肝硬変症に該当するQ&A

二年ほど前から血液検査で肝臓の数値が高い状態が続き不安を感じています。 下に異常が出てからの肝機能の検査結果を掲載しました。 判定（基準値） 2019年4月 GOT：57U/L(～30) 要経過観察・再検査 GPT：148U/L(～30) 要精密検査 γ～GTP：173U/L(～50) 要経過観察・再検査 2019年5月 GOT：38(8～38) GPT：62U↑(4～44) γ～GTP：98U↑(16～73) 2020年4月(異常ありませんでしたが参考に掲載します) GOT：19 U/L(～30) 異常なし GPT：22 U/L(～30) 異常なし γ～GTP：46 U/L(～50) 異常なし 2020年9月 AST：23 U/L(10～40) ALT：103 U/L(5～45) γ-GT：103↑U/L(～79) 高い数値が出てから何度か医師に相談しているのですが、原因は分からない、高めに数値が出る体質かもしれない等と言われるだけで自分の中で納得ができていません。 体型は普通で脂肪肝ではないようです。 飲酒も月一、二回の外食で数杯飲む程度です。 自分で疑っている原因としては ・エナジードリンクの常用（平均して2、3日に一本程度を数年間続けていて、多い時では一日一本でした。現在は飲んでいません。） ・海外への渡航で感染症に罹患した（最初に高い数値が出た健康診断の二カ月前に香港、インドネシアへ旅行しました） ではないかと考えています。 お聞きしたいこととしては、 ・何か隠れた病気があるのではないか ・肝機能の数値が基準値を上回る状態が今後も続いた場合、肝硬変などの症状へと発展する可能性はあるか 等です。 回答よろしくお願いします。

71歳の義父が、2週間前に、発熱で病院へ行き、突然のがん告知を受けました。 母子感染のB型肝炎から肝硬変になり、肝臓がんになったとのことで、肝臓のちょうど真ん中あたりに9センチの癌があります。転移はありません。 きっかけとなった2週間前の発熱は、胆管が圧迫されて炎症を起こしたためとのことで、入院して抗生物質の点滴を受け、安定してきたので退院いたしました。 担当の外科医からは、以前からある腎臓トラブル(腎臓片側萎縮、残る一方も少し機能が落ちてきており、8年前から3ヶ月に1回のステント入れ替えをしています)と、癌の場所(ど真ん中で門脈に近い)のために、手術はできない、抗がん剤、動注治療も勧めないとのお話で、癌の為の治療(薬なども含め)は一切行なっていません。余命は2ヶ月から1年といわれています。 とはいえ、外見は全く元気ですので、今、この元気があるうちに、試せる治療があれば試してもらいたいと考えており、担当医も紹介状は希望に応じていくらでも書いてくださると仰っています。 腎臓トラブルについては、有益な癌治療の為に透析が必要になることは止むを得ないと考えています(本人も)。 転移がなく治療歴もないので、重粒子線治療に期待できるのではないかと考えていますが、うまく行かなかった場合に、逆に悪化することはあるのでしょうか(散らばってしまうなど)?また、この治療の副作用は、どの程度を覚悟すべきなのでしょうか? このほか、NKT細胞を用いた免疫療法や、スマンクス動注治療など、身体に負担がなく少しでも効果が期待できるものを検討していますが、それぞれについて、アドバイスをいただけましたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

2ヶ月前に、50代の母が、B型肝炎+肝癌末期+肝膿瘍多発による高熱で余命1〜3ヶ月と診断されて以来、度々相談させて頂いています。 初めの病院では、この血液データと単純CTからみる状態では、手の施しようがないと言われ、しばらく、メロペン、ミノペン、ソルコテフの点滴を3週間位しました。やがて、クラリスとクラビットとプレドニン2錠の内服のみになり、緩和ケアの方針、対症療法でということで過ごしていました。 しかし、全身状態がよくなり、詳細な検査や治療をするため転院し、造影剤CTやデータから、肝癌ではなく、肝膿瘍の可能性が高いと言われました。今は、他臓器の検査をしている最中です。 膿瘍については、経過観察でと言われました。癌でなければ、安心なのですが、ひとつ気になるのが、B型肝炎のウイルス量が倍に増えていると言われたことです。(2ヶ月前は、B型肝炎については、キャリアでHBe抗原−で、セロコンバージョン状態だと言われてました…)転院先の医師曰く、ステロイドを長く使っていたから、その影響だとか…。転院先では、ステロイド薬を少しずつ減らし、止める方向です。 肝機能は正常値だそうです。今のところ、抗ウイルス剤は、必要ないとのことですが…。 今は、B型肝炎が活動して肝硬変→肝癌になってしまわないか、心配です。 1、そもそも、前医で、ステロイド剤は、どんな効果を得るため投与されていたと考えられますか?ステロイド剤の影響で、HBe抗体が−、e抗原が+になることもあるのですか? 2、ステロイド薬を止めた後は、どういった治療になりますか?経過観察であれば、何を定期的に、チェックしていくのでしょうか? 3、慢性肝炎にならないように、どんなことに、気をつけて生活すべきなのでしょうか? 1〜3について、御回答よろしくお願いします。

