プレドニゾロン副作用に該当するQ&A

長年リウマチで治療しています。寛解になった時もしかしてありましたが。一時、乳癌治療の為、生物学的製剤の治療を中断せざるを得ない時期があり、乳癌治療が終わり、再開した時は、生物学的製剤を効果がなくなり、あらゆる薬を試しているところです。ジャック阻害薬と言われるのみ薬、オルミエントを半年以上服用していてき、最初は効いていましたが、今ひとつ痛みが取り切れないのと、炎症の数値CRPが0.1→0.3→0.6と少しずつ上がって来たので、ジセレカというのみ薬に変えて2週間後には、起き上がれないほどの痛み(両手首)と炎症で、数値も2.6まで上がりました。 痛みが限界なので、医師に他の薬への変更を希望しましたが、 もう1ケ月今の薬で様子をみると言われ、プレドニゾロンだけ4mg→6mgに変更になり、手首がもの凄く腫れているので、痛み止めの注射をお願いしましたが、うちの病院ではやっていない。近くの整形外科でやってもらえるようであれば、そちらに言ってみてと言われました。 以前、かかっていた病院では、 のみ薬より注射の方が副作用が少なく、よく効くからと、間隔を開けて、打ってもらっていました。今の先生は不信感しかなく、以前診てもらっていた信頼の出来る医師に来週診てもらう予約しました。 そこは家から少し遠く、通院が困難になり、なくなく近くの病院に転院した経緯あります。 そこで、質問ですが、今は痛み酷いので、切り替える前に使用していた薬、オルミエントに戻して服用しても良いですか？ 受診した際には、きちんと医師に伝えようとは思います。 ただ、新しく変えた薬が効かないので、前の薬をまた飲むという事はあるのか。服用しても問題はないのかを一般的に伺いたいです。よろしくお願いします。

カルボシステイン、プランルカストの残薬を服薬。 手で擦る姿が時折あり鼻の下が赤くなっている様子が見られる。鼻の下にはプロペトを塗布していた。 ◎10/14に園から帰宅すると鼻の下の赤みが増しており、黄色い汁が出ていた。すぐにオンライン診療でゲンタマイシン軟膏を処方され塗布。 その後更に右の小鼻横から黄色い液が出てきた。 ◎10/17にオンライン診療を受診、ゲンタマイシンを続けるよう指示がある。鼻水の飲み薬の残薬がなくなり、カルボシステイン、レボセチリン塩酸塩ドライシロップを処方され飲み始める。◎10/18の起床時、鼻以外にも赤み、また　鼻の下のグジュグジュした感じと黄色い汁も悪化、目の下も赤みで皮膚科受診。とびひとのことで、塗り薬はアクアチム軟膏とプレドニゾロン軟膏の混合薬と、目の下はタリビット眼軟骨、飲み薬でバナンドライシロップ、ミヤBMを処方され、昨晩から服用する。タリビット軟膏は目の下ギリギリのところに塗って瞬きすると上まつ毛にもつくような状態だった。 ◎10/19起床時、右目の中にも充血、目の下が赤紫のような様子が見られた。 以下のことを教えていただけましたら幸いです。 1.経過をどのようにお考えになられますでしょうか。 2.目の充血はタリビット軟膏の副作用なのか、とびひなのか。また、更に眼科などを受診するべきなのか。 3.私（母）も昨日から喉の右奥の痛み、目の痒み、鼻水が少しでているのですが、とびひからの溶連菌などの話もきいたことがありますが、今の症状と関係ありますでしょうか。 4.後どのくらいで治るような状態でしょうか。 5.登園はいつまで控えた方がいいでしょうか。 質問が多く申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

