器科ではエコー、ＣＴ、尿検査、血液検査をしていて異常はないという事なのですが、 最初に行った病院では前立腺肥大と書かれていましたが、別の病院のＣＴでは異常はないと言われたそうで。。 膀胱あたりの痛みプラス陰部の痛みがある場合は、何科へかかればいいのでしょうか？ ちなみに、2週間ほど前から腰を痛めていて、その痛みが太ももの皮膚あたりにも症状が出ているので、腰のせいかなと思ったのですが、陰部と腹部の痛みは腰を痛める前からなので関係ないのかなと思いました。 何度も同じ様な内容で質問させて頂き大変申し訳ありませんが、どの様な病気が考えられて、どんな検査をしてもらえばいいのか助言をお願いいたします。

８２歳男性です。 ●5年以上続いていますめまいが少しづつ悪化し歩行もつらくなってきました。 さらに日中ひどく眠いのが重なり起きているのが辛く目を開けているのもつらいです。 慢性の睡眠不足があります。（前立腺肥大で夜間頻尿、大きな耳鳴り、動悸でなかなか眠れず必要に応じ睡眠導入剤を服用するのですがトイレでおきるのは夜間４，５回でかわりません）） めまい外来でPPPDと診断され前庭リハビリ半年、SSRI多種１年半服用し効果ありません。 　その後漢方の専門医に尋ねたのですが、睡眠を良好にすればめまい改善の期待ができるということで漢方薬の滋陰降火湯　麦門冬湯・六味丸料・五苓散を服用しましたら、めまいが一層増強され、すぐ中止したのですが３か月後も元に戻りません。睡眠改善もありませんでした。 ●そこで質問お願いします。 （１）PPPDのフワフワめまいには漢方薬「真武湯」が有効とうかがいましたが、ためす　　 　　　　価値はあるでしょうか。（また副作用が怖いですが。） （２）PPPDめまいや睡眠不足は自律神経の乱れにもよるともいわれています。 そこで自律神経の乱れを改善する以下の２つ方法を試してみる価値ありますでしょうか。 （自律神経乱れ改善の図書や動画がいろいろでていますが効果ありません。） １　自律神経乱れ改善薬剤の服用 ２　自律神経乱れを改善する鍼灸（自律神経乱れ改善に特化した鍼灸院あります） 精神科の先生は優しく相談しやすいのでうかがおうと思います。 　　よろしくお願いいたします。

【透析治療について】 - 3月から透析治療を受けています - 毎回足がつり、辛そうです - 透析後は身体がだるく、帰ってきたらベッドで横になっています - 血圧が100前後まで下がり、高血圧の薬は中止になっています 【現在の症状：尿について】 - 水分制限されているせいか、6月頃から尿が少ししか出なくなっています - 色が濃く、匂いもきついので気になっていました - 看護師さんに伝えたところ、「だるいのは皆さんそうだからゆっくり休んでください」「尿はいずれ完全に出なくなるよ」と言われ、そうなんだと思っていました - 今日、透析病室で尿検査をしたところ血尿があると言われました - 2日（水曜日）に透析後、循環器科で検査を受ける予定です 【病歴・既往歴】 - 1年前に大動脈解離の手術を受けています - リンの数値が高いと言われています 【現在服用している薬】 - 芍薬甘草湯（足のつり対応） - フォゼベル（リンが多いため、最近飲み始めました） - ワーファリン - トルバプタン - ナフトビジル - ターブロック - タムスロシン - ランソプラゾール - フェブキソスタット ※ワーファリン以下は何年も前から処方されています 【相談したいこと】 - 足がつるのはリンの数値が高いせいですか？また、フォゼベルは効きますか？ - 血尿について、どんな症状が考えられますか？ - 1年前に大動脈解離の手術を受けているので、悪いところが見つかって手術などにならないか心配しています - 透析を始めても、前立腺肥大の薬・浮腫を取る薬・フェブキソスタット等は飲み続けなければいけないのでしょうか？ - 2日に検査を受ける予定ですので、その後検査結果を報告しますので、教えていただきたいと思います

