コルポスコピー不安に該当するQ&A

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帝王切開後からの不正出血

person 30代/女性 -

【経緯】 ・6月末に生理終了後の2日後に少量出血のた病院受診  子宮の入り口から出血してるとのことで念のため子宮頚がん検査 子宮頚がん→陰性 その後も生理が長引いた感じで出血が続く。鮮血だったり赤黒かったり、血性粘液が出る。 ・8月末に日本帰国した際に婦人科へ受診 不正出血してるため、子宮頚がんと子宮体がん検査実施 子宮頚がん→アスカス コルポスコピーと組織診とHPV検査実施 →組織診の結果異常なし 子宮体がん→クラスIIIa クラスIIIaでしたが、コメントに頸部由来と考えられる異形細胞の集塊を認めます。内膜細胞に異形はみられません。 とのことで、主治医にも体がんは問題ないと言われております。 その後も毎月生理が12〜15日ほど続きます。 また、11月はほぼ少量の出血がありました。 そして、現在は生理10日目で一旦終わったかなと思ったのですがまた本日の午後から赤黒い出血が出てきてます。 これも全部帝王切開瘢痕症候群の影響でしょうか? ちなみに8月末にエコーで診てもらった時は貯留液があり血液でたぶん帝王切開の傷からの出血が可能性が高いと言われてます。 心配なのは体がんなどの怖い病気が見逃されてないかどうかです。 また、2人目を希望しているのでちゃんと妊娠できるかどうかです。

2人の医師が回答

16型中等度異形成手術について

person 20代/女性 -

現在22歳です。 2年ぶりに受けた子宮がん検診にてASC-USとのことでHPVの検査をしたところ16型とその他が陽性でした。 その後コルポスコピーで二箇所細胞をとった所軽度異形成と中等度異形成とわかったため総合病院への紹介となりました。 先週受診したところDr.より16型の中等度異形成は治るよりも進行する可能性の方が高いため手術をしても良いと伝えられました。もし手術しないのならば3ヶ月に一回の検診で様子を見て高度になったタイミングでの手術と伝えられました。 私1人で受診したこともありその時すぐに手術するかどうかの判断はできず3ヶ月後の予約を取り帰宅しました。 また今回の検診で子宮内膜ポリープが1ヶ所見つかったため、手術をするならその時にポリープも一緒に取れるよと説明されました。(元々生理痛が酷くピルを服用しているためポリープによる影響は特に感じていないです) ネットで調べると中等度なら自然治る可能性の方が高いと書かれているものが多く、私もそのつもりだったので手術の話をされてからすごく心配になり考えないようにしてても頭の片隅にあるのか、なかなか寝付けないことが増えました。 このような場合手術した方が良いのか経過観察の方が良いのかどちらの方がメリットがあるのでしょうか?教えていただけたらありがたいです。

2人の医師が回答

過去の子宮頚がん検診・HPV陽性から考える異形性の確率

person 30代/女性 -

子宮頚がんの検査を一年ぶりに受けてきました。 ふと疑問に思いました。 数年前にASC-US・HPV陽性となりました。 コルポスコピー検査と組織診をし(記憶があやふやなんですが、「少し痛いよ」と言われ、2ヶ所パチンパチンと切って痛かったので組織診だと思っています。)、結果は異常なしでした。 その後念の為、3か月・6ヶ月で細胞診の経過観察をし、いずれも異常なし。 1年に一度の検査に戻り、5年ほど細胞診の初期段階で異常なし。 (質問1) 経過観察の段階からはHPVの検査はしておりませんが、この段階で、ASC-USではなく自然治癒したということでしょうか? (質問2) 今回はエコーで初めて筋腫(11mm・17mm)を指摘されました。 入口付近なので筋腫は気にしなくていいとのこと。 ただ筋腫が影響、または、数年前の検査のHPVが影響し、また異形性となる可能性は高いですか? (質問3)実は細胞診を行う段階で悪性だとわかるものですか? 本来、診察時に聞けば良かったのですが、筋腫で動転してしまい、聞きそびれました。先生も筋腫の話の時とは違い「まぁ、結果は来週に」という感じで、なんか心に引っかかってしまい、思い起こしていました。 結果を待てと言われるとは思いましたが、乳がんもマンモトームで陰性(多分大丈夫だけど念の為経過観察するとのこと)、また暫く日本を離れるためとても心配になってしまいました。 お忙しいところすみませんが、ご回答いただけるとありがたいです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