昨年12月に右足ふくらはぎ外側に炎症を発症（きっかけは不明）し、市販の軟膏では治らないので、今年1月から近くの皮膚科に通い始め、ステロイド系の軟膏を何種類か処方してもらいましたが、一向に改善しませんでした。 そこで総合病院に紹介状を書いてもらい、転院。1回目の診察時（1／28）に生検の検体を採取（3針縫う）したところ、一気に悪化。右足が1.5倍くらいに腫れ、歩行が困難な程の痛みが出ました。 このような症状や血液検査の結果などから、壊疽性膿皮症と診断。 2／7からプレドニゾロン5mgを朝・昼食後3錠ずつ、1日計30mg飲みはじめ、現在は足全体の腫れは引き、痛みもロキソニンを飲まなくて済むくらいにまで、おさまってきています。 ただ、潰瘍部分は2／10頃の状態から10日以上変化がなく、改善（縮小）している感じがありません。少しでも早く上皮化させ、ステロイドの量を減らしていきたいのですが、思うようにならず焦りがあります。 ステロイドの副作用である血糖値の上昇や骨粗しょう症も心配です。 なお、患部の塗り薬はアズノール軟膏0.033%を継続使用しています。（ステロイドを一定量内服しているので、塗り薬はこれでよいとの医師の判断です。） Ｑ1.今後、潰瘍部分の改善（上皮化）に向け、どのような治療を行えばよいでしょうか。 上皮化が促進されるのであれば、入院してステロイドの量を増やすことも担当医師に相談しようかと考えています。 それとも、しばらくは現在の治療を継続すべきでしょうか。 Ｑ2.ステロイド1日30mg服用というのは、どのくらい危険なのでしょうか。長期継続服用のリスクが怖いです。 その他のご意見も含め、先生方のアドバイスをいただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1月19日にインフルエンザ陽性、39.1度の熱が出ましたが3日程で下がり、その後気管支から響くような痰の絡む咳が出始め、喘息の時のような息苦しさが出てきたので呼吸器科を受診、聴診で喘鳴が確認出来たとの事で喘息の診断、心室性期外収縮があるので気管支拡張剤は使えず、クラリスロマイシン錠200mg1日2回、カルボシステイン錠500mg1日3回、柴朴湯1日3回、フルタイド200ディスカス1日2回吸入を処方して頂き服用していましたが、最後まで息が吸えない（上半身を前に倒した状態で一生懸命吸って10回に1回くらい深呼吸が出来る）、少し動くとしんどくなる、座っても横になっても息苦しい状態が治らないので、再度同じ呼吸器科を受診し、まだ喘鳴があるとの事でプレドニゾロン錠5mg1日1回4錠を追加処方して頂きました。これでかなり良くなると思う、との事でしたが、上記した最後まで息が吸えない状態等が改善しません。すぐしんどくなるので殆ど家事が出来ません。最初から酸素量は十分にあり、咳は少ししか出ていませんし気管支からではなさそうです。 再度呼吸器科を受診するべきでしょうか？ また、フルタイドは症状が落ち着いても吸入を続け、無くなる前にまた受診してと言われましたが、長期間ステロイドを吸入する事による副作用や、次回また発作が起きた時治りにくくなるといった事はないでしょうか？ よろしくお願い致します。

79歳、男 現在治療中の病名は膠原病類縁疾患でプレドニゾロン5mg服夜中です。 昔COPDと診断されました、 最近まで特に症状はなかったが 10年くらい経った今、症状が出てきた 歩いたり階段登りすると明らかに息切れとだるさがあって、痰と咳は出ません。 65歳で禁煙しています。 かかりつけ医に行ってレントゲンと心電図、飽和酸素度94%で主治医に肺気腫と診断されました、 心電図は不整脈あり、 それと 私はアップルウォッチを使って24時間体調管理しています、 症状が出た時にウォッチで心電図測ると心房細動が出ます。医師に相談して下さいと通知が来ます、 それを主治医の先生に伝えると ウォッチの心電図も見ないで 不整脈を拾うから心房細動ではないと言います。あまりウォッチの心電図を信用していないようです。 テリルジー100エリブタ30吸入用とテオドール錠2001mgを処方されました。血液検査もして，結果出るのが一週間後です。 今、薬と吸入で5日経ちますが良くなりません。逆に 副作用で吐き気と食欲ない状態です。 家の中で立って歩いただけで息切れとだるさがあります。 他の検査はしていないので本当に肺気腫なのか不安です。 今度血液検査の結果聞きに行きます そこで主治医は相合確定診断をするのでしょうか？ 今飲んでる薬は自分に効果ある薬なのがわかりません 他の検査　例えば、呼吸機能検査、胸部CT検査，とかしないのでしょうか？ この検査だけで本当に自分にあった薬なのか不安です。 肺気腫なら今の状態はステージ的には、軽症、中程度、重症、かは他の検査も必要なのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。 　　