長年　過敏性腸症候群でいろいろな薬を試してきましたが、数年前からは憩室炎も繰り返しています 2月も憩室炎にかかり抗生物質で良くなりかけたのですが、ちょっと油断したところ再燃してしまい、結局間3日を開けて17日抗生物質を飲みました ずっと消化の良いものを続けて普通の食事に近づけたところお腹がゴロゴロするのでセレキノンを何年かぶりに３日続けて飲んだところ以前はそんなことがなかったのですが、朝の尿が出にくくなって出そうとすると膀胱が痛かったり　残尿を感じると言う症状が出たので中止したところ3日位で収まりました セレキノンの副作用に排尿障害と言うのがありますが、前立腺肥大の男性の方と書いてありました　女性でもそういうことがあるのでしょうか セレキノンは数年前、続けて飲んでいたのですが、効果も感じられず副作用も起きなかった薬ですが　今回また試してみたくなり処方お願いしました。セレキノンを飲んだところ、お腹の痛みやゴロゴロが取れて、これは今の過敏性腸症候群に効果がありそうな気がしたので、今また同じような腹痛や時々ごろごろする症状なので、セレキノンを再度試してみようかなと思うのですが、いかがでしょうか？ プスコパンも頓服用にお腹が痛いときに服用ということで処方されていますが、説明書を読むとセレキノンとブスコパンは似たような働きなので、ブスコパンを試すのもやめた方が良いのでしょうか？ 最近自分の過敏性腸症候群は、腸が過敏に動くことで、便のあるところに痛みを感じたり、ガスが動くことに痛みを感じたりしてるのだと思うようになりました。 セレキノンやブスコパンを服用しない方が良いような場合それ以外に排尿に影響しないお薬はあるのでしょうか？ 教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

今年の1月中旬に突然、実家に帰省した際に常に尿意が感じられるようになりました。30分から1時間に1回、トイレに行きたくなりますが行っても尿はチョロチョロとしか出ず、出してもスッキリしない上トイレを我慢しているかのような不快感が残りました。症状が出た初日は夜も眠れず朝を迎えました。その症状を受けて受診したところ、尿検査で性病、細菌感染が否定され、エコー検査で前立腺肥大も否定されました。セルニルトンとべオーバを処方されました。それから10日ほど後に海外旅行に行き、そこで症状がなくなりました(薬の効果なのか心理的なものなのかわからず)。 しかし4月20日頃、再び実家に帰省した際に症状が感じられるようになりました。1月ごろと比べて少し軽く、夜は眠れますが何もしていない時はとても不快感が気になって落ち着きません。運動や何かの作業をしているときは比較的不快感が落ち着きます。ゴールデンウィーク明け頃にはまた症状が落ち着いてきたのですが、6月に入ってから再び不快感が戻ってきました。(このときは帰省していない)また、6月に入ってから2度、薄ピンクの精液(おそらく血が混じっている)が出ました。そのことが最近怖いです。 そこで、この度々現れては完治しない残尿感のようなムズムズとした不快感と出し切った感じがしない症状、そして精液に血が混じるのは関係があるのか、どんな原因が考えられるのか教えていただきたいです。受診も検討していますがここまで長く詳しく質問できないと思ったのでここで質問させて頂きます。自分の中では慢性前立腺炎なのかもしれないなどと考えています。 補足と参考として、身長は175cm体重は80kgで若干肥満気味、4月には仕事関係で大きなストレスを受け、休職に入って実家に戻った際に尿意の症状も再発しました。また、排尿時の痛みなどはありません。

８２歳男性です。 ５年前にめまい外来でPPPDと診断され 前庭リハビリ半年、SSRI（ジェイゾロフトなど５種類くらいを試しました） を1年半服用して効果がなく、その後何もしないでいたのですが悪化するばかりで 漢方薬　真武湯　が効果があるかもしれないという情報があり 最近服用始めました。　服用後二週間になり全く効果がなく悪化が 進んでいて歩くのが怖いです。 　悪化が進むきっかけは何か刺激をすると悪化し刺激を除いても 戻りません。刺激は薬剤だけでなく先日胃の経鼻内視鏡検査 した後かなり悪化し時間がたっても戻りません。 （外を歩くのが怖いので少しにし、最近ルームウォーカーを購入 し手すりにつかまってウォーキングしています。） また夜間頻尿で夜間覚醒が４～５回くらいあり睡眠不足ですと一層 ひどくなり夜間頻尿の対策もしていますが難しいです。 （前立腺肥大で泌尿器科にかかっていて相談いただいています） ●質問申し上げます。 （１）真武湯はどのくらい続ければ効果が期待できますでしょうか。 この漢方薬はかなり人によるということで効きめがなければ やめます。現在服用二週間で効きめがありません。1ケ月分 いただいています。 （２）真武湯が効果ない場合はわらをもつかみたい気持ちですので 再度ＳＳＲＩ（ジェイゾロフトなど）を服用してみる価値は ありますでしょうか。 （３）ｐｐｐｄには認知行動療法も効果あるそうですが、どこで 　　　実施しているかわかりません。ネットであるみたいで 　　　まだ実行していないのですが、実行してみる価値はあるでしょうか。 （４）このめまいに対してほかに何かおすすめの対策はありますか。 　 もうし遅れましたが先日鍼を2か月受診しましたが全く 効果はありませんでした。この鍼はめまいを直接改善するものではなく 自律神経を整え間接的にめまいを改善するというものでした。 よろしくお願いいたします。

