動眼神経麻痺、様子見という選択肢は？
person50代/男性 -
8月左顔面神経麻痺を発症し耳鼻科を受診。ほぼ完治
10月30日に右目に動眼神経麻痺を発症し脳神経内科を受診。
一週間前から軽い頭痛がありまぶたが開かなくなりました。
以前より左頸動脈に3mmほどの動脈瘤が2つあり、毎年MRI。
脳神経内科でMRI。動脈瘤は大きさは変わらず
脳梗塞、脳腫瘍ともなしとのことで、「プレドニゾロン」を一週間処方。
顔面神経麻痺の薬「アデホスコーワ」「メコバラミン」を継続服用中。
紹介された病院にて頭～腰部にかけてのCT、造影剤MRIの結果、異常なし。
大学病院にて検査入院を勧められておりますが、このまま様子を見る、と言う選択肢はありますでしょうか？
自分なりに気になる点。
1.左顔面神経麻痺で処方された「補中益気湯エキス（41）」服用後血圧が高くなりました。(注意書きに副作用としてあり)
血圧は通常110～120→143～148に上がっています。
2.担当医は麻痺が2度続いているため、共通の原因があるのではとの見解。
私は、顔面神経麻痺の原因はヘルペスなので、2つの関連性は懐疑的。
医者の回答。
1.血圧：本人としては気になるが、150は他に影響を与えるほどの高くない。
2.顔面神経麻痺の原因はヘルペスではないので、2つの麻痺の関連性は否定できない。
(私は、プレドニンはその薬だと思ってた)
「動脈瘤」「脳梗塞」「脳腫瘍」「脳出血」(以下脳疾患)が
動眼神経麻痺の“大きな原因”であり、これが排除された結果を踏まえ、
“あとは可能性の低い原因の究明のための検査入院”であるという認識だったのですが、
担当医は、「脳疾患」と共に、同じ可能性で他要因がある。
入院検査の結局原因不明ということも多いですし、
検査の一つである「髄液検査」は相当痛みが伴うようで
二の足を踏んでおります。
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