お世話になっております。よろしくお願いします。睡眠障害で、デエビゴを処方されましたが、あわずかわりのエスゾピクロン３ミリは効きません。しかしまた処方されましたが、飲んでいません。タンドスピロンクエン酸10mとエチゾラム０．５ｍを1錠づつ飲んでなんとか眠っています。７日前に耳鳴りで目が覚めて、不安感や頭のザワザワ感で眠れなくなり、何でもかんでも自律神経にしてはいけない。と思い耳鼻科受診しましたら、左耳の突発性難聴と診断され、プレドニゾロン、メコバラミン、アデボスを処方してもらい、初日は一睡もできませんでした。副作用に不眠とあったので、そのせいかと思いましたが、今までＰＭ１２頃からAM２時頃に寝ていた(６時から７時頃に起床)生活から仕事の都合で、AM２時には起きなくてはいけなくなり(２ヶ月目)より不眠になってしまっています。仕事終わりは朝６時頃で、週１くらいで、朝、エスゾピクロンを飲んで眠ってます。飲まずに寝ると一時間半くらいしか眠れず、飲むと2時間半ほどねれて、眠った感も飲んだ方が良いです。それで、質問なんですが、そのうち早く寝れるようになるもんなんでしょうか?　眠る環境も調べて、カフェインやスマホ　眠くなってから寝床に入る、寝室で眠る以外のことをしない。を実行しています。自分自身にはそのうち環境の変化になれるはず と言い聞かせて、１８時までには風呂に入り１９時にタンドスピロンとエチゾラムを飲んで 眠くなるのを待っています。眠くなっても、寝床に入ると目が冷めてきて、結局１時間以上は寝床で悶々としています。今は眠る時間にもうこだわるのはよそう!とか一日３時間の睡眠でも別にいいいじゃないと思ったりしています。そして質問２ですエスゾピクロンは朝飲んで特に問題ないですか?夜ほとんど寝れずにいたときに朝飲んでいます。週１位です。よろしくお願いします。

30代女性です。以前からベピオゲルを使用していましたが、妊娠中も使用できるとのことで肌荒れ予防のためにベピオを使用していました。 しばらくすると顎の部分のみ赤みが出るようになったので使用を控えていましたが、それから赤みが一切引きません。 (日によっては少しましな日もありましたが、、) 痛みや痒みは全くありません。 以前から肌が荒れやすく、リンデロンや他ステロイド薬を持っていたのでたまに塗っていました。 妊娠後期に入り、皮膚科で診てもらうと接触性皮膚炎(多分こう言われたと思います)だから薬を5日くらい塗れば治るよ〜と言われてリドメックス(プレドニゾロン吉草酸エステル)を処方されたのでしばらく塗っていました。 数日は確かに赤みが少しおちついたかな？という感じはありましたがその後塗り続けても赤みは変わりなく、部分的に白ニキビのようなものもできています。 ネットで調べたところ口囲皮膚炎ではないか？と思いました。 (妊娠中に起こりやすいこと、ステロイドの副作用で起こること、ベピオゲルも影響していること等です。) とりあえずもう薬は塗るのをやめようと思いますが産後になれば少しは落ち着くのでしょうか？ 皮膚科にも行こうとは思いますが、里帰り中で近くに皮膚科がなく、少し期間が空きそうです。 また処方されるであろう？ロゼックスは妊娠中は使用できないとのことで、妊娠、授乳中でも使用可能な治療薬はありますか？ もともと小鼻にも毛細血管拡張症があり何回かレーザーを当てていましたがあまり改善されていません。 小鼻の赤みも増してきたような気がします。 妊娠中は起こり得ることなのでしょうか？ 顎の赤みも同じVビームで治療することもあるとネットで見たのですが、同じように治りにくいのでしょうか？ どちらも産後落ち着いてきますか？

父（72歳）が2年ほど前から手の親指の付け根が痛くなり、その後、右手の中指の第2・第3関節と右手の親指の第1関節が腫れ、また、大変に疲れやすくなりました。 いくつかの病院に行ったものの原因が明示的に分からず、その中の1つの病院からは、「リウマチの可能性があるが、血液検査の結果にはリウマチの値が出ていない」とのこと。 10か月ほど前からこの病院で「プレドニゾロン錠2.5mgNP」を処方され服用しておりますが、それ以降、前述の関節の腫れは引きました。ただ、医者からはかなり強い副作用の薬と効いており、心配しております。 そのような中、先週、セカンドオピニオンとしてとある大学病院に初診で行きました。 胸のレントゲン、足のレントゲンを撮ったところ異常はありませんでしたが、以前より詳細な血液検査をしたところ、「リウマチの数値は出ていないが、“KL-6（シアル化糖鎖抗原）酵素免疫”が945Hと高く、間質性肺炎の恐れがある」とのことで、1月初旬に肺のCT検査をすることになりました。 本人も家族もCT検査がだいぶ先ということもあり、大変に不安でございます。 なお、咳などの肺に関連するような症状は特にございません。 経緯・現状は以上になり、下記が質問になります。 質問数が多くて恐縮ですが、ご教示よろしくお願いいたします。 ・現時点で間質性肺炎の可能性は高いのか？（感覚でよいので×%くらいの確率だと思う、といったご回答いただければ幸いです） ・CT検査を受けることで、間質性肺炎かどうかが判断つくのか（つかないのであれば、その後、どのような検査があるのか） ・間質性肺炎の場合、どういった治療になるのか。 　また、余命5年程度、といったネット上の記述をよく見ますが、程度によっては命にかかわるものではないのか、それとも程度に関係なく命にかかわるものなのか。