以前から、150以上の頻脈発作に悩まされて、こちらでも、何度もご相談させていただいております。 もう、何年も前から、月に1度位の頻度で、特になぜか明け方に150前後の頻脈発作に見舞われております。 これまでも、なかなかホルター装着中にデータが拾えなかったのですが、一度拾えた際は、脈の速さはあっても洞性頻脈と言われておりました。 今回7日間のホルターを装着したところ、初めて、上質性発作性頻拍？との指摘がありました。 ただ、長さが3,4秒しかなく、すぐに元に戻ってしまっていたのですが.. 速度に換算すると151回/分にあたる速さと記載されており、普段遭遇している速さに近いものでした。 データ上は、3,4秒ですが、急に始まり、急に終わった形となり、こちらの先生方がよく回答されている良くないパターンにあたるのではと気になっています。 日常、発生に気付いた時は、すでに脈が速くなっていることが多く、不整の開始がどうなのかが不明ですが、おさまる時は、早ければ数分から、30分以内に徐々に落ちついてくることがほとんどです。 添付したのは最近の波形を携帯型心電計を当てて拾ったものです。 Ｑ1 添付画像の波形はどうでしょうか？これは上質性頻拍発作ではないのでしょうか？　この時は薬を飲む前に5分程度で129→110→70という感じに下がってきました。 Ｑ2 今まではメインテートをもらっていましたが、今回はワソランとピルシカイニド塩酸塩50mgをもらいました。 ワソランは以前飲んだ時は頻脈自体にはメインテートほど下がる感じはありませんでした。ピルシカイニドは、かえって不整を誘発する副作用があると聞いたのが気になりますが、頻脈発作にも効果ありますでしょうか？ Ｑ3 今回はたまたま、7日で数秒程度の上質性頻拍発作でしたが、もし、日頃起きる頻脈発作(添付画像)が上質性頻拍発作だとしたら、リスクはどう見れば良いでしょうか？ Ｑ4 夜中の3〜4時頃、毎回トイレで起き、まあまあの量を排尿しても、また6時ころにはかなりの量を排出します。まだ、半年前のエコーでは前立腺肥大はそこまで指摘はされておりません。頻脈発作を自覚していなくても、何らかの影響が考えられますでしょうか？昼間もまあまあ頻尿な方です。 Ｑ5 血圧が低いことは、不整脈と関係ありますか？このところ、上が85 下が60とかよくあります。

【いつから・きっかけ】 - 5月に薬の副作用で閉尿になり、10日くらいカテーテル留置をしてから尿の調子が非常に悪化しました 【症状の経緯】 ■ カテーテル留置後からの症状 - 尿が溜まると我慢が出来ない状態が続きました - 1回の溜められる限界量は350mlくらいで、平均100〜250mlくらいの排尿が多い傾向があります - 1日15回前後はトイレに行っており、排尿日誌も毎日付けていました - QOLはかなり下がり、常にトイレの事を考える日々で、排尿後すぐに用事を足すように行動するくらいしか出来なくなりました - 食事をする際にあぐらをかくと何故か排尿が我慢出来なくなりました ■ その後1か月くらい経過してからの症状 - 普段は安静にするように心がけているのですが、姿勢を変えたりすると股間がピリッと痛みが走るようになりました - 痛みが走ると、その反応で出ないのに排尿したくなって非常に苦しい日々が続きました -2～30分くらいの散歩が趣味なのですが、朝起きて排尿してから外出すると途中で我慢出来なくなって漏らす事が何度もありました。 ■ 現在の症状 - 排尿痛 - 頻尿 -排尿後も全くスッキリしない残尿感が常にある - 常時股間の違和感 - 尿が漏れそうな感じ 膀胱炎なのか膀胱癌なのか非常に不安でした。 【病院での診断・検査結果】 ■ 最初に通っていた病院 - 過活動膀胱を疑われました - 尿流量測定検査では若い人と変わらないような勢いがあり、全く問題無いようでした - 排尿後エコーで調べても残尿量は8ml程でした - 前立腺肥大ではないようです 【処方された薬】 - ベオーバ、タムスロシン、ハレナール（過活動膀胱を疑われた際に処方されましたが、全く効果がありませんでした） 患者の話を親身に聞いてくれるタイプの病院では無かったので今日勇気を持って他の病院に行ってきました。 ■ 本日受診した別の病院 - 血液検査とCT - 血液検査の数値は問題無かったです - CT撮影の結果、尿路結石ではなく膀胱結石で1.7cm程の石があると言われました - 経尿道的膀胱砕石術になるようです 【相談したいこと】 - 尿路結石と膀胱結石の違いについて - 経尿道的膀胱砕石術の選択で正しいのか - 手術の流れについて - 手術後に注意すべき事や今後の生活について - 手術後、痛みや頻尿は無くなるのか 毎日憂鬱で常に尿の事ばかり考えてしまい絶望的な気持ちになっていました。 その日暮らすだけで精一杯ですし希望が何も見えない状態が続いて非常に辛いです。 私の今後は希望の持てる日々になるのでしょうか？