町医者に肝硬変の治療に４ヶ月通っていて週に三回肝臓の機能をあげる注射を打ちに行っていました。ビルビリンの数値が高く血液検査をその４ヶ月の間に三度しました。三度とも総ビルビリンの数値が１６と変わらず町医者の先生からは大きい病院で検査して確実に入院になるから入院の準備をして行くようにと言われ入院覚悟で大きい病院に行きました。行く前に町医者から紹介状を書くからそれを持って行くように言われました。そしてまずは先生の診察を受けました。紹介状のなかに血液検査の結果などが入っていてその内容を見ながら先生から何しに来ましたみたいなことを言われ町医者から大きい病院に行けと言われたので来ましたと言い町医者から言われたお腹に水がたまってることや黄疸がひどいからと説明するとじゃあお腹見せてと言われ見せると全く水はたまってないですねと言われ黄疸は肝臓からです。アルコールをやめれば引きますと言われ、もう４ヶ月やめていると伝えるとじゃあ時期に引いてきますといわれ。入院とかしないんですかと訪ねるとアルコールが原因なのでアルコールを飲まない事が治療ですといわれ。診断書を先生が書き始めちらっと見えて病名の所に肝不全と書いていたのでさすがにそこは自分も先生に突っ込みましたヤバイじゃないですか入院とかしないんですかと言うとアルコール性だから酒をやめていればよくなります入院しても治療がないと言われCT とりますかと言われCTをとり結果が出てまた診察にいくと思いのほか肝臓動いてますねと言われお腹の水も全くないですといわれ、肝不全なんですよね？と訪ねるとこれは血液の結果からみてそう書かないといけないといわれ結果薬ももらえず食事も気にせずなんでも食べていいと言われました。ただ酒はひかえるようと。それで診断は終わりです。これはどうとらえたらいいんでしょうか？医者の言うとおり酒をひかえるだけでいいのでしょうか？

B型肝炎キャリアのことについてお尋ねしたいことがあります。 実は最近つきあいだした32才の彼と話していたときに、B型肝炎のキャリアだという話を彼の口から聞きました。母子感染なのかと聞いたら、そうではないということでした。それで今まで付き合ってきた彼女からの感染かと聞いたらそれも違うと言われました。あまり話したくないから、そう言ったのかもしれません。。。 2年前くらいから黄疸が出たり、すごく体調が悪いときがあって、2,3度入院したことがあるということでした。今も定期的に検査に行っているということでした。 知り合いに聞いたらそれはあまり良くない方向(おそらく肝硬変肝臓癌への移行ということだと思いますが・・・)にいっているねと言われ、彼はあまり長生きできないねともいわれました。 彼は体調が悪くなったら、時間外でもすぐに病院においでとお医者様から言われているらしいのです。 彼の仕事は肉体労働で、しかも不規則。仕事が終わるのは午前2時、3時は当たり前で、食事もいつ食べれるか分からないので、食いだめするといってました。 恥ずかしい話ですが、私自身、20才の頃に付き合っていた別の彼が、母子感染のキャリアで、その彼からB型とD型の重複感染で、急性肝炎になり、今はHBs抗体が出来ている為、今の彼からの感染の心配は無いと思っています。 ただ今付き合っている彼がすごく心配です。健康で長生きして欲しいです。 キャリアの人はHBe抗原を持っていて抗体が出来ないのがキャリアである。と書いてあり、HBe抗体が出来ると慢性化へと移行していくと書いてあったような気がします。 私が一人で心配しているだけかもしれませんが、彼の為にはどうした方が一番いいのでしょうか?一般的に肝臓にいいというウコンなどを心がけて摂るのは気休めで医学的には何の効果もないのでしょうか?むしろ飲まない方がいいのでしょうか?