8月左顔面神経麻痺を発症し耳鼻科を受診。ほぼ完治 10月30日に右目に動眼神経麻痺を発症し脳神経内科を受診。 一週間前から軽い頭痛がありまぶたが開かなくなりました。 以前より左頸動脈に3mmほどの動脈瘤が2つあり、毎年MRI。 脳神経内科でMRI。動脈瘤は大きさは変わらず 脳梗塞、脳腫瘍ともなしとのことで、「プレドニゾロン」を一週間処方。 顔面神経麻痺の薬「アデホスコーワ」「メコバラミン」を継続服用中。 紹介された病院にて頭～腰部にかけてのCT、造影剤MRIの結果、異常なし。 大学病院にて検査入院を勧められておりますが、このまま様子を見る、と言う選択肢はありますでしょうか？ 自分なりに気になる点。 1.左顔面神経麻痺で処方された「補中益気湯エキス（41）」服用後血圧が高くなりました。(注意書きに副作用としてあり) 血圧は通常110～120→143～148に上がっています。 2.担当医は麻痺が2度続いているため、共通の原因があるのではとの見解。 私は、顔面神経麻痺の原因はヘルペスなので、2つの関連性は懐疑的。 医者の回答。 1.血圧：本人としては気になるが、150は他に影響を与えるほどの高くない。 2.顔面神経麻痺の原因はヘルペスではないので、2つの麻痺の関連性は否定できない。 (私は、プレドニンはその薬だと思ってた) 「動脈瘤」「脳梗塞」「脳腫瘍」「脳出血」(以下脳疾患)が 動眼神経麻痺の“大きな原因”であり、これが排除された結果を踏まえ、 “あとは可能性の低い原因の究明のための検査入院”であるという認識だったのですが、 担当医は、「脳疾患」と共に、同じ可能性で他要因がある。 入院検査の結局原因不明ということも多いですし、 検査の一つである「髄液検査」は相当痛みが伴うようで 二の足を踏んでおります。

1歳8ヶ月の娘の顔の湿疹について相談です。 以下にこれまでの治療経過記入します。 •A皮膚科‥生後6ヶ月頃 汗疹とのことでアクアチム軟膏、オフロキサシンガン軟膏、痒みにはプレドニゾロン酢酸エステル眼軟膏、クロベタゾン酪酸エステル軟膏塗布の指示あり。1ヶ月以上たっても治らず小児科でアレルギー検査を勧められる •B小児科‥生後7ヶ月頃 大豆、小麦、乳、卵の検査で正常値、I g E抗体も正常値。A皮膚科に再度受診、スピラゾンクリーム処方あり、塗布。 •C皮膚科‥生後9ヶ月頃 湿疹繰り返していたため別の皮膚科受診し、手と顔からカンジタ菌確認したとのことでカンジタ皮膚炎と診断、テルビナフィン塩酸塩クリーム塗布の指示あり。塗布後に顔中真っ赤になり、症状増悪、心配で再度受診するが、好転反応とのことでそのまま継続。 再診時にも改善みられず、大きな病院の皮膚科を紹介される。 •D市民病院‥生後10ヶ月頃 カンジタは誤診だろうと、そのまま何も塗らずに２週間様子を見るように言われる。 顔に湿疹はのこるが、２週間後再受診。1歳になれば自然と治るのでこのまま様子を見るのが良いと言われる。心配であれば町のクリニックの方が詳しいから自分で探して受診するように言われる。 •E皮膚科‥生後10ヶ月から1歳 やはりカンジタは誤診、ステロイドによる副作用で毛細血管が拡張している。治療に時間がかかると、アクロマイシン軟膏を処方され塗布。2ヶ月ほど塗布。症状改善。またひどくなれば同じように塗布するよう言われる •F皮膚科‥生後1歳2ヶ月頃 再度発症。なんらかのアレルギーといわれフェキソフェナジンシロップとロコイド処方。 血液検査は病院の方針でしないとのこと。 今日まで繰り返し塗り、内服しているが写真のような症状。 どうしたらいいかわかりません。いまは痒がり、お腹にも症状があります