高齢者の子宮摘出手術について(腹腔鏡)

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母の件です。 市の子宮がん検診での結果が 判定がClass III b、判断がHSILでしたので コルコスコピーと組織生検をしました。 コルポスコピーでは明らかに悪そうなのは無い感じでしたが組織の検査の結果ではCISで 主治医からの説明では上皮内ガン、全ガン病変でまだガンになる前のゼロ期と説明がありました。 確実に治療は必要である事はわかったのですが治療方法として円錐切除か子宮摘出の選択をする事になっています。 先生もどちらが良いとは言いきりませんでしたが今回の検査は子宮の手前のところでしかわからないが子宮の奥の方に潜んでるものまではわからないので今後の事も考えて子宮は残さず全摘の方がいいのではないかという先生の個人的な意見も踏まえてお話し下さいました。その際には卵管と卵巣も切除するとの事です。 ただ素人的な考えとしてはまだガンになる手前の状態でも子宮、卵巣などまで摘出という選択をしなくてはいけないのか戸惑いを感じています。 心配の要素としましては母が15年前に直腸がの手術をしたので癒着の問題と子宮全摘後の後遺症、体力などです。 今のところ円錐切除ではなく子宮摘出の方向で考えておりますが持病もなく手術の前に受ける事前の検査でも問題なければ全摘の選択が基本でしょうか? それとも円錐切除して段階をふんだほうがいいでしょうか? とても信頼している主治医なので主治医のいう言葉で間違いはないと思いますが悩みに悩んでこちらにも相談してみました。 ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期全身麻酔手術及び術後1ヶ月以内中絶について

person 40代/女性 -

【妊娠超初期の全身麻酔手術及び、手術後1ヶ月以内の中絶について】 先週金曜に妊娠7週目が発覚した者(39歳海外在住)です。(最終生理は1/22-24) 妊娠に気付かず、2月20日全身麻酔下でコルポスコピーと細胞診(1.0×0.8×0.5センチ)を行い、同時に子宮頸管ポリープ(2.5×2.5×0.8センチ)も取り除きました。 添付の結果がでたのですが、実はその時既に妊娠していたことが先週金曜発覚しました。自然妊娠です。恐らく、全身麻酔手術をした時には着床するかしないかの頃だったのではとのことです。 最終月経は1/22-24で現在胎児は0.78センチ(恐らく妊娠7週目)。心音も問題ないということでした。 しかし懸念は、全身麻酔下での手術を既に妊娠(着床)しているなかで行なっていたこと、それが超初期の胎児の発育に影響を与えていないか、奇形や脳障害の可能性が高まるとの論文もネットでいくつか拝読し、非常に心配になっております。 また、様々な背景から今中絶の選択肢を考えております。 しかし、本日前回の手術を行った医師とは別の医師に中絶の相談に訪れたところ、2/20に手術を行っていてまだ数週間しか経っておらず、自分のクリニックは小さいので血液がなく中絶手術に責任を持てないので万が一出血した時のため、他の病院を当たって欲しいと言われました。 全身麻酔等、このような状況は今回の中絶に影響するのか、出血の可能性が高まるのか、中絶を遅らせた方がいいのか、時期はいつ頃が適当かなどをご助言頂けないでしょうか。 また、妊娠超初期(2/20手術で現在7周目)に行った全身麻酔下での手術が胎児に与える影響などについてもお伺い出来ますでしょうか。 (風邪かと思い抗生物質やロキソニンなども妊娠発覚前に服用しています) どうぞ宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