30歳になったばかりの息子について教えてください。 ・会社の健康診断で2年前からALTが高めでした。2020年6月50→2021年6月70です。LDLコレステロールも130でしたが、それ以外は正常でした。コロナでリモートになり、運動不足と食事量の増加で5キロ太り、腹囲も増えていました。ただ、もともと肥満ではないのでBMIは20から21くらいでした。 ・ALTが増えていたので、2021年8月、肝臓専門内科病院に行きました。血液精密検査とエコーで軽度の脂肪肝と診断されましたが、治療の必要はなく、食事の改善と運動を指導され、「来年の健康診断の結果をみて、また来てください」と言われました。 ・その後、多少，食事には気をつけましたが、運動不足はなかなか解消できませんでした。 ・2022年5月にコロナ抗体を調べた時に肝臓の数値も調べたところ、ALTは59に下がっていました。 ただ、体重は変わっていなかったので、本人は一念発起してダイエットに励みました。トリのムネ肉中心のビーガン系ダイエットです。それで２ヶ月で5キロ落としました。 ・その直後、今年6月に健康診断をうけたところ、BMIは19に戻り、LDLコレステロールも98になっていましたが、ALTが99に、ASTも38に上がってしまいました。本人は肝硬変になったのかとショックを受けています。 ・これは脂肪肝が劇的に進行しているのでしょうか？　ダイエットしすぎは脂肪肝になるというのも読んだことがあり、過激なダイエットがよくなかったのかと案じています。病院に行く予定ですが、前もってご意見をいただき、覚悟したいです。 ・健康診断のほかの数値は全て正常範囲内ででした。肝機能のγGTPは29、ALPは60です。腎機能、糖尿系、痛風、貧血、血小板系、血圧、レントゲン、心電図も異常なしでした。 よろしくお願い致します。

私の父(73歳)はC型肝炎を患っておりますが、昨年肝臓に腫瘍(がん)が見つかり、 内科的治療が難しい箇所だということで、大学病院にて外科手術をしました。 手術後、すでに肝硬変に進んでいると言われました。 その時は予定通りに退院したのですが、昨年末に、足のむくみ、嘔吐などがあり、 検査をしたところ、胆汁が漏れ出て肝臓に貯留しており、 それが下大静脈を圧迫していたことによる症状であると判りました。 すぐに入院し、胆汁をドレナージで体外に排出して、足のむくみ等は解消されました。 当初、胆汁は自然に止まるであろうということで、入院は2週間程度と言われましたが、 2ヶ月経った現在も、胆汁が止まることなく入院しております。 その間、カテーテルからフィブリン糊を注入して穴をふさぐという治療を2-3度行いましたが、 成果が得られず、漏れ出る胆汁の量は減っていません。 主治医は、様子を見ながら治療を続けるのでしばらく我慢してほしいとのことでした。 【質問】 ネットで調べても、肝臓がん手術後の胆汁漏やその治療法については なかなか載っておりませんが、こうした症状は珍しいものなのでしょうか? (手術時に胆管に傷がついたのかもしれない、と言われましたが、よく起こることでしょうか?) 胆汁漏の治療法は確立されていないのでしょうか? 胆汁の管をつけている以外は、父は普通に過ごすことができ、寝たきりとかではありませんが、 このまま止まらない場合、ずっと入院しなければならないのでしょうか? 入院から2ヶ月も経ち、母親のこともあり、見通しが立たないため大変不安です。 また、私が見舞いに行ける時間も週末に限られるため、主治医と話す時間もあまりなく、 ぜひ他の病院の先生のアドバイスをいただきたいと思いました。 よろしくお願いします。