陰茎のリング状の裂けの痛みに悩んでいます 既往歴 10年ほど前から特に自慰行為の時に陰茎の裂けや同時に排尿痛等の以下に記載の同様の症状あり、一週間ほどで治癒 また、20年前に陰嚢の痛みや陰茎の痛みといった陰部の不快感で慢性前立腺炎の診断を受け、セルニルトンを飲んでいたが、特に快方に向かわず、服用中止し、その後しばらくして自然治癒。その後も再燃するが、特に投薬等せず 以下時系列 １　2025年11月、自慰の後、両側面に痛みを感じリング状の傷を認めたが、なかなか快方せず、同時に頻尿と排尿痛あり。泌尿器科受診。リンデロンと前立腺肥大による排尿痛と頻尿とのことで、タダラフィルとレポプロサキシン７日分の処方 ２　2025年12月、リング状に痛みが続くため、再度泌尿器科受診。再度、リンデロンと既往歴で前立腺炎がある事を伝えていたからかセルニルトンの処方。リンデロンを塗り続けるしかないとの事であったが、この時点で、このサイトからステロイドの長期使用を勧めてない方もおり、リンデロンは使用せず。 ３　2026年１月タダラフィルの影響からか、従前から不必要に勃起し、勃起時にリング状に痛みを感じるため、泌尿器科を受診し、タダラフィルからタムスロシンに変更。その後、不必要な勃起は軽減 ４　2026年１月、リング状に痛みが続くため、皮膚科受診。亜鉛酸軟膏ニッコーとボアラ軟膏の処方。ただ、この際の受診時にはリンデロンを使用していた事は伝えたが、患部をあまり見ず、また、上記経緯をあまり聞かずに処方された事もあり、2、3日ほど塗ったあと、状況変わらずで塗るのを中止。この2、3は白ワセリンを塗っていますが、状況変わらずで現在に至るです。 患部の状況は写真の通りで、指先の白く横に線が走っており、両側面まで続いています。また、写真より赤みがあります。 ここでお伺いですが、 1点目　これからの対応として、泌尿器科処方のリンデロンを塗り続けるのか、皮膚科のニッコーとボアラがいいのか、ワセリンでの保湿か、また、他の薬があるのか 2点目　リング状の裂けの痛み時にだいたい上記尿トラブルが発生しますが、関連はあるのか 以上、アドバイスよろしくお願いします。 なお、リング状の痛みは、寝ている時などの安静時には、比較的落ち着いているが、それ以外の時、特に動いてる時に痛みを感じる。裂けの痛み以外には、現在のところ、頻尿は続いているが、多少快方。排尿痛は、排尿時にリング状に痛みを感じるが、当初の尿道の痛みは治まっています。 また、泌尿器科は同じ先生に診てもらっています。

前立腺肥大症の治療としてシロドシンの服用を半年程度続けており、現在は普通に生活ができておりますが、逆行性射精の副作用が生じております。前立腺が70ml程度で、膀胱に食い込んでおり、シロドシンの服用をやめると尿閉のリスクが高まる状況です。 このような中、このままシロドシンの服用を続けて逆行性射精が収まらないのであれば、思い切ってHolepを受けてすっきりするのがよいのではとも思われます。 しかし手術は体に傷をつけることであり、後戻りができないので、普通に生活ができているのであれば、あせって手術をしないほうがよいとの意見もいただいております。 シロドシンの服用を続けるか、あるいは手術を受けるべきか、ご意見をいただけると助かります。