プリモジアンデポー注筋による下腹部痛

person 50代/女性 - 解決済み

子宮腺筋症を患い3ヶ月前までレルミナを服用していました。 子宮も小さくなり内膜も薄く、時々の下腹部痛は臓器によるものではなく、とんぷくでの鎮痛薬でコントロール維持し、閉経に向かって経過観察していく流れでした。 ところが、2ヶ月前くらいから両手指第二関節の曲げ伸ばしや力を入れた際に、何かのタイミングで痛むことが増え、特に朝は辛く昼からは小指が酷く痛むことがあり、婦人科に相談したところ、プリモジアンデポーを打って効かなければ整形外科に行きましょう(関節リウマチ疑い)となりました。 ホルモン剤注射ということだったので、心配があり、せっかく安定してきている子宮に寝た子を起こすような処置になりませんか?と訴えたのですが、子宮腺筋症に悪さするものではなく、うじうじあれこれ迷わない、決めたら打ってみて、何かあればそこからだと諭されました。 実際打ってみたものの、指の痛みには効かず、 注射2日目あたりから下腹部痛が始まり、 胸も張ってきてしまいました。 現在は打ってから4日目ですが5〜6時間ごとにカロナール500mを連続で飲まずにはいられないほどの下腹部痛で飲んでいても下腹部が重く、 右側卵巣付近がチクチク痛みます。 出血は円錐切除後に頸部狭窄しているためわかりません。 おりものも同様です。 どのくらいの期間我慢すれば薬の作用は抜けますか? 子宮がたった一度の注射で腫れてしまったのでしょうか? 受診して処置を受けるほうが良いでしょうか? その場合は、どういった処置になるのでしょうか?またレルミナを飲むのでしょうか? 2年前に頸がん検査でAGC→コルポスコピー診の段階で中等度異形成→円錐切除→何も出なかった経過観察中に頸部狭窄→一年後下腹部痛がありレルミナ開始、4月に服用終了、現在経過観察で、相談文面の冒頭に繋がります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚がん 高度異形成 手術方法

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックを3月に受けたところ細胞診の結果がクラス4高度異形成の疑いでした。 かかりつけ医(三年前まで毎年検診していた婦人科)に行かずに検診センターの紹介で地元の市民病院に行きコルポスコピーをしました。 結果は子宮頚がんの前がん状態、高度異形成でした。 円錐切除手術をしなければいけなくなり一カ月後に予約したのですが、年齢的(45歳)なものも考慮して閉経前だけれども単純子宮摘出術でもいいかもしれません、どちらかを選択してくださいと言われました。 開腹手術か腹腔鏡手術(四箇所穴をあける)です。 私は10年前に両側の卵巣嚢腫を腹腔鏡手術で手術しました。 その時は単孔式手術で一つの穴で手術しました。 かかりつけ医は手術できないので別の総合病院を紹介してもらい手術しました。 今はその手術をしてくださった医師はその総合病院を退職して別の医療センターにおられます。 私のケースで単孔式が出来るのかはわからないのですが出来ることなら四箇所より一箇所が良いと思うようになり‥でももう手術の日程も決まっているし かかりつけ医に行かずに市民病院に行ってしまったのでかかりつけ医にも相談し辛いです。 それと子宮摘出が良いのか円錐切除がよいのかも悩んでいます。 これから閉経になると体がんの心配も出てくるし今回は子宮摘出だけで卵巣は残せるので女性ホルモンには影響ないのですが体がんにもしなったら卵巣なども子宮と一緒に取りのぞく手術になるとインターネットで書いてあって今子宮摘出した方が軽く済むのだろうかと考えてしまいます。 でも四箇所穴をあけるのも抵抗があります‥。 子宮摘出で単孔手術が出来るのかということと今回は円錐切除の手術だけにしておくか子宮摘出した方がいいのかを悩んでいます。 (子宮筋腫もあります) よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮頸癌上皮内腺癌、子宮全摘出後、膣細胞診再検査

person 30代/女性 - 解決済み

円錐切除の結果、子宮頸癌上皮内腺癌(AIS )と診断され、単純子宮摘出術を腹腔鏡にて行いました。(hpv 16型陽性です。18型は陰性。その他ハイリスク型は陽性です) 子宮摘出後、半年で膣断壁に肉芽ができ大量出血と水おりものが続き再手術をして肉芽を取りました。病理検査の結果、ポリープ(肉芽)は悪いものではありませんでした。その後は、膣断壁の細胞診をして経過観察をしておりましたが異常はありませんでした。 しかし、子宮摘出から1年2ヶ月たった本日、膣細胞診の結果がクラス3(文章では、軽度異形成の疑いと書いていました。)でかえってきたので、コルポスコピーにて組織診を行いました。結果は、1週間後になります。そこで質問があります。 1、組織診の検査結果、軽度異形成~中度異形成であれば、hpv 16型に感染している(子宮全摘後はhpv 検査は受けていないので現在感染しているかわかりませんが、異形成ででていることから。)こともあるので、今後癌化(再発)する可能性は高いのでしょうか? 2、先生からは、膣の細胞診の結果はクラス3(軽度異形成の疑い)でしたが、組織診をした結果が炎症の可能性もあるし癌の可能性もあると言われています。一度、細胞診で軽度異形成の疑いで出ているのならそれ以上の結果と考えていた方がいいのでしょうか? 3、両方の卵巣が残っているため、代理母を考えており、癌の定期検査の2ヶ月前に採卵(主治医と相談済み)をしています。膣から卵巣にむかって針をさしています。その影響が検査結果に出てるとは考えられますか? 上皮内腺がんの再発率は、極めて低いと思っていたので結果が心配です。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸癌 HPV テストについて