先日、帝王切開で第２子の出産を終えたばかりの主婦です。(もうすぐ3ヶ月です) 特に寝起きと夕方以降に関節の痛みが酷くて悩んでいます。 夜の授乳時に子供を抱き上げるのが辛い状態です。 一番心配なのは左手中指の症状で、ここ一週間は寝起きに第２関節が表現しにくいのですが、カクンッとなって伸ばす時も握る時もひっかかりがあります。 寝起きには手指にこわばりがあり、重い鈍痛がします。 寝起きに酷いのは足首の後ろがわもで、突っ張った感じで足を引きづりながらお手洗いへ歩いて行くかんじです。 手首、肘、膝は常に重く、他にかかとにも痛みがあります。首、肩、背中、腰の筋肉も痛みがあって常に凝っています。 昼間動いているときには比較的感じません。 元々疲れやすいタイプですが更にひどい感じがします。 因みに、実母は漢字が合っているか分かりませんが原発性胆汁性肝硬変、リウマチが持病としてあります。 実は第1子出産後も酷く関節が痛み、心配になり婦人科の検診時にリウマチの検査をしてもらいましたがその時にはリウマチではありませんでした。 時がたつにつれ痛みが無くなったのですが今回は前回なかった指のひっかかりや、足首の酷い突っ張りがあり心配です。 腕や足が以前よりも細くなったような気もする(主人もマッサージの時に筋肉が衰えたよね～少し細くなった気もするね言います)ので、リウマチ以外にALSなどではないかとも思い、心配になってきました。 足にはぶつけた覚えのない痣も常に2つほどある感じで…(紫と黄緑のような色です、赤っぽくはありません) 白血病？などと不安が増大している始末です。 この痛みは何によるものでしょうか？ また、医者にかかる場合は何科を受診すればよいのでしょうか？

血液検査とフィブロスキャンとの結果に乖離があるように思います。 まずは、以下経緯をご確認願います。 大学病院にて、C型肝炎（無症候性キャリア）の投薬治療を5年前に終え、経過観察で腹部エコー・胃カメラ・血液検査を受け続けています。 無症候性キャリアであったためか、これまで肝臓に関する数値が異常となったことはありません。HCVウィルスも現在まで「検出せず」を保っています。 ただし、2年前から肥満による脂肪肝を指摘されるようになりました。（飲酒はしません。） 当方身長167、体重は昨年9月82、今年2月1日89、ここから食事制限で現在80に減り、今後も標準体重まで継続します。 昨年9月（体重82時）の血液検査で中性脂肪が285と急上昇（昨年3月時の値76、体重84）しました。同日は胃カメラもあり絶食していたにも関わらずの急上昇でした。 そのため、次回腹部エコー時にフィブロスキャンも行う運びとなり先日3月28日に受けたところ「CAP400、KPa14.4」という肝硬変並みの高値でした。 それでも、診断はこれまで同様「脂肪肝」でした。 同日の血液検査の結果は以下の通りでした。 AST→16 ALT→11 γ-GTP→17 中性脂肪→171（減ったもののまだまだ高く、パルモディア、ユベラが処方されました。） 総コレステロール→211 総ビリルビン→0.5 α-フェトプロテイン（AFP）→2.8 PIVKAII→29 血小板数（PLT）→266 FIB-4Index→0.94 以下、質問です。 1.血液検査結果に比しフィブロスキャン結果がここまで悪いのはなぜでしょうか。脂肪肝でこの高値はありえることですか。 2.標準体重になれば肝臓の硬さなども改善されますか。 よろしくお願いします。

γーGTPが平均60が今年に入って1月110、2月190、3月230と高くなっています。消化器内科にかかり相談したところ原発性胆汁肝硬変の採血と腹部エコーをしました。脂肪肝は少しあるのと脾臓が大きい腎臓に水は問題ない胆石はあるような微妙と。飲酒は一切しないため脂肪肝だけでこんな上がるかなぜ急に上がったのか不安です…200超えは胆菅炎など肝臓、胆臓に問題あるときくので心配です炎症や腫瘍があったらエコーやCTでわかりますか?GOT、GTPは平均20以下がGTPだけ先月は42でしたALPも平均240が先月は300超えです。私より体重が多い方が基準値でなぜ私はと疑問です体重はピーク74(この時γーは50代)が1年で今は65と減っているのにγーが上がっているので脂肪肝で上がっているのか疑問ですエコーの結果を聞きに行った時に「様子見かなぁまぁ来月また採血」と言われ昨日採血だけしてきました1週間後に結果と言われどんな採血の検査か主治医から説明がなかったので看護師さんに聞いたのですが「ウイルス系とか自己免疫とか先生から説明うけてないですか?」と言われました。正直肝機能だけと思ってたら違う検査まで色々入っていて不安になりました…何のウイルスか何の自己免疫の検査か分からず不安です…元々白血球、CRPが高いまま続きなためそっちの検査なのか肝臓の検査なのか分かりません白血球、CRP、微熱、γーGTPが高いの症状からウイルス、自己免疫はどのような検査が考えられるでしょうか? ちなみに性病などの検査を即日しているクリニックでB型C型肝炎は陰性とその後同じ病院(肝臓などの)で胃カメラするのにB型などの検査をされ何も言われませんでしたがウイルス系肝炎は否定と考えて良いのでしょうか?