person 30代/女性 -

現在、オーストラリアに住んでいます 本日、最近おりものが増えたり色が変化したり通常に戻ったりを繰り返していたのでGPと言われる町医者を受診しました。 性病検査のみを行う予定だったのですが、担当医が子宮頸部に目視出来る異常が見受けられるので子宮頸がん検診も併せて行いましょうと急遽子宮頸癌検診も追加しました。 担当医曰く、上半分は正常だが下半分が担当医がよく見る頸部の状態と違うと言われました。ホルモンのバランスや生理周期によって見た目の変化はあるが、その場合とも見た目が担当医の知っている状態と違って見えると.. 実は約3年前にHPV16に感染しているとオーストラリアの病院で判明し、その際は感染はしているいが頸部に異常はなしでした。 その後、日本に一時帰国した際に(約1年半前)に持続感染と軽度異形成(LSIL)と診断されオーストラリアに戻りました。 日本の医師から紹介状をいただき、オーストラリアのクリニックで日本で検査を受けた約4ヶ月後に再度頸がん検診を受けHPV感染なし(今回と同じ医師です)、陰性のため次の検査は5年後でいいと思うが、心配なら1年後くらいにもう一度してもいいかもと言われました。 一年後に当たる約3ヶ月前に同じ担当医の元で子宮頸癌検診を受け異常なしという結果を受け取り次は間違いなく5年後で十分ですと言われました。(オーストラリアではHPVに感染しているかいないかを検査のようです) そして今回です、別件で気になることがあったので受診したところ、冒頭に記載した内容を告げられ再度検査しましょうとなりました。 子宮頸癌はコルポスコピーをしなくても異常が目視でわかるものなんでしょうか?もしくは、分かるということは相当進行している可能性がありますか? オーストラリアで2度異常なしと出ていたのは、見落としという可能性があるのでしょうか?

2人の医師が回答

HPVウイルス感染および異形成について

person 20代/男性 -

HPVウイルス感染および異形成について 数か月間お付き合いしている女性(20代)が、細胞診検査でClass3a/HSIL、組織検査およびコルポスコピー検査でLSILと診断されました。その後、HPVウイルス型検査を実施し、58型、他2種類のハイリスク(16型、18型、31型、33型、35型、45型、52型、58型以外)のHPVウイルスに感染しているとの結果が出ました。 結果を踏まえて3カ月程度の間隔で細胞診検査を実施することになっています。 今後も彼女とのお付き合いを続けるべきか考える上で、以下の点が懸念となっております。 1. 女性は細胞診検査でHSIL、組織検査およびコルコスコピー検査でLSILと診断されており、お医者さんは、HSILが細胞診検査で出ていることおよび58型のHPVウイルスが検出されていることから、3カ月程度の検査間隔とすると判断されました。一般的に、軽度異形成であれば1~2年以内に50~75%の患者が自然に正常細胞に戻るとされていますが、彼女のようにHSILと細胞診で診断された場合には、一般的な軽度異形成として正常細胞への自然治癒の期待を持たない方が良いのでしょうか? 2. 一般的にHPVウイルスはごくありふれたウイルスで2年以内の90%の女性が感染して も自然消失すること、若い人は免疫があるので自然消失する可能性が高いという情報がある一方でハイリスク型は自然消失しにくいという情報も目にします。お医者さんは16型や18型は自然消失しにくく厄介であるが、まだそれが検出されなくてよかったということをおっしゃっていました。一方で58型も16型や18型ほどではないが、ハイリスクHPVの中でも特に注意しないといけない型という情報もあり気になります。彼女のような20代女性で58型HPVになっている場合、自然消失する可能性はどの程度期待できますか?

2人の医師が